吴芹；高海杰
目的:分析研究认知行为护理干预手段对产后妇女盆底功能锻炼产生的临床应用效果.方法:抽取2014年2月-2015年6月在笔者所在医院接受分娩手术的200例产妇作为研究对象,依据护理方式的差异,将其分为观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组产妇予以常规护理,观察组产妇在常规护理基础上予以认知行为护理(对盆底功能锻炼进行认知干预、对盆底功能锻炼有效方法进行指导、行为生活方式护理干预、家属支持及监督、患者出院后进行延续干预等),对比两组产妇临床护理效果.结果:观察组产妇护理满意度、坚持锻炼率、Ⅰ类肌纤维及Ⅱ类肌纤维合格率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取认知行为干预护理措施可以有效改善医患关系,增强产后妇女自身盆底功能锻炼所具有的依从性及坚持度,同时提高产后妇女所具有的盆底肌力,临床应用价值非常高.
作者：苏文霞 刊期： 2016年第27期
目的:探究综合护理在老年冠心病心绞痛中的应用效果.方法:将2015年1-12月笔者所在科收治的88例老年冠心病心绞痛患者,平均分为观察组和对照组,各44例,其中对照组予以常规临床护理,观察组予以综合护理干预,比较两组护理效果及护理前后心绞痛发作情况.结果:在SAQ护理效果评定中,观察组心绞痛发作、心绞痛稳定、疾病认知程度、躯体活动受限、护理满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的心绞痛发作频率和持续时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年冠心病心绞痛患者予以综合护理,有助于提高护理效果,可进一步改善心绞痛发作,改善患者的生活质量.
作者：热西旦·吐尔的；王丽萍 刊期： 2016年第27期
目的:探讨低位直肠癌保肛手术治疗的临床效果.方法:共收集75例低位直肠癌患者资料,其中37例行Mile's手术治疗(对照组),另38例行保肛手术(观察组),均对患者进行为期2年以上的随访,观察患者生存、疾病复发等情况,于治疗半年后评估患者的肛门功能.结果:两种手术方式下,患者生存率、疾病复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组排便能力比较差异无统计学意义(P>0.05);控便能力组间对比,观察组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保肛手术治疗低位直肠癌,其生存率、复发率等与Mile手术治疗相似,但患者的控便功能大幅提升,有效改善了患者的生活质量,可推广应用.
作者：罗云 刊期： 2016年第27期
目的:研究腹横肌平面阻滞用于腹腔镜下全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后患者镇痛效果,探讨该手术术后镇痛的较优方式.方法:选择择期腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术的患者60例,随机将患者分为三组:单纯静脉镇痛组(A组)、硬膜外镇痛组(B组)及腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)复合静脉镇痛组(C组),每组20例,术前诱导及麻醉维持均采用全凭静脉麻醉.A组患者用静脉镇痛,B组患者采用硬膜外镇痛,C组术后行双侧TAP阻滞后再行静脉镇痛.于麻醉诱导前20 min、切皮后1 h、术毕、术后24 h及术后48 h,采集静脉血测定血浆皮质醇的浓度.于术后1、12、24 h及48 h对患者进行视觉模拟评分,记录术后24 h内患者自控静脉镇痛泵(PCIA)中的舒芬太尼总用量和各组不良反应的发生情况.结果:与B组比较,A组术后即刻血浆皮质醇水平低,24 h和48 h血浆皮质醇高,术后1、12、24、48 h的VAS评分高,不良反应发生率高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);与A组比较,C组术后即刻血浆皮质醇水平高,24 h和48 h血浆皮质醇低,术后1、12、24、48 h的VAS评分低,舒芬太尼24 h内镇痛泵内总用量减少,恶心呕吐等不良反应发生率低,比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组与C组在各时点血浆皮质醇水平及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹横肌平面阻滞复合静脉镇痛能较为安全有效地用于腹腔镜下全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术术后镇痛,且较单纯静脉镇痛在镇痛效果和抑制术后应激反应方面更佳,同时副作用更少,其总体评价与硬膜外镇痛效果类似.
