学术投稿

流行性出血热并发急性肾功能衰竭40例治疗体会

代建荣

关键词:流行性出血热, 急性肾功能衰竭, 治疗体会
摘要:目的:探讨流行性出血热并发急性肾功能衰竭的治疗体会.方法:选取2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者40例,按照随机数字表法分成两组,每组各20例,观察组在常规治疗的基础上实施腹膜透析治疗,对照组采用常规的扩容与利尿等治疗,观察两组治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为90.0%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后BUN指标与血Cr指标水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).然而两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者在常规扩容以及利尿治疗的基础上实施腹膜透析治疗,能够有效缓解患者的临床症状,提高患者的治疗有效率,效果显著,值得临床推广.
中外医学研究杂志相关文献
  • 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折及并发症的处理

    目的:探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折及并发症的处理.方法:随机抽取2014年5月-2015年7月笔者所在医院收治的77例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用回顾分析法,对股骨颈骨折患者主要采用全髋关节置换术治疗,并根据手术前、后的效果进行Harrsi评分.结果:手术前,优15例(19.48%),良45例(58.44%),差17例(22.08%);手术后,优39例(50.65%),良32例(41.56%),差6例(7.79%).手术前、后效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中术后5例患者发生并发症,3例发生深静脉栓塞,2例发生异位骨化,通过相应的治疗患者病情均已改善.结论:对股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗,可以使髋关节功能快速恢复,还可以提高患者的生活质量,在临床中取得了良好的效果,该治疗方法值得推广使用.

    作者:蒋国贤 刊期: 2016年第03期

  • 供应室护理人员职业危险观察及防控方法

    目的:观察和分析供应室护理人员职业危险和防控方法.方法:选取32例护理人员作为研究对象,发现119次职业危险,对其职业危险予以分类统计且予以相应防控方法.结果:119次职业危险包括物理性职业危险以锐器刺伤为主、化学性职业危险以皮肤过敏为主、生物性职业危险以体液与血液的溅射为主、社会心理职业危险以工作压力大为主(P<0.05);且予以相应防控方法后,供应室护理人员职业危险发生率显著降低(P<0.05).结论:供应室护理人员职业危险多且风险高,而及时发现问题,及时予以有效的防控方法,能大程度地降低职业危险,保证护理人员身心健康.

    作者:韦秋丽 刊期: 2016年第03期

  • 肺结核大咯血治疗研究

    目的:回顾性探讨不同方法在治疗肺结核大咯血中的临床价值.方法:选择2009年1月-2013年12月在笔者所在医院住院的180例肺结核大咯血患者,按治疗方法不同随机分为垂体后叶素治疗组(A组)、普鲁卡因治疗组(B组)、介入治疗组(C组)和手术组(D组),分别给予对应治疗,疗程7 d,观察其疗效和不良反应.结果:A组、B组、C组、D组总有效率分别为88%、90%、88%、88.67%,四组总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应中,A组8例,B组1例,C组2例,D组2例,A组不良反应出现例数较多(P<0.05).结论:药物治疗肺结核大咯血疗效也显著,值得临床推广应用.

    作者:袁子杰 刊期: 2016年第03期

  • 《基础护理技术》实验教学现状与影响因素研究

    调研高职护理专业《基础护理技术》教学现状,了解各院校在教材选用、內容选择、学期安排、课时分配、师资情况等方面的情况,分析存在的问题与不足,研究影响因素与干预对策.

    作者:李灿辉;彭光 刊期: 2016年第03期

  • 高血压临床防治中存在的问题及对策探究

    目的:通过对高血压临床治疗的观察来探讨临床防治中存在的问题,并提出相应的解决对策.方法:对2012年7月-2014年12月笔者所在医院市报告的1500例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的发病原因、治疗效果及防治过程中存在的问题.结果:1500例高血压患者中,原发性高血压发病率达86.3%,继发性高血压发病率为13.7%,对所有患者进行相应治疗后,总有效率为91.8%;在高血压的临床防治过程中常常存在药物拮抗性毒副作用强、不良症状控制不到位、临床护理不到位及患者依从性差等问题,本次调查的所有患者在这四类问题中所占比例分别为48.5%、21.3%、18.9%、11.3%.结论:高血压疾病在社会中的发病率较高,防治过程中也存在多种问题,可适当进行中西医结合、药物与非药物结合以及普及疾病知识等手段来进行解决.

