杨光祥
目的:剖析对SAP(急性重症胰腺炎)患者应用PCT(动态监测降钙素原)的临床运用价值.方法:抽取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的58例SAP患者,根据感染情况将其分为IPN研究组和NIPN研究组两组,监测SAP患者的PCT、T、CRP、WBC等情况,并研究PCT值和死亡之间存在的关联性.结果:经分析发现,PCT、APACHEⅡ系统评分结果、CT评分结果和死亡之间具有明显的相关性(P<0.05);死亡与CRP、年龄、Ranson系统评分结果之间不存在明显的相关性(P>0.05);IPN研究组患者21例,死亡12例,死亡率为57.14%;NIPN研究组中患者37例,死亡5例,死亡率为13.51%(P<0.05);两组患者PCT、APACHEⅡ系统评分也满足(P<0.05);在Ranson系统评分、年龄、T、CRP、WBC指标方面(P>0.05).结论:利用PCT进行检测,具有操作方便、检测速度快的特性,PCT的使用有助于临床医生更加准确地进行SAP预后判断,同时,利用PCT的早期预测结果,可以作为判定患者是否会出现合并感染型胰腺坏死症状提供科学的理论依据,因此,将PCT应用于SAP治疗中具有较高的应用价值.
作者：向有生 刊期： 2016年第03期
目的:了解云龙区学龄前期儿童视力发育状况.方法:采用Suresight手持式自动视力筛查仪对3186例学龄前期儿童进行视力筛查,并对结果进行统计分析.结果:云龙区学龄前期儿童视力异常率为11.05%,其中男女视力异常率分别为12.49%和9.27%,男生高于女生( X2=8.289, P<0.05);各年龄段视力异常检出率比较,差异有统计学意义( X2=8.956,P<0.05),其中3~4岁、4~5岁视力异常检出率明显高于<3岁、5~6岁视力异常检出率(P<0.05).结论:妇幼保健部门应当加大眼保健健康教育宣传工作,促进儿童视力健康发育.
作者：张银 刊期： 2016年第03期
目的:探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特征及原因.方法:选取笔者所在医院2012年10月-2013年10月收治的重症患者100例作为A组,分析呼吸机相关性肺炎患者临床资料,制定相应的预防措施;另选择笔者所在医院2013年11月-2014年11月收治的重症患者100例作为B组,并将B组随机分为两组,对照组与观察组各50例,对照组不做处理,对照组给予常规护理,观察组给予VAP预防及干预,比较两组患者VAP发生情况.结果:A组22例(22.0%)患者符合VAP诊断标准,在22例VAP患者中,死亡2例(9.1%);观察组发生VAP 1例(2.0%),对照组发生VAP 13例(26.0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率较高,影响因素复杂,应合理使用抗菌药物,尽量缩短呼吸机应用时间,以减少呼吸机相关性肺炎的发生.
作者：李彩芬 刊期： 2016年第03期
目的:探讨不同类型HPV与宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的关系.方法:对2011年1月-2015年5月笔者所在医院收治的已经被确诊的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者以及宫颈癌患者120例临床资料进行回顾性分析,并采用HPV荧光PCR技术对HPV进行分型检测,对比低危型以及高危型HPV的年龄与宫颈病变程度.结果:CINⅠ级及CINⅡ~Ⅲ级患者在20~35岁中占的比例大,宫颈癌患者中则是35~50岁,低危型HPV6/11的感染高峰期为年龄<35岁,高危型HPV16则在50~65岁,HPV18为>65岁,在CINⅠ级患者中HPV阳性高的是HPV6/11,占82.6%.结论:HPV感染率会随着宫颈病变的加重而不断上升,且不同宫颈病变中HPV型在分布方面存在差异.
