张瑞鹏
目的:探讨孤立性肠系膜上动脉夹层的保守治疗的可行性.方法:回顾性分析笔者所在科室2015年4月-2017年3月收治的8例孤立性肠系膜上动脉夹层患者.所有患者均经检查腹部CTA确诊为孤立性肠系膜上动脉夹层,入院后予以卧床休息、禁食禁水、胃肠减压、营养支持、抑制胃酸及胰酶、抗凝、扩张血管等保守治疗.结果:7例经保守治疗有效,仅1例经保守治疗后出现腹胀且肠鸣音明显减弱,及时行血管腔内手术治疗后缓解.结论:保守治疗对多数孤立性肠系膜上动脉夹层是有效的,治疗过程中应密切注意观察,症状或体征未缓解,应及时行血管腔内治疗或开放手术治疗.
作者：车星；戴翔；朱网林；李才营 刊期： 2017年第33期
目的:观察分析局部注射复方倍他米松注射液治疗增生性瘢痕的综合疗效.方法:选2015年11月-2016年11月96例笔者所在医院收治的增生性瘢痕患者,并分为两组,采用醋酸泼尼松龙注射液治疗为对照组,采用局部注射复方倍他米松注射液治疗为观察组,对比两组患者疗效.结果:观察组增生性瘢痕患者的总有效率相较于对照组更高,不良反应、复发率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:局部注射复方倍他米松注射液治疗增生性瘢痕患者的综合效果更为可观,相较于醋酸泼尼松龙注射液治疗,不良反应更少,复发率更低.
作者：杨聪玉；黄秀芬 刊期： 2017年第33期
目的:评价依帕司他在糖尿病周围神经病变(DPN)治疗中的价值.方法:以2015年1月-2016年5月,医院内分泌科、门诊收治的90例DPN患者入组,采用随机数字表法分组,44例纳入对照组,46例纳入观察组.对照组常规治疗,观察组联合依帕司他治疗,持续治疗3个月.结果:治疗后,观察组控制+显效率78.3%,高于对照组的54.5%,观察组无效率2.2%,低于对照组的15.9%,观察组腓总神经与尺神经MCV、SVV高于对照组,观察组MISI、TCSS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例食欲不振,观察组出现2例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依帕司他辅助治疗糖尿病DPN,疗效肯定,有助于DPN症状控制.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第33期
目的:对比分析针灸与康复训练联合在治疗腰间盘突出症中的临床效果.方法:选取2012年6月-2013年12月笔者所在医院接收的88例腰间盘突出症患者,根据抛硬币法将所有患者随机分为对照组与试验组,分别为42例和46例.对照组采用康复训练,试验组给予康复训练联合针灸治疗法进行治疗.对比两组治疗效果、治疗后腰椎JOA简化评分、直腿抬高试验评分、腰痛评分、随访2年内首次复发时间、平均复发次数及复发率.结果:治疗前两组JOA评分、直腿抬高试验评分及腰痛评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组JOA评分、直腿抬高试验评分均显著高于治疗前,两组腰痛评分均显著低于治疗前,且治疗后试验组各项指标均明显比对照组优,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗腰间盘突出症中采用针灸联合康复训练能够取得显著疗效,并且可以有效缓解腰椎疼痛,促进腰椎功能恢复,降低病情复发率,值得临床推广与应用.
作者：辜建明 刊期： 2017年第33期
目的:回顾性研究西妥昔单抗联合放疗对比同步放化疗对局部晚期口咽癌治疗的近期疗效及长期生存影响.方法:选取笔者所在医院全程调强放疗(IMRT)及西妥昔单抗治疗的局部晚期口咽癌患者36例,作为西妥昔组;选取临床资料具有可比性、接受全程IMRT及同期顺铂化疗的局部晚期口咽癌患者40例,作为化疗组,对比两组患者的客观缓解率、远期生存率和不良反应情况.结果:治疗后3个月,两组患者客观缓解率(ORR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),西妥昔组的总生存(OS)、无进展生存(PFS)、局部区域控制率(LCR)均低于化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组发生的口腔黏膜炎、胃肠道反应、放射性皮炎程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).西妥昔组的2级以上血液毒性低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西妥昔组联合放疗与同步放化疗治疗局部晚期口咽癌患者的近期疗效相似,远期生存率同步放化疗显示更好的优势,但血液学毒性较高.
