苏文霞
目的:观察手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响.方法:将笔者所在医院2014年3月-2015年3月行妇产科开腹手术治疗的800例患者根据不同护理方法分成对照组和观察组,各400例,其中对照组行常规护理,观察组在其基础上行优化护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:护理后,观察组手术切口甲级愈合率为89.50%,显著高于对照组的60.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术切口感染率为2.75%,显著低于对照组的8.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.75%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染效果显著,有助于患者恢复身体健康,值得推广.
作者:陈丽琴 刊期: 2016年第27期
目的:评价笔者所在医院2013-2015年降糖药物使用情况,为临床合理选用降糖药物提供参考.方法:采用回顾性分析方法,分析笔者所在医院2013-2015年降糖药物的年销售金额、各类药物的金额排序以及口服降糖药物的DDDs排序.结果:降糖药物的销售金额逐年上升,占全院销售金额的比例也逐年升高.胰岛素类的销售金额排在第1位,其次分别是磺酰脲类药物、α-糖苷酶抑制剂.口服降糖产品中阿卡波糖DDDs上升显著,其次分别是格列美脲、二甲双胍.结论:笔者所在医院门诊降糖药物使用基本合理,胰岛素类用量较大,口服降糖产品中以阿卡波糖、格列美脲、二甲双胍临床选择倾向较大.
作者:黄吟月 刊期: 2016年第27期
目的:观察热敏灸结合奥氮平治疗卒中后睡眠障碍的效果.方法:将符合卒中后睡眠障碍诊断的100例患者随机分为两组,每组50例.治疗组采用热敏灸(百会、涌泉、关元、大椎、至阳、肾俞等穴)配合奥氮平治疗,对照组单纯口服奥氮平治疗,观察4周后的治疗效果,比较两组治疗前后PSQI、SAS、PHQ-9评分差异.结果:治疗组治疗后总有效率及PSQI、SAS、PHQ-9评分等优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸结合奥氮平疗法,不仅能改善卒中后患者的睡眠障碍,而且对纠正负面情绪有积极意义.
作者:洪秀瑜;许德敬 刊期: 2016年第27期
目的:比较微创小切口及常规切口人工全髋关节置换治疗效果的差异,探讨微创小切口应用价值.方法:选择2012年1月-2015年6月江苏省南通大学附属医院分院骨科诊治的股骨粗隆间骨折患者90例作为研究对象,按照随机数字法分为小切口组及常规组,各45例,术前给予病患各项常规检查,确定各项指标值,控制相关疾病病情;术后实施抗感染措施,并预防静脉栓塞,及早给予患处恢复锻炼,常规组采用人工股骨头置换术治疗,小切口组在连续硬膜外麻醉或全麻下实施小切口髋关节置换术.结果:小切口组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、住院时间、助行器使用时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后12个月Harris评分(88.09±11.24)、(87.14±12.09)分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口全髋关节置换治疗相比常规后外侧切口全髋关节置换治疗具有手术时间短、创口小、术后愈合快等优点,值得临床推广.
作者:沙福祥 刊期: 2016年第27期
目的:评定抗凝治疗方案应用于失代偿期慢性心力衰竭患者的临床有效性.方法:采取随机方案选择笔者所在医院2013年6月-2016年2月接收的慢性心力衰竭患者30例,将其设作研究组,并在失代偿期开展抗凝方案治疗;同期选取30例慢性心力衰竭患者进行客观对照,设作对照组,同时在失代偿期开展常规方案治疗,观察两组患者临床效果,并进行对照研究.结果:所有患者均已配合完成各项治疗工作,对其疗效进行客观评定后,发现研究组患者左室射血分数为(59.56±6.61)%;N末端脑钠肽前体值为(1555.12±317.85)pg/ml,同时对照组分别为(52.28±5.31)%、(1628.96±234.66)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者左室舒张末期内径为(47.68±7.31)mm;对照组为(45.05±5.68)mm,差异无统计学意义(P>0.05).此外,研究组患者总有效率为96.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于慢性心力衰竭患者失代偿期开展抗凝治疗方案可取得显著效果,改善患者临床指征,具有较高可行性及安全性,建议推广.
