李彩芬
目的:探讨新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义.方法:选择2014年2月-2015年2月在笔者所在医院分娩的30例ABO溶血病新生儿为研究对象,密切观察新生儿的血清胆红素变化,在新生儿接近光疗的标准时给予光疗,并进行综合治疗,监测、记录治疗过程中新生儿血清胆红素的动态变化、不良反应及预后.结果:所有患儿在接受光疗治疗前,血清胆红素含量(173.14±38.6)μmol/L,接受光疗治疗后,血清胆红素含量(24.16±11.2)μmol/L,且所有患儿在接受光疗治疗后全部治愈,未发生死亡情况,未发生黄疸病症,不需要换血.结论:新生儿ABO溶血病经过早期诊断和治疗,能够防止黄疸的发生,减少换血,进而降低新生儿的死亡率.
作者：赵华 刊期： 2016年第03期
目的:探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果.方法:选取2012年5月-2015年4月笔者所在医院收治的采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预,观察两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果:经护理干预后,观察组患者在手术治疗后的并发症发生率明显低于对照组,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对采取微创治疗的前列腺增生症合并膀胱结石患者在常规护理的基础上实施优质护理干预,能够有效降低患者手术治疗后的并发症发生率,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广.
作者：段雪芬；陈平；盛云惠；秦太焕；宾玲；王改换；杨洪燕 刊期： 2016年第03期
目的:观察腹腔镜联合不同药物治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年1月84例在笔者所在医院进行诊治的卵巢型子宫内膜异位症患者进行观察,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组使用腹腔镜联合孕三烯酮进行治疗,对照组使用腹腔镜联合诺雷德进行治疗,观察两组患者的治疗有效率、并发症发生率、术后复发率及2年后的妊娠率.结果:治疗组治疗有效率为92.9%,对照组为90.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组2年后妊娠率为76.2%,对照组2年后妊娠率为71.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症发生率以及复发率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术对于子宫内膜异位症具有较好的临床应用价值,其中应用诺雷德联合腹腔镜的方式比较理想.
作者：石艳芳 刊期： 2016年第03期
目的:探讨社会支持对女性系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病不确定感的影响.方法:调查100例女性SLE患者的疾病不确定感和社会支持水平,分析两者的相关性.结果:女性SLE患者的疾病不确定感得分为(102.47±12.66)分,其中91%患者处于中、高等水平,社会支持得分为(35.41±5.39)分,低于全国常模(P<0.01),社会支持与疾病不确定感呈负相关(r=-0.423,P<0.01).结论:社会支持有助于减轻女性SLE患者的疾病不确定感,护理人员应采取措施提高患者的社会支持水平,从而减轻其疾病不确定感.
作者：许美仙；吴道仙 刊期： 2016年第03期
目的:研究心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的临床价值.方法:选取2014年1-12月在笔者所在医院接受治疗的高血压性心脏病患者106例作为此次研究对象,所有患者实施心脏B超和心电图检查.结果:使用心脏B超能够有效检出心电图所检查不出的症状,其检出左室肥厚34例,检出率高达32%,比心电图检测率23%更高.结论:科学合理地使用心脏B超对高血压性心脏病患者实施检测,能够有效提升其特异性和敏感性,对临床诊断与治疗有参考意义,值得在临床上推广使用.
作者：秦咏梅 刊期： 2016年第03期
目的:对比分析尿液干化学分析仪与传统手工法在临床尿常规检验中的应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2012年3月-2013年3月收集的500份尿液标本为研究对象,对其分别行尿液干化学分析仪检验和传统手工法检验,对两种方法检查结果及阳性符合率进行比较.结果:尿液干化学分析仪尿蛋白、红细胞及白细胞检测阳性率分别为15.2%、24.0%、20.0%,传统手工法尿蛋白、红细胞及白细胞检测阳性率分别为16.0%、22.0%、20.4%,差异均无统计学意义( X2=0.1215、0.5647、0.0248,P>0.05).两种方法中尿蛋白、红细胞及白细胞检测结果存在一定的差异,尿蛋白符合率为98.4%,红细胞相符率为97.1%,白细胞相符率为96.5%.结论:尿液干化学分析仪与传统手工法在尿常规检查中各有优势,均可作为初步筛查手段,两者联合利用效果更佳.
