莫碧娟
目的:剖析对SAP(急性重症胰腺炎)患者应用PCT(动态监测降钙素原)的临床运用价值.方法:抽取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的58例SAP患者,根据感染情况将其分为IPN研究组和NIPN研究组两组,监测SAP患者的PCT、T、CRP、WBC等情况,并研究PCT值和死亡之间存在的关联性.结果:经分析发现,PCT、APACHEⅡ系统评分结果、CT评分结果和死亡之间具有明显的相关性(P<0.05);死亡与CRP、年龄、Ranson系统评分结果之间不存在明显的相关性(P>0.05);IPN研究组患者21例,死亡12例,死亡率为57.14%;NIPN研究组中患者37例,死亡5例,死亡率为13.51%(P<0.05);两组患者PCT、APACHEⅡ系统评分也满足(P<0.05);在Ranson系统评分、年龄、T、CRP、WBC指标方面(P>0.05).结论:利用PCT进行检测,具有操作方便、检测速度快的特性,PCT的使用有助于临床医生更加准确地进行SAP预后判断,同时,利用PCT的早期预测结果,可以作为判定患者是否会出现合并感染型胰腺坏死症状提供科学的理论依据,因此,将PCT应用于SAP治疗中具有较高的应用价值.
作者：向有生 刊期： 2016年第03期
目的:分析危急重症有机磷中毒患者的临床急救效果.方法:抽选2012年9月-2014年10月笔者所在医院接收的危急重症有机磷中毒患者60例,回顾性分析其临床资料.结果:60例危急重症有机磷中毒患者经临床针对性急救处理后,57例均成功抢救,成功率为95.0%;其余3例患者中毒严重,抢救无效死亡.结论:危急重症有机磷中毒病情急、发展快,必须采取针对性措施急救处理,以提高临床急救成功率.
作者：张玄 刊期： 2016年第03期
目的:了解广州市某高校教师幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染情况.方法:选择2015年4-5月参加体检的某高校教师636名,采用免疫胶体金法测定Hp感染情况,并对其结果进行分析.结果:该高校教师幽门螺杆菌感染率为22.5%,男教师感染率略高于女教师,分别为23.6%、21.4%,但差异无统计学意义(P>0.05).年龄分布以40~50岁高,感染率为38.3%,<30岁低,仅17.9%,各年龄段Hp感染率分别为17.9%、20.7%、38.3%、31.3%和22.6%,各年龄段Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:该高校教师Hp感染率属较低水平,但部分年龄段Hp感染率仍较高.在教师中开展Hp普查,可以预防相关疾病的发生,对提高教师健康水平具有重要意义.
作者：曾柳苑 刊期： 2016年第03期
目的:临床观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果.方法:择取45例在笔者所在医院接受诊治的老年痴呆患者,对其进行常规治疗并将其作为此次研究的对照组;另择取同期同症的45例患者作为观察组,在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗.对比两组临床治疗效果.结果:治疗前两组患者MMSE、ADL以及CDR评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,患者MMSE评分显著提高,其中观察组程度更为显著(P<0.01);ADL与CDR评分有所降低,观察组下降程度更显著(P<0.05);观察组总有效率为91.11%,对照组为75.56%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床使用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果良好,可显著提高患者行为能力,可推广使用.
作者：杨华荣 刊期： 2016年第03期
目的:探讨分析剖宫产术后再次妊娠采用阴道分娩的临床状况.方法:选取笔者所在医院2012年11月-2014年11月接收的80例二次分娩产妇作为研究分析对象,按分娩方式将产妇分为对照组和研究组,每组各40例,产妇及产妇家属均明确分娩方式,并签字确认,比较两组产妇产时和产后出血量、住院时间、产褥期感染、恶露时间等情况.结果:比较两组产妇分娩过程中各项指数,如出血量、产褥期感染、恶露时间、住院时间,研究组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组新生儿状况,如新生儿感染、窒息等情况,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠采用阴道分娩的成功率较高,分娩前需了解前次剖宫产方式、伤口愈合情况等信息,确定产妇是否符合阴道分娩条件,阴道分娩可减少产妇出血量,降低产妇产褥期感染等并发症发生率,对分娩质量有一定提高.
