向有生
目的:探讨采用下颌骨保存性外科方法用于口腔肿瘤治疗的效果.方法:将笔者所在医院接收的20例下颌骨成釉细胞瘤与口腔癌患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,给予其下颌骨上下边缘、下颌支前边缘及内外侧骨板板层切除术,期间确保下颌骨连续性不间断,以对临床效果进行评估.结果:本组20例患者经治疗后,健侧牙与残存牙 关系良好,咀嚼功能较为正常,且未对面部对称性造成影响;随访12个月后未见病理性骨折等不良事件出现,效果满意.结论:口腔肿瘤患者(除下颌骨肿瘤者外)为其行下颌骨保存性外科方法治疗,可大限度的保存术后功能,效果显著,具推广价值.
作者:阳可强;罗萍;崔汝相 刊期: 2016年第03期
目的:总结分析超声诊断妊娠期外科急腹症的应用价值.方法:选择2009年6月-2012年6月笔者所在医院收治的60例妊娠期急腹症患者为研究对象,均给予超声扫描检查、诊断,分析超声在几种常见的急腹症诊断中的准确性.结果:通过统计手术确认病例的超声检查结果,对于所有妊娠期外科急腹症患者来说,超声诊断急性阑尾炎的漏诊率仅为9.09%,诊断急性胆囊炎的漏诊率为7.69%,诊断急性胰腺炎的漏诊率为10.00%,诊断急性肠梗阻的漏诊率为0,而诊断泌尿系统结石的漏诊率为0,诊断胃溃疡穿孔以及大网膜撕裂的漏诊率为0,整体漏诊率为6.67%.60例妊娠期急腹症患者中,21例接受保守治疗,39例接受手术治疗,接受手术治疗患者中有8例(13.33%)外科急腹症手术治疗的同时进行剖宫产手术.60例外科急腹症患者均治愈,但是预后12例流产.结论:超声检查以无创、便捷、可重复等优势在临床上被广泛用于各种疾病的诊断与治疗,在妊娠期急腹症诊断中也能提供有效的诊断依据,为急腹症治疗方案的选择提供有效指导.
作者:戴海燕 刊期: 2016年第03期
目的:对肛周熏洗仪配合中药熏洗用于肛周脓肿术后的临床效果进行探讨.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2014年8月接收的60例肛周脓肿术后患者作为研究对象,采用抽签法随机抽取30例患者给予肛周熏洗仪配合中药熏洗(观察组),另外30例给予传统中药熏洗(对照组),观察两组患者术后的治疗效果和复发情况.结果:观察组患者的治疗有效率达93.3%,远远高于对照组患者的76.7%,两组比较差异有统计学意义( X2=16.667,P<0.05);观察组患者的复发率为10.0%,远远低于对照组患者的33.3%,两组比较差异有统计学意义( X2=22.615,P<0.05).结论:对肛周脓肿术后患者采用肛周熏洗仪配合中药熏洗方式进行治疗能够有效保证治疗效果,降低复发率.
作者:董明飞 刊期: 2016年第03期
目的:探究再生障碍性贫血医院感染的特点及其相关危险因素对比分析,为临床应用提供参考.方法:选取2008年12月-2014年12月来笔者所在医院就诊的再生障碍性贫血病患者178例,对其中46例发生医院感染患者的发病特点以及危险因素进行分析.结果:发生的医院感染主要有上呼吸道(26.1%)、肺部、口腔等感染,病原菌主要为革兰阴性菌(51.6%);医院感染主要与患者年龄、住院时间、合并其他疾病以及抗菌药物的应用等有关.结论:导致再生障碍性贫血医院感染的因素较多,应及时控制相关因素、有效预防医院感染.
