征桂舰
目的:探讨分析艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症效果.方法:选择2013年6月-2015年5月门诊及住院的114例难治性抑郁症患者,将其随机分为观察组(57例)和对照组(57例),观察组患者应用艾司西酞普兰联合米氮平,对照组患者单纯应用艾司西酞普兰,对比两组患者治疗前及治疗后2、4、6、8周的HAMD(汉密顿抑郁量表)以评估治疗效果,采用副反应量表(TESS)评估药物不良反应.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗2周后,其HAMD均有明显下降,和治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗4、6、8周后的HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现15例副反应,发生率为26.32%,分别为头痛5例,嗜睡2例,食欲增加1例,口干2例,便秘5例,对照组出现14例副反应,发生率为24.56%,分别为头痛4例,嗜睡1例,食欲增加2例,口干3例,便秘4例,观察组副反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症效果优于艾司西酞普兰单用,两药联用药物副反应无明显增加.
作者：黄少雅；陈旭先；林峰；魏敏 刊期： 2016年第27期
目的:分析研讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的临床效果.方法:采用随机抽签方式,从笔者所在医院2014年5月-2016年2月收治的消化溃疡疾病患者中抽选122例患者,入选的122例患者再依据随机抽签法分两组,61例对照组患者给予阿莫西林三联法治疗,61例研究组患者给予左氧氟沙星三联法治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总疗效93.44%,与对照组的95.08%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总不良反应发生率6.56%,于对照组的8.20%比较,差异无统计学意义(P>0.05).阿莫西林药物每日费用为4.50元,研究组所使用的左氧氟沙星药物每日费用为3.80元,研究组每日所使用的药费比对照组低.结论:临床在治疗消化溃疡疾病时,阿莫西林三联疗法和左氧氟沙星三联疗法治疗方式所取得的疗效基本相当,且均安全可靠,但从经济角度考虑,采用左氧氟沙星三联疗法更为理想,其推广价值更大.
作者：征桂舰 刊期： 2016年第27期
目的:探讨快速康复外科理念在肝切除围手术期处理中的应用效果.方法:选择2014年5月-2015年8月在笔者所在科进行肝叶切除手术的患者100例,随机分为传统组和快速康复组,每组50例.比较分析两组患者术后24 h疼痛指数、首次排气时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症情况.结果:手术后,快速康复组术后24 h疼痛指数、首次排气时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生情况均明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在肝切除围手术期处理中具有明显的积极作用,值得临床广泛运用.
作者：肖吓鹏；林斌；郑赟；陈振霖；廖乘龙 刊期： 2016年第27期
目的:探讨消炎痛栓预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎有效性与安全性.方法:以2015年1-12月于笔者所在医院行胆总管结石ERCP术的25例患者为研究对象,依术前准备情况将入选患者分为两组.试验组13例,患者术前1 h肛塞消炎痛栓;对照组12例,术前不予以患者消炎痛栓.测定两组患者术前、术后3、6 h及24 h时的血清淀粉酶水平并进行对比分析,统计两组患者术后急性胰腺炎发生情况.结果:两组患者术前血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者术后3、6 h和24 h的血清淀粉酶平均水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组无高淀粉酶血症病例,术后无胰腺炎发作病例.对照组3例(25.00%)患者出现高淀粉酶血症,1例(8.33%)患者胰腺炎发作,组间高淀粉酶血症发生率和胰腺炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消炎痛栓的预防性使用可降低胆总管结石ERCP术后并发胰腺炎的概率,应用安全有效,值得临床推广.
作者：杨珺 刊期： 2016年第27期
目的:探讨低分子肝素与小剂量肝素治疗急性脑梗死的临床效果.方法:本文选取2013年12月-2016年3月笔者所在医院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,各40例.其中治疗组患者采用低分子肝素进行治疗,对照组患者采用小剂量肝素进行治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者纤维蛋白原治疗后较治疗前出现明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后神经功能缺损积分状况明显低于治疗前,且随着治疗时间的延长,神经功能改善状况越明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素和小剂量肝素在急性脑梗死患者的治疗中安全有效,起到增强患者抗血栓作用,并且能够有效地改善患者的神经功能缺损状况.采用小剂量肝素治疗时需要结合患者的具体情况,避免合并症发生.
