王东花
目的:分析并探讨股骨头坏死患者CT与磁共振的诊断的临床价值.方法:选取2014年3月-2017年3月笔者所在医院收治的股骨头坏死患者60例为研究对象,患者均经手术证实,对临床资料做回顾性分析,根据诊断方法分为观察组和对照组,对照组30例行CT诊断,观察组30例行磁共振诊断.观察比较两种诊断方式的检出率.结果:观察组和对照组的股骨头坏死病灶检出率分别为87.93%、57.14%,观察组的检出率显著高于对照组(P<0.05);且观察组诊断出合并关节积液的检出率显著高于对照组(P<0.05).结论:在股骨头坏死的临床诊断中,采用磁共振诊断较CT检出率更高,诊断早期股骨头坏死效果更好.
作者:周怀勤 刊期: 2017年第35期
目的:对术后复发或转移性胃癌的患者给予替吉奥胶囊与紫杉醇治疗的临床效果进行分析.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2015年10月123例术后复发或转移性胃癌的患者作为研究对象,其中60例接受了卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗(对照组),另外63例接受了替吉奥胶囊与紫杉醇方案治疗(治疗组),分析两组的有效率、毒副反应和1年生存率.结果:治疗后,治疗组患者有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的毒副反应的发生率低于对照组,1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌对诊断影响较大,给予患者替吉奥胶囊与紫杉醇治疗能够显著延长患者的生存期,减少毒副反应的发生,提高治疗效果,值得临床推广.
作者:高鑫艳 刊期: 2017年第35期
目的:研究分析佐米曲普坦片联用盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛效果.方法:选取笔者所在医院于2015年2月-2016年2月收治的100例偏头痛患者,随机分为对照组和观察组,对照组中的50例偏头痛患者口服盐酸洛美利嗪胶囊治疗(5 mg/次,2次/d).观察组偏头痛患者口服佐米曲普坦片治疗(2.5 mg/d,1次/d),盐酸洛美利嗪胶囊治疗(10 mg/次,1次/d,晚上口服).对比分析两组偏头痛患者的临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、24 h头痛缓解率、头痛发作频率等.结果:(1)观察组偏头痛患者的临床有效率(96%)和对照组的临床有效率(84%)比较,观察组偏头痛患者的临床有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)对照组偏头痛患者的VAS评分和观察组比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组偏头痛患者头痛缓解维持时间低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)观察组偏头痛患者头痛发作频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)观察组偏头痛患者并发症发生率(6%)、复发率(4%)和对照组(10%、16%)比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:偏头痛患者应用佐米曲普坦片联合盐酸美洛利嗪胶囊治疗效果显著,安全性高,复发率略低,值得临床推广应用.
作者:乔建萍 刊期: 2017年第35期
目的:探讨老年冠心病患者阿司匹林肠溶片抗血小板治疗并发上消化道出血的影响因素.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院门诊治疗的84例老年冠心病患者为研究对象,全部患者均口服阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗,依用药后有无并发上消化道出血将入选病例分为试验组(并发上消化道出血,42例)和对照组(未并发上消化道出血,42例),回顾性分析两组临床资料,观察比较两组患者性别、疾病史、治疗史等基本信息,统计分析阿司匹林并发上消化道出血的危险因素.结果:试验组吸烟史78.57%、酗酒史38.10%、消化道病史80.95%、未使用胃黏膜保护剂76.19%、阿司匹林日剂量300 mg者占45.25%,服用时间>3个月者占78.57%,各项指标均高于对照组(P<0.05);吸烟史、消化道病史、服药时间、大剂量服用阿司匹林、未使用胃黏膜保护剂是老年冠心病患者阿司匹林抗血小板并发上消化道出血的独立危险因素.结论:老年冠心病患者服用阿司匹林并发上消化道出血的影响因素较多,对于合并独立高危影响因素的患者,临床应注重加强对上消化道出血的防治,提倡阿司匹林小剂量用药并加强对胃黏膜的保护,以降低上消化道出血风险,提高患者用药安全性.
作者:刘唯薇 刊期: 2017年第35期
目的:探究血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎效果及安全性.方法:选择笔者所在医院ICU2014年1月-2017年1月收治的60例重症肺炎患者,将其随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规抗菌疗法,观察组在此基础上联合血必净进行治疗,对比两组患者治疗效果及不良发应发生情况.结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者机械通气时间、抗菌药物使用时间、白细胞计数恢复时间、住院时间对比,前者均短于后者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无明显不良反应.结论:对于ICU重症肺炎,使用抗生素联合血必净进行治疗,可提高其治疗效果,且安全性较高,值得在临床上借鉴.