作者:胡天廉 刊期: 2016年第03期
目的:探讨与对比锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折的效果.方法:选择研究对象是笔者所在医院2011年1月-2014年12月接收的70例肱骨近端骨折患者,分为两组,分别实施锁定钢板与常规手术进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.3%,对照组为65.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗满意度为97.1%,对照组为54.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端骨折患者使用锁定钢板与常规手术进行治疗,锁定钢板的临床疗效较好,优于常规手术治疗效果,不仅能够获得良好的骨折复位,操作简便,费用较低,减轻患者及家属的经济负担,而且能够保证患者肱骨早期功能的锻炼,提高患者的治疗满意度,大限度恢复患者肱骨功能.
作者:赵靖宇 刊期: 2016年第03期
目的:比较早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床疗效.方法:选择笔者所在医院66例行胃癌次全切除术治疗的早期胃癌患者作为研究对象,按照术中对网膜处理方式的不同将患者分为网膜全切组和网膜部分切除组,每组各33例,观察并记录两组患者的手术所耗时间、术中出血量以及术后血清白蛋白水平、住院时间以及并发症情况.术后对患者随访2年,观察患者预后.结果:网膜部分切除组患者的手术时间以及住院时间均少于网膜全切组,术后血清白蛋白水平优于网膜全切组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).网膜部分切除组患者术后并发症发生率低于网膜全切组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访2年发现两组患者均存活,无复发病例.结论:胃癌次全切除术中无论是行部分网膜切除还是完全网膜切除对于早期胃癌患者均能取得较好的预后,但网膜部分切除在胃癌次全切除术中应用的总体效果优于网膜完全切除,值得临床推广使用.
作者:万易 刊期: 2016年第03期
目的:研究采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果及可行性.方法:选择2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的70例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,将其按照随机数字表法均分为试验组与对照组.对照组仅给予常规西医治疗,试验组除常规治疗外,另加血必净注射液静脉滴注+复方清胰汤空肠灌肠.比较两组患者的总有效率、转手术率、并发症发生率,腹痛、腹胀缓解时间,通气排便、肠鸣音恢复时间,及腹腔内压、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞水平恢复时间、平均住院时间.结果:试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎较仅用常规西医治疗的效果更好,临床实用性更高.
作者:孙乐瑾 刊期: 2016年第03期
目的:探讨小儿手足口病的护理及健康教育方法,为临床应用提供参考.方法:选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院就诊的手足口病患儿300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各150例.对照组仅予以常规的治疗及护理,观察组除予以常规的治疗及护理外还予以适当的健康教育,对比两组护理效果.结果:观察组患儿总有效率99.33%高于对照组的91.33%,皮疹消退时间、痊愈时间等明显优于对照组(P<0.05).结论:精心的护理和落实健康教育对提高并提早本病的治愈率,预防疫情蔓延起重要作用.
作者:麻秀萍 刊期: 2016年第03期
高血压属于病发率很高的疾病,给我国居民健康带来严重威胁,高血压治疗需要长期持续进行,这就要求患者遵医嘱长期用药,从而预防控制高血压可能引发的各种并发症.本文主要探讨影响高血压患者服药依从性的相关因素,并且探讨综合性的护理措施以提高服药依从性.
作者:何梅 刊期: 2016年第03期
目的:观察腹腔镜联合不同药物治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年1月84例在笔者所在医院进行诊治的卵巢型子宫内膜异位症患者进行观察,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组使用腹腔镜联合孕三烯酮进行治疗,对照组使用腹腔镜联合诺雷德进行治疗,观察两组患者的治疗有效率、并发症发生率、术后复发率及2年后的妊娠率.结果:治疗组治疗有效率为92.9%,对照组为90.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组2年后妊娠率为76.2%,对照组2年后妊娠率为71.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症发生率以及复发率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术对于子宫内膜异位症具有较好的临床应用价值,其中应用诺雷德联合腹腔镜的方式比较理想.