作者：韦绍卫 刊期： 2016年第03期
目的:总结分析超声诊断妊娠期外科急腹症的应用价值.方法:选择2009年6月-2012年6月笔者所在医院收治的60例妊娠期急腹症患者为研究对象,均给予超声扫描检查、诊断,分析超声在几种常见的急腹症诊断中的准确性.结果:通过统计手术确认病例的超声检查结果,对于所有妊娠期外科急腹症患者来说,超声诊断急性阑尾炎的漏诊率仅为9.09%,诊断急性胆囊炎的漏诊率为7.69%,诊断急性胰腺炎的漏诊率为10.00%,诊断急性肠梗阻的漏诊率为0,而诊断泌尿系统结石的漏诊率为0,诊断胃溃疡穿孔以及大网膜撕裂的漏诊率为0,整体漏诊率为6.67%.60例妊娠期急腹症患者中,21例接受保守治疗,39例接受手术治疗,接受手术治疗患者中有8例(13.33%)外科急腹症手术治疗的同时进行剖宫产手术.60例外科急腹症患者均治愈,但是预后12例流产.结论:超声检查以无创、便捷、可重复等优势在临床上被广泛用于各种疾病的诊断与治疗,在妊娠期急腹症诊断中也能提供有效的诊断依据,为急腹症治疗方案的选择提供有效指导.
作者：戴海燕 刊期： 2016年第03期
目的:分析探讨高龄重症心瓣膜病的外科治疗与围手术期处理的临床效果.方法:2008年7月-2013年5月笔者所在医院对收治的87例高龄重症心瓣膜病患者行心脏瓣膜手术,并给予围手术期处理.术前心功能Ⅳ级38例(43.7%),行二尖瓣置换术39例(44.8%),主动脉瓣置换术24例(27.6%),双瓣膜置换术21例(24.1%),二尖瓣成形术2例(2.3%),三尖瓣置换术1例(1.1%).于治疗前和治疗后3个月对左心室大小和功能的各项指标:左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容量指数(LVEDVI)和左室收缩末期容量指数(LVESVI)进行评估.回顾性分析患者临床资料,对所有患者进行长期随访,以探讨临床效果.结果:手术过程中无患者死亡,围手术期死亡4例,死亡率4.6%.治疗后3个月心功能Ⅳ级9例(10.3%),与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDVI、LVESVI与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);EDV、ESV、LVEF则均无明显改善(P>0.05).术后随访1、2年的生存率分别为93.1%、88.5%.术后并发症共计32例,发生率36.8%,其中低心排血量综合征10例,呼吸功能不全7例,心律失常7例,急性肾功能衰竭6例,胸腔积液2例,多数患者对并发症可耐受,且经治疗症状缓解.结论:积极完善外科治疗与围手术期处理能够降低高龄重症心瓣膜病患者死亡率和术后并发症发生率,疗效显著.
作者：曾先文；刘静魁；景其强；李金萍；罗华凤 刊期： 2016年第03期
目的:总结经尿道输尿管软镜下钬激光碎石技术的护理体会.方法:抽取笔者所在医院在2011年5月-2013年2月收治的50例接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的患者作为研究对象,并将其根据一般护理和加强护理的方式进行分组,即对照组和观察组,对其术后护理效果进行对比分析.结果:两组术后康复情况,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( X2=4.500,P<0.05);两组满意度对比,观察组患者的满意度明显较高,两组对比差异有统计学意义( X2=4.152,P<0.05).结论:在对结石患者进行治疗的过程中,利用输尿管软镜下钬激光治疗的方式有着一定的优势,并且加强对患者以及设备的护理能使手术更加顺利地进行.
