高德才
目的:探讨对慢性肾脏病患者实施健康教育的效果.方法:将笔者所在科室2014年1月-2015年12月收治的慢性肾脏病患者,随机抽出80例,平均分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理方法.观察组按照制定好的健康教育方法进行健康教育:通过用药指导,合适饮食指导,休息与活动的指导,血液透析或腹膜透析的相关指导等,主要采用口头讲解、健康教育手册、宣传栏、操作示范、集体范教、随机教育等多种形式相结合的教育方式,并进行出院满意度调查.结果:观察组出院满意度高于对照组,观察组的健康知识掌握率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾脏病患者实施有效健康教育可使患者科学、有效、全面、系统地掌握健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度,值得临床上应用与推广.
作者：卢秀龙 刊期： 2016年第27期
目的:探讨低分子肝素与小剂量肝素治疗急性脑梗死的临床效果.方法:本文选取2013年12月-2016年3月笔者所在医院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,各40例.其中治疗组患者采用低分子肝素进行治疗,对照组患者采用小剂量肝素进行治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者纤维蛋白原治疗后较治疗前出现明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后神经功能缺损积分状况明显低于治疗前,且随着治疗时间的延长,神经功能改善状况越明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素和小剂量肝素在急性脑梗死患者的治疗中安全有效,起到增强患者抗血栓作用,并且能够有效地改善患者的神经功能缺损状况.采用小剂量肝素治疗时需要结合患者的具体情况,避免合并症发生.
作者：和德平 刊期： 2016年第27期
目的:评价麝香保心丸对陈旧性心肌梗死患者左室功能的作用以及其对BNP、hs-CRP、MMP-9、血脂水平的影响.方法:将78例陈旧性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(n=38)予抗血小板、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB以及阿托伐他汀治疗;联合组(n=40)在对照组基础上加用麝香保心丸2粒,3次/d,疗程为3个月.观察两组治疗前后超声指数,BNP、hs-CRP、MMP-9以及血脂水平的变化.结果:(1)治疗3个月后,治疗后联合组E/A比值较前升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组E/A比值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组LVEF均较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组Ve、Ve/Va比值均较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组Ve/Va比值升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组治疗后BNP、MMP-9均明显较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后hs-CRP较前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)两组治疗后TC、LDL-C、TG均明显较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,联合组较对照组LDL-C降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麝香保心丸能有效改善左心室舒张功能不全,能进一步降低BNP、MMP-9、LDL-C水平,加用麝香保心丸对陈旧性心肌梗死患者治疗效果更佳.
作者：缪海雄；朱雁洲；叶椿香；曾敬 刊期： 2016年第27期
目的:探讨纤维支气管镜在儿童感染性肺不张中的应用价值.方法:回顾性分析2013年4月-2014年1月在笔者所在科住院治疗的64例感染性肺不张的患儿,纤支镜组34例以纤维支气管镜治疗为主,对照组30例以临床抗炎、对症治疗为主,两组定期复查胸部CT,10 d后比较疗效.结果:纤支镜组痊愈10例,好转22例,未愈2例,有效率94.1%;对照组痊愈2例,好转18例,未愈10例,有效率66.7%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜在儿童感染性肺不张的治疗中有重要作用.
作者：汪伟 刊期： 2016年第27期
目的:研究胰周CT血管成像在重症急性胰腺炎临床分级中的应用价值.方法:将笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的重症急性胰腺炎患者作为研究对象,共计63例,回顾性分析上述患者的临床分级,应用胰周CT血管成像进行诊断,分析胰周血管病变发生率与该疾病临床分级的相关性.结果:统计显示,63例患者共发生5类血管异常,计87次,包括一级6次、二级31次、三级50次,分别占6.90%、35.63%、57.47%;主要以侧支循环出现率高,计30次,占34.48%;以胰周侵犯情况来看,以脾静脉受累率较高,计31次,占35.63%.结论:胰周CT血管成像对重症急性胰腺炎临床分级具有较高的诊断价值,以此帮助患者获得佳的治疗方案,减少胰周血管并发症.