作者:石艳芳 刊期: 2016年第03期
目的:探讨不同类型HPV与宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的关系.方法:对2011年1月-2015年5月笔者所在医院收治的已经被确诊的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者以及宫颈癌患者120例临床资料进行回顾性分析,并采用HPV荧光PCR技术对HPV进行分型检测,对比低危型以及高危型HPV的年龄与宫颈病变程度.结果:CINⅠ级及CINⅡ~Ⅲ级患者在20~35岁中占的比例大,宫颈癌患者中则是35~50岁,低危型HPV6/11的感染高峰期为年龄<35岁,高危型HPV16则在50~65岁,HPV18为>65岁,在CINⅠ级患者中HPV阳性高的是HPV6/11,占82.6%.结论:HPV感染率会随着宫颈病变的加重而不断上升,且不同宫颈病变中HPV型在分布方面存在差异.
作者:李尚辉 刊期: 2016年第03期
目的:研究儿童外伤性癫痫持续状态的临床特点、危险因素及急救治疗.方法:对笔者所在医院2008-2013年收治的外伤性癫痫患儿在住院期间发生癫痫持续状态的时间、发作类型及次数、头颅CT改变进行回顾性分析研究.癫痫发作分类按照国际抗癫痫联盟ILAE标准.结果:儿童外伤性癫痫持续状态30例,3例因抢救无效死亡,余27例患儿均抢救成功.额顶叶脑挫裂伤、硬脑膜下血肿、伤后1~5 d、GCS评分8~10分、低钠患儿易发生癫痫持续状态.结论:儿童外伤性癫痫持续状态与脑伤程度、脑挫裂伤部位密切相关,且大都出现在早期,频繁发作的癫痫持续状态加重患儿脑损伤,故反复发作者应控制癫痫发作并同时行紧急气管插管、床旁脑室穿刺外引流为下一步治疗争取时间.
作者:周伟;傅玉琼;张明伟;范秀云;张长川 刊期: 2016年第03期
目的:探究益母草的药用作用及妇科临床应用效果.方法:随机抽取2012年10月-2013年12月笔者所在医院收治的200例妇科疾病患者作为本次研究对象,采用益母草进行治疗,对其治疗结果进行总结.结果:通过近一年时间的跟踪随访总结发现,随访3个月,患者治疗总有效率达100%,随访6个月,患者治疗总有效率为100%,随访1年患者治疗总有效率为82.5%.结论:在妇科临床的应用中,益母草可有效缓解月经不畅等症状,对功能性子宫出血有较好的治疗效果,发挥着重要的药用作用,可建议于临床上广泛推广、使用.
作者:郑劼 刊期: 2016年第03期
目的:分析输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:抽选2011年3月-2014年4月笔者所在医院接收的输尿管结石患者200例,按入院编号分成试验组和对照组两组,试验组借助钬激光碎石术治疗,对照组行气压弹道碎石术疗法,对比两组手术结果.结果:试验组患者临床疾病好转率(97.0%)和对照组(90.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者临床手术时间、住院时间等指标和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者临床并发症总发生率比较差异无统计学意义( X2=2.198,P=0.138).结论:临床借助输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果突出,可提高疾病治愈率,减少医疗费用,值得使用.
作者:张俊 刊期: 2016年第03期
对笔者所在科室2010年1月-2014年8月收治的6例游离上臂外侧皮瓣修复口腔恶性肿瘤的病例回顾,分析总结其围手术期护理经验.通过充分的术前准备,以及术后密切观察皮瓣的色泽、温度和皮肤弹性的情况,预防皮瓣血管危象的发生,能有效提高皮瓣的成活,并且通过对患者上肢功能和语音的训练,对患者顺利康复和生活质量的提高有很好的促进作用.
作者:谢丽;王增香;李珊珊;刘江炎 刊期: 2016年第03期
目的:了解广州市某高校教师幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染情况.方法:选择2015年4-5月参加体检的某高校教师636名,采用免疫胶体金法测定Hp感染情况,并对其结果进行分析.结果:该高校教师幽门螺杆菌感染率为22.5%,男教师感染率略高于女教师,分别为23.6%、21.4%,但差异无统计学意义(P>0.05).年龄分布以40~50岁高,感染率为38.3%,<30岁低,仅17.9%,各年龄段Hp感染率分别为17.9%、20.7%、38.3%、31.3%和22.6%,各年龄段Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:该高校教师Hp感染率属较低水平,但部分年龄段Hp感染率仍较高.在教师中开展Hp普查,可以预防相关疾病的发生,对提高教师健康水平具有重要意义.