作者：黄璐；董飞天；曹洪友 刊期： 2017年第33期
目的:通过脐血血气分析,探讨其与新生儿窒息、缺氧的关系.方法:对70例足月产新生儿,出生后马上采集脐动脉血并进行血气分析,与Apgar评分诊断窒息情况进行比较分析.结果:与对照组对比,窒息组患者pH值、PaO2更低,PCO2更高,差异有统计学意义(P<0.05).与4~7分窒息组新生儿相比,窒息组0~3分新生儿的pH值、PaO2更低,PCO2更高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组8例(17.02%)新生儿发生酸中毒,窒息组17例(73.91%)新生儿发生酸中毒,窒息组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生后脐血的血气分析结果能够客观地反映胎儿缺血缺氧程度,其可在生化水平反映新生儿的代谢状态,对新生儿窒息诊断更有提示作用.
作者：沈芬芳 刊期： 2017年第33期
目的:探讨支气管哮喘儿童的个性特征,为心理护理干预提供参考.方法:本研究采用1:1配对病例对照研究方法,纳入2013年1月-2014年12月在笔者所在医院儿科住院治疗的7~12周岁支气管哮喘儿童(支气管哮喘组)和非支气管哮喘儿童(非支气管哮喘组),共45例为研究对象,采用艾森克个性问卷调查对两组儿童的个性进行检测.结果:支气管哮喘组患儿神经质和内外向评分均明显高于非支气管哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05);而在精神质和掩饰性方面,两组患儿差异无统计学意义(P>0.05).结论:支气管哮喘儿童更加容易出现心理情绪问题,有必要对支气管哮喘儿童进行针对性的心理护理干预,以预防和纠正其心理情绪问题.
作者：王亚琴；杨夏；蔡海燕；李春梅；詹晓瞿；陆欣志 刊期： 2017年第33期
目的:探讨超声联合OCT检查对白内障患者术前眼底病筛查的临床意义.方法:回顾性分析95例(157眼)白内障患者临床资料,术前均行超声及OCT检查,计算两种方法对眼底病的阳性检出率,比较分析两种方法单独检查及联合检查的检出率.结果:超声检出眼底病变50眼(31.8%),OCT检出眼底病变54眼(34.3%),两种方法对眼底病的检出率差异无统计学意义(P>0.05),超声联合OCT检出率明显高于两种方法单独检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论:白内障患者术前进行眼底病筛查非常必要,超声与OCT对白内障患者的术前眼底病变的检查各有优劣势,两者联合使用可以显著提高眼底病变的检出率,值得临床推广.
作者：郑建美；林新霖；魏巍丽 刊期： 2017年第33期
目的:试析护理干预应用于试管婴儿技术的疗效.方法:选择在笔者所在医院接受试管婴儿技术的孕妇80例作为研究对象,按照随机信封法的原则将其分为干预组和对照组,每组40例.对照组孕妇给予一般性护理措施,干预组孕妇则给予综合性护理干预措施,观察并比较两组孕妇的SAS评分、SDS评分妊娠结局及护理满意度.结果:干预组孕妇的SAS评分为(37.74±3.50)分,SDS评分为(40.47±3.44)分,顺产率为72.50%,护理满意度为95.00%,对照组产妇的SAS评分为(41.89±5.17)分,SDS评分为(46.36±4.64)分,顺产率为45.00%,护理满意度为80.00%,干预组以上各项数据均明显优于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将护理干预应用于接受试管婴儿技术孕妇的临床护理中,能够有效地调节孕妇的心理状态,改善其妊娠结局,提高护理满意度,值得在临床上积极推广.
作者：吴碧玉 刊期： 2017年第33期
目的:探究活血化瘀汤联合推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效,为临床提供指导.方法:选取笔者所在医院骨伤后期肢体肿胀患者100例,并进行分组.联合组50例患者应用活血化瘀汤联合推拿治疗,常规西医组50例患者应用常规西药治疗,对比两组骨伤后期肢体肿胀患者的治疗效果.结果:联合组骨伤后期肢体肿胀患者的总有效率为96.00%,显著高于常规西医组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05),联合组骨伤后期肢体肿胀患者的肿胀消除时间、住院时间均短于常规西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨伤后期肢体肿胀患者在治疗期间均未出现明显肝肾功能损害.结论:对骨伤后期肢体肿胀患者采取活血化瘀汤联合推拿治疗的效果显著,无不良反应发生.