作者：和德平 刊期： 2016年第27期
目的:研究并探讨缺血性肠病的临床治疗方法及疗效.方法:于2013年1月-2015年6月,在笔者所在医院消化内科收治的缺血性肠病患者中随机抽取70例缺血性肠病患者作为研究对象,采取计算机随机抽取法将这70例患者分为对照组、观察组,每组35例.所有患者均在入院后立即给予常规综合治疗,对照组给予罂粟碱注射液治疗,观察组给予罂粟碱注射液+前列地尔注射液治疗.治疗结束后,对比两组患者的治疗效果和不良反应.结果:观察组的临床总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为8.57%,对照组的不良反应发生率为5.71%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在缺血性肠病的临床治疗中,采用罂粟碱和前列地尔联合治疗方案具有显著的临床治疗效果,同时,还具有较高的安全性.
作者：杨清清 刊期： 2016年第27期
目的:观察手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响.方法:将笔者所在医院2014年3月-2015年3月行妇产科开腹手术治疗的800例患者根据不同护理方法分成对照组和观察组,各400例,其中对照组行常规护理,观察组在其基础上行优化护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:护理后,观察组手术切口甲级愈合率为89.50%,显著高于对照组的60.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术切口感染率为2.75%,显著低于对照组的8.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.75%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染效果显著,有助于患者恢复身体健康,值得推广.
作者：陈丽琴 刊期： 2016年第27期
目的:比较微创小切口及常规切口人工全髋关节置换治疗效果的差异,探讨微创小切口应用价值.方法:选择2012年1月-2015年6月江苏省南通大学附属医院分院骨科诊治的股骨粗隆间骨折患者90例作为研究对象,按照随机数字法分为小切口组及常规组,各45例,术前给予病患各项常规检查,确定各项指标值,控制相关疾病病情;术后实施抗感染措施,并预防静脉栓塞,及早给予患处恢复锻炼,常规组采用人工股骨头置换术治疗,小切口组在连续硬膜外麻醉或全麻下实施小切口髋关节置换术.结果:小切口组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、住院时间、助行器使用时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后12个月Harris评分(88.09±11.24)、(87.14±12.09)分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口全髋关节置换治疗相比常规后外侧切口全髋关节置换治疗具有手术时间短、创口小、术后愈合快等优点,值得临床推广.
作者：沙福祥 刊期： 2016年第27期
目的:总结关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方法及临床效果.方法:自2014年1月-2015年12月笔者所在科收治5例前交叉韧带止点撕脱骨折患者,所有患者骨折均在关节镜下进行复位,使用空心螺钉结合齿状垫片进行固定,术后早期进行积极康复锻炼,使用Lysholm评分评估膝关节功能情况.结果:5例患者均获随访0.5~2.0年,术后切口无感染,骨折均获得愈合,末次随访时Lysholm评分平均95分.结论:关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折具有微创、固定效果好、可早期进行膝关节康复训练、恢复快等优点,值得临床推广.
作者：张仕兵；周中；谢林；黄海涛；陶永飞；何伟东；刘奕 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨生大黄联合芒硝脐敷治疗重症急性胰腺炎患者腹胀的临床效果.方法:采用随机抽签的方式,从2013年5月-2016年2月笔者所在医院收治的重症急性胰腺炎腹胀患者中抽取64例作为研究对象,入选64例患者按入院单双号分两组,对照组32例,研究组32例,对照组接受常规疗法,研究组在常规疗法基础上接受生大黄联合芒硝脐敷进行治疗,将两组治疗结果进行对比讨论.结果:治疗前两组腹胀积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、治疗后1周、治疗后2周时,研究组腹胀积分比对照组腹胀积分低,差异均有统计学意义(P<0.05).患者治疗前腹内压指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、1周、2周时,研究组腹内压指数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组肠鸣音恢复时间、排气恢复时间短于对照组,差异均有统计学意(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现任何不良反应.结论:临床在治疗重症急性胰腺炎患者腹胀时可考虑采用生大黄联合芒硝脐敷的方式,其疗效突出,且安全性高,推广价值高.
