吴爱斌；卜强；秦锁炳；吴云
目的:探究全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期中的应用价值.方法:选择2014年4月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的80例脑肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,观察组采用全程优质护理,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:护理后观察组患者的生活质量水平及护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在脑肿瘤患者围手术期采用全程优质护理模式能够有效提升患者的生活质量水平和护理满意度,效果显著.
作者：叶雅顺 刊期： 2016年第27期
目的:研究肛瘘手术后患者实施综合性护理措施,对其手术后疼痛与尿潴留情况的影响.方法:将笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的40例肛瘘患者按照入院先后顺序将其划分为一般组20例与综合组20例,一般组患者接受手术常规护理流程,综合组接受综合性护理干预措施,观察两组患者术后疼痛感与尿潴留发生情况.结果:一般组患者无痛、轻度、中度及重度疼痛等例数所占比例分别为0、40%、35%、25%,综合组分别为0、65%、25%、10%,一般组患者轻度疼痛百分比低于综合组,重度疼痛百分比高于综合组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中度疼痛比较差异无统计学意义(P>0.05).一般组患者中有7例(35%)出现尿潴留情况,综合组出现1例(5%),差异有统计学意义(P<0.05).综合组满意度高于一般组,差异有统计学意义(P=0.00).结论:对肛瘘术后患者实施综合性护理干预措施,大部分患者表示对临床服务感到满意且患者术后疼痛度缓解情况较好,尿潴留发生率相应较低.
作者：陈乐意；徐利红；金丽丽 刊期： 2016年第27期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响.方法:选取2014年1月1日-2月28日来笔者所在医院进行治疗的慢性乙型肝炎患者100例,采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者在治疗期间给予常规临床护理干预,主要包括疾病知识宣教、用药方法指导及叮嘱患者定期复诊等.观察组患者在治疗期间给予强化健康教育、强化用药指导、加强用药监督、药物不良反应护理等干预措施.结果:观察组患者和对照组患者在抗病毒治疗过程中的依从性分别为92.0%和72.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者和对照组患者的抗病毒治疗总有效率分别为94.0%和76.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者抗病毒治疗前,肝功能情况相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗后,其肝功能较治疗前均有显著改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的肝功能改善情况均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者实施强化健康教育、强化用药指导、加强用药监督、药物不良反应护理等干预措施,能够使患者更科学的认识疾病,更加明确坚持合理用药的重要性,从而显著提高其抗病毒治疗的依从性,促使其获得良好的临床治疗效果.
作者：邱爱兰 刊期： 2016年第27期
目的:观察分析护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月收治的1047例行妇科腹腔镜手术的患者为研究对象,所有患者随机分为对照组(n=523)和观察组(n=524).对照组给予常规护理干预措施,观察组在对照组常规护理基础上给予针对性强化护理干预.比较两组患者并发症发生情况,肛门排气时间、排便时间、住院时间及满意度.结果:治疗后,观察组患者并发症发生率、肛门排气时间、排便时间、住院时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者对护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的疗效显著,可降低患者术后并发症发生率,促进排气排便,减少住院时间,提高患者舒适度,具有临床推广价值.
作者：李娅 刊期： 2016年第27期
目的:研究低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产的临床效果.方法:从笔者所在医院妇产科于2013年2月-2014年2月收治的反复性流产患者中随机抽选出110例,按照对其治疗方案的不同,将其平均分成观察组与对照组,每组55例.对照组采用小剂量阿司匹林进行治疗,观察组采用低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林进行治疗,观察记录两组患者的临床治疗总有效率及不良反应的发生情况,比较组间数据的差异.结果:观察组患者的流产率、早产率、不良反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的平均流产孕周、平均分娩孕周、胎儿存活率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产具有良好的治疗效果,可改善患者的流产状况,提高胎儿存活率,不良反应少,值得在临床上大力推广应用.
作者：吴芹；高海杰 刊期： 2016年第27期
目的:研究经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石的临床效果.方法:将笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的80例孤立肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组40例,采用经皮肾镜取石术治疗;试验组40例,采用输尿管软镜碎石术治疗;术后给予两组患者3个月随访.观察并比较两组患者手术指标、术后效果及肾功能指标变化.结果:对照组患者手术时间短于试验组,术中失血量多于试验组,术后恢复肠道功能时间、术后住院时间长于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者一期清石率、术后出血率、Scr水平均高于试验组,术后感染率低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、NGAL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石均具有较好的效果,但经皮肾镜取石术具有手术时间短、清石率高、术后感染发生风险低等优势;而输尿管软镜碎石术具有术中出血量少、术后恢复时间短、改善肾功能效果显著等优势;因此在孤立肾结石的临床治疗中可根据患者肾结石实际情况合理选取手术.
