学术投稿

影响高血压患者服药依从性的因素及护理进展

何梅

关键词:高血压, 服药依从性, 影响因素, 护理措施, 健康教育
摘要:高血压属于病发率很高的疾病,给我国居民健康带来严重威胁,高血压治疗需要长期持续进行,这就要求患者遵医嘱长期用药,从而预防控制高血压可能引发的各种并发症.本文主要探讨影响高血压患者服药依从性的相关因素,并且探讨综合性的护理措施以提高服药依从性.
中外医学研究杂志相关文献
  • 超声在妊娠期外科急腹症诊断中临床价值

    目的:总结分析超声诊断妊娠期外科急腹症的应用价值.方法:选择2009年6月-2012年6月笔者所在医院收治的60例妊娠期急腹症患者为研究对象,均给予超声扫描检查、诊断,分析超声在几种常见的急腹症诊断中的准确性.结果:通过统计手术确认病例的超声检查结果,对于所有妊娠期外科急腹症患者来说,超声诊断急性阑尾炎的漏诊率仅为9.09%,诊断急性胆囊炎的漏诊率为7.69%,诊断急性胰腺炎的漏诊率为10.00%,诊断急性肠梗阻的漏诊率为0,而诊断泌尿系统结石的漏诊率为0,诊断胃溃疡穿孔以及大网膜撕裂的漏诊率为0,整体漏诊率为6.67%.60例妊娠期急腹症患者中,21例接受保守治疗,39例接受手术治疗,接受手术治疗患者中有8例(13.33%)外科急腹症手术治疗的同时进行剖宫产手术.60例外科急腹症患者均治愈,但是预后12例流产.结论:超声检查以无创、便捷、可重复等优势在临床上被广泛用于各种疾病的诊断与治疗,在妊娠期急腹症诊断中也能提供有效的诊断依据,为急腹症治疗方案的选择提供有效指导.

    作者:戴海燕 刊期: 2016年第03期

  • 高血压临床防治中存在的问题及对策探究

    目的:通过对高血压临床治疗的观察来探讨临床防治中存在的问题,并提出相应的解决对策.方法:对2012年7月-2014年12月笔者所在医院市报告的1500例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的发病原因、治疗效果及防治过程中存在的问题.结果:1500例高血压患者中,原发性高血压发病率达86.3%,继发性高血压发病率为13.7%,对所有患者进行相应治疗后,总有效率为91.8%;在高血压的临床防治过程中常常存在药物拮抗性毒副作用强、不良症状控制不到位、临床护理不到位及患者依从性差等问题,本次调查的所有患者在这四类问题中所占比例分别为48.5%、21.3%、18.9%、11.3%.结论:高血压疾病在社会中的发病率较高,防治过程中也存在多种问题,可适当进行中西医结合、药物与非药物结合以及普及疾病知识等手段来进行解决.

    作者:张燕梅 刊期: 2016年第03期

  • 超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼效果分析

    目的:探讨超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法:对2013年5月-2014年5月笔者所在医院眼科收治的原发性闭角型青光眼患者21例21眼行超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术的治疗效果进行回顾性分析.结果:21例21眼患者在手术后眼压控制在正常范围内,视力恢复良好,前房深度加深,前房角粘连得到改善,未发生并发症.结论:超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术是治疗原发性闭角型青光眼的有效治疗方法,提高了手术成功率,避免并发症的发生.

    作者:叶显忠 刊期: 2016年第03期

  • 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果研究

    目的:临床观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果.方法:择取45例在笔者所在医院接受诊治的老年痴呆患者,对其进行常规治疗并将其作为此次研究的对照组;另择取同期同症的45例患者作为观察组,在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗.对比两组临床治疗效果.结果:治疗前两组患者MMSE、ADL以及CDR评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,患者MMSE评分显著提高,其中观察组程度更为显著(P<0.01);ADL与CDR评分有所降低,观察组下降程度更显著(P<0.05);观察组总有效率为91.11%,对照组为75.56%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床使用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果良好,可显著提高患者行为能力,可推广使用.

    作者:杨华荣 刊期: 2016年第03期

  • 光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志的性能探讨

    目的:通过对比试验研究对光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志的性能进行评价.方法:采集2014年9月-2015年2月来笔者所在医院接受体检的60例乙型肝炎病毒感染患者的血液标本,分离血清后保存待测,分别采用光激化学发光法(LICA)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测60例乙型肝炎病毒感染患者的五项血清学标志.结果:两种检测方法检测乙型肝炎病毒感染患者血清学标志HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe的阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05).但化学发光微粒子免疫分析法检测抗HBc的阳性率明显高于光激化学发光法,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe均具有良好的性能,但在检测乙型肝炎病毒感染血清学标志抗HBc时存在一定的应用局限性.