    作者:张燕梅 刊期: 2016年第03期

  • 输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果比较

    目的:分析输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:抽选2011年3月-2014年4月笔者所在医院接收的输尿管结石患者200例,按入院编号分成试验组和对照组两组,试验组借助钬激光碎石术治疗,对照组行气压弹道碎石术疗法,对比两组手术结果.结果:试验组患者临床疾病好转率(97.0%)和对照组(90.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者临床手术时间、住院时间等指标和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者临床并发症总发生率比较差异无统计学意义( X2=2.198,P=0.138).结论:临床借助输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果突出,可提高疾病治愈率,减少医疗费用,值得使用.

    作者:张俊 刊期: 2016年第03期

  • 超促排卵周期中高激素水平对种植窗影响的探讨

    目的:分析超促排卵周期中高激素水平对种植窗的影响.方法:选取2012年1月-2014年12月笔者所在医院接受体外受精-胚胎移植的300例不孕患者参与本次研究,300例患者共300周期,于注射卵泡雌激素释放激素及移植日5 d后测定患者的雌激素和孕激素水平.结果:超促排卵周期排卵前300例患者的雌激素、黄体期雌激素、孕激素均高于自然周期(P<0.01),超促排卵周期中,当排卵前期雌激素与黄体期雌激素比值介于1~2之间时,黄体期孕激素和雌激素的比值介于100~400之间时,患者的胚胎植入率高.结论:超促排卵周期中患者黄体期于排卵前期的雌激素保持一定比例可增加种植窗胚胎植入率,如处于过高激素水平,则会降低种植窗胚胎植入率及妊娠率.

    作者:杨世俊 刊期: 2016年第03期

  • 光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志的性能探讨

    目的:通过对比试验研究对光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志的性能进行评价.方法:采集2014年9月-2015年2月来笔者所在医院接受体检的60例乙型肝炎病毒感染患者的血液标本,分离血清后保存待测,分别采用光激化学发光法(LICA)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测60例乙型肝炎病毒感染患者的五项血清学标志.结果:两种检测方法检测乙型肝炎病毒感染患者血清学标志HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe的阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05).但化学发光微粒子免疫分析法检测抗HBc的阳性率明显高于光激化学发光法,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe均具有良好的性能,但在检测乙型肝炎病毒感染血清学标志抗HBc时存在一定的应用局限性.

    作者:段全寿 刊期: 2016年第03期

  • ICU患者呼吸机相关性肺炎临床特征研究

    目的:探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特征及原因.方法:选取笔者所在医院2012年10月-2013年10月收治的重症患者100例作为A组,分析呼吸机相关性肺炎患者临床资料,制定相应的预防措施;另选择笔者所在医院2013年11月-2014年11月收治的重症患者100例作为B组,并将B组随机分为两组,对照组与观察组各50例,对照组不做处理,对照组给予常规护理,观察组给予VAP预防及干预,比较两组患者VAP发生情况.结果:A组22例(22.0%)患者符合VAP诊断标准,在22例VAP患者中,死亡2例(9.1%);观察组发生VAP 1例(2.0%),对照组发生VAP 13例(26.0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率较高,影响因素复杂,应合理使用抗菌药物,尽量缩短呼吸机应用时间,以减少呼吸机相关性肺炎的发生.

    作者:李彩芬 刊期: 2016年第03期

  • 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果研究

    目的:临床观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果.方法:择取45例在笔者所在医院接受诊治的老年痴呆患者,对其进行常规治疗并将其作为此次研究的对照组;另择取同期同症的45例患者作为观察组,在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗.对比两组临床治疗效果.结果:治疗前两组患者MMSE、ADL以及CDR评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,患者MMSE评分显著提高,其中观察组程度更为显著(P<0.01);ADL与CDR评分有所降低,观察组下降程度更显著(P<0.05);观察组总有效率为91.11%,对照组为75.56%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床使用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果良好,可显著提高患者行为能力,可推广使用.

