戴海燕
目的:研究儿童外伤性癫痫持续状态的临床特点、危险因素及急救治疗.方法:对笔者所在医院2008-2013年收治的外伤性癫痫患儿在住院期间发生癫痫持续状态的时间、发作类型及次数、头颅CT改变进行回顾性分析研究.癫痫发作分类按照国际抗癫痫联盟ILAE标准.结果:儿童外伤性癫痫持续状态30例,3例因抢救无效死亡,余27例患儿均抢救成功.额顶叶脑挫裂伤、硬脑膜下血肿、伤后1~5 d、GCS评分8~10分、低钠患儿易发生癫痫持续状态.结论:儿童外伤性癫痫持续状态与脑伤程度、脑挫裂伤部位密切相关,且大都出现在早期,频繁发作的癫痫持续状态加重患儿脑损伤,故反复发作者应控制癫痫发作并同时行紧急气管插管、床旁脑室穿刺外引流为下一步治疗争取时间.
作者：周伟；傅玉琼；张明伟；范秀云；张长川 刊期： 2016年第03期
对笔者所在科室2010年1月-2014年8月收治的6例游离上臂外侧皮瓣修复口腔恶性肿瘤的病例回顾,分析总结其围手术期护理经验.通过充分的术前准备,以及术后密切观察皮瓣的色泽、温度和皮肤弹性的情况,预防皮瓣血管危象的发生,能有效提高皮瓣的成活,并且通过对患者上肢功能和语音的训练,对患者顺利康复和生活质量的提高有很好的促进作用.
作者：谢丽；王增香；李珊珊；刘江炎 刊期： 2016年第03期
目的:临床观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果.方法:择取45例在笔者所在医院接受诊治的老年痴呆患者,对其进行常规治疗并将其作为此次研究的对照组;另择取同期同症的45例患者作为观察组,在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗.对比两组临床治疗效果.结果:治疗前两组患者MMSE、ADL以及CDR评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,患者MMSE评分显著提高,其中观察组程度更为显著(P<0.01);ADL与CDR评分有所降低,观察组下降程度更显著(P<0.05);观察组总有效率为91.11%,对照组为75.56%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床使用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果良好,可显著提高患者行为能力,可推广使用.
作者：杨华荣 刊期： 2016年第03期
目的:剖析对SAP(急性重症胰腺炎)患者应用PCT(动态监测降钙素原)的临床运用价值.方法:抽取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的58例SAP患者,根据感染情况将其分为IPN研究组和NIPN研究组两组,监测SAP患者的PCT、T、CRP、WBC等情况,并研究PCT值和死亡之间存在的关联性.结果:经分析发现,PCT、APACHEⅡ系统评分结果、CT评分结果和死亡之间具有明显的相关性(P<0.05);死亡与CRP、年龄、Ranson系统评分结果之间不存在明显的相关性(P>0.05);IPN研究组患者21例,死亡12例,死亡率为57.14%;NIPN研究组中患者37例,死亡5例,死亡率为13.51%(P<0.05);两组患者PCT、APACHEⅡ系统评分也满足(P<0.05);在Ranson系统评分、年龄、T、CRP、WBC指标方面(P>0.05).结论:利用PCT进行检测,具有操作方便、检测速度快的特性,PCT的使用有助于临床医生更加准确地进行SAP预后判断,同时,利用PCT的早期预测结果,可以作为判定患者是否会出现合并感染型胰腺坏死症状提供科学的理论依据,因此,将PCT应用于SAP治疗中具有较高的应用价值.
作者：向有生 刊期： 2016年第03期
目的:分析阿替卡因肾上腺注射液在宫颈高度病变环形电切(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术中应用的可行性.方法:采取单纯随机抽样法,88例试验组患者行宫颈环形电切术前使用阿替卡因肾上腺注射液宫颈麻醉,88例对照组患者行宫颈环形电切术前使用利多卡因宫颈麻醉,比较两组的效果.结果:试验组手术时间、出血量、减轻疼痛、病灶残留及术后恢复效果与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阿替卡因肾上腺注射液应用于宫颈高度病变LEEP术是可行的,局部麻醉效能强,有效地减少术中出血,从而缩短手术时间,可在临床中应用和推广.