    作者:段全寿 刊期: 2016年第03期

  • 动态监测降钙素原在重症急性胰腺炎并发感染的临床应用价值

    目的:剖析对SAP(急性重症胰腺炎)患者应用PCT(动态监测降钙素原)的临床运用价值.方法:抽取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的58例SAP患者,根据感染情况将其分为IPN研究组和NIPN研究组两组,监测SAP患者的PCT、T、CRP、WBC等情况,并研究PCT值和死亡之间存在的关联性.结果:经分析发现,PCT、APACHEⅡ系统评分结果、CT评分结果和死亡之间具有明显的相关性(P<0.05);死亡与CRP、年龄、Ranson系统评分结果之间不存在明显的相关性(P>0.05);IPN研究组患者21例,死亡12例,死亡率为57.14%;NIPN研究组中患者37例,死亡5例,死亡率为13.51%(P<0.05);两组患者PCT、APACHEⅡ系统评分也满足(P<0.05);在Ranson系统评分、年龄、T、CRP、WBC指标方面(P>0.05).结论:利用PCT进行检测,具有操作方便、检测速度快的特性,PCT的使用有助于临床医生更加准确地进行SAP预后判断,同时,利用PCT的早期预测结果,可以作为判定患者是否会出现合并感染型胰腺坏死症状提供科学的理论依据,因此,将PCT应用于SAP治疗中具有较高的应用价值.

    作者:向有生 刊期: 2016年第03期

  • 儿童弱视治疗时间概念的探讨

    目的:探讨儿童弱视治疗时限、治疗相对年龄限制、何时结束治疗等,关于治疗时间概念.方法:对2001年3月-2012年12月笔者所在医院收治的2.5~18周岁弱视儿童1035例1887只眼进行验光配镜矫治、遮盖疗法、家庭精细作业和采用弱视治疗仪等综合疗法.结果:(1)2.5~6周岁、7~12周岁疗效均明显高于13~16周岁(P<0.05),但13周岁以上大龄儿童也有脱镜、痊愈和基本治愈者.(2)经过3年以上治疗者疗效明显.(3)儿童弱视脱镜后视力下降情况,377只眼儿童弱视脱镜后视力下降53只眼,视力下降率为14.06%,未发现弱视复发者.其主要原因:假性近视19只眼,发生率为5.04%;真性近视34只眼,发生率为9.02%.结论:儿童弱视治疗年龄限制上应为:开始弱视治疗应在2周岁半验光配镜,佳时期为2.5~6周岁,7~12周岁属适宜年龄,但对13~18周岁儿童弱视不要轻易放弃治疗,因为经过治疗仍有部分弱视儿童视功能会得到提高.治疗期限应为:弱视基本治愈后应随访观察3年,脱镜后结束治疗是安全.

    作者:王洪峰;王恩荣 刊期: 2016年第03期

  • 中药热奄包结合红外线护理干预加甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床分析

    目的:分析中药热奄包结合红外线(TDP)护理干预加甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的效果.方法:将笔者所在医院接收的宫外孕患者100例作为调查对象,行分组处理后借助不同疗法治疗,试验组患者行中药热奄包结合红外线治疗加甲氨蝶呤药物治疗,且治疗期间行针对性护理干预,对照组患者行单纯性甲氨蝶呤药物治疗,比对其治疗结果.结果:试验组患者疾病治疗好转率、临床指标、不良反应发生率和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床借助中药热奄包结合红外线护理干预加化疗(甲氨蝶呤)保守治疗宫外孕患者作用突出,可改善疾病特征,提高疾病治愈率,值得使用.

    作者:陈小莉 刊期: 2016年第03期

  • 浅谈耳鼻咽喉科患者术前的心理护理体会

    目的:探讨耳鼻咽喉科患者手术前的心理障碍,并给予相应的心理护理,观察其效果.方法:选取笔者所在科室2012年5月-2013年3月就诊的耳鼻咽喉科患者80例,按照单双号法将80例耳鼻咽喉科患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予术前常规护理,观察组在此基础上对患者心理状况调查和分析,制定相应的心理干预治疗方案,对比两组护理效果.结果:两组经过护理后,观察组患者心理障碍改善明显,组间比较差异有统计学意义(t=7.734,P<0.05).而两组患者手术结束后,规定时间内康复情况比较,观察组痊愈率70.0%明显高于对照组的37.5%,组间比较差异有统计学意义( X2=8.498,P<0.05).结论:心理护理可以有效缓解耳鼻咽喉科患者术前的负面情绪,并有助于患者康复,值得临床应用.