作者:高德才 刊期: 2016年第27期
目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌患者围手术期中的护理效果.方法:在笔者所在医院2015年1月-2016年4月收治的直肠癌患者中,选择58例作为研究对象,并将其分成观察组与对照组,观察组患者给予快速康复外科护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者术后5 d血清转铁蛋白、排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果:58例直肠癌患者均手术成功,在经过围手术期护理后均恢复良好.观察组患者的各项观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科护理可以有效促进患者早期康复,提高治疗效果,改善患者的预后.
作者:吴春英 刊期: 2016年第27期
目的:分析探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合失败的原因及防治措施.方法:对2010年5月-2013年10月笔者所在科室收治的39例42眼慢性泪囊炎进行了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合病例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者中2例2眼发现小泪囊,切开泪囊后壁无法翻转后完全覆盖骨窗;1例1眼术后24 h内鼻腔活动性出血,以凡士林纱条填塞压迫止血.术后28例31眼溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅;8例8眼溢泪、溢脓症状减轻,泪道冲洗不畅,加压后冲洗泪道通畅;3例3眼泪道冲洗不通畅,未见脓性分泌物.结论:影响鼻内镜下鼻腔泪囊吻合的因素较多,正确掌握手术适应证,鼻内窥镜下开放大小合适的骨窗、严密的止血以及充分的麻醉、优良的心理疏导是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合成功的关键环节.
作者:王庆;刘小琴 刊期: 2016年第27期
目的:探讨分析艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症效果.方法:选择2013年6月-2015年5月门诊及住院的114例难治性抑郁症患者,将其随机分为观察组(57例)和对照组(57例),观察组患者应用艾司西酞普兰联合米氮平,对照组患者单纯应用艾司西酞普兰,对比两组患者治疗前及治疗后2、4、6、8周的HAMD(汉密顿抑郁量表)以评估治疗效果,采用副反应量表(TESS)评估药物不良反应.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗2周后,其HAMD均有明显下降,和治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗4、6、8周后的HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现15例副反应,发生率为26.32%,分别为头痛5例,嗜睡2例,食欲增加1例,口干2例,便秘5例,对照组出现14例副反应,发生率为24.56%,分别为头痛4例,嗜睡1例,食欲增加2例,口干3例,便秘4例,观察组副反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症效果优于艾司西酞普兰单用,两药联用药物副反应无明显增加.
作者:黄少雅;陈旭先;林峰;魏敏 刊期: 2016年第27期
目的:分析探讨延颈髓胶质瘤的临床特点、手术治疗方法及围手术期的管理.方法:回顾性分析笔者所在医院2006年1月-2016年2月26例延颈髓胶质瘤患者的临床资料.结果:26例延颈髓胶质瘤患者中,全切23例,部分切除3例,术后发生呼吸功能障碍6例,术后死亡1例.结论:显微外科手术是治疗延颈髓胶质瘤佳的治疗方式,术中的精细操作,术后的积极处理,才可以获得良好的效果.
作者:彭华;唐晓平;张涛;赵龙;段军伟;李舜;熊平;杨彬彬 刊期: 2016年第27期
目的:研究肛瘘手术后患者实施综合性护理措施,对其手术后疼痛与尿潴留情况的影响.方法:将笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的40例肛瘘患者按照入院先后顺序将其划分为一般组20例与综合组20例,一般组患者接受手术常规护理流程,综合组接受综合性护理干预措施,观察两组患者术后疼痛感与尿潴留发生情况.结果:一般组患者无痛、轻度、中度及重度疼痛等例数所占比例分别为0、40%、35%、25%,综合组分别为0、65%、25%、10%,一般组患者轻度疼痛百分比低于综合组,重度疼痛百分比高于综合组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中度疼痛比较差异无统计学意义(P>0.05).一般组患者中有7例(35%)出现尿潴留情况,综合组出现1例(5%),差异有统计学意义(P<0.05).综合组满意度高于一般组,差异有统计学意义(P=0.00).结论:对肛瘘术后患者实施综合性护理干预措施,大部分患者表示对临床服务感到满意且患者术后疼痛度缓解情况较好,尿潴留发生率相应较低.