作者：周锐；周燕飞；祖月娥；张梅平 刊期： 2016年第03期
目的:探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折及并发症的处理.方法:随机抽取2014年5月-2015年7月笔者所在医院收治的77例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用回顾分析法,对股骨颈骨折患者主要采用全髋关节置换术治疗,并根据手术前、后的效果进行Harrsi评分.结果:手术前,优15例(19.48%),良45例(58.44%),差17例(22.08%);手术后,优39例(50.65%),良32例(41.56%),差6例(7.79%).手术前、后效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中术后5例患者发生并发症,3例发生深静脉栓塞,2例发生异位骨化,通过相应的治疗患者病情均已改善.结论:对股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗,可以使髋关节功能快速恢复,还可以提高患者的生活质量,在临床中取得了良好的效果,该治疗方法值得推广使用.
作者：蒋国贤 刊期： 2016年第03期
目的:探讨超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法:对2013年5月-2014年5月笔者所在医院眼科收治的原发性闭角型青光眼患者21例21眼行超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术的治疗效果进行回顾性分析.结果:21例21眼患者在手术后眼压控制在正常范围内,视力恢复良好,前房深度加深,前房角粘连得到改善,未发生并发症.结论:超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术是治疗原发性闭角型青光眼的有效治疗方法,提高了手术成功率,避免并发症的发生.
作者：叶显忠 刊期： 2016年第03期
目的:探讨超声雾化在呼吸衰竭患者中的临床效果.方法:选取2013年4月-2014年4月笔者所在医院收治的80例患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组,对照组采用常规方案治疗,试验组则实施超声雾化治疗,比较两组疗效.结果:试验组治疗总有效率为95.0%,明显优于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后pH、paO2指标均显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前PaO2、PaCO2及FEV1指标差异均无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后PaO2、FEV1均显著高于对照组(P<0.05);试验组治疗后PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05).结论:呼吸衰竭患者采用超声雾化治疗效果理想,值得推广使用.
作者：甘莉 刊期： 2016年第03期
目的:探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果.方法:选取2012年5月-2015年4月笔者所在医院收治的采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预,观察两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果:经护理干预后,观察组患者在手术治疗后的并发症发生率明显低于对照组,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者在常规护理的基础上实施优质护理干预,能够有效降低患者手术治疗后的并发症发生率,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广.
作者：段雪芬；陈平；盛云惠；秦太焕；宾玲；王改换；杨洪燕 刊期： 2016年第03期
目的:观察国际产科服务模式在促进产妇自然分娩的应用效果.方法:选取孕妇400例,按照随机数字表法分为国际产科服务模式组和传统服务模式组,各200例.观察两组产妇剖宫产、自然分娩率及自然分娩下会阴切除率.结果:国际产科服务模式组剖宫产率[62例(31.0%) vs(93例(46.5%)]、会阴侧切率[46例(23.0%)vs75例(37.5%)]均低于传统服务模式组,而自然分娩率[138例(69.0%)vs107例(51.5%)]高于传统服务模式组(P<0.05).结论:国际产科服务模式可增加自然分娩率、降低会阴侧切率,减轻产妇痛苦,值得临床学习并推广.
作者：黎佩兴 刊期： 2016年第03期
调研高职护理专业《基础护理技术》教学现状,了解各院校在教材选用、內容选择、学期安排、课时分配、师资情况等方面的情况,分析存在的问题与不足,研究影响因素与干预对策.