作者：李尚辉 刊期： 2016年第03期
目的:分析阿替卡因肾上腺注射液在宫颈高度病变环形电切(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术中应用的可行性.方法:采取单纯随机抽样法,88例试验组患者行宫颈环形电切术前使用阿替卡因肾上腺注射液宫颈麻醉,88例对照组患者行宫颈环形电切术前使用利多卡因宫颈麻醉,比较两组的效果.结果:试验组手术时间、出血量、减轻疼痛、病灶残留及术后恢复效果与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阿替卡因肾上腺注射液应用于宫颈高度病变LEEP术是可行的,局部麻醉效能强,有效地减少术中出血,从而缩短手术时间,可在临床中应用和推广.
作者：周锐；周燕飞；祖月娥；张梅平 刊期： 2016年第03期
目的:研究单一用药与使用吲达帕胺与缬沙坦联合治疗对高血压的效果.方法:选择2013年4月-2014年4月到笔者所在医院进行治疗的高血压患者124例,将其按照随机数字表法分为单药组与联合组,每组62例.所有患者治疗前半个月停止服用降压药物.单药组使用缬沙坦进行治疗,80 mg/d,如果服用该药品两周后血压仍≥140/90 mm Hg,则将剂量增加至160 mg/d.联合组:在服用缬沙坦基础上(80 mg/d)加服吲达帕胺,2.5 mg/d.治疗前后测量两组患者血压.结果:经过治疗后两组患者血压得到了不同程度地控制,但联合组血压降低幅度明显大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吲达帕胺与缬沙坦联合治疗能有效降低高血压患者血压,比单一药物治疗效果更加显著,而且具有经济、安全的特点.
作者：周明胜 刊期： 2016年第03期
目的:探讨小儿手足口病的护理及健康教育方法,为临床应用提供参考.方法:选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院就诊的手足口病患儿300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各150例.对照组仅予以常规的治疗及护理,观察组除予以常规的治疗及护理外还予以适当的健康教育,对比两组护理效果.结果:观察组患儿总有效率99.33%高于对照组的91.33%,皮疹消退时间、痊愈时间等明显优于对照组(P<0.05).结论:精心的护理和落实健康教育对提高并提早本病的治愈率,预防疫情蔓延起重要作用.
作者：麻秀萍 刊期： 2016年第03期
目的:分析研究乡镇卫生院阑尾手术临床治疗效果.方法:选取2014年5月-2015年5月在笔者所在医院接受治疗的18例阑尾炎患者,将其命名为观察组(采取开腹手术治疗),选取2012年3月-2013年3月收治的18例阑尾炎患者,并将其命名为对照组(采用药物保守治疗),针对不同时期内两组患者临床治疗的数据进行对比,通过对患者服用抗生素时间、住院时间、恢复时间、下床时间来评价两组对比研究的意义.结果:通过对两组阑尾炎患者应用抗生素时间、下床时间以及住院时间进行综合评比,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乡镇卫生院对急性阑尾炎手术采取开腹治疗的方式,其治疗效果较保守治疗满意度更高,缩减了患者的住院时间,对临床治疗具有极高的实用性.
作者：杨光祥 刊期： 2016年第03期
目的:研讨血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死不同部位的相关性,为后期临床防治提供参考.方法:选择2014年1月1日-2015年4月1日在笔者所在科室住院的动脉粥样硬化性脑梗死患者随机选择300例作为观察组;另选取同期健康体检者50例作为对照组.对两组不同部位脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的相关性进行分析.结果:观察组同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组内基底节梗死、小脑梗死、脑叶梗死、脑干梗死同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);血浆同型半胱氨酸与脑梗死患者的性别无关(P>0.05),与患者年龄、梗死面积、脑功能缺损程度以及发病情况有关(P<0.05).结论:脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平关系密切,而血浆同型半胱氨酸水平升高是导致脑梗死的重要因素,对其进行检测有助于医护人员对脑梗死患者病情严重程度和预后进行判断,及时采取治疗措施.