作者：曹世祝 刊期： 2016年第03期
目的:分析输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:抽选2011年3月-2014年4月笔者所在医院接收的输尿管结石患者200例,按入院编号分成试验组和对照组两组,试验组借助钬激光碎石术治疗,对照组行气压弹道碎石术疗法,对比两组手术结果.结果:试验组患者临床疾病好转率(97.0%)和对照组(90.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者临床手术时间、住院时间等指标和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者临床并发症总发生率比较差异无统计学意义( X2=2.198,P=0.138).结论:临床借助输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果突出,可提高疾病治愈率,减少医疗费用,值得使用.
作者：张俊 刊期： 2016年第03期
目的:探讨流行性出血热并发急性肾功能衰竭的治疗体会.方法:选取2012年4月-2015年4月笔者所在医院收治的流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者40例,按照随机数字表法分成两组,每组各20例,观察组在常规治疗的基础上实施腹膜透析治疗,对照组采用常规的扩容与利尿等治疗,观察两组治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为90.0%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后BUN指标与血Cr指标水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).然而两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者在常规扩容以及利尿治疗的基础上实施腹膜透析治疗,能够有效缓解患者的临床症状,提高患者的治疗有效率,效果显著,值得临床推广.
作者：代建荣 刊期： 2016年第03期
目的:回顾性探讨不同方法在治疗肺结核大咯血中的临床价值.方法:选择2009年1月-2013年12月在笔者所在医院住院的180例肺结核大咯血患者,按治疗方法不同随机分为垂体后叶素治疗组(A组)、普鲁卡因治疗组(B组)、介入治疗组(C组)和手术组(D组),分别给予对应治疗,疗程7 d,观察其疗效和不良反应.结果:A组、B组、C组、D组总有效率分别为88%、90%、88%、88.67%,四组总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应中,A组8例,B组1例,C组2例,D组2例,A组不良反应出现例数较多(P<0.05).结论:药物治疗肺结核大咯血疗效也显著,值得临床推广应用.
作者：袁子杰 刊期： 2016年第03期
目的:研究单一用药与使用吲达帕胺与缬沙坦联合治疗对高血压的效果.方法:选择2013年4月-2014年4月到笔者所在医院进行治疗的高血压患者124例,将其按照随机数字表法分为单药组与联合组,每组62例.所有患者治疗前半个月停止服用降压药物.单药组使用缬沙坦进行治疗,80 mg/d,如果服用该药品两周后血压仍≥140/90 mm Hg,则将剂量增加至160 mg/d.联合组:在服用缬沙坦基础上(80 mg/d)加服吲达帕胺,2.5 mg/d.治疗前后测量两组患者血压.结果:经过治疗后两组患者血压得到了不同程度地控制,但联合组血压降低幅度明显大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吲达帕胺与缬沙坦联合治疗能有效降低高血压患者血压,比单一药物治疗效果更加显著,而且具有经济、安全的特点.
作者：周明胜 刊期： 2016年第03期
目的:研究并分析肺部CT影像分析对糖尿病合并肺结核的早期诊断价值.方法:将2013年7月-2015年2月笔者所在医院收治的糖尿病合并肺结核54例患者纳入本研究组成观察组,另选择54例单纯肺结核患者组成对照组,两组患者均采用胸片正侧位检查以及胸部CT扫描,对比两组患者病灶形态、病灶数目以及分布特征.结果:观察组与对照组患者在病灶形态、病灶数目与分布特征上比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组病变主要为多发空洞、斑片病灶大片肺实变,病情严重程度高于对照组,上述数据组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病合并肺结核患者的肺部CT影像有着一定的特殊性,多出现多发空洞与支气管播散灶,发生密度高,对于此类患者,需要早诊断、早治疗.但是,在诊断时若患者临床病症不明显,需要及时结合其他的辅助检查手段.
作者：凌杰 刊期： 2016年第03期
目的:为有效缓解支气管哮喘患者临床出现的咳嗽、喘息等症状,观察采用倍氯米松治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年4月收治的90例支气管哮喘患者,分为茶碱组和倍氯组,按入院时间进行分配,每组45例.茶碱组口服氯茶碱进行用药治疗,倍氯组采用吸入倍氯米松治疗,统计两组疗效并观察用药后患者肺功能恢复情况.结果:未治疗时两组肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1周及治疗后倍氯组肺功能指标恢复情况较茶碱组恢复情况好(P<0.05);治疗3周后倍氯组总有效率高达91.1%,茶碱组仅为77.8%,倍氯组较茶碱组疗效好(P<0.05).结论:临床采用倍氯米松治疗支气管哮喘患者不仅可有效改善肺功能,且疗效好,可临床推广应用.