作者：李灿辉；彭光 刊期： 2016年第03期
社会经济的发展带动着人们生活水平的提高,人们对仿生骨修复支架材料的设计及其成骨诱导机制的了解度与安全性提出了一定要求,仿生骨修复支架材料应用在西方国家骨损伤治疗工作中已经越来越普遍,由于各种客观原因,我国目前的仿生材料修复工作存在诸多问题,不能有效的解决目前人体组织修复工作,融合部分也相继出现不兼容性的状况.本文通过对仿生人工骨修复材料进行概述,分析探讨了仿生多级孔生物活性玻璃支架材料、PLLA纳米纤维支架材料及其成骨诱导机制的研究,希望对相关研究者有一定启发.
作者：杨鸿发 刊期： 2016年第03期
目的:通过对高血压临床治疗的观察来探讨临床防治中存在的问题,并提出相应的解决对策.方法:对2012年7月-2014年12月笔者所在医院市报告的1500例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的发病原因、治疗效果及防治过程中存在的问题.结果:1500例高血压患者中,原发性高血压发病率达86.3%,继发性高血压发病率为13.7%,对所有患者进行相应治疗后,总有效率为91.8%;在高血压的临床防治过程中常常存在药物拮抗性毒副作用强、不良症状控制不到位、临床护理不到位及患者依从性差等问题,本次调查的所有患者在这四类问题中所占比例分别为48.5%、21.3%、18.9%、11.3%.结论:高血压疾病在社会中的发病率较高,防治过程中也存在多种问题,可适当进行中西医结合、药物与非药物结合以及普及疾病知识等手段来进行解决.
作者：张燕梅 刊期： 2016年第03期
目的:为有效缓解支气管哮喘患者临床出现的咳嗽、喘息等症状,观察采用倍氯米松治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年4月收治的90例支气管哮喘患者,分为茶碱组和倍氯组,按入院时间进行分配,每组45例.茶碱组口服氯茶碱进行用药治疗,倍氯组采用吸入倍氯米松治疗,统计两组疗效并观察用药后患者肺功能恢复情况.结果:未治疗时两组肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1周及治疗后倍氯组肺功能指标恢复情况较茶碱组恢复情况好(P<0.05);治疗3周后倍氯组总有效率高达91.1%,茶碱组仅为77.8%,倍氯组较茶碱组疗效好(P<0.05).结论:临床采用倍氯米松治疗支气管哮喘患者不仅可有效改善肺功能,且疗效好,可临床推广应用.
作者：段云鹏 刊期： 2016年第03期
目的:观察和分析供应室护理人员职业危险和防控方法.方法:选取32例护理人员作为研究对象,发现119次职业危险,对其职业危险予以分类统计且予以相应防控方法.结果:119次职业危险包括物理性职业危险以锐器刺伤为主、化学性职业危险以皮肤过敏为主、生物性职业危险以体液与血液的溅射为主、社会心理职业危险以工作压力大为主(P<0.05);且予以相应防控方法后,供应室护理人员职业危险发生率显著降低(P<0.05).结论:供应室护理人员职业危险多且风险高,而及时发现问题,及时予以有效的防控方法,能大程度地降低职业危险,保证护理人员身心健康.
作者：韦秋丽 刊期： 2016年第03期
目的:分析探讨高龄重症心瓣膜病的外科治疗与围手术期处理的临床效果.方法:2008年7月-2013年5月笔者所在医院对收治的87例高龄重症心瓣膜病患者行心脏瓣膜手术,并给予围手术期处理.术前心功能Ⅳ级38例(43.7%),行二尖瓣置换术39例(44.8%),主动脉瓣置换术24例(27.6%),双瓣膜置换术21例(24.1%),二尖瓣成形术2例(2.3%),三尖瓣置换术1例(1.1%).于治疗前和治疗后3个月对左心室大小和功能的各项指标:左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容量指数(LVEDVI)和左室收缩末期容量指数(LVESVI)进行评估.回顾性分析患者临床资料,对所有患者进行长期随访,以探讨临床效果.结果:手术过程中无患者死亡,围手术期死亡4例,死亡率4.6%.治疗后3个月心功能Ⅳ级9例(10.3%),与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDVI、LVESVI与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);EDV、ESV、LVEF则均无明显改善(P>0.05).术后随访1、2年的生存率分别为93.1%、88.5%.术后并发症共计32例,发生率36.8%,其中低心排血量综合征10例,呼吸功能不全7例,心律失常7例,急性肾功能衰竭6例,胸腔积液2例,多数患者对并发症可耐受,且经治疗症状缓解.结论:积极完善外科治疗与围手术期处理能够降低高龄重症心瓣膜病患者死亡率和术后并发症发生率,疗效显著.