作者：陈晓泷 刊期： 2017年第33期
目的:探讨手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院行微创经皮肾穿刺取石术的患者64例作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予常规护理,观察组给予手术室护理.比较两组患者的手术状况、术后并发症发生率,术后1个月进行输尿管支架拔除,并对其复发率加以诊断.结果:观察组患者手术耗时、住院时间均明显短于对照组,且并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行微创经皮肾穿刺取石术时,对患者实施手术室护理干预,能够有效地缩短手术时间,降低患者术后并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广与应用.
作者：温小闽 刊期： 2017年第33期
目的:探讨小儿急诊输液中运用优质护理的临床效果.方法:选取笔者所在医院儿科急诊2016年7月-2017年7月88例需要进行输液患儿,将其随机分为对照组和试验组,每组44例.对照组给予常规护理干预,试验组给予优质护理干预.比较两组患儿输液一次穿刺成功率及哭闹状况,患儿家属对护理满意度.结果:试验组一次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿哭闹状况相对好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿家属对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿急诊输液的过程中,使用优质护理干预,能够有效地稳定患儿情绪,促进穿刺成功,且提升患儿家属对护理的满意度,值得临床推广与应用.
作者：黄雅云 刊期： 2017年第33期
目的:探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果.方法:随机抽取2012年1月-2017年1月笔者所在医院收治的重型颅脑外伤患者64例.按照治疗方法的不同,将64例患者分为研究组(改良标准外伤大骨瓣开颅术,n=32)与对照组(标准外伤大骨瓣开颅术,n=32).随访6个月,对比两组治疗效果.结果:研究组总有效率、死亡率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月,研究组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑外伤采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果理想,值得推广应用.
作者：池少勇 刊期： 2017年第33期
目的:研究微信平台在支气管哮喘患者延续护理中的应用效果.方法:选择支气管哮喘患者140例,使用随机综合序贯法将患者分为两组,分别为对照组和观察组,各70例,对照组在出院后实施常规护理随访,观察组实施基于微信平台的延续性护理,对比两组的实施效果.结果:观察组的哮喘控制测试评分(ACT评分)和用药依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后6个月的哮喘生活质量调查问卷(AQLQ)中活动受限、对刺激源反应、哮喘症状、心理情绪及对自身健康的关心等维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在支气管哮喘患者中应用基于微信平台的延续性护理可提高患者的治疗依从性和患者对哮喘的控制能力,从而改善患者的生活质量.
作者：王赫铭 刊期： 2017年第33期
目的:探讨采用不同剂量咪达唑仑对肺癌手术患者的麻醉效果.方法:选取2016年2月-2017年3月笔者所在医院收治的70例肺癌手术患者作为研究对象,随机分为两组,各纳入35例.A组采用低剂量(0.05 mg/kg)咪达唑仑进行麻醉,B组采用高剂量(0.1 mg/kg)咪达唑仑进行麻醉.比较两组肺癌手术麻醉优良率、麻醉苏醒时间、睁眼至拔管时间、瑞芬太尼和丙泊酚用量,干预前后患者苏醒后脑电双频谱指数、疼痛评分.结果:B组肺癌手术麻醉优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组麻醉苏醒时间、睁眼至拔管时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼和丙泊酚用量均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组苏醒后脑电双频谱指数、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采用不同剂量咪达唑仑对肺癌手术患者的麻醉效果存在差异,0.1 mg/kg的剂量麻醉效果优于0.05 mg/kg,并可改善苏醒质量,减少药物用量,对循环系统无不良影响,值得推广.