作者：段云鹏 刊期： 2016年第03期
目的:分析危急重症有机磷中毒患者的临床急救效果.方法:抽选2012年9月-2014年10月笔者所在医院接收的危急重症有机磷中毒患者60例,回顾性分析其临床资料.结果:60例危急重症有机磷中毒患者经临床针对性急救处理后,57例均成功抢救,成功率为95.0%;其余3例患者中毒严重,抢救无效死亡.结论:危急重症有机磷中毒病情急、发展快,必须采取针对性措施急救处理,以提高临床急救成功率.
作者：张玄 刊期： 2016年第03期
目的:研究儿童外伤性癫痫持续状态的临床特点、危险因素及急救治疗.方法:对笔者所在医院2008-2013年收治的外伤性癫痫患儿在住院期间发生癫痫持续状态的时间、发作类型及次数、头颅CT改变进行回顾性分析研究.癫痫发作分类按照国际抗癫痫联盟ILAE标准.结果:儿童外伤性癫痫持续状态30例,3例因抢救无效死亡,余27例患儿均抢救成功.额顶叶脑挫裂伤、硬脑膜下血肿、伤后1~5 d、GCS评分8~10分、低钠患儿易发生癫痫持续状态.结论:儿童外伤性癫痫持续状态与脑伤程度、脑挫裂伤部位密切相关,且大都出现在早期,频繁发作的癫痫持续状态加重患儿脑损伤,故反复发作者应控制癫痫发作并同时行紧急气管插管、床旁脑室穿刺外引流为下一步治疗争取时间.
作者：周伟；傅玉琼；张明伟；范秀云；张长川 刊期： 2016年第03期
目的:比较早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床疗效.方法:选择笔者所在医院66例行胃癌次全切除术治疗的早期胃癌患者作为研究对象,按照术中对网膜处理方式的不同将患者分为网膜全切组和网膜部分切除组,每组各33例,观察并记录两组患者的手术所耗时间、术中出血量以及术后血清白蛋白水平、住院时间以及并发症情况.术后对患者随访2年,观察患者预后.结果:网膜部分切除组患者的手术时间以及住院时间均少于网膜全切组,术后血清白蛋白水平优于网膜全切组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).网膜部分切除组患者术后并发症发生率低于网膜全切组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访2年发现两组患者均存活,无复发病例.结论:胃癌次全切除术中无论是行部分网膜切除还是完全网膜切除对于早期胃癌患者均能取得较好的预后,但网膜部分切除在胃癌次全切除术中应用的总体效果优于网膜完全切除,值得临床推广使用.
作者：万易 刊期： 2016年第03期
目的:探讨超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法:对2013年5月-2014年5月笔者所在医院眼科收治的原发性闭角型青光眼患者21例21眼行超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术的治疗效果进行回顾性分析.结果:21例21眼患者在手术后眼压控制在正常范围内,视力恢复良好,前房深度加深,前房角粘连得到改善,未发生并发症.结论:超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术是治疗原发性闭角型青光眼的有效治疗方法,提高了手术成功率,避免并发症的发生.
作者：叶显忠 刊期： 2016年第03期
目的:探讨低温可调钠血液透析法预防透析低血压效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2015年4月接受血液透析治疗的患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30),各透析294例次.对照组采取常规透析方法,观察组采取低温可调钠血液透析法,观察对比两组治疗效果.结果:比较两组患者钠浓度调节下血压变化,观察组的收缩压以及舒张压均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低温可调钠血液透析法对预防透析低血压具有显著的效果,能降低血液透析中透析低血压的发生率,对常规低血压透析治疗中出现的透析低血压具有治愈作用,能够有效地促进透析低血压症状的减少与消失,促进血液透析治疗的顺利进行,在临床上值得推广.
作者：龚俞函 刊期： 2016年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