作者：郭一泓；李毅宁；张建育；陈俊毅；王加良；穆鑫 刊期： 2016年第27期
目的:分析新生儿黄疸实施蓝光照射治疗的效果.方法:以笔者所在医院收治的90例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗)、试验组(常规治疗+蓝光持续照射治疗),各45例.观察比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:试验组治疗有效43例(95.6%),高于对照组的36例(80.0%);治疗后试验组血清胆红素降低至(42.6±7.8)μmol/L,黄疸持续时间为(5.2±1.3)d;对照组血清胆红素降低至(63.2±9.0)μmol/L,黄疸持续时间为(7.5±2.0)d,两组以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率分别为15.6%、11.1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生儿黄疸在治疗期间使用蓝光持续照射疗效更佳,有利于降低血清胆红素水平、缩短退黄时间.与此同时不良反应较多,提示医护人员进行护理干预.
作者：刘娅 刊期： 2016年第27期
目的:研究腹横肌平面阻滞用于腹腔镜下全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后患者镇痛效果,探讨该手术术后镇痛的较优方式.方法:选择择期腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术的患者60例,随机将患者分为三组:单纯静脉镇痛组(A组)、硬膜外镇痛组(B组)及腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)复合静脉镇痛组(C组),每组20例,术前诱导及麻醉维持均采用全凭静脉麻醉.A组患者用静脉镇痛,B组患者采用硬膜外镇痛,C组术后行双侧TAP阻滞后再行静脉镇痛.于麻醉诱导前20 min、切皮后1 h、术毕、术后24 h及术后48 h,采集静脉血测定血浆皮质醇的浓度.于术后1、12、24 h及48 h对患者进行视觉模拟评分,记录术后24 h内患者自控静脉镇痛泵(PCIA)中的舒芬太尼总用量和各组不良反应的发生情况.结果:与B组比较,A组术后即刻血浆皮质醇水平低,24 h和48 h血浆皮质醇高,术后1、12、24、48 h的VAS评分高,不良反应发生率高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);与A组比较,C组术后即刻血浆皮质醇水平高,24 h和48 h血浆皮质醇低,术后1、12、24、48 h的VAS评分低,舒芬太尼24 h内镇痛泵内总用量减少,恶心呕吐等不良反应发生率低,比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组与C组在各时点血浆皮质醇水平及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹横肌平面阻滞复合静脉镇痛能较为安全有效地用于腹腔镜下全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术术后镇痛,且较单纯静脉镇痛在镇痛效果和抑制术后应激反应方面更佳,同时副作用更少,其总体评价与硬膜外镇痛效果类似.
作者：周磊；王猛；褚国强；徐晓义；张菁 刊期： 2016年第27期
目的:观察核桃叶提取液对四氯化碳(CCl4)诱发小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:取昆明种小鼠50只,随机均分为正常对照组、模型对照组(给予生理盐水灌胃)及核桃叶低、中、高浓度组(分别给予0.1、0.2、0.4 g/ml的核桃叶提取液灌胃),灌胃量按10 ml/kg体重计算,每天灌胃1次,共14 d.在末次灌胃1 h对正常对照组(给予生理盐水)、模型对照组和核桃叶低、中、高浓度组(给予0.1%CCl4)腹腔注射,注射量按10 ml/kg的体重计算,24 h后检测小鼠肝匀浆总蛋白(TP)浓度和谷丙转氨酶(GPT)活性、血清GPT活性.结果:肝匀浆TP浓度和GPT活性在各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),模型对照组和核桃叶低浓度组的血清GPT活性明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);核桃叶中浓度组和高浓度组的血清GPT活性与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);核桃叶低、中、高浓度组和模型对照组的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);随着核桃叶提取液浓度的增加血清GPT活性趋向正常对照组.结论:血清GPT活性升高是肝细胞受损的早期敏感指标,核桃叶提取液达到一定浓度具有一定预防自由基破坏肝细胞的功能.