    作者:张华 刊期: 2016年第03期

  • 浅谈心理护理和人性化护理在骨科护理中的应用

    目的:分析研究心理护理和人性化护理在骨科护理中相结合进行护理的方法和效果.方法:抽取2014年8月-2015年3月笔者所在医院收治的94例骨科患者为研究对象,根据护理方式的不同,将其分为研究组(n=47)和对照组(n=47),对照组给予常规护理,研究组予以心理护理和人性化护理,并给每组患者分发护理满意度调查表进行填写,比较两组患者对护理的满意程度.结果:研究组患者对护理的总满意率为97.87%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义( X2=7.162,P<0.05).结论:对骨科患者进行心理护理和人性化护理相结合的护理可改善患者不良心理状况,减少护理纠纷,帮助患者早日康复,具有积极的临床应用价值.

    作者:彭福媛 刊期: 2016年第03期

  • 广州市某高校教师幽门螺杆菌感染情况分析

    目的:了解广州市某高校教师幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染情况.方法:选择2015年4-5月参加体检的某高校教师636名,采用免疫胶体金法测定Hp感染情况,并对其结果进行分析.结果:该高校教师幽门螺杆菌感染率为22.5%,男教师感染率略高于女教师,分别为23.6%、21.4%,但差异无统计学意义(P>0.05).年龄分布以40~50岁高,感染率为38.3%,<30岁低,仅17.9%,各年龄段Hp感染率分别为17.9%、20.7%、38.3%、31.3%和22.6%,各年龄段Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:该高校教师Hp感染率属较低水平,但部分年龄段Hp感染率仍较高.在教师中开展Hp普查,可以预防相关疾病的发生,对提高教师健康水平具有重要意义.

    作者:曾柳苑 刊期: 2016年第03期

  • 供应室护理人员职业危险观察及防控方法

    目的:观察和分析供应室护理人员职业危险和防控方法.方法:选取32例护理人员作为研究对象,发现119次职业危险,对其职业危险予以分类统计且予以相应防控方法.结果:119次职业危险包括物理性职业危险以锐器刺伤为主、化学性职业危险以皮肤过敏为主、生物性职业危险以体液与血液的溅射为主、社会心理职业危险以工作压力大为主(P<0.05);且予以相应防控方法后,供应室护理人员职业危险发生率显著降低(P<0.05).结论:供应室护理人员职业危险多且风险高,而及时发现问题,及时予以有效的防控方法,能大程度地降低职业危险,保证护理人员身心健康.

    作者:韦秋丽 刊期: 2016年第03期

  • 新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义

    目的:探讨新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义.方法:选择2014年2月-2015年2月在笔者所在医院分娩的30例ABO溶血病新生儿为研究对象,密切观察新生儿的血清胆红素变化,在新生儿接近光疗的标准时给予光疗,并进行综合治疗,监测、记录治疗过程中新生儿血清胆红素的动态变化、不良反应及预后.结果:所有患儿在接受光疗治疗前,血清胆红素含量(173.14±38.6)μmol/L,接受光疗治疗后,血清胆红素含量(24.16±11.2)μmol/L,且所有患儿在接受光疗治疗后全部治愈,未发生死亡情况,未发生黄疸病症,不需要换血.结论:新生儿ABO溶血病经过早期诊断和治疗,能够防止黄疸的发生,减少换血,进而降低新生儿的死亡率.

    作者:赵华 刊期: 2016年第03期

  • 剖宫产术后护理改进的探讨

    目的:研究分析剖宫产术后护理工作改进的必要性及可行性.方法:选择2013年2月-2014年2月笔者所在医院接收的具备剖宫产指征的214例产妇作为观察组,对术后护理工作进行了改进,将术后24 h进流食改为6 h;术后36~48 h拔管时间更改为6~12 h.并选取同期在笔者所在医院行剖宫产的220例产妇作为对照组,术后采取常规护理.比较两组各观察指标.结果:观察组产妇术后肛门排气时间、自行排尿时间、下床活动时间、泌乳时间及泌乳量均优于对照组(P<0.05);观察组产妇术后并发症发生率为4.21%(9/214),显著低于对照组的28.64%(63/220),差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后护理工作的改进能够有效改善预后效果,具有较高的可行性.