作者:陈乐意;徐利红;金丽丽 刊期: 2016年第27期
目的:观察枸橼酸钠在血液透析高危出血患者中的临床应用效果,以提高枸橼酸钠抗凝的护理技能和应用.方法:对10例有高危出血倾向的尿毒症患者进行维持性血液透析30例次,所有患者均采用枸橼酸钠抗凝,同时根据血液透析治疗方式的特点给予针对性的护理措施,观察治疗效果.结果:在10例尿毒症患者进行的30例次的血液透析治疗中,28例次顺利完成治疗,1例次因低血压提前中止治疗,1例次因置管血流量不佳而提前结束治疗,2例次在治疗过程中出现低血钙经补钙后好转,无患者在治疗过程中加重出血.结论:对有高危出血倾向的患者应用枸橼酸钠抗凝技术治疗,具有抗凝效果好、操作简单、安全、出血风险小等优点,值得临床推广.
作者:张金霞;丁晓仙;王中菊;顾雪莲 刊期: 2016年第27期
目的:研究和分析循证护理在上消化道出血患者临床护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2013年11月-2015年11月收治的86例上消化道出血患者进行研究,按照不同的护理方法分成循证护理组和常规护理组,每组43例,其中循证护理组患者接受循证护理干预,常规护理组则接受常规的护理干预,对两组患者的出血次数、止血时间、并发症以及患者满意度进行评价,对SAS评分进行评价.结果:循证护理组的出血次数、止血时间、并发症发生率和患者满意度都优于常规护理组,且循证护理组的SAS评分也低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在上消化道出血患者临床护理中有较高的应用价值,能够快速止血,可以进行临床推广应用.
作者:单春香 刊期: 2016年第27期
目的:探讨对慢性肾脏病患者实施健康教育的效果.方法:将笔者所在科室2014年1月-2015年12月收治的慢性肾脏病患者,随机抽出80例,平均分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理方法.观察组按照制定好的健康教育方法进行健康教育:通过用药指导,合适饮食指导,休息与活动的指导,血液透析或腹膜透析的相关指导等,主要采用口头讲解、健康教育手册、宣传栏、操作示范、集体范教、随机教育等多种形式相结合的教育方式,并进行出院满意度调查.结果:观察组出院满意度高于对照组,观察组的健康知识掌握率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾脏病患者实施有效健康教育可使患者科学、有效、全面、系统地掌握健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度,值得临床上应用与推广.
作者:卢秀龙 刊期: 2016年第27期
目的:研究分析个性化护理干预对妇科介入手术患者心理及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治的88例妇科介入手术患者,按照抽签的方法将其随机分成研究组和对照组,两组患者均44例.对研究组患者予以个性化护理干预,对对照组患者予以常规护理干预,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:两组生活质量、SAS、SDS平均评分护理前比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组两组生活质量、SAS、SDS平均评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科介入术患者予以个性化护理干预,能够减轻患者的心理压力,提高生活质量,具有较大临床推广应用价值.
作者:郑玉玲 刊期: 2016年第27期
目的:分析新生儿黄疸实施蓝光照射治疗的效果.方法:以笔者所在医院收治的90例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗)、试验组(常规治疗+蓝光持续照射治疗),各45例.观察比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:试验组治疗有效43例(95.6%),高于对照组的36例(80.0%);治疗后试验组血清胆红素降低至(42.6±7.8)μmol/L,黄疸持续时间为(5.2±1.3)d;对照组血清胆红素降低至(63.2±9.0)μmol/L,黄疸持续时间为(7.5±2.0)d,两组以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率分别为15.6%、11.1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生儿黄疸在治疗期间使用蓝光持续照射疗效更佳,有利于降低血清胆红素水平、缩短退黄时间.与此同时不良反应较多,提示医护人员进行护理干预.