作者：谢姚屹；温德树；马莉琴；吴志武；兰晓艳；罗日向；丘宇；李次发 刊期： 2016年第03期
目的:观察腹腔镜联合不同药物治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年1月84例在笔者所在医院进行诊治的卵巢型子宫内膜异位症患者进行观察,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组使用腹腔镜联合孕三烯酮进行治疗,对照组使用腹腔镜联合诺雷德进行治疗,观察两组患者的治疗有效率、并发症发生率、术后复发率及2年后的妊娠率.结果:治疗组治疗有效率为92.9%,对照组为90.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组2年后妊娠率为76.2%,对照组2年后妊娠率为71.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症发生率以及复发率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术对于子宫内膜异位症具有较好的临床应用价值,其中应用诺雷德联合腹腔镜的方式比较理想.
作者：石艳芳 刊期： 2016年第03期
目的:了解广州市某高校教师幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染情况.方法:选择2015年4-5月参加体检的某高校教师636名,采用免疫胶体金法测定Hp感染情况,并对其结果进行分析.结果:该高校教师幽门螺杆菌感染率为22.5%,男教师感染率略高于女教师,分别为23.6%、21.4%,但差异无统计学意义(P>0.05).年龄分布以40~50岁高,感染率为38.3%,<30岁低,仅17.9%,各年龄段Hp感染率分别为17.9%、20.7%、38.3%、31.3%和22.6%,各年龄段Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:该高校教师Hp感染率属较低水平,但部分年龄段Hp感染率仍较高.在教师中开展Hp普查,可以预防相关疾病的发生,对提高教师健康水平具有重要意义.
作者：曾柳苑 刊期： 2016年第03期
目的:研究并分析肺部CT影像分析对糖尿病合并肺结核的早期诊断价值.方法:将2013年7月-2015年2月笔者所在医院收治的糖尿病合并肺结核54例患者纳入本研究组成观察组,另选择54例单纯肺结核患者组成对照组,两组患者均采用胸片正侧位检查以及胸部CT扫描,对比两组患者病灶形态、病灶数目以及分布特征.结果:观察组与对照组患者在病灶形态、病灶数目与分布特征上比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组病变主要为多发空洞、斑片病灶大片肺实变,病情严重程度高于对照组,上述数据组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病合并肺结核患者的肺部CT影像有着一定的特殊性,多出现多发空洞与支气管播散灶,发生密度高,对于此类患者,需要早诊断、早治疗.但是,在诊断时若患者临床病症不明显,需要及时结合其他的辅助检查手段.
作者：凌杰 刊期： 2016年第03期
目的:探讨新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义.方法:选择2014年2月-2015年2月在笔者所在医院分娩的30例ABO溶血病新生儿为研究对象,密切观察新生儿的血清胆红素变化,在新生儿接近光疗的标准时给予光疗,并进行综合治疗,监测、记录治疗过程中新生儿血清胆红素的动态变化、不良反应及预后.结果:所有患儿在接受光疗治疗前,血清胆红素含量(173.14±38.6)μmol/L,接受光疗治疗后,血清胆红素含量(24.16±11.2)μmol/L,且所有患儿在接受光疗治疗后全部治愈,未发生死亡情况,未发生黄疸病症,不需要换血.结论:新生儿ABO溶血病经过早期诊断和治疗,能够防止黄疸的发生,减少换血,进而降低新生儿的死亡率.
作者：赵华 刊期： 2016年第03期
目的:探究益母草的药用作用及妇科临床应用效果.方法:随机抽取2012年10月-2013年12月笔者所在医院收治的200例妇科疾病患者作为本次研究对象,采用益母草进行治疗,对其治疗结果进行总结.结果:通过近一年时间的跟踪随访总结发现,随访3个月,患者治疗总有效率达100%,随访6个月,患者治疗总有效率为100%,随访1年患者治疗总有效率为82.5%.结论:在妇科临床的应用中,益母草可有效缓解月经不畅等症状,对功能性子宫出血有较好的治疗效果,发挥着重要的药用作用,可建议于临床上广泛推广、使用.
作者：郑劼 刊期： 2016年第03期
目的:探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果.方法:选取2012年5月-2015年4月笔者所在医院收治的采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预,观察两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果:经护理干预后,观察组患者在手术治疗后的并发症发生率明显低于对照组,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者在常规护理的基础上实施优质护理干预,能够有效降低患者手术治疗后的并发症发生率,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广.