作者：张荣洲 刊期： 2016年第27期
目的:探讨功能性消化不良(FD)患者进行奥美拉唑联合多潘立酮治疗的临床效果.方法:于笔者所在医院2013年3月-2016年3月收治的FD患者中抽取129例,将患者均分为两组,其中64例采取单纯的奥美拉唑治疗(对照组);另65例患者采用奥美拉唑+多潘立酮治疗(观察组);分别对两组治疗前后的症状分级进行评分,并对评分、临床疗效、不良反应等进行组间对比.结果:两组治疗后患者上腹疼痛、胃部灼烧、嗳气、餐后饱胀等症状均较治疗前改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组比较差异无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组改善优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:较单纯采用奥美拉唑治疗比较,联合多潘立酮治疗功能性消化不良,其临床症状改善更为显著,治疗总有效率有所提高,且未增大不良反应发生率,值得广泛推广.
作者：杨从啟 刊期： 2016年第27期
目的:探究小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术的临床效果.方法:选取笔者所在医院眼科2012年2月-2015年2月收治的54例(54眼)白内障合并闭合型青光眼的患者进行回顾性分析,所有患者采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术进行治疗,观察对比治疗前后患者的视力、眼压以及前房深度的变化,并对患者进行跟踪随访,记录患者并发症的发生情况.结果:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来进行治疗后,患者的视力、眼压以及前房深度均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者在治疗过程中没有出现严重的并发症,并且出现了并发症的患者经过一段时间缓和后,均有了明显的改善.结论:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来治疗白内障合并闭合型青光眼,具有较高的可行性,患者的视力、眼压等恢复情况比较理想,手术的安全性也较高,患者很少出现不良反应,值得临床推广.
作者：李伟娟 刊期： 2016年第27期
目的:观察直肠癌Dixon术围手术期护理效果.方法:选择笔者所在医院2010年3月-2011年2月诊治的96例直肠癌患者,以随机划分原则,将患者分为试验组和对照组,每组48例,试验组采用围手术期综合护理法,对照组采用常规护理法,研究分析两组患者康复周期、生存率及局部复发率等.结果:试验组患者康复周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访1、3、5年的局部复发率及1、3年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组随访5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围手术护理法对直肠癌Dixon术患者有较好的疗效,提高了患者的生活质量、生存率等,值得在临床护理中推广和广泛应用.
作者：卢婧 刊期： 2016年第27期
目的:分析肱三头肌内外侧间隙入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和效果.方法:对笔者所在医院2009年6月-2014年10月收治的29例肱骨髁间骨折患者在俯卧位下行肱三头肌内外侧间隙入路双钢板内固定手术治疗.对术后骨折愈合情况及肘关节功能进行随访,分析手术疗效.结果:29例患者均获得随访,时间6个月~3年,骨折全部愈合,切口无感染,内固定无松动、断裂,按Jupiter评分:优18例,良9例,可2例,差0例.结论:俯卧位下采用肱三头肌内外侧间隙入路双钢板内固定,手术显露充分,固定牢固,可早期进行功能锻炼,是治疗肱骨髁间骨折的较好的方法,临床疗效满意.
作者：马文可；杨建义；李玉庄 刊期： 2016年第27期
目的:针对孕产妇产科出血的原因进行综合性分析,探讨产科出血的治疗方案和预防措施.方法:选取2014年10月-2015年10月于笔者所在医院住院的280例产科出血的孕产妇病例资料,回顾性分析其出血的原因.结果:孕产妇产科出血的原因中产后出血占76.79%,其次为前置胎盘、异位妊娠、子宫破裂.而引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力(瘢痕子宫、巨大儿、多胎妊娠、产程时间长、羊水过多等),胎盘因素(前置胎盘、胎盘粘连或植入、胎盘残留),软产道裂伤,凝血功能障碍等.结论:孕产妇产科出血的原因众多,各级妇幼保健机构应加强对孕妇的健康知识宣传教育,重视孕产妇的产检及产前、产时、产后的护理观察,以减少产科出血的发生,从而降低孕产妇死亡率.