作者:刘娅 刊期: 2016年第27期
目的:探析对肺结核住院患者予以全面的健康教育的重要意义.方法:择取笔者所在医院住院部于2014年7月-2015年9月收治的160例感染肺结核疾病的患者,将其以随机的方式分为试验组与参照组,各80例.参照组接受常规性护理,试验组则以参照组为基准并加以健康教育,比较两组患者对健康知识的知晓情况以及对医护工作的依从情况.结果:护理后试验组患者对健康知识的了解程度以及对诊疗工作的依从度均显著优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对住院治疗的肺结核患者予以健康教育有着重要的现实意义,应将健康教育在医护工作中推广应用.
作者:施志粉 刊期: 2016年第27期
目的:探析在小儿高热惊厥急救护理中应用针对性护理的临床效果.方法:选取笔者所在医院急诊科接收治疗的高热惊厥患儿84例为研究对象,按照入院时间顺序先后分两组,每组42例.予以对照组常规护理,予以观察组针对性护理,对比两组患者的临床护理效果.结果:护理后,对照组患儿的总有效率为76.19%,明显低于观察组患儿的92.86%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理3 d后平均体温和出院后随访1年患儿复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将针对性护理应用到小儿高热惊厥急救护理中,不但能使患儿病症状况得到改善,而且还能使其疗效提高,促进患儿恢复.
作者:韩美玲 刊期: 2016年第27期
目的:观察重胰安合剂、芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的效果.方法:选择30例重症急性胰腺炎患者,其中对照组15例给予常规生长抑素治疗,治疗组15例采用生长抑素联合中药重胰安合剂、芒硝外敷治疗,观察两组治疗前后临床症状、相关检查、治疗后并发症和病死率等.结果:治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气恢复时间及平均住院天数均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前AMS、CRP、血清钙浓度及APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AMS、CRP、血清钙浓度及APACHEⅡ评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规生长抑素等治疗的前提下,给予患者中药重胰安合剂,同时芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎,可提高治疗效果.
作者:赵来峰 刊期: 2016年第27期
目的:分析研究认知行为护理干预手段对产后妇女盆底功能锻炼产生的临床应用效果.方法:抽取2014年2月-2015年6月在笔者所在医院接受分娩手术的200例产妇作为研究对象,依据护理方式的差异,将其分为观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组产妇予以常规护理,观察组产妇在常规护理基础上予以认知行为护理(对盆底功能锻炼进行认知干预、对盆底功能锻炼有效方法进行指导、行为生活方式护理干预、家属支持及监督、患者出院后进行延续干预等),对比两组产妇临床护理效果.结果:观察组产妇护理满意度、坚持锻炼率、Ⅰ类肌纤维及Ⅱ类肌纤维合格率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取认知行为干预护理措施可以有效改善医患关系,增强产后妇女自身盆底功能锻炼所具有的依从性及坚持度,同时提高产后妇女所具有的盆底肌力,临床应用价值非常高.
作者:苏文霞 刊期: 2016年第27期
目的:分析特殊护理干预用于静脉穿刺的作用.方法:选取2015年9月-2016年6月的献血者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组100例献血者给予特殊护理干预,对照组100例献血者行常规护理干预.对比两组献血者经不同护理干预后的静脉穿刺一次成功率、满意度、献血不良反应及疼痛发生情况.结果:观察组的静脉穿刺一次成功率(99.00%)、满意度(98.00%)、无痛率(60.00%)高于对照组的静脉穿刺一次成功率(93.00%)、满意度(91.00%)、无痛率(45.00%),观察组的静脉穿刺献血不良反应发生率(2.00%)低于对照组(6.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在静脉穿刺采集血液中,应用特殊护理干预能够显著提高一次穿刺成功率、献血者满意度以及降低献血不良反应发的发生,同时减轻穿刺疼痛.
作者:罗锋;谢静 刊期: 2016年第27期