作者：周磊；王猛；褚国强；徐晓义；张菁 刊期： 2016年第27期
目的:分析冠心病患者的心电图表现特点,为体检职工尽早有效防治预防冠心病提供可靠参考.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院行健康体检的118例职工为研究对象,全部职工均行常规心电图检查,以年龄为依据将入选职工分为两组.A组59例,职工年龄40~50岁;B组59例,职工年龄51~60岁.对比分析两组职工心电图异常的发生率.结果:A组15例职工心电图表现异常,共42个异常表现,B组34例职工心电图表现异常,共130个异常表现,两组心电图异常职工例数与心电图异常表现个数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组男、女职工心电图异常检出率普遍高于A组,但组内不同性别受检者的心电图异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组心电图诊断以ST-T异常改变者居多.49例心电图异常的职工中,7例ST段下移,8例T波倒置,13例ST段下移并T波倒置,10例病理性Q波,提示冠心病可能.结论:心电图检查简单、快捷、无创,对于冠心病的早期诊断和防治具有积极意义,定期进行心电图检查对健康有益,联合其他方法进行冠心病诊断可提高诊断准确率,值得推广使用.
作者：龚殷芸 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨延颈髓胶质瘤的临床特点、手术治疗方法及围手术期的管理.方法:回顾性分析笔者所在医院2006年1月-2016年2月26例延颈髓胶质瘤患者的临床资料.结果:26例延颈髓胶质瘤患者中,全切23例,部分切除3例,术后发生呼吸功能障碍6例,术后死亡1例.结论:显微外科手术是治疗延颈髓胶质瘤佳的治疗方式,术中的精细操作,术后的积极处理,才可以获得良好的效果.
作者：彭华；唐晓平；张涛；赵龙；段军伟；李舜；熊平；杨彬彬 刊期： 2016年第27期
目的:比较微创小切口及常规切口人工全髋关节置换治疗效果的差异,探讨微创小切口应用价值.方法:选择2012年1月-2015年6月江苏省南通大学附属医院分院骨科诊治的股骨粗隆间骨折患者90例作为研究对象,按照随机数字法分为小切口组及常规组,各45例,术前给予病患各项常规检查,确定各项指标值,控制相关疾病病情;术后实施抗感染措施,并预防静脉栓塞,及早给予患处恢复锻炼,常规组采用人工股骨头置换术治疗,小切口组在连续硬膜外麻醉或全麻下实施小切口髋关节置换术.结果:小切口组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、住院时间、助行器使用时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后12个月Harris评分(88.09±11.24)、(87.14±12.09)分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口全髋关节置换治疗相比常规后外侧切口全髋关节置换治疗具有手术时间短、创口小、术后愈合快等优点,值得临床推广.
作者：沙福祥 刊期： 2016年第27期
目的:探讨早期活动结合腹部按摩护理对胃肠手术后恢复的影响.方法:2014年1-7月笔者所在医院普外科90例行腹部手术的患者作为研究对象,将患者根据护理措施的不同分为研究组和对照组,研究组予以早期活动的基础上再予以按摩腹部,对照组予以常规护理,比较两组患者腹部术后胃肠功能恢复状况.结果:研究组的术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期活动的基础上再予以按摩腹部可促进腹部手术患者术后胃肠功能快速康复.
作者：张岩岩；王庆 刊期： 2016年第27期
目的:观察西那卡塞治疗血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效与安全性.方法:30例血透合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者随机分为对照组与观察组,对照组予骨化三醇治疗,观察组同时加用西那卡塞,观察比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组患者的血清磷、iPTH较治疗前均显著下降.对照组的血钙较治疗前显著升高,观察组患者的血清磷、iPTH下降幅度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率92.9%,高于对照组的71.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率26.7%,与对照组的20.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血透患者合并继发性甲状旁腺功能亢进,联用骨化三醇与西那卡塞治疗,效果确切,安全性良好.
作者：张恒远；周凌辉；张燕林 刊期： 2016年第27期
目的:研究应用双轨道互动护理干预模式对患有糖尿病的社区患者实施护理的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的社区糖尿病患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例.采用常规社区护理模式对对照组患者实施护理;采用双轨道互动护理干预模式对观察组患者实施护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组干预后各相关指标优于干预前和对照组干预后,观察组患者对糖尿病社区护理服务的满意度高于对照组,观察组出现糖尿病并发症少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取专科护理和社区护理双轨道互动护理干预模式,可以有效控制血糖,减少并发症的发生,从而提高患者生活质量和对护理满意度,临床效果非常明显,具有一定的研究价值.