作者：卢峰 刊期： 2016年第03期
目的:探讨流行性出血热并发急性肾功能衰竭的治疗体会.方法:选取2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者40例,按照随机数字表法分成两组,每组各20例,观察组在常规治疗的基础上实施腹膜透析治疗,对照组采用常规的扩容与利尿等治疗,观察两组治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为90.0%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后BUN指标与血Cr指标水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).然而两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者在常规扩容以及利尿治疗的基础上实施腹膜透析治疗,能够有效缓解患者的临床症状,提高患者的治疗有效率,效果显著,值得临床推广.
作者：代建荣 刊期： 2016年第03期
目的:观察和探讨有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术在近视治疗中的价值.方法:回顾性分析行ICL植入术矫正的近视患者33例(65眼),随访半年,分别记录术中、术前及术后一段时间的裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)、屈光度等.结果:本研究中手术成功率100%.所有手术均未发生青光眼等并发症.术后1个月和6个月裸眼视力均显著高于术前(P<0.05),但6个月和1个月比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月和6个月BCVA无一例下降,但1个月和6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);满意度100%;角膜内皮密度、六角形细胞比例术前和术后6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:ICL植入术治疗近视具有安全、有效、精确及可逆性的特点,特别是高度近视及散光,患者满意度高,无严重并发症,应用前景好.
作者：邓妮妮；黄明汉；曹珊；郑茜匀 刊期： 2016年第03期
目的:探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果.方法:选取2012年5月-2015年4月笔者所在医院收治的采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预,观察两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果:经护理干预后,观察组患者在手术治疗后的并发症发生率明显低于对照组,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者在常规护理的基础上实施优质护理干预,能够有效降低患者手术治疗后的并发症发生率,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广.
作者：段雪芬；陈平；盛云惠；秦太焕；宾玲；王改换；杨洪燕 刊期： 2016年第03期
目的:为有效缓解支气管哮喘患者临床出现的咳嗽、喘息等症状,观察采用倍氯米松治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年4月收治的90例支气管哮喘患者,分为茶碱组和倍氯组,按入院时间进行分配,每组45例.茶碱组口服氯茶碱进行用药治疗,倍氯组采用吸入倍氯米松治疗,统计两组疗效并观察用药后患者肺功能恢复情况.结果:未治疗时两组肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1周及治疗后倍氯组肺功能指标恢复情况较茶碱组恢复情况好(P<0.05);治疗3周后倍氯组总有效率高达91.1%,茶碱组仅为77.8%,倍氯组较茶碱组疗效好(P<0.05).结论:临床采用倍氯米松治疗支气管哮喘患者不仅可有效改善肺功能,且疗效好,可临床推广应用.
作者：段云鹏 刊期： 2016年第03期
目的:通过对高血压临床治疗的观察来探讨临床防治中存在的问题,并提出相应的解决对策.方法:对2012年7月-2014年12月笔者所在医院市报告的1500例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的发病原因、治疗效果及防治过程中存在的问题.结果:1500例高血压患者中,原发性高血压发病率达86.3%,继发性高血压发病率为13.7%,对所有患者进行相应治疗后,总有效率为91.8%;在高血压的临床防治过程中常常存在药物拮抗性毒副作用强、不良症状控制不到位、临床护理不到位及患者依从性差等问题,本次调查的所有患者在这四类问题中所占比例分别为48.5%、21.3%、18.9%、11.3%.结论:高血压疾病在社会中的发病率较高,防治过程中也存在多种问题,可适当进行中西医结合、药物与非药物结合以及普及疾病知识等手段来进行解决.
作者：张燕梅 刊期： 2016年第03期
目的:总结分析超声诊断妊娠期外科急腹症的应用价值.方法:选择2009年6月-2012年6月笔者所在医院收治的60例妊娠期急腹症患者为研究对象,均给予超声扫描检查、诊断,分析超声在几种常见的急腹症诊断中的准确性.结果:通过统计手术确认病例的超声检查结果,对于所有妊娠期外科急腹症患者来说,超声诊断急性阑尾炎的漏诊率仅为9.09%,诊断急性胆囊炎的漏诊率为7.69%,诊断急性胰腺炎的漏诊率为10.00%,诊断急性肠梗阻的漏诊率为0,而诊断泌尿系统结石的漏诊率为0,诊断胃溃疡穿孔以及大网膜撕裂的漏诊率为0,整体漏诊率为6.67%.60例妊娠期急腹症患者中,21例接受保守治疗,39例接受手术治疗,接受手术治疗患者中有8例(13.33%)外科急腹症手术治疗的同时进行剖宫产手术.60例外科急腹症患者均治愈,但是预后12例流产.结论:超声检查以无创、便捷、可重复等优势在临床上被广泛用于各种疾病的诊断与治疗,在妊娠期急腹症诊断中也能提供有效的诊断依据,为急腹症治疗方案的选择提供有效指导.
