段雪芬；陈平；盛云惠；秦太焕；宾玲；王改换；杨洪燕
目的:探讨社会支持对女性系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病不确定感的影响.方法:调查100例女性SLE患者的疾病不确定感和社会支持水平,分析两者的相关性.结果:女性SLE患者的疾病不确定感得分为(102.47±12.66)分,其中91%患者处于中、高等水平,社会支持得分为(35.41±5.39)分,低于全国常模(P<0.01),社会支持与疾病不确定感呈负相关(r=-0.423,P<0.01).结论:社会支持有助于减轻女性SLE患者的疾病不确定感,护理人员应采取措施提高患者的社会支持水平,从而减轻其疾病不确定感.
作者：许美仙；吴道仙 刊期： 2016年第03期
目的:对比分析尿液干化学分析仪与传统手工法在临床尿常规检验中的应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2012年3月-2013年3月收集的500份尿液标本为研究对象,对其分别行尿液干化学分析仪检验和传统手工法检验,对两种方法检查结果及阳性符合率进行比较.结果:尿液干化学分析仪尿蛋白、红细胞及白细胞检测阳性率分别为15.2%、24.0%、20.0%,传统手工法尿蛋白、红细胞及白细胞检测阳性率分别为16.0%、22.0%、20.4%,差异均无统计学意义( X2=0.1215、0.5647、0.0248,P>0.05).两种方法中尿蛋白、红细胞及白细胞检测结果存在一定的差异,尿蛋白符合率为98.4%,红细胞相符率为97.1%,白细胞相符率为96.5%.结论:尿液干化学分析仪与传统手工法在尿常规检查中各有优势,均可作为初步筛查手段,两者联合利用效果更佳.
作者：韦绍卫 刊期： 2016年第03期
目的:探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折及并发症的处理.方法:随机抽取2014年5月-2015年7月笔者所在医院收治的77例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用回顾分析法,对股骨颈骨折患者主要采用全髋关节置换术治疗,并根据手术前、后的效果进行Harrsi评分.结果:手术前,优15例(19.48%),良45例(58.44%),差17例(22.08%);手术后,优39例(50.65%),良32例(41.56%),差6例(7.79%).手术前、后效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中术后5例患者发生并发症,3例发生深静脉栓塞,2例发生异位骨化,通过相应的治疗患者病情均已改善.结论:对股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗,可以使髋关节功能快速恢复,还可以提高患者的生活质量,在临床中取得了良好的效果,该治疗方法值得推广使用.
作者：蒋国贤 刊期： 2016年第03期
目的:探讨激素联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法:选取2010年10月-2013年4月笔者所在医院收治的狼疮性肾炎患者80例,按照随机数字表法分成两组,每组各40例.观察组采用激素联合环磷酰胺治疗,对照组采用单纯激素治疗,观察两组治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者治疗后的24 h尿蛋白、血肌酐、血沉以及狼疮活动积分均明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对狼疮性肾炎患者采用激素联合环磷酰胺治疗,能够有效提升患者的24 h尿蛋白、血肌酐、血沉以及狼疮活动积分,提高治疗有效率,降低不良反应发生率,效果显著,值得临床推广.
作者：王雪莲 刊期： 2016年第03期
目的:分析中药热奄包结合红外线(TDP)护理干预加甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的效果.方法:将笔者所在医院接收的宫外孕患者100例作为调查对象,行分组处理后借助不同疗法治疗,试验组患者行中药热奄包结合红外线治疗加甲氨蝶呤药物治疗,且治疗期间行针对性护理干预,对照组患者行单纯性甲氨蝶呤药物治疗,比对其治疗结果.结果:试验组患者疾病治疗好转率、临床指标、不良反应发生率和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床借助中药热奄包结合红外线护理干预加化疗(甲氨蝶呤)保守治疗宫外孕患者作用突出,可改善疾病特征,提高疾病治愈率,值得使用.
作者：陈小莉 刊期： 2016年第03期
肺炎支原体肺炎(MPP)即原发性非典型性肺炎,好发于儿童和青少年,往往秋季发病.通过综合临床症状、X线片表现及血清学检查确诊,应与病毒性肺炎、军团菌肺炎等鉴别.微生物敏感性检测是近年来新型检验方法,在肺炎支原体肺炎预防与治疗中具有重要的参考价值,可指导临床合理使用抗生素,为探讨微生物敏感性检测在肺炎支原体肺炎治疗中的应用价值,笔者进行了如下综述.