作者：曾先文；刘静魁；景其强；李金萍；罗华凤 刊期： 2016年第03期
目的:探讨小儿手足口病的护理及健康教育方法,为临床应用提供参考.方法:选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院就诊的手足口病患儿300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各150例.对照组仅予以常规的治疗及护理,观察组除予以常规的治疗及护理外还予以适当的健康教育,对比两组护理效果.结果:观察组患儿总有效率99.33%高于对照组的91.33%,皮疹消退时间、痊愈时间等明显优于对照组(P<0.05).结论:精心的护理和落实健康教育对提高并提早本病的治愈率,预防疫情蔓延起重要作用.
作者：麻秀萍 刊期： 2016年第03期
目的:探讨与对比锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折的效果.方法:选择研究对象是笔者所在医院2011年1月-2014年12月接收的70例肱骨近端骨折患者,分为两组,分别实施锁定钢板与常规手术进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.3%,对照组为65.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗满意度为97.1%,对照组为54.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端骨折患者使用锁定钢板与常规手术进行治疗,锁定钢板的临床疗效较好,优于常规手术治疗效果,不仅能够获得良好的骨折复位,操作简便,费用较低,减轻患者及家属的经济负担,而且能够保证患者肱骨早期功能的锻炼,提高患者的治疗满意度,大限度恢复患者肱骨功能.
作者：赵靖宇 刊期： 2016年第03期
目的:探讨在医院进行人工流产后的妇女进行计划生育服务干预的效果.方法:收集笔者所在医院接受治疗的流产妇女150例,其中进行基本干预的妇女50例,设置为基本组,进行全面干预的妇女50例,设置为全面组,不进行干预服务妇女50例,设置为对照组,分析三组妇女临床流产后计划生育的情况.结果:全面组妇女在流产后第一次性生活避孕套使用率、每次性生活避孕套使用率、再次妊娠率以及非意愿妊娠率均明显的优于基本组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对流产后的妇女实施计划生育的相关服务,临床上对妇女自身的避孕态度、避孕知识以及避孕行为方面通过使用全面干预效果更佳,在临床上可以进行推广和使用.
作者：陈洁 刊期： 2016年第03期
目的:对比分析尿液干化学分析仪与传统手工法在临床尿常规检验中的应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2012年3月-2013年3月收集的500份尿液标本为研究对象,对其分别行尿液干化学分析仪检验和传统手工法检验,对两种方法检查结果及阳性符合率进行比较.结果:尿液干化学分析仪尿蛋白、红细胞及白细胞检测阳性率分别为15.2%、24.0%、20.0%,传统手工法尿蛋白、红细胞及白细胞检测阳性率分别为16.0%、22.0%、20.4%,差异均无统计学意义( X2=0.1215、0.5647、0.0248,P>0.05).两种方法中尿蛋白、红细胞及白细胞检测结果存在一定的差异,尿蛋白符合率为98.4%,红细胞相符率为97.1%,白细胞相符率为96.5%.结论:尿液干化学分析仪与传统手工法在尿常规检查中各有优势,均可作为初步筛查手段,两者联合利用效果更佳.
作者：韦绍卫 刊期： 2016年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
