李伟娟
目的:探讨纤维支气管镜在儿童感染性肺不张中的应用价值.方法:回顾性分析2013年4月-2014年1月在笔者所在科住院治疗的64例感染性肺不张的患儿,纤支镜组34例以纤维支气管镜治疗为主,对照组30例以临床抗炎、对症治疗为主,两组定期复查胸部CT,10 d后比较疗效.结果:纤支镜组痊愈10例,好转22例,未愈2例,有效率94.1%;对照组痊愈2例,好转18例,未愈10例,有效率66.7%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜在儿童感染性肺不张的治疗中有重要作用.
作者：汪伟 刊期： 2016年第27期
目的:观察手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响.方法:将笔者所在医院2014年3月-2015年3月行妇产科开腹手术治疗的800例患者根据不同护理方法分成对照组和观察组,各400例,其中对照组行常规护理,观察组在其基础上行优化护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:护理后,观察组手术切口甲级愈合率为89.50%,显著高于对照组的60.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术切口感染率为2.75%,显著低于对照组的8.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.75%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染效果显著,有助于患者恢复身体健康,值得推广.
作者：陈丽琴 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合失败的原因及防治措施.方法:对2010年5月-2013年10月笔者所在科室收治的39例42眼慢性泪囊炎进行了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合病例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者中2例2眼发现小泪囊,切开泪囊后壁无法翻转后完全覆盖骨窗;1例1眼术后24 h内鼻腔活动性出血,以凡士林纱条填塞压迫止血.术后28例31眼溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅;8例8眼溢泪、溢脓症状减轻,泪道冲洗不畅,加压后冲洗泪道通畅;3例3眼泪道冲洗不通畅,未见脓性分泌物.结论:影响鼻内镜下鼻腔泪囊吻合的因素较多,正确掌握手术适应证,鼻内窥镜下开放大小合适的骨窗、严密的止血以及充分的麻醉、优良的心理疏导是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合成功的关键环节.
作者：王庆；刘小琴 刊期： 2016年第27期
目的:研究肛瘘手术后患者实施综合性护理措施,对其手术后疼痛与尿潴留情况的影响.方法:将笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的40例肛瘘患者按照入院先后顺序将其划分为一般组20例与综合组20例,一般组患者接受手术常规护理流程,综合组接受综合性护理干预措施,观察两组患者术后疼痛感与尿潴留发生情况.结果:一般组患者无痛、轻度、中度及重度疼痛等例数所占比例分别为0、40%、35%、25%,综合组分别为0、65%、25%、10%,一般组患者轻度疼痛百分比低于综合组,重度疼痛百分比高于综合组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中度疼痛比较差异无统计学意义(P>0.05).一般组患者中有7例(35%)出现尿潴留情况,综合组出现1例(5%),差异有统计学意义(P<0.05).综合组满意度高于一般组,差异有统计学意义(P=0.00).结论:对肛瘘术后患者实施综合性护理干预措施,大部分患者表示对临床服务感到满意且患者术后疼痛度缓解情况较好,尿潴留发生率相应较低.
作者：陈乐意；徐利红；金丽丽 刊期： 2016年第27期
目的:探析对肺结核住院患者予以全面的健康教育的重要意义.方法:择取笔者所在医院住院部于2014年7月-2015年9月收治的160例感染肺结核疾病的患者,将其以随机的方式分为试验组与参照组,各80例.参照组接受常规性护理,试验组则以参照组为基准并加以健康教育,比较两组患者对健康知识的知晓情况以及对医护工作的依从情况.结果:护理后试验组患者对健康知识的了解程度以及对诊疗工作的依从度均显著优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对住院治疗的肺结核患者予以健康教育有着重要的现实意义,应将健康教育在医护工作中推广应用.
作者：施志粉 刊期： 2016年第27期
目的:研究并探讨缺血性肠病的临床治疗方法及疗效.方法:于2013年1月-2015年6月,在笔者所在医院消化内科收治的缺血性肠病患者中随机抽取70例缺血性肠病患者作为研究对象,采取计算机随机抽取法将这70例患者分为对照组、观察组,每组35例.所有患者均在入院后立即给予常规综合治疗,对照组给予罂粟碱注射液