作者：林菊珍 刊期： 2016年第27期
目的:观察并讨论窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的临床疗效分析.方法:选取2013年7月-2015年12月来笔者所在医院治疗的80例龋齿患儿共164颗患牙进行回顾性分析,随机分成两组.给予对照组患儿临床常规的窝沟封闭术治疗,观察组患儿在此基础上联合氟保护漆进行治疗干预.观察比较两组患儿在经过各自治疗后的患牙封闭图层及患牙复发率.结果:经比较得知,观察组患儿在龋齿复发及邻面龋发生率方面明显优于对照组,观察组患儿封闭剂图层保留率为97.6%,对照组患儿封闭剂图层保留率为81.7%,两组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对龋齿患儿实施窝沟封闭术联合氟保护漆具有较高的临床价值,有助于控制龋齿的复发,增进护患关系,值得加大临床的推广及应用.
作者：杨雪梅 刊期： 2016年第27期
目的:探讨纤维支气管镜在儿童感染性肺不张中的应用价值.方法:回顾性分析2013年4月-2014年1月在笔者所在科住院治疗的64例感染性肺不张的患儿,纤支镜组34例以纤维支气管镜治疗为主,对照组30例以临床抗炎、对症治疗为主,两组定期复查胸部CT,10 d后比较疗效.结果:纤支镜组痊愈10例,好转22例,未愈2例,有效率94.1%;对照组痊愈2例,好转18例,未愈10例,有效率66.7%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜在儿童感染性肺不张的治疗中有重要作用.
作者：汪伟 刊期： 2016年第27期
目的:分析特殊护理干预用于静脉穿刺的作用.方法:选取2015年9月-2016年6月的献血者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组100例献血者给予特殊护理干预,对照组100例献血者行常规护理干预.对比两组献血者经不同护理干预后的静脉穿刺一次成功率、满意度、献血不良反应及疼痛发生情况.结果:观察组的静脉穿刺一次成功率(99.00%)、满意度(98.00%)、无痛率(60.00%)高于对照组的静脉穿刺一次成功率(93.00%)、满意度(91.00%)、无痛率(45.00%),观察组的静脉穿刺献血不良反应发生率(2.00%)低于对照组(6.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在静脉穿刺采集血液中,应用特殊护理干预能够显著提高一次穿刺成功率、献血者满意度以及降低献血不良反应发的发生,同时减轻穿刺疼痛.
作者：罗锋；谢静 刊期： 2016年第27期
目的:探讨术后护理干预预防经皮椎体成形术患者临近椎体再骨折的作用.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月接受经皮椎体成形术治疗的患者100例,随机分为两组,对照组和观察组,每组50例,对照组采取常规护理方式,观察组采取综合护理方式,对两组的护理效果进行对比分析.结果:经过护理后,观察组总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1 d两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理10 d后观察组的VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组临近椎体再骨折发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取合适的术后护理干预能够很好的减少经皮椎体成形术患者临近椎体再骨折的发生,并且能够提高患者满意度,值得在临床上使用.
作者：林淑萍 刊期： 2016年第27期
目的:评价麝香保心丸对陈旧性心肌梗死患者左室功能的作用以及其对BNP、hs-CRP、MMP-9、血脂水平的影响.方法:将78例陈旧性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(n=38)予抗血小板、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB以及阿托伐他汀治疗;联合组(n=40)在对照组基础上加用麝香保心丸2粒,3次/d,疗程为3个月.观察两组治疗前后超声指数,BNP、hs-CRP、MMP-9以及血脂水平的变化.结果:(1)治疗3个月后,治疗后联合组E/A比值较前升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组E/A比值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组LVEF均较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组Ve、Ve/Va比值均较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组Ve/Va比值升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组治疗后BNP、MMP-9均明显较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后hs-CRP较前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)两组治疗后TC、LDL-C、TG均明显较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,联合组较对照组LDL-C降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麝香保心丸能有效改善左心室舒张功能不全,能进一步降低BNP、MMP-9、LDL-C水平,加用麝香保心丸对陈旧性心肌梗死患者治疗效果更佳.