作者：戴海燕 刊期： 2016年第03期
目的:分析研究乡镇卫生院阑尾手术临床治疗效果.方法:选取2014年5月-2015年5月在笔者所在医院接受治疗的18例阑尾炎患者,将其命名为观察组(采取开腹手术治疗),选取2012年3月-2013年3月收治的18例阑尾炎患者,并将其命名为对照组(采用药物保守治疗),针对不同时期内两组患者临床治疗的数据进行对比,通过对患者服用抗生素时间、住院时间、恢复时间、下床时间来评价两组对比研究的意义.结果:通过对两组阑尾炎患者应用抗生素时间、下床时间以及住院时间进行综合评比,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乡镇卫生院对急性阑尾炎手术采取开腹治疗的方式,其治疗效果较保守治疗满意度更高,缩减了患者的住院时间,对临床治疗具有极高的实用性.
作者：杨光祥 刊期： 2016年第03期
目的:研究并分析肺部CT影像分析对糖尿病合并肺结核的早期诊断价值.方法:将2013年7月-2015年2月笔者所在医院收治的糖尿病合并肺结核54例患者纳入本研究组成观察组,另选择54例单纯肺结核患者组成对照组,两组患者均采用胸片正侧位检查以及胸部CT扫描,对比两组患者病灶形态、病灶数目以及分布特征.结果:观察组与对照组患者在病灶形态、病灶数目与分布特征上比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组病变主要为多发空洞、斑片病灶大片肺实变,病情严重程度高于对照组,上述数据组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病合并肺结核患者的肺部CT影像有着一定的特殊性,多出现多发空洞与支气管播散灶,发生密度高,对于此类患者,需要早诊断、早治疗.但是,在诊断时若患者临床病症不明显,需要及时结合其他的辅助检查手段.
作者：凌杰 刊期： 2016年第03期
目的:分析研究心理护理和人性化护理在骨科护理中相结合进行护理的方法和效果.方法:抽取2014年8月-2015年3月笔者所在医院收治的94例骨科患者为研究对象,根据护理方式的不同,将其分为研究组(n=47)和对照组(n=47),对照组给予常规护理,研究组予以心理护理和人性化护理,并给每组患者分发护理满意度调查表进行填写,比较两组患者对护理的满意程度.结果:研究组患者对护理的总满意率为97.87%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义( X2=7.162,P<0.05).结论:对骨科患者进行心理护理和人性化护理相结合的护理可改善患者不良心理状况,减少护理纠纷,帮助患者早日康复,具有积极的临床应用价值.
作者：彭福媛 刊期： 2016年第03期
目的:探讨采用下颌骨保存性外科方法用于口腔肿瘤治疗的效果.方法:将笔者所在医院接收的20例下颌骨成釉细胞瘤与口腔癌患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,给予其下颌骨上下边缘、下颌支前边缘及内外侧骨板板层切除术,期间确保下颌骨连续性不间断,以对临床效果进行评估.结果:本组20例患者经治疗后,健侧牙与残存牙 关系良好,咀嚼功能较为正常,且未对面部对称性造成影响;随访12个月后未见病理性骨折等不良事件出现,效果满意.结论:口腔肿瘤患者(除下颌骨肿瘤者外)为其行下颌骨保存性外科方法治疗,可大限度的保存术后功能,效果显著,具推广价值.