作者:黄森 刊期: 2017年第35期
目的:观察分析消化性溃疡患者采用补中益气汤联合三联疗法治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年3月收治的88例消化性溃疡患者为研究对象,按照不同的治疗方案分为试验组(44例,采用补中益气汤联合三联疗法治疗)和对照组(44例,单独采用三联疗法治疗),比较两组患者治疗效果、治疗前后临床症状评分变化以及不良反应发生率.结果:试验组患者治疗总有效率为95.5%,显著高于对照组的81.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后临床症状评分相对于治疗前均有所下降(P<0.05),且试验组患者治疗后临床症状评分低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗过程中出现恶心呕吐、腹泻、黑便、头晕等不良反应发生率为18.2%,显著低于对照组的59.1%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化性溃疡患者采用补中益气汤联合三联疗法治疗的临床效果良好,可有效改善患者临床症状,降低药物不良反应发生率,值得推广.
作者:孙超 刊期: 2017年第35期
目的:研究分析冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的影响.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的60例冠心病患者为研究对象,按照临床类型分为稳定性心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组;对60例患者实施冠状动脉造影检查,根据其病变支数分为单支病变组39例,多支病变组21例;选择同一时间段的60例健康体检者作为对照组;抽取患者外周静脉血,检测患者的血糖、血脂、N末端B型脑钠肽前体、脂蛋白相关性磷脂酶A2水平情况,对患者实施超声心电图检测患者心功能.结果:冠心病组和对照组的收缩压、舒张压、FBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组TC、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组、SAP组的收缩压、舒张压、FBG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);AMI组的TC、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP、Lp-PLA2水平高于UAP组,UAP组的以上指标高于SAP组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);多支病变组的Lp-PLA2水平显著高于单支病变组的Lp-PLA2水平,比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组、SAP组、对照组之间的LVEDV和LVESV指标根据其顺序呈依次递减的趋势,而LVEF呈递增趋势,各组间心功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Lp-PLA2与冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性有关,同时还会影响其心脏收缩功能,可将其作为冠心病的独立危险因素,预测患者心功能情况.
作者:镇红霞 刊期: 2017年第35期
目的:探究临床护理路径在内镜下行肠息肉摘除术的应用价值.方法:选择2016年2-11月在笔者所在科治疗的166例肠息肉患者中,按照入院床位的奇偶数分成对照组81例,观察组85例.对照组采用传统护理模式实施护理,观察组采用临床护理路径实施护理,对两组患者住院天数、住院费用、患者的健康教育知晓率、满意度及护士的满意度进行比较.结果:观察组住院天数、住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者的健康教育知晓率、满意度及护士的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在肠息肉摘除术的应用缩短了住院时间,降低了医疗费用,提高患者的健康意识和满意度,提升护士自身的满意度,增进了护患关系,使患者得到佳的医疗护理服务.
作者:林秀英 刊期: 2017年第35期
目的:研究比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法:回顾性分析笔者所在医院于2015年1月-2017年1月收治的100例子宫肌瘤患者的病历资料,按照患者所用手术方式不同进行分组,对照组68例、观察组32例;对照组中68例腹腔镜患者,观察组的32例患者进行开腹子宫肌瘤剔除术,对比两组子宫肌瘤剔除术患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.结果:(1)观察组术后残留率(3.12%)和对照组(5.89%)比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组子宫肌瘤剔除术患者术后复发率(12.50%)和对照组(11.76%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)观察组子宫肌瘤剔除术患者术后妊娠率(53.12%)和对照组(50.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组子宫肌瘤剔除术患者妊娠丢失率(17.65%)和对照组(20.59%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术作为患者保留子宫的治疗方法,开腹子宫肌瘤剔除术术后残留率低,可通过开腹手术切除子宫肌瘤,两种术式后的子宫肌瘤短期复发率、术后妊娠率大致相同,应根据实际情况合理选取手术方式.
作者:林延泽 刊期: 2017年第35期
目的:探讨宫腔镜与标准腹腔镜检查治疗不孕症的临床效果.方法:选取笔者所在医院妇产科2012年6月-2016年6月收治的42例输卵管阻塞而不孕症的患者.将其随机分为观察组和对照组,各21例,观察组采取宫腔镜检查,对照组采取标准腹腔镜检查.比较两组输卵管通畅及宫内妊娠情况.结果:观察组17例双侧输卵管完全通畅,3例单侧或双侧输卵管不畅,输卵管再通率80.95%(17/21),宫内妊娠率42.86%(9/21).对照组14例双侧输卵管完全畅通,7例患者单侧或双侧输卵管不畅,输卵管再通率66.67%(14/21),宫内妊娠率23.81%(5/21),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以宫腔镜检查治疗不孕症,其临床诊断治疗效果显著,优于标准腹腔镜检查结果,值得推广.