    作者:莫碧娟 刊期: 2016年第03期

  • 流行性出血热并发急性肾功能衰竭40例治疗体会

    目的:探讨流行性出血热并发急性肾功能衰竭的治疗体会.方法:选取2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者40例,按照随机数字表法分成两组,每组各20例,观察组在常规治疗的基础上实施腹膜透析治疗,对照组采用常规的扩容与利尿等治疗,观察两组治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为90.0%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后BUN指标与血Cr指标水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).然而两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者在常规扩容以及利尿治疗的基础上实施腹膜透析治疗,能够有效缓解患者的临床症状,提高患者的治疗有效率,效果显著,值得临床推广.

    作者:代建荣 刊期: 2016年第03期

  • 肺结核大咯血治疗研究

    目的:回顾性探讨不同方法在治疗肺结核大咯血中的临床价值.方法:选择2009年1月-2013年12月在笔者所在医院住院的180例肺结核大咯血患者,按治疗方法不同随机分为垂体后叶素治疗组(A组)、普鲁卡因治疗组(B组)、介入治疗组(C组)和手术组(D组),分别给予对应治疗,疗程7 d,观察其疗效和不良反应.结果:A组、B组、C组、D组总有效率分别为88%、90%、88%、88.67%,四组总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应中,A组8例,B组1例,C组2例,D组2例,A组不良反应出现例数较多(P<0.05).结论:药物治疗肺结核大咯血疗效也显著,值得临床推广应用.

    作者:袁子杰 刊期: 2016年第03期

  • 肛周熏洗仪配合中药熏洗用于肛周脓肿术后的效果探讨

    目的:对肛周熏洗仪配合中药熏洗用于肛周脓肿术后的临床效果进行探讨.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2014年8月接收的60例肛周脓肿术后患者作为研究对象,采用抽签法随机抽取30例患者给予肛周熏洗仪配合中药熏洗(观察组),另外30例给予传统中药熏洗(对照组),观察两组患者术后的治疗效果和复发情况.结果:观察组患者的治疗有效率达93.3%,远远高于对照组患者的76.7%,两组比较差异有统计学意义( X2=16.667,P<0.05);观察组患者的复发率为10.0%,远远低于对照组患者的33.3%,两组比较差异有统计学意义( X2=22.615,P<0.05).结论:对肛周脓肿术后患者采用肛周熏洗仪配合中药熏洗方式进行治疗能够有效保证治疗效果,降低复发率.

    作者:董明飞 刊期: 2016年第03期

  • 综合护理在老年人工全髋置换术中的效果分析

    目的:探讨老年人工全髋置换术中临床护理方法及其护理效果.方法:选取2012年10月-2014年4月笔者所在医院诊治的80例患者资料进行分析,按照随机数字方法将患者分为两组,对照组采用常规方法护理,试验组采用综合护理,比较两组护理效果.结果:试验组总有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%(P<0.05);试验组护理满意度为97.5%,显著高于对照组的82.5%(P<0.05);试验组护理后JOA评分显著高于对照组(P<0.05);试验组躯体功能障碍发生率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者人工全髋置换术术中实施综合护理效果显著,值得推广使用.

    作者:韦远华 刊期: 2016年第03期

  • 社会支持对女性系统性红斑狼疮患者疾病不确定感的影响

    目的:探讨社会支持对女性系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病不确定感的影响.方法:调查100例女性SLE患者的疾病不确定感和社会支持水平,分析两者的相关性.结果:女性SLE患者的疾病不确定感得分为(102.47±12.66)分,其中91%患者处于中、高等水平,社会支持得分为(35.41±5.39)分,低于全国常模(P<0.01),社会支持与疾病不确定感呈负相关(r=-0.423,P<0.01).结论:社会支持有助于减轻女性SLE患者的疾病不确定感,护理人员应采取措施提高患者的社会支持水平,从而减轻其疾病不确定感.

    作者:许美仙;吴道仙 刊期: 2016年第03期

  • 重症急性胰腺炎患者应用血必净联合清胰汤治疗的效果评价

    目的:研究采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果及可行性.方法:选择2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的70例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,将其按照随机数字表法均分为试验组与对照组.对照组仅给予常规西医治疗,试验组除常规治疗外,另加血必净注射液静脉滴注+复方清胰汤空肠灌肠.比较两组患者的总有效率、转手术率、并发症发生率,腹痛、腹胀缓解时间,通气排便、肠鸣音恢复时间,及腹腔内压、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞水平恢复时间、平均住院时间.结果:试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎较仅用常规西医治疗的效果更好,临床实用性更高.

    作者:孙乐瑾 刊期: 2016年第03期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心