作者：蒲伟 刊期： 2016年第27期
目的:探究经皮肾镜与开放性手术分别治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2014年6月-2015年6月收治的45例复杂性肾结石患者作为观察组,采用经皮肾镜下手术来进行治疗;另外再选取同时期45例复杂性肾结石患者作为对照组,采用开放性手术来进行治疗.观察对比两组患者的结石清除率和手术时间、术中出血量、住院时间等情况.结果:观察组患者的结石清除率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,比较差异有统计学意义(字2=10.0000,P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均要明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用经皮肾镜来治疗复杂性肾结石,能够取得更好的效果,结石的清除率更高,并且患者治疗的痛苦也较小,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者：吴爱斌；卜强；秦锁炳；吴云 刊期： 2016年第27期
目的:探讨门冬氨酸钾镁与双歧杆菌四联活菌联合应用于新生儿黄疸的临床疗效.方法:选取2014年8月-2016年1月笔者所在医院收治的新生儿黄疸患儿52例.将之随机分为观察组与对照组,各26例.对照组患者以苯巴比妥、丙种球蛋白及蓝光灯照射进行治疗.观察组患儿则在对照组基础上予以门冬氨酸钾镁与双歧杆菌四联活菌联合治疗.对两组患儿临床疗效及治疗前后胆红素水平变化情况加以对比.结果:观察组、对照组患儿临床治疗总有效率分别为96.2%与73.1%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(字2=5.318,P<0.05);观察组患者在治疗5 d后其胆红素水平显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(t=3.835,P<0.05).结论:将门冬氨酸钾镁与双歧杆菌四联活菌联合应用于新生儿黄疸的临床治疗可有效提升临床效果,促进患儿血清胆红素水平的快速下降,尽快恢复患儿健康.
作者：高继生 刊期： 2016年第27期
目的:探讨低位直肠癌保肛手术治疗的临床效果.方法:共收集75例低位直肠癌患者资料,其中37例行Mile's手术治疗(对照组),另38例行保肛手术(观察组),均对患者进行为期2年以上的随访,观察患者生存、疾病复发等情况,于治疗半年后评估患者的肛门功能.结果:两种手术方式下,患者生存率、疾病复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组排便能力比较差异无统计学意义(P>0.05);控便能力组间对比,观察组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保肛手术治疗低位直肠癌,其生存率、复发率等与Mile手术治疗相似,但患者的控便功能大幅提升,有效改善了患者的生活质量,可推广应用.
作者：罗云 刊期： 2016年第27期
目的:探讨功能性消化不良(FD)患者进行奥美拉唑联合多潘立酮治疗的临床效果.方法:于笔者所在医院2013年3月-2016年3月收治的FD患者中抽取129例,将患者均分为两组,其中64例采取单纯的奥美拉唑治疗(对照组);另65例患者采用奥美拉唑+多潘立酮治疗(观察组);分别对两组治疗前后的症状分级进行评分,并对评分、临床疗效、不良反应等进行组间对比.结果:两组治疗后患者上腹疼痛、胃部灼烧、嗳气、餐后饱胀等症状均较治疗前改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组比较差异无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组改善优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:较单纯采用奥美拉唑治疗比较,联合多潘立酮治疗功能性消化不良,其临床症状改善更为显著,治疗总有效率有所提高,且未增大不良反应发生率,值得广泛推广.
作者：杨从啟 刊期： 2016年第27期
目的:研究特定的护理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院于2014年8月-2016年4月收治的72例乳腺癌手术治疗的患者,按照住院号随机将其分为对照组和观察组,每组36例,通过对对照组采取一般基础护理措施、观察组在对照组护理基础上加用特殊护理策略,观察比较两组生活质量的差别.结果:观察组术后并发症发生率、对护理效果满意率以及患者体感舒适率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:特定的护理干预可以很大程度上改善乳腺癌患者术后的生活质量.