作者：农三妹 刊期： 2016年第03期
目的:探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果.方法:选取2012年5月-2015年4月笔者所在医院收治的采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预,观察两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果:经护理干预后,观察组患者在手术治疗后的并发症发生率明显低于对照组,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者在常规护理的基础上实施优质护理干预,能够有效降低患者手术治疗后的并发症发生率,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广.
作者：段雪芬；陈平；盛云惠；秦太焕；宾玲；王改换；杨洪燕 刊期： 2016年第03期
目的:探讨采用下颌骨保存性外科方法用于口腔肿瘤治疗的效果.方法:将笔者所在医院接收的20例下颌骨成釉细胞瘤与口腔癌患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,给予其下颌骨上下边缘、下颌支前边缘及内外侧骨板板层切除术,期间确保下颌骨连续性不间断,以对临床效果进行评估.结果:本组20例患者经治疗后,健侧牙与残存牙 关系良好,咀嚼功能较为正常,且未对面部对称性造成影响;随访12个月后未见病理性骨折等不良事件出现,效果满意.结论:口腔肿瘤患者(除下颌骨肿瘤者外)为其行下颌骨保存性外科方法治疗,可大限度的保存术后功能,效果显著,具推广价值.
作者：阳可强；罗萍；崔汝相 刊期： 2016年第03期
目的:对优质护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床效果进行探讨分析.方法:选择2013年1月-2014年9月笔者所在医院收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各35例.对照组采用常规护理方式,而观察组在此基础上增加优质护理,对比两组护理效果.结果:治疗后观察组患者肺功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总效率高达88.57%,明显高于常规组的45.71%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病治疗的过程中,优质护理在一定程度上可以提高护理效果和改善肺功能,并且具有一定的医疗价值,因而应在临床护理工作中大力推广优质护理工作.
作者：卢竹仙 刊期： 2016年第03期
目的:了解广州市某高校教师幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染情况.方法:选择2015年4-5月参加体检的某高校教师636名,采用免疫胶体金法测定Hp感染情况,并对其结果进行分析.结果:该高校教师幽门螺杆菌感染率为22.5%,男教师感染率略高于女教师,分别为23.6%、21.4%,但差异无统计学意义(P>0.05).年龄分布以40~50岁高,感染率为38.3%,<30岁低,仅17.9%,各年龄段Hp感染率分别为17.9%、20.7%、38.3%、31.3%和22.6%,各年龄段Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:该高校教师Hp感染率属较低水平,但部分年龄段Hp感染率仍较高.在教师中开展Hp普查,可以预防相关疾病的发生,对提高教师健康水平具有重要意义.
作者：曾柳苑 刊期： 2016年第03期
目的:分析探讨高龄重症心瓣膜病的外科治疗与围手术期处理的临床效果.方法:2008年7月-2013年5月笔者所在医院对收治的87例高龄重症心瓣膜病患者行心脏瓣膜手术,并给予围手术期处理.术前心功能Ⅳ级38例(43.7%),行二尖瓣置换术39例(44.8%),主动脉瓣置换术24例(27.6%),双瓣膜置换术21例(24.1%),二尖瓣成形术2例(2.3%),三尖瓣置换术1例(1.1%).于治疗前和治疗后3个月对左心室大小和功能的各项指标:左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容量指数(LVEDVI)和左室收缩末期容量指数(LVESVI)进行评估.回顾性分析患者临床资料,对所有患者进行长期随访,以探讨临床效果.结果:手术过程中无患者死亡,围手术期死亡4例,死亡率4.6%.治疗后3个月心功能Ⅳ级9例(10.3%),与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDVI、LVESVI与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);EDV、ESV、LVEF则均无明显改善(P>0.05).术后随访1、2年的生存率分别为93.1%、88.5%.术后并发症共计32例,发生率36.8%,其中低心排血量综合征10例,呼吸功能不全7例,心律失常7例,急性肾功能衰竭6例,胸腔积液2例,多数患者对并发症可耐受,且经治疗症状缓解.结论:积极完善外科治疗与围手术期处理能够降低高龄重症心瓣膜病患者死亡率和术后并发症发生率,疗效显著.