作者：缪海雄；朱雁洲；叶椿香；曾敬 刊期： 2016年第27期
目的:研究经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石的临床效果.方法:将笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的80例孤立肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组40例,采用经皮肾镜取石术治疗;试验组40例,采用输尿管软镜碎石术治疗;术后给予两组患者3个月随访.观察并比较两组患者手术指标、术后效果及肾功能指标变化.结果:对照组患者手术时间短于试验组,术中失血量多于试验组,术后恢复肠道功能时间、术后住院时间长于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者一期清石率、术后出血率、Scr水平均高于试验组,术后感染率低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、NGAL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石均具有较好的效果,但经皮肾镜取石术具有手术时间短、清石率高、术后感染发生风险低等优势;而输尿管软镜碎石术具有术中出血量少、术后恢复时间短、改善肾功能效果显著等优势;因此在孤立肾结石的临床治疗中可根据患者肾结石实际情况合理选取手术.
作者：郭一泓；李毅宁；张建育；陈俊毅；王加良；穆鑫 刊期： 2016年第27期
目的:解析妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中优质护理的应用特点.方法:选取2014年10月-2015年10月笔者所在医院接收的54例妊娠期高血压疾病产妇为研究对象,将其随机分为两组,每组27例.对照组产妇接受常规护理方法,观察组产妇接受优质护理干预,对比两组产妇产后出血量、先兆子痫发生情况以及护理满意度.结果:观察组产妇产后出血量明显比对照组少,先兆子痫发生率明显比对照组低,观察组产妇护理满意度为96.3%,明显高于对照组的74.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期高血压疾病产妇实施优质护理干预可明显减少产妇产后出血量和先兆子痫发生率,有效提高其护理满意度,临床应用价值较好.
作者：林秋露；吴丽沫 刊期： 2016年第27期
目的:探讨中医临床治疗胆囊切除术后综合症的有效性.方法:随机从2013年1月-2015年1月于笔者所在医院接受治疗的胆囊切除术后综合症患者中抽取40例为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组20例,患者行饮食疗法等一般治疗.试验组20例,患者在对照组治疗基础上以柴胡疏肝汤加减方行中医治疗.治疗周期结束后,对比分析两组临床疗效.结果:两组患者用药期间均未见明显不良反应.试验组治疗显效12例,有效6例,对照组治疗显效4例,有效9例,试验组治疗显效率(60.0%)和总有效率(90.0%)均高于对照组治疗显效率(20.0%)和总有效率(65.0%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗胆囊切除术后综合症效果确切,安全有效,长期疗效显著,值得临床推广使用.
作者：赵建刚 刊期： 2016年第27期
目的:研究品管圈活动对顽固性周围性面瘫患者心理状态的影响.方法:成立品管圈,选择2013年1月-2015年6月笔者所在医院针灸科首次住院的顽固性周围性面瘫患者,干预前及干预2周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评价.2013年1月-2014年3月纳入的53例作为对照组,进行现状调查,找出影响患者心理状态的主要原因.2014年4月-2015年6月纳入的47例作为试验组,评价实施品管圈活动的效果.观察比较干预前后两组SAS、SDS分数的差异.结果:经QCC活动,焦虑状态患病率由之前54.7%下降至10.6%(5例),达到建圈设定目标;抑郁状态患病率由之前的49.1%下降至8.5%(4例),达到建圈设定目标.两组干预前SAS、SDS分数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后SAS、SDS分数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动可降低顽固性周围性面瘫患者焦虑及抑郁情绪.
作者：钱旺兴；吴萍 刊期： 2016年第27期
目的:分析研讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的临床效果.方法:采用随机抽签方式,从笔者所在医院2014年5月-2016年2月收治的消化溃疡疾病患者中抽选122例患者,入选的122例患者再依据随机抽签法分两组,61例对照组患者给予阿莫西林三联法治疗,61例研究组患者给予左氧氟沙星三联法治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总疗效93.44%,与对照组的95.08%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总不良反应发生率6.56%,于对照组的8.20%比较,差异无统计学意义(P>0.05).阿莫西林药物每日费用为4.50元,研究组所使用的左氧氟沙星药物每日费用为3.80元,研究组每日所使用的药费比对照组低.结论:临床在治疗消化溃疡疾病时,阿莫西林三联疗法和左氧氟沙星三联疗法治疗方式所取得的疗效基本相当,且均安全可靠,但从经济角度考虑,采用左氧氟沙星三联疗法更为理想,其推广价值更大.
作者：征桂舰 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