作者：阳可强；罗萍；崔汝相 刊期： 2016年第03期
目的:研究单一用药与使用吲达帕胺与缬沙坦联合治疗对高血压的效果.方法:选择2013年4月-2014年4月到笔者所在医院进行治疗的高血压患者124例,将其按照随机数字表法分为单药组与联合组,每组62例.所有患者治疗前半个月停止服用降压药物.单药组使用缬沙坦进行治疗,80 mg/d,如果服用该药品两周后血压仍≥140/90 mm Hg,则将剂量增加至160 mg/d.联合组:在服用缬沙坦基础上(80 mg/d)加服吲达帕胺,2.5 mg/d.治疗前后测量两组患者血压.结果:经过治疗后两组患者血压得到了不同程度地控制,但联合组血压降低幅度明显大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吲达帕胺与缬沙坦联合治疗能有效降低高血压患者血压,比单一药物治疗效果更加显著,而且具有经济、安全的特点.
作者：周明胜 刊期： 2016年第03期
目的:探讨对脑脊液漏患者采用延长切口引流时间并对引流管行间断夹闭方法的疗效.方法:选取60例2011年2月-2015年2月在笔者所在医院行脊柱手术术后出现脑脊液漏患者,将入选患者根据治疗方案不同分为对照组与试验组,对照组常规术后3d拔除引流管及更换敷料,试验组将切口引流时间延长并间断夹闭引流管,观察两组治疗效果.结果:试验组伤口愈合时间(14.54±2.76)d、脑脊液漏停止时间(8.43±1.72)d,均明显短于对照组的(25.27±4.65)d及(20.53±3.56)d(P<0.05);试验组初次治疗均治愈,无需追加其他治疗,未出现假性硬膜囊肿及逆流性感染等,初期处理成功率100%,对照组初期处理成功17例(56.67%),两组初期治疗成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑脊液漏通过延长引流时间并对引流管行间断夹闭的方式治疗,效果显著,较少发生并发症,具有推广价值.
作者：王德芳 刊期： 2016年第03期
目的:探讨雾化吸入布地奈德和复方异丙托溴铵联合治疗儿童哮喘急性发作的临床效果.方法:将2012年10月-2014年9月笔者所在医院收治的74例哮喘急性发作患儿按照随机数字表法分组,对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上加用化吸入布地奈德和复方异丙托溴铵联合治疗,观察两组患儿哮鸣音、咳嗽、憋喘等症状消失时间及住院时间、不良反应等,并评价两组临床疗效.结果:观察组哮鸣音、咳嗽、憋喘等症状消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组临床疗效明显优于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患儿均未出现明显的不良反应.结论:雾化吸入布地奈德和复方异丙托溴铵联合治疗儿童哮喘急性发作效果显著,该法使用简单、患儿依从性好,安全性高.
作者：黄卓信；覃炳兆 刊期： 2016年第03期
目的:总结经尿道输尿管软镜下钬激光碎石技术的护理体会.方法:抽取笔者所在医院在2011年5月-2013年2月收治的50例接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的患者作为研究对象,并将其根据一般护理和加强护理的方式进行分组,即对照组和观察组,对其术后护理效果进行对比分析.结果:两组术后康复情况,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( X2=4.500,P<0.05);两组满意度对比,观察组患者的满意度明显较高,两组对比差异有统计学意义( X2=4.152,P<0.05).结论:在对结石患者进行治疗的过程中,利用输尿管软镜下钬激光治疗的方式有着一定的优势,并且加强对患者以及设备的护理能使手术更加顺利地进行.
作者：曹世祝 刊期： 2016年第03期
目的:本文主要针对两种手术切口治疗眶颧复合体(OZC)骨折的临床疗效进行分析.方法:抽取2010年1月-2013年7月笔者所在医院收治的36例眶颧复合体骨折患者作为研究对象,患者具体表现为面部发生形变、张口困难、没有显著复视的状况.所有患者在手术开始前以及手术开始时都需要辅以摄水平冠状位CT和头面部CT三维像来完成操作比对,依照不一样的手术切口将其分成了两组,其中A组采用冠状切口加口内前庭沟切口加以治疗,而B组采用冠状切口、眶下缘切口加口内前庭沟切口治疗方式加以治疗.对比两组治疗效果.结果:两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术之后的开口度、咬合关系比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两种手术切口治疗眶颧复合体骨折手术之后的张口度和咬合关系康复进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组有3例术后产生睑下翻症状,B组所有患者均产生眶下缘术后瘢痕的症状.结论:对于眶颧复合体骨折患者,冠状切口跟口内前庭沟切口医治眶颧复合体骨折可以显著降低手术之后瘢痕的构成概率,值得在临床中推广使用.
作者：李春阳 刊期： 2016年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