作者：段雪芬；陈平；盛云惠；秦太焕；宾玲；王改换；杨洪燕 刊期： 2016年第03期
目的:研究儿童外伤性癫痫持续状态的临床特点、危险因素及急救治疗.方法:对笔者所在医院2008-2013年收治的外伤性癫痫患儿在住院期间发生癫痫持续状态的时间、发作类型及次数、头颅CT改变进行回顾性分析研究.癫痫发作分类按照国际抗癫痫联盟ILAE标准.结果:儿童外伤性癫痫持续状态30例,3例因抢救无效死亡,余27例患儿均抢救成功.额顶叶脑挫裂伤、硬脑膜下血肿、伤后1~5 d、GCS评分8~10分、低钠患儿易发生癫痫持续状态.结论:儿童外伤性癫痫持续状态与脑伤程度、脑挫裂伤部位密切相关,且大都出现在早期,频繁发作的癫痫持续状态加重患儿脑损伤,故反复发作者应控制癫痫发作并同时行紧急气管插管、床旁脑室穿刺外引流为下一步治疗争取时间.
作者：周伟；傅玉琼；张明伟；范秀云；张长川 刊期： 2016年第03期
目的:探讨耳鼻咽喉科患者手术前的心理障碍,并给予相应的心理护理,观察其效果.方法:选取笔者所在科室2012年5月-2013年3月就诊的耳鼻咽喉科患者80例,按照单双号法将80例耳鼻咽喉科患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予术前常规护理,观察组在此基础上对患者心理状况调查和分析,制定相应的心理干预治疗方案,对比两组护理效果.结果:两组经过护理后,观察组患者心理障碍改善明显,组间比较差异有统计学意义(t=7.734,P<0.05).而两组患者手术结束后,规定时间内康复情况比较,观察组痊愈率70.0%明显高于对照组的37.5%,组间比较差异有统计学意义( X2=8.498,P<0.05).结论:心理护理可以有效缓解耳鼻咽喉科患者术前的负面情绪,并有助于患者康复,值得临床应用.
作者：张华 刊期： 2016年第03期
目的:研究采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果及可行性.方法:选择2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的70例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,将其按照随机数字表法均分为试验组与对照组.对照组仅给予常规西医治疗,试验组除常规治疗外,另加血必净注射液静脉滴注+复方清胰汤空肠灌肠.比较两组患者的总有效率、转手术率、并发症发生率,腹痛、腹胀缓解时间,通气排便、肠鸣音恢复时间,及腹腔内压、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞水平恢复时间、平均住院时间.结果:试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:采用血必净联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎较仅用常规西医治疗的效果更好,临床实用性更高.
作者：孙乐瑾 刊期： 2016年第03期
目的:分析危急重症有机磷中毒患者的临床急救效果.方法:抽选2012年9月-2014年10月笔者所在医院接收的危急重症有机磷中毒患者60例,回顾性分析其临床资料.结果:60例危急重症有机磷中毒患者经临床针对性急救处理后,57例均成功抢救,成功率为95.0%;其余3例患者中毒严重,抢救无效死亡.结论:危急重症有机磷中毒病情急、发展快,必须采取针对性措施急救处理,以提高临床急救成功率.
作者：张玄 刊期： 2016年第03期
目的:分析输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:抽选2011年3月-2014年4月笔者所在医院接收的输尿管结石患者200例,按入院编号分成试验组和对照组两组,试验组借助钬激光碎石术治疗,对照组行气压弹道碎石术疗法,对比两组手术结果.结果:试验组患者临床疾病好转率(97.0%)和对照组(90.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者临床手术时间、住院时间等指标和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者临床并发症总发生率比较差异无统计学意义( X2=2.198,P=0.138).结论:临床借助输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果突出,可提高疾病治愈率,减少医疗费用,值得使用.
作者：张俊 刊期： 2016年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