作者：刘桂彪；郭莹；范琰华；谢国云；宋庆；黄文飞；张铭锋；申璐；王彩冰 刊期： 2016年第27期
目的:分析冠心病患者的心电图表现特点,为体检职工尽早有效防治预防冠心病提供可靠参考.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院行健康体检的118例职工为研究对象,全部职工均行常规心电图检查,以年龄为依据将入选职工分为两组.A组59例,职工年龄40~50岁;B组59例,职工年龄51~60岁.对比分析两组职工心电图异常的发生率.结果:A组15例职工心电图表现异常,共42个异常表现,B组34例职工心电图表现异常,共130个异常表现,两组心电图异常职工例数与心电图异常表现个数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组男、女职工心电图异常检出率普遍高于A组,但组内不同性别受检者的心电图异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组心电图诊断以ST-T异常改变者居多.49例心电图异常的职工中,7例ST段下移,8例T波倒置,13例ST段下移并T波倒置,10例病理性Q波,提示冠心病可能.结论:心电图检查简单、快捷、无创,对于冠心病的早期诊断和防治具有积极意义,定期进行心电图检查对健康有益,联合其他方法进行冠心病诊断可提高诊断准确率,值得推广使用.
作者：龚殷芸 刊期： 2016年第27期
目的:研究品管圈活动对顽固性周围性面瘫患者心理状态的影响.方法:成立品管圈,选择2013年1月-2015年6月笔者所在医院针灸科首次住院的顽固性周围性面瘫患者,干预前及干预2周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评价.2013年1月-2014年3月纳入的53例作为对照组,进行现状调查,找出影响患者心理状态的主要原因.2014年4月-2015年6月纳入的47例作为试验组,评价实施品管圈活动的效果.观察比较干预前后两组SAS、SDS分数的差异.结果:经QCC活动,焦虑状态患病率由之前54.7%下降至10.6%(5例),达到建圈设定目标;抑郁状态患病率由之前的49.1%下降至8.5%(4例),达到建圈设定目标.两组干预前SAS、SDS分数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后SAS、SDS分数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动可降低顽固性周围性面瘫患者焦虑及抑郁情绪.
作者：钱旺兴；吴萍 刊期： 2016年第27期
目的:研究分析个性化护理干预对妇科介入手术患者心理及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治的88例妇科介入手术患者,按照抽签的方法将其随机分成研究组和对照组,两组患者均44例.对研究组患者予以个性化护理干预,对对照组患者予以常规护理干预,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:两组生活质量、SAS、SDS平均评分护理前比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组两组生活质量、SAS、SDS平均评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科介入术患者予以个性化护理干预,能够减轻患者的心理压力,提高生活质量,具有较大临床推广应用价值.
作者：郑玉玲 刊期： 2016年第27期
目的:探讨对家属实施正确的饮食指导对骨科卧床患者便秘发生的影响.方法:将骨科住院需要卧床的老年患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组常规的健康宣教,观察组在常规宣教基础上,加强对患者家属的饮食指导宣教,比较两组患者的首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间及伴随症状.结果:两组患者的首次排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);1个月内排便间隔时间、每次排便时间及伴随症状比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对家属实施正确的饮食指导能有效改善骨科老年长期卧床患者的便秘发生情况,改善人体胃肠功能,增强患者体质,促进康复,体现了护理的灵活性、针对性和延续性.
作者：唐善梅 刊期： 2016年第27期
目的:分析研究中西医结合治疗方式对支气管哮喘缓解期患者产生的临床效果.方法:抽取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的120例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象,依据治疗方式的差异,将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组予以常规西医治疗方法,观察组在西医治疗基础上予以中医辨证施治手段,对比两组患者实际临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为85.0%,明显高于对照组治疗总有效率66.7%,比较差异有统计学意义(字2=5.502,P<0.05);观察组哮喘症状体征具体量化积分(3.25±1.55)分,明显小于对照组哮喘症状体征具体量化积分(4.83±2.94)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合治疗方式对支气管哮喘缓解期患者进行治疗,能够获得比较理想的治疗效果,临床应用价值非常高.
作者：王建仙 刊期： 2016年第27期
目的:探讨Orem(奥瑞姆)自理理论护理对卵巢囊肿患者术后自护能力及恢复的影响.方法:选择2013年4月-2015年4月于笔者所在医院择期行卵巢囊肿切除术的患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规围术期护理模式,观察组在此基础上应用Orem自理理论.对两组患者术后自护能力及恢复情况展开对比分析.结果:观察组术后自护技能、自我概念、自我责任感、健康知识评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间、排便时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Orem自理理论的应用可有效提高卵巢囊肿患者术后自护能力,促进恢复,值得推广应用.