    作者:杨华荣 刊期: 2016年第03期

  • 新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义

    目的:探讨新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义.方法:选择2014年2月-2015年2月在笔者所在医院分娩的30例ABO溶血病新生儿为研究对象,密切观察新生儿的血清胆红素变化,在新生儿接近光疗的标准时给予光疗,并进行综合治疗,监测、记录治疗过程中新生儿血清胆红素的动态变化、不良反应及预后.结果:所有患儿在接受光疗治疗前,血清胆红素含量(173.14±38.6)μmol/L,接受光疗治疗后,血清胆红素含量(24.16±11.2)μmol/L,且所有患儿在接受光疗治疗后全部治愈,未发生死亡情况,未发生黄疸病症,不需要换血.结论:新生儿ABO溶血病经过早期诊断和治疗,能够防止黄疸的发生,减少换血,进而降低新生儿的死亡率.

    作者:赵华 刊期: 2016年第03期

  • 小儿手足口病的护理及健康教育

    目的:探讨小儿手足口病的护理及健康教育方法,为临床应用提供参考.方法:选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院就诊的手足口病患儿300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各150例.对照组仅予以常规的治疗及护理,观察组除予以常规的治疗及护理外还予以适当的健康教育,对比两组护理效果.结果:观察组患儿总有效率99.33%高于对照组的91.33%,皮疹消退时间、痊愈时间等明显优于对照组(P<0.05).结论:精心的护理和落实健康教育对提高并提早本病的治愈率,预防疫情蔓延起重要作用.

    作者:麻秀萍 刊期: 2016年第03期

  • 浅谈心理护理和人性化护理在骨科护理中的应用

    目的:分析研究心理护理和人性化护理在骨科护理中相结合进行护理的方法和效果.方法:抽取2014年8月-2015年3月笔者所在医院收治的94例骨科患者为研究对象,根据护理方式的不同,将其分为研究组(n=47)和对照组(n=47),对照组给予常规护理,研究组予以心理护理和人性化护理,并给每组患者分发护理满意度调查表进行填写,比较两组患者对护理的满意程度.结果:研究组患者对护理的总满意率为97.87%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义( X2=7.162,P<0.05).结论:对骨科患者进行心理护理和人性化护理相结合的护理可改善患者不良心理状况,减少护理纠纷,帮助患者早日康复,具有积极的临床应用价值.

    作者:彭福媛 刊期: 2016年第03期

  • 阑尾手术临床治疗分析

    目的:分析研究乡镇卫生院阑尾手术临床治疗效果.方法:选取2014年5月-2015年5月在笔者所在医院接受治疗的18例阑尾炎患者,将其命名为观察组(采取开腹手术治疗),选取2012年3月-2013年3月收治的18例阑尾炎患者,并将其命名为对照组(采用药物保守治疗),针对不同时期内两组患者临床治疗的数据进行对比,通过对患者服用抗生素时间、住院时间、恢复时间、下床时间来评价两组对比研究的意义.结果:通过对两组阑尾炎患者应用抗生素时间、下床时间以及住院时间进行综合评比,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乡镇卫生院对急性阑尾炎手术采取开腹治疗的方式,其治疗效果较保守治疗满意度更高,缩减了患者的住院时间,对临床治疗具有极高的实用性.

    作者:杨光祥 刊期: 2016年第03期

  • 早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床疗效对比

    目的:比较早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床疗效.方法:选择笔者所在医院66例行胃癌次全切除术治疗的早期胃癌患者作为研究对象,按照术中对网膜处理方式的不同将患者分为网膜全切组和网膜部分切除组,每组各33例,观察并记录两组患者的手术所耗时间、术中出血量以及术后血清白蛋白水平、住院时间以及并发症情况.术后对患者随访2年,观察患者预后.结果:网膜部分切除组患者的手术时间以及住院时间均少于网膜全切组,术后血清白蛋白水平优于网膜全切组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).网膜部分切除组患者术后并发症发生率低于网膜全切组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访2年发现两组患者均存活,无复发病例.结论:胃癌次全切除术中无论是行部分网膜切除还是完全网膜切除对于早期胃癌患者均能取得较好的预后,但网膜部分切除在胃癌次全切除术中应用的总体效果优于网膜完全切除,值得临床推广使用.