作者：俞海珍；唐照青 刊期： 2016年第27期
目的:研究并探讨缺血性肠病的临床治疗方法及疗效.方法:于2013年1月-2015年6月,在笔者所在医院消化内科收治的缺血性肠病患者中随机抽取70例缺血性肠病患者作为研究对象,采取计算机随机抽取法将这70例患者分为对照组、观察组,每组35例.所有患者均在入院后立即给予常规综合治疗,对照组给予罂粟碱注射液治疗,观察组给予罂粟碱注射液+前列地尔注射液治疗.治疗结束后,对比两组患者的治疗效果和不良反应.结果:观察组的临床总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为8.57%,对照组的不良反应发生率为5.71%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在缺血性肠病的临床治疗中,采用罂粟碱和前列地尔联合治疗方案具有显著的临床治疗效果,同时,还具有较高的安全性.
作者：杨清清 刊期： 2016年第27期
目的:探讨快速康复外科理念在肝切除围手术期处理中的应用效果.方法:选择2014年5月-2015年8月在笔者所在科进行肝叶切除手术的患者100例,随机分为传统组和快速康复组,每组50例.比较分析两组患者术后24 h疼痛指数、首次排气时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症情况.结果:手术后,快速康复组术后24 h疼痛指数、首次排气时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生情况均明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在肝切除围手术期处理中具有明显的积极作用,值得临床广泛运用.
作者：肖吓鹏；林斌；郑赟；陈振霖；廖乘龙 刊期： 2016年第27期
目的:分析冠心病患者的心电图表现特点,为体检职工尽早有效防治预防冠心病提供可靠参考.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院行健康体检的118例职工为研究对象,全部职工均行常规心电图检查,以年龄为依据将入选职工分为两组.A组59例,职工年龄40~50岁;B组59例,职工年龄51~60岁.对比分析两组职工心电图异常的发生率.结果:A组15例职工心电图表现异常,共42个异常表现,B组34例职工心电图表现异常,共130个异常表现,两组心电图异常职工例数与心电图异常表现个数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组男、女职工心电图异常检出率普遍高于A组,但组内不同性别受检者的心电图异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组心电图诊断以ST-T异常改变者居多.49例心电图异常的职工中,7例ST段下移,8例T波倒置,13例ST段下移并T波倒置,10例病理性Q波,提示冠心病可能.结论:心电图检查简单、快捷、无创,对于冠心病的早期诊断和防治具有积极意义,定期进行心电图检查对健康有益,联合其他方法进行冠心病诊断可提高诊断准确率,值得推广使用.
作者：龚殷芸 刊期： 2016年第27期
目的:观察核桃叶提取液对四氯化碳(CCl4)诱发小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:取昆明种小鼠50只,随机均分为正常对照组、模型对照组(给予生理盐水灌胃)及核桃叶低、中、高浓度组(分别给予0.1、0.2、0.4 g/ml的核桃叶提取液灌胃),灌胃量按10 ml/kg体重计算,每天灌胃1次,共14 d.在末次灌胃1 h对正常对照组(给予生理盐水)、模型对照组和核桃叶低、中、高浓度组(给予0.1%CCl4)腹腔注射,注射量按10 ml/kg的体重计算,24 h后检测小鼠肝匀浆总蛋白(TP)浓度和谷丙转氨酶(GPT)活性、血清GPT活性.结果:肝匀浆TP浓度和GPT活性在各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),模型对照组和核桃叶低浓度组的血清GPT活性明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);核桃叶中浓度组和高浓度组的血清GPT活性与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);核桃叶低、中、高浓度组和模型对照组的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);随着核桃叶提取液浓度的增加血清GPT活性趋向正常对照组.结论:血清GPT活性升高是肝细胞受损的早期敏感指标,核桃叶提取液达到一定浓度具有一定预防自由基破坏肝细胞的功能.
作者：刘桂彪；郭莹；范琰华；谢国云；宋庆；黄文飞；张铭锋；申璐；王彩冰 刊期： 2016年第27期
目的:探讨急诊床旁超声在宫外孕破裂诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2014年10月-2015年10月笔者所在医院收治的108例宫外孕破裂患者的一般资料,所有患者均经手术和病理检查,确诊为宫外孕破裂.对其实施便携式超声仪检查,观察超声检查结果,并与手术和病理检查结果进行比较.结果:本组108例患者超声诊断结果显示,105例下腹腔含异常包块.其中,101例包块伴腹腔积液.本组超声诊断准确率为93.5%(101/108).误诊7例,其中仅表现出下腹腔积液3例,提示盆腔恶性肿瘤或盆腔炎性4例.结论:急诊床旁超声在诊断宫外孕破裂中有着较好的应用效果,能提升患者临床诊断准确率,值得进行深入研究和推广.