作者：姚毕；张伟强；张波太；赖思婉 刊期： 2017年第33期
目的:研究并探讨持续性护理人文关怀在提高儿科重症监护病房(Pediatric Intensive Care Uint,PICU)住院患儿家属心理状态的应用效果.方法:入组对象为笔者所在医院PICU于2015年1月-2017年1月收治的160例患儿,采取计算机随机数字分组法分为两组,每组80例,对照组采取常规护理,观察组采取持续性人文关怀模式护理,比较两组PICU治疗时间、住院时间,并针对其家属心理状态、护理满意度等指标进行比较.结果:观察组PICU治疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组家属护理后的焦虑评分、抑郁评分等心理状态评分相比于护理前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而在护理后,观察组家属各项评分均低于对照组家属,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属的护理满意度更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科重症监护病房对患儿实施持续性人文关怀模式护理,可有效缩短患儿治疗时间,有利于改善患儿家属心理状态,切实提高患儿家属对护理服务的满意度.
作者：杜秋香 刊期： 2017年第33期
目的:研究案例式立体教学法在泌尿外科护理教学中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为在笔者所在医院泌尿外科实习的2016级护理专业护生96名,计算机随机分为两组,每组48名.对照组护生实施传统教学法,研究组采用案例式立体教学法.比较两组护生的理论考试成绩、评判性思维能力测评结果.结果:观察组护生的理论考试成绩明显高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护生的评判性思维能力测评结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在泌尿外科护理教学中采用案例式立体教学法能够促进护生理论基础知识掌握,提高评判性思维能力,有助于临床实践能力的加强.
作者：郑燕华；罗警艺；陈惠洪 刊期： 2017年第33期
目的:通过实验研究消痹方对促进BMSCs向软骨细胞方向分化的影响.方法:取SD大鼠后腿股骨,抽取骨髓后采用全骨髓法培养细胞,根据细胞数目分瓶传代.提取后的细胞按1:3的比例进行传代接种培养,标记为F1;细胞传代培养融合后,标记为F2.调整细胞浓度为1×105/ml,保存备用.传代培养后的F2 BMSCs经处理后将其分为空白对照组、软骨诱导剂组及消痹方组,在诱导培养的第2天、6天、12天、14天分别进行观察.结果:培养第2天,3组的细胞均出现贴壁聚集.第6天,3组的细胞均成堆分布,聚集生长,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞增殖速度高于空白组.第12天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞生长达到高峰期,其中消痹方组BMSCs呈多边形,软骨诱导剂组BMSCs呈圆形、椭圆形,空白组的细胞始终呈梭形.第14天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞的形态逐渐转成梭形,细胞活力降低,出现了去分化现象,空白组的细胞始终呈梭形,其形态保持单一生长,未出现细胞老化现象.消痹方组及软骨诱导剂组均呈现Ⅱ型胶原表达,且消痹方组的表达量比软骨诱导剂组高.结论:消痹方药液能促使BMSCs向软骨细胞分化,并可在一定程度上抑制BMSCs向肥大软骨细胞转化.
作者：朱立；陈盛；李民 刊期： 2017年第33期
目的:探究综合护理干预在胃肠息肉患者行内镜下黏膜切除术护理中的应用.方法:选择笔者所在医院2016年1-12月收治的80例行内镜下黏膜切除术的胃肠息肉患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予一般护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果:经治疗后,观察组SAS评分(21.72±6.32)分,低于对照组的(39.78±7.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为92.50%,与对照组的65.00%对比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予行内镜下黏膜切除术的胃肠息肉患者综合护理干预具有较好的效果,值得借鉴.
作者：王萍 刊期： 2017年第33期
目的:研究分析冠心病介入治疗患者术前睡眠状况及围手术期心理干预效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年2月收治的50例冠心病介入治疗患者,按照不同干预方式将其随机分为试验组(25例,常规护理基础上配合放松训练及心理干预)和对照组(25例,仅实施常规护理干预),分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者睡眠状况、抑郁焦虑情况,对比两组患者入组时、术前5 h、术后3 d PSQI评分及手术前后SAS、SDS评分.结果:试验组患者术前5 h、术后3 d的PSQI总评分较入组时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后3 d PSQI总评分与入组时、术前5 h和入组时比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者术前5 h、术后3 d PSQI总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后SAS评分、SDS评分相对于术前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组患者术后SAS评分、SDS评分较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病介入治疗患者治疗前配合合理的心理干预有利于改善患者围手术期睡眠状况,缓解患者围手术期心理状态,患者更容易接受,值得推广.
作者：宋莉 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