作者：谢吟梅 刊期： 2016年第27期
目的:总结关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方法及临床效果.方法:自2014年1月-2015年12月笔者所在科收治5例前交叉韧带止点撕脱骨折患者,所有患者骨折均在关节镜下进行复位,使用空心螺钉结合齿状垫片进行固定,术后早期进行积极康复锻炼,使用Lysholm评分评估膝关节功能情况.结果:5例患者均获随访0.5~2.0年,术后切口无感染,骨折均获得愈合,末次随访时Lysholm评分平均95分.结论:关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折具有微创、固定效果好、可早期进行膝关节康复训练、恢复快等优点,值得临床推广.
作者：张仕兵；周中；谢林；黄海涛；陶永飞；何伟东；刘奕 刊期： 2016年第27期
目的:探究小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术的临床效果.方法:选取笔者所在医院眼科2012年2月-2015年2月收治的54例(54眼)白内障合并闭合型青光眼的患者进行回顾性分析,所有患者采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术进行治疗,观察对比治疗前后患者的视力、眼压以及前房深度的变化,并对患者进行跟踪随访,记录患者并发症的发生情况.结果:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来进行治疗后,患者的视力、眼压以及前房深度均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者在治疗过程中没有出现严重的并发症,并且出现了并发症的患者经过一段时间缓和后,均有了明显的改善.结论:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来治疗白内障合并闭合型青光眼,具有较高的可行性,患者的视力、眼压等恢复情况比较理想,手术的安全性也较高,患者很少出现不良反应,值得临床推广.
作者：李伟娟 刊期： 2016年第27期
目的:探究综合护理在老年冠心病心绞痛中的应用效果.方法:将2015年1-12月笔者所在科收治的88例老年冠心病心绞痛患者,平均分为观察组和对照组,各44例,其中对照组予以常规临床护理,观察组予以综合护理干预,比较两组护理效果及护理前后心绞痛发作情况.结果:在SAQ护理效果评定中,观察组心绞痛发作、心绞痛稳定、疾病认知程度、躯体活动受限、护理满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的心绞痛发作频率和持续时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年冠心病心绞痛患者予以综合护理,有助于提高护理效果,可进一步改善心绞痛发作,改善患者的生活质量.
作者：热西旦·吐尔的；王丽萍 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合失败的原因及防治措施.方法:对2010年5月-2013年10月笔者所在科室收治的39例42眼慢性泪囊炎进行了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合病例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者中2例2眼发现小泪囊,切开泪囊后壁无法翻转后完全覆盖骨窗;1例1眼术后24 h内鼻腔活动性出血,以凡士林纱条填塞压迫止血.术后28例31眼溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅;8例8眼溢泪、溢脓症状减轻,泪道冲洗不畅,加压后冲洗泪道通畅;3例3眼泪道冲洗不通畅,未见脓性分泌物.结论:影响鼻内镜下鼻腔泪囊吻合的因素较多,正确掌握手术适应证,鼻内窥镜下开放大小合适的骨窗、严密的止血以及充分的麻醉、优良的心理疏导是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合成功的关键环节.
作者：王庆；刘小琴 刊期： 2016年第27期
目的:评定半髋关节置换措施、全髋关节置换措施治疗老年股骨颈骨折的临床价值.方法:随机筛选2011年1月-2016年3月在笔者所在医院接受诊疗的35例老年股骨颈骨折患者,将其分为两组,其中半髋置换组有17例患者,均选择半髋关节置换术相关措施进行治疗;全髋置换组有18例患者,均选择全髋关节置换术相关措施进行治疗,观察入选患者疗效,并对两组髋关节组织恢复状况进行评定.结果:全髋置换组优良率94.44%,半髋置换组76.47%;全髋置换组有2例(11.11%)术后出现不良症状,半髋置换组有5例(29.41%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).此外,半髋置换组的出血量及住院时间稍优于全髋置换组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:半髋关节置换术措施、全髋关节置换术措施均可用于老年股骨颈骨折患者中,但是全髋关节置换术治疗方案安全性更高,有助于提升老年股骨颈骨折患者疗效,是控制不良症状发生的重要保证,因此在骨科临床上有推广的意义.
作者：奚小勇 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