作者:黄晓丽;王春梅;黄展 刊期: 2017年第35期
目的:观察并分析膳食干预在急性白血病患者化疗中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年3月在笔者所在医院接受治疗的急性白血病患者80例,并使用随机法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组在患者的治疗过程中给予常规护理;观察组在对照组的基础上加以膳食干预.比较两组患者的临床指标.结果:观察组患者化疗前后的体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,对照组患者的体重较化疗前和观察组均有明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症的发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在急性白血病患者的化疗过程中加以膳食干预,能有效控制患者的体重,对降低并发症的发生及提高对护理效果的满意度有着显著的效果,值得在临床上应用.
作者:颜木兰;吴玲 刊期: 2017年第35期
目的:分析在ICU患者综合征的预防护理当中,应用综合护理措施的具体效果.方法:选择笔者所在医院在2016年4月-2017年5月收治的106例ICU患者为主要对象,根据患者护理方案的差异将其均分成为常规组及综合组,常规组患者需要接受临床常规护理,而综合组患者则在上述基础上联合接受综合护理干预,对比两组患者出现ICU综合征的情况及患者护理后的情绪情况及睡眠情况.结果:综合组患者出现ICU综合征的例数明显少于常规组,且护理之后的情绪与睡眠情况都要明显好于常规组,两组患者的相关数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU患者相关综合征的临床预防当中,患者接受综合护理后的效果较好,该护理方案值得在临床中推广.
作者:李晓鹏 刊期: 2017年第35期
目的:分析护理干预对留置胃肠减压患者舒适度的影响.方法:选取2016年2-8月急诊病房收治并行胃肠减压的患者作为研究对象,入选对象120例,采用数字表达法分组,对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,加强责任护理,重视心理支持、健康教育、预防护理.比较胃肠减压相关不良事件发生情况、患者舒适度评价.结果:观察组胃肠减压相关不良事件发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹部症状、鼻部症状、食管症状、心理压力评分分别为(2.4±0.6)、(2.6±1.5)、(3.0±1.8)、(3.7±1.6)分,均低于对照组的(4.5±1.3)、(4.7±2.0)、(4.6±1.5)、(4.6±1.5)分,观察组整体舒适度评价(8.3±1.5)分,高于对照组的(7.0±1.6)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预有助于降低胃肠减压患者相关不良事件发生风险,提高患者的舒适度.
作者:王东花 刊期: 2017年第35期
目的:探究风险评估管理在防范精神科护理不良事件中的作用.方法:将2015年2月-2016年2月的60例精神病患者作为观察组,运用风险评估管理理念和方法,与2014年1月-2015年1月作为对照组的60例精神病患者进行比较.结果:观察组患者护理不良事件发生率、护理人员受伤害率低于对照组,对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在精神科护理工作中应用风险评估管理,能有效降低护理不良事件发生,提高患者对护理工作的满意度,值得在精神科临床护理工作中推广应用.
作者:吴细霞;林贵兰 刊期: 2017年第35期
目的:探讨改良强制性运动疗法在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年6月收治的脑卒中偏瘫患者72例为研究对象,以完全双盲法分组,对照组36例行常规康复治疗,观察组36例行改良强制性运动治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组治疗后Fugl-Meyer评分(86.34±4.18)分,MWS(61.34±4.93)m/min,Berg评分(48.99±3.65)分,BI评分(84.49±4.25)分,均显著高于对照组的(72.56±2.85)分、(42.55±5.66)m/min、(41.63±4.28)分、(73.88±5.82)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者实施改良强制性运动治疗,可促进患者恢复肢体运动功能及平衡功能,有利于提高其步行能力及生活自理能力,值得借鉴.
作者:曲浚玮 刊期: 2017年第35期
目的:研究姑息支持在中晚期肿瘤中的应用价值及效果.方法:选取2015年3月-2016年2月笔者所在医院中晚期肿瘤患者82例,参考随机数字表法,按照1:1比例将纳入患者随机分为观察组和对照组.观察组采用姑息支持,对照组采用相应个体化肿瘤放化疗及关怀措施.比较两组患者治疗前后心理状况、营养状况、疲乏状况.结果:治疗后,观察组患者和家属抑郁指数、焦虑指数低于对照组,体重指数、血红蛋白、血清白蛋白水平、轻度疲乏率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:姑息支持能提高中晚期肿瘤患者生活质量、维护患者尊严,使患者和家属从中受益匪浅,值得深入研究,推广使用.