作者：曾先文；刘静魁；景其强；李金萍；罗华凤 刊期： 2016年第03期
目的:为有效缓解支气管哮喘患者临床出现的咳嗽、喘息等症状,观察采用倍氯米松治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年4月收治的90例支气管哮喘患者,分为茶碱组和倍氯组,按入院时间进行分配,每组45例.茶碱组口服氯茶碱进行用药治疗,倍氯组采用吸入倍氯米松治疗,统计两组疗效并观察用药后患者肺功能恢复情况.结果:未治疗时两组肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1周及治疗后倍氯组肺功能指标恢复情况较茶碱组恢复情况好(P<0.05);治疗3周后倍氯组总有效率高达91.1%,茶碱组仅为77.8%,倍氯组较茶碱组疗效好(P<0.05).结论:临床采用倍氯米松治疗支气管哮喘患者不仅可有效改善肺功能,且疗效好,可临床推广应用.
作者：段云鹏 刊期： 2016年第03期
目的:分析输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:抽选2011年3月-2014年4月笔者所在医院接收的输尿管结石患者200例,按入院编号分成试验组和对照组两组,试验组借助钬激光碎石术治疗,对照组行气压弹道碎石术疗法,对比两组手术结果.结果:试验组患者临床疾病好转率(97.0%)和对照组(90.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者临床手术时间、住院时间等指标和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者临床并发症总发生率比较差异无统计学意义( X2=2.198,P=0.138).结论:临床借助输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果突出,可提高疾病治愈率,减少医疗费用,值得使用.
作者：张俊 刊期： 2016年第03期
目的:分析和探讨临床上诱发高危妊娠孕妇的基本因素.方法:选择2013年3月-2015年3月在笔者所在医院接受检查的120例高危妊娠孕妇作为研究对象,对其高危妊娠的相关因素进行分析,并统计高危妊娠孕妇的转正常情况和终妊娠结局.结果:诱发高危妊娠的因素比较多,包括个人因素和社会因素,而妊娠并发胎膜早破、流产、胎位异常、瘢痕子宫、妊娠合并贫血及大于35岁是主要因素.各类高危因素转正情况分析发现,妊娠合并贫血的转正常率高,达100%,其次为产前出血,而胎位异常转正率比较低,仅为50.00%.120例高危妊娠孕妇中,未发生产妇死亡现象,但是出现2例围生儿死亡现象,其死亡率为1.67%.阴道分娩50例,48例顺产,顺产率为40.00%,70例剖宫产,剖宫产率为58.33%.结论:对高危妊娠孕妇给予系统、全面的分析,同时根据产妇的基本情况制定有效的管理方法,这样不仅可以有效改变妊娠结局,而且还能确保母婴安全,因此值得在临床上推广应用.
作者：张小英 刊期： 2016年第03期
目的:剖析对SAP(急性重症胰腺炎)患者应用PCT(动态监测降钙素原)的临床运用价值.方法:抽取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的58例SAP患者,根据感染情况将其分为IPN研究组和NIPN研究组两组,监测SAP患者的PCT、T、CRP、WBC等情况,并研究PCT值和死亡之间存在的关联性.结果:经分析发现,PCT、APACHEⅡ系统评分结果、CT评分结果和死亡之间具有明显的相关性(P<0.05);死亡与CRP、年龄、Ranson系统评分结果之间不存在明显的相关性(P>0.05);IPN研究组患者21例,死亡12例,死亡率为57.14%;NIPN研究组中患者37例,死亡5例,死亡率为13.51%(P<0.05);两组患者PCT、APACHEⅡ系统评分也满足(P<0.05);在Ranson系统评分、年龄、T、CRP、WBC指标方面(P>0.05).结论:利用PCT进行检测,具有操作方便、检测速度快的特性,PCT的使用有助于临床医生更加准确地进行SAP预后判断,同时,利用PCT的早期预测结果,可以作为判定患者是否会出现合并感染型胰腺坏死症状提供科学的理论依据,因此,将PCT应用于SAP治疗中具有较高的应用价值.