作者:曾柳苑 刊期: 2016年第03期
目的:探讨社会支持对女性系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病不确定感的影响.方法:调查100例女性SLE患者的疾病不确定感和社会支持水平,分析两者的相关性.结果:女性SLE患者的疾病不确定感得分为(102.47±12.66)分,其中91%患者处于中、高等水平,社会支持得分为(35.41±5.39)分,低于全国常模(P<0.01),社会支持与疾病不确定感呈负相关(r=-0.423,P<0.01).结论:社会支持有助于减轻女性SLE患者的疾病不确定感,护理人员应采取措施提高患者的社会支持水平,从而减轻其疾病不确定感.
作者:许美仙;吴道仙 刊期: 2016年第03期
目的:探讨糖化血红蛋白和BNP检测在糖尿病合并慢性心力衰竭患者中应用的临床意义.方法:选择笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的72例糖尿病合并慢性心力衰竭患者作为观察组,选取同期糖尿病未伴有心力衰竭的72例患者作为对照组;对患者予以重组甘精胰岛素注射及瑞格列奈口服治疗,于治疗前及治疗7、14 d分别检测两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、BNP,并予以比较.结果:用药前,观察组各项指标水平远远高于对照组(P<0.05);治疗7 d,观察组空腹血糖水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组糖化血红蛋白及BNP水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗14 d,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05),观察组BNP水平明显高于对照组(P<0.05),观察组患者在开始治疗、治疗7 d以及治疗14 d时,其糖化血红蛋白及BNP水平的相关性也逐渐降低.结论:糖尿病合并慢性心力衰竭患者的糖化血红蛋白水平愈高,其BNP水平也就愈高,心力衰竭等级也会随之增长,提高患者住院率.基于此,可以通过从根本上控制患者糖化血红蛋白水平来控制和降低因心力衰竭诱因而住院的概率.
作者:黄兆琼;周永安 刊期: 2016年第03期
目的:观察和分析供应室护理人员职业危险和防控方法.方法:选取32例护理人员作为研究对象,发现119次职业危险,对其职业危险予以分类统计且予以相应防控方法.结果:119次职业危险包括物理性职业危险以锐器刺伤为主、化学性职业危险以皮肤过敏为主、生物性职业危险以体液与血液的溅射为主、社会心理职业危险以工作压力大为主(P<0.05);且予以相应防控方法后,供应室护理人员职业危险发生率显著降低(P<0.05).结论:供应室护理人员职业危险多且风险高,而及时发现问题,及时予以有效的防控方法,能大程度地降低职业危险,保证护理人员身心健康.
作者:韦秋丽 刊期: 2016年第03期
目的:观察黛力新与舍曲林联合应用对卒中后抑郁(中度以上)的临床疗效.方法:选择2013年7月-2014年11月,年龄60岁以上在笔者所在医院神经科门诊及住院的卒中后抑郁患者,进行汉密尔顿抑郁量表(HAMA)测定,选取HAMA得分在20分以上人群共77例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,其中治疗组40例,给予黛力新、舍曲林联合抗抑郁治疗;对照组37例,仅给予舍曲林干预.访视治疗6个月,对治疗前,治疗1、3、6个月时进行HAMA评分,记录结果并进行统计学分析.结果:对照组与治疗组在治疗1个月后,两组HAMA评分比较,差异有统计学意义(t=-3.826,P=0.001);治疗3个月后,两组HAMA评分比较,差异有统计学意义(t=-3.158,P=0.004);治疗6个月后,两组HAMA评分比较,差异有统计学意义(t=-5.165,P=0.000);治疗组药物干预1、3、6个月后,其HAMA得分改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对年龄60岁以上卒中后抑郁(中度以上)患者,可以考虑黛力新与舍曲林联合应用抗抑郁治疗.
作者:孔令华;路艳;成素珍 刊期: 2016年第03期