作者：陈丽华 刊期： 2016年第27期
目的:探究经皮肾镜与开放性手术分别治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2014年6月-2015年6月收治的45例复杂性肾结石患者作为观察组,采用经皮肾镜下手术来进行治疗;另外再选取同时期45例复杂性肾结石患者作为对照组,采用开放性手术来进行治疗.观察对比两组患者的结石清除率和手术时间、术中出血量、住院时间等情况.结果:观察组患者的结石清除率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,比较差异有统计学意义(字2=10.0000,P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均要明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用经皮肾镜来治疗复杂性肾结石,能够取得更好的效果,结石的清除率更高,并且患者治疗的痛苦也较小,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者：吴爱斌；卜强；秦锁炳；吴云 刊期： 2016年第27期
目的:研究低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产的临床效果.方法:从笔者所在医院妇产科于2013年2月-2014年2月收治的反复性流产患者中随机抽选出110例,按照对其治疗方案的不同,将其平均分成观察组与对照组,每组55例.对照组采用小剂量阿司匹林进行治疗,观察组采用低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林进行治疗,观察记录两组患者的临床治疗总有效率及不良反应的发生情况,比较组间数据的差异.结果:观察组患者的流产率、早产率、不良反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的平均流产孕周、平均分娩孕周、胎儿存活率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产具有良好的治疗效果,可改善患者的流产状况,提高胎儿存活率,不良反应少,值得在临床上大力推广应用.
作者：吴芹；高海杰 刊期： 2016年第27期
目的:分析输血病历中护理质量管理中存在的问题,探讨通过加强护理质量管理,促进输血护理规范化,提高临床输血安全,避免医疗纠纷.方法:随机抽查笔者所在医院2012-2014年输血归档病历,每月20份,共720份.检查输血申请单、输血标本接受登记、输血(配血)报告单、输血医嘱执行、输血不良反应、输血过程护理记录、血液领取至输注时间、双方核对、输血血袋统一回收处理9个项目,计算缺陷率和合格率.针对存在的问题护理部、输血科进行持续改进.2012年为改进前,2013年为改进中,2014年为改进后.结果:2012年75份输血病历存在护理质量缺陷,占31.25%,2013年41份输血病历护理质量缺陷率为17.08%,2014年2份输血病历护理质量缺陷率为0.83%.结论:定期开展输血护理质量检查并进行持续改进,能有效提高输血护理质量,确保输血安全.
作者：王宁；高晶 刊期： 2016年第27期
目的:解析妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中优质护理的应用特点.方法:选取2014年10月-2015年10月笔者所在医院接收的54例妊娠期高血压疾病产妇为研究对象,将其随机分为两组,每组27例.对照组产妇接受常规护理方法,观察组产妇接受优质护理干预,对比两组产妇产后出血量、先兆子痫发生情况以及护理满意度.结果:观察组产妇产后出血量明显比对照组少,先兆子痫发生率明显比对照组低,观察组产妇护理满意度为96.3%,明显高于对照组的74.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期高血压疾病产妇实施优质护理干预可明显减少产妇产后出血量和先兆子痫发生率,有效提高其护理满意度,临床应用价值较好.
作者：林秋露；吴丽沫 刊期： 2016年第27期
目的:探讨交接记录单在腰椎手术患者中的应用效果.方法:将2013年1月-2016年1月笔者所在医院应用交接记录单后接受腰椎手术治疗的647例患者纳入试验组,将2009年12月-2012年12月应用交接记录单前接受腰椎手术治疗的622例患者纳入对照组,试验组交接时使用交接记录单,对照组采取口头交接的方式交接,观察两组患者交接不良事件发生情况以及护理满意度.结果:试验组术前评估漏项、术前准备不齐、术中防护不当、术后交接漏项发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用交接记录单能够有效降低交接不良事件发生风险,提高腰椎手术围术期护理服务质量,应用价值较高.
作者：卓玉双；卢丽滨 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