作者：向有生 刊期： 2016年第03期
目的:分析危急重症有机磷中毒患者的临床急救效果.方法:抽选2012年9月-2014年10月笔者所在医院接收的危急重症有机磷中毒患者60例,回顾性分析其临床资料.结果:60例危急重症有机磷中毒患者经临床针对性急救处理后,57例均成功抢救,成功率为95.0%;其余3例患者中毒严重,抢救无效死亡.结论:危急重症有机磷中毒病情急、发展快,必须采取针对性措施急救处理,以提高临床急救成功率.
作者：张玄 刊期： 2016年第03期
目的:探讨多层螺旋CT在老年真菌性肺炎中的诊断价值.方法:选取2013年8月-2015年7月笔者所在医院收治的经病理组织学、实验室检查等确诊的60例老年真菌性肺炎患者作为研究对象,所有患者均采取多层螺旋CT扫描,对比常规CT图像与薄层及多平面重组(MPR)图像的CT征象.结果:多层螺旋CT常规图像与薄层及MPR图像比较,在不同真菌感染病变累及情况方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT常规图像与薄层及MPR图像各征象对比,薄层及MPR图像对于磨玻璃影、空洞、晕征、线样网格影、小结节的显示率相对于常规CT图像有显著提高(P<0.05).结论:相对于常规CT图像,多层螺旋CT薄层图像和MPR图像对老年真菌性肺炎均有较高的临床诊断价值,两者结合起来可提高临床诊断的准确性.
作者：张金娟 刊期： 2016年第03期
目的:通过对比试验研究对光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志的性能进行评价.方法:采集2014年9月-2015年2月来笔者所在医院接受体检的60例乙型肝炎病毒感染患者的血液标本,分离血清后保存待测,分别采用光激化学发光法(LICA)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测60例乙型肝炎病毒感染患者的五项血清学标志.结果:两种检测方法检测乙型肝炎病毒感染患者血清学标志HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe的阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05).但化学发光微粒子免疫分析法检测抗HBc的阳性率明显高于光激化学发光法,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:光激化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe均具有良好的性能,但在检测乙型肝炎病毒感染血清学标志抗HBc时存在一定的应用局限性.
作者：段全寿 刊期： 2016年第03期
目的:比较早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床疗效.方法:选择笔者所在医院66例行胃癌次全切除术治疗的早期胃癌患者作为研究对象,按照术中对网膜处理方式的不同将患者分为网膜全切组和网膜部分切除组,每组各33例,观察并记录两组患者的手术所耗时间、术中出血量以及术后血清白蛋白水平、住院时间以及并发症情况.术后对患者随访2年,观察患者预后.结果:网膜部分切除组患者的手术时间以及住院时间均少于网膜全切组,术后血清白蛋白水平优于网膜全切组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).网膜部分切除组患者术后并发症发生率低于网膜全切组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访2年发现两组患者均存活,无复发病例.结论:胃癌次全切除术中无论是行部分网膜切除还是完全网膜切除对于早期胃癌患者均能取得较好的预后,但网膜部分切除在胃癌次全切除术中应用的总体效果优于网膜完全切除,值得临床推广使用.
作者：万易 刊期： 2016年第03期
目的:调查分析妇女对宫颈癌筛查的认知、态度、行为状况及相关因素.方法:资料选取2015年1-6月到笔者所在医院进行宫颈癌筛查的妇女96例作为研究对象,并采用问卷调查法调查96例妇女对宫颈癌的认知、态度以及行为状况,同时分析其相关因素.结果:96例妇女对宫颈癌筛查的认知、态度的总体情况良好,但行为状况评分相对较低;37~46岁妇女筛查态度的评分明显高于其他年龄段(P<0.05);已婚女性的认知、行为状况评分明显高于未婚女性,差异有统计学意义(P<0.05);文化程度以及家庭月收入会对妇女的宫颈癌筛查态度、认知状况产生影响(P<0.05);宫颈癌筛查的认知、态度和行为状况间是正相关的关系(P<0.05).结论:宫颈癌筛查的认知、态度、行为会相互影响,应加强对宫颈癌知识的教育和宣传.
作者：汤同会 刊期： 2016年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