作者:韦婷婷;龙亚秀;蓝柳 刊期: 2017年第35期
目的:研究并探讨无缝隙护理在脑出血血肿清除术患者围手术期护理中的应用价值.方法:选取2015年1月-2017年1月在笔者所在医院接受血肿清除术治疗的100例脑出血患者为研究对象,采取随机数字表法分为两组,各50例,对照组施行常规围手术期护理,观察组施行无缝隙护理,比较两组患者的并发症、NIHSS评分、Barthel指数及护理满意度.结果:观察组的并发症总发生率4%,低于对照组的18%,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前比较,护理后两组NIHSS评分均明显降低,Barthel指数均明显增高,且观察组在护理后、术后6个月的NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度98%,高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑出血患者接受血肿清除术治疗的围手术期施行无缝隙护理干预,可有效减少术后并发症的发生,促进神经功能和日常生活能力恢复,还可提高患者对护理服务的评价.
作者:吴雪清;周友彬 刊期: 2017年第35期
目的:分析一次性根管治疗牙髓炎术后急症发生率的影响因素.方法:选择笔者所在医院2016年5-10月收治的70例牙髓炎患者,所有患者均采用冷牙胶侧压充填一次法根管治疗,对其临床资料进行回顾性分析,分析术后发生急症(IAE)的因素.结果:所有患者发生IAE的有33例,占47.14%;恰填与超填、欠填患者IAE发生率对比,前者均低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);使用氧化锌、丁香油糊剂材料IAE发生率为59.46%,Cortisomol糊剂发生率为33.33%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);采用冷牙胶侧压充填一次法根管治疗牙髓炎,术后出现急症与根管材料、充填因素有关.结论:对牙髓炎患者行冷牙胶侧压充填一次法根管治疗,术后易出现IAE,要想将IAE发生率降低,需提高治疗效果,且根管尽量采用Cortisomol糊剂.
作者:金晓燕 刊期: 2017年第35期
目的:分析住院新生儿的临床资料,观察合并医院感染临床特征,同时探讨预防对策.方法:选择住院收治的住院时间超过48 h的1150例新生儿作为研究对象,按医院感染诊断标准监测医院感染病例,计算医院感染发生率,观察感染构成、病原菌检查结果、导致医院感染相关因素,探讨有效的防控对策.结果:1150例住院患儿发生各种医院感染共50例(4.35%).包括呼吸系统共27例(54.00%)、胃肠道感染14例(28.00%)、皮肤及附属器官感染5例(10.00%),其他4例(8.00%).45例送检60份标本进行病原学检查总共查出53株病原菌,革兰阳性球菌20株,革兰阴性球菌25株,真菌8株.前三位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌.医院感染组早产儿56.00%、实施侵入性操作68.00%、窒息34.00%、预防使用抗生素44.00%、住ICU(9.34±2.18)d,高于无医院感染组的22.00%、26.00%、12.00%、20.00%、(5.13±1.03)d;体重(2.01±0.22)kg,母乳喂养24.00%,低于无医院感染组的(2.87±0.31)kg、52.00%,差异有统计学意义(P<0.05),是引起医院感染的相关因素.50例医院感染新生儿死亡6例(12.00%),住院时间(26.47±6.45)d,高于50例无医院感染的0例(0)、(11.08±2.78)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:住院新生儿医院感染率高,影响因素多种多样;针对危险因素进行相应的措施避免和减少医院感染的发生.
作者:朱洁;胡彩玉;王杰杰;凌振华 刊期: 2017年第35期
目的:在腹腔镜小儿疝气围术期护理中采取综合护理干预,对其进行应用效果分析.方法:选取2015年6月-2016年12月100例在笔者所在医院需要进行手术治疗的小儿疝气患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理的方法,观察组采取综合护理干预措施,对比分析两种护理的应用效果.结果:与对照组比较,观察组术后下床时间、住院时间、术后疼痛程度、术后并发症发生率及护理总满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜小儿疝气围术期护理中采取综合护理干预,大大提高了患儿的护理效果及护理满意度,降低术后疼痛情况及并发症的发生率,治疗效果显著,可以在临床中推广.
作者:张丽芳 刊期: 2017年第35期