作者：张雪英 刊期： 2016年第27期
目的:观察《伤寒论》中小陷胸汤加味治疗痰热壅肺型咳嗽的临床效果.方法:选择2015年2月-2016年2月笔者所在医院门诊和住院的痰热壅肺型咳嗽患者48例,治以清热化痰,宣肺止咳,宽胸散结,方以小陷胸汤加味治疗.结果:48例经治疗后,治愈32例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效率为95.83%.结论:小陷胸汤加味治疗痰热壅肺型咳嗽效果理想,值得临床应用及推广.
作者：林少真 刊期： 2016年第27期
目的:分析骨伤卧床便秘患者的护理效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年7月收治的210例骨伤卧床便秘患者作为本次研究的对象.所有患者均接受护理干预,比较护理前后患者排便的情况、护理质量评分.结果:护理后,所有患者的排便情况均得以显著改善,经过护理干预,排便优良74例(35.24%)、改善133例(63.33%),无效3例(1.43%).护理前,患者的饮食护理满意度、服务心态满意度、认知度与护理后相比,护理后评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨伤卧床便秘患者护理中,实行护理干预,护理效果较好,并可促使患者及早消除便秘症状,存在临床应用和推广的价值.
作者：林素华 刊期： 2016年第27期
目的:评定抗凝治疗方案应用于失代偿期慢性心力衰竭患者的临床有效性.方法:采取随机方案选择笔者所在医院2013年6月-2016年2月接收的慢性心力衰竭患者30例,将其设作研究组,并在失代偿期开展抗凝方案治疗;同期选取30例慢性心力衰竭患者进行客观对照,设作对照组,同时在失代偿期开展常规方案治疗,观察两组患者临床效果,并进行对照研究.结果:所有患者均已配合完成各项治疗工作,对其疗效进行客观评定后,发现研究组患者左室射血分数为(59.56±6.61)%;N末端脑钠肽前体值为(1555.12±317.85)pg/ml,同时对照组分别为(52.28±5.31)%、(1628.96±234.66)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者左室舒张末期内径为(47.68±7.31)mm;对照组为(45.05±5.68)mm,差异无统计学意义(P>0.05).此外,研究组患者总有效率为96.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于慢性心力衰竭患者失代偿期开展抗凝治疗方案可取得显著效果,改善患者临床指征,具有较高可行性及安全性,建议推广.
作者：高德才 刊期： 2016年第27期
目的:探讨中医临床治疗胆囊切除术后综合症的有效性.方法:随机从2013年1月-2015年1月于笔者所在医院接受治疗的胆囊切除术后综合症患者中抽取40例为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组20例,患者行饮食疗法等一般治疗.试验组20例,患者在对照组治疗基础上以柴胡疏肝汤加减方行中医治疗.治疗周期结束后,对比分析两组临床疗效.结果:两组患者用药期间均未见明显不良反应.试验组治疗显效12例,有效6例,对照组治疗显效4例,有效9例,试验组治疗显效率(60.0%)和总有效率(90.0%)均高于对照组治疗显效率(20.0%)和总有效率(65.0%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗胆囊切除术后综合症效果确切,安全有效,长期疗效显著,值得临床推广使用.
作者：赵建刚 刊期： 2016年第27期
目的:分析研究认知行为护理干预手段对产后妇女盆底功能锻炼产生的临床应用效果.方法:抽取2014年2月-2015年6月在笔者所在医院接受分娩手术的200例产妇作为研究对象,依据护理方式的差异,将其分为观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组产妇予以常规护理,观察组产妇在常规护理基础上予以认知行为护理(对盆底功能锻炼进行认知干预、对盆底功能锻炼有效方法进行指导、行为生活方式护理干预、家属支持及监督、患者出院后进行延续干预等),对比两组产妇临床护理效果.结果:观察组产妇护理满意度、坚持锻炼率、Ⅰ类肌纤维及Ⅱ类肌纤维合格率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取认知行为干预护理措施可以有效改善医患关系,增强产后妇女自身盆底功能锻炼所具有的依从性及坚持度,同时提高产后妇女所具有的盆底肌力,临床应用价值非常高.
作者：苏文霞 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