    作者:万易 刊期: 2016年第03期

  • 超声在妊娠期外科急腹症诊断中临床价值

    目的:总结分析超声诊断妊娠期外科急腹症的应用价值.方法:选择2009年6月-2012年6月笔者所在医院收治的60例妊娠期急腹症患者为研究对象,均给予超声扫描检查、诊断,分析超声在几种常见的急腹症诊断中的准确性.结果:通过统计手术确认病例的超声检查结果,对于所有妊娠期外科急腹症患者来说,超声诊断急性阑尾炎的漏诊率仅为9.09%,诊断急性胆囊炎的漏诊率为7.69%,诊断急性胰腺炎的漏诊率为10.00%,诊断急性肠梗阻的漏诊率为0,而诊断泌尿系统结石的漏诊率为0,诊断胃溃疡穿孔以及大网膜撕裂的漏诊率为0,整体漏诊率为6.67%.60例妊娠期急腹症患者中,21例接受保守治疗,39例接受手术治疗,接受手术治疗患者中有8例(13.33%)外科急腹症手术治疗的同时进行剖宫产手术.60例外科急腹症患者均治愈,但是预后12例流产.结论:超声检查以无创、便捷、可重复等优势在临床上被广泛用于各种疾病的诊断与治疗,在妊娠期急腹症诊断中也能提供有效的诊断依据,为急腹症治疗方案的选择提供有效指导.

    作者:戴海燕 刊期: 2016年第03期

  • 危急重症有机磷中毒患者的临床急救体会

    目的:分析危急重症有机磷中毒患者的临床急救效果.方法:抽选2012年9月-2014年10月笔者所在医院接收的危急重症有机磷中毒患者60例,回顾性分析其临床资料.结果:60例危急重症有机磷中毒患者经临床针对性急救处理后,57例均成功抢救,成功率为95.0%;其余3例患者中毒严重,抢救无效死亡.结论:危急重症有机磷中毒病情急、发展快,必须采取针对性措施急救处理,以提高临床急救成功率.

    作者:张玄 刊期: 2016年第03期

  • 优质护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床效果分析

    目的:对优质护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床效果进行探讨分析.方法:选择2013年1月-2014年9月笔者所在医院收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各35例.对照组采用常规护理方式,而观察组在此基础上增加优质护理,对比两组护理效果.结果:治疗后观察组患者肺功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总效率高达88.57%,明显高于常规组的45.71%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病治疗的过程中,优质护理在一定程度上可以提高护理效果和改善肺功能,并且具有一定的医疗价值,因而应在临床护理工作中大力推广优质护理工作.

    作者:卢竹仙 刊期: 2016年第03期

  • 重症急性胰腺炎患者应用血必净联合清胰汤治疗的效果评价

    目的:研究采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果及可行性.方法:选择2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的70例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,将其按照随机数字表法均分为试验组与对照组.对照组仅给予常规西医治疗,试验组除常规治疗外,另加血必净注射液静脉滴注+复方清胰汤空肠灌肠.比较两组患者的总有效率、转手术率、并发症发生率,腹痛、腹胀缓解时间,通气排便、肠鸣音恢复时间,及腹腔内压、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞水平恢复时间、平均住院时间.结果:试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎较仅用常规西医治疗的效果更好,临床实用性更高.

    作者:孙乐瑾 刊期: 2016年第03期

  • 缬沙坦、吲达帕胺联合用药治疗高血压临床效果分析

    目的:研究单一用药与使用吲达帕胺与缬沙坦联合治疗对高血压的效果.方法:选择2013年4月-2014年4月到笔者所在医院进行治疗的高血压患者124例,将其按照随机数字表法分为单药组与联合组,每组62例.所有患者治疗前半个月停止服用降压药物.单药组使用缬沙坦进行治疗,80 mg/d,如果服用该药品两周后血压仍≥140/90 mm Hg,则将剂量增加至160 mg/d.联合组:在服用缬沙坦基础上(80 mg/d)加服吲达帕胺,2.5 mg/d.治疗前后测量两组患者血压.结果:经过治疗后两组患者血压得到了不同程度地控制,但联合组血压降低幅度明显大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吲达帕胺与缬沙坦联合治疗能有效降低高血压患者血压,比单一药物治疗效果更加显著,而且具有经济、安全的特点.

    作者:周明胜 刊期: 2016年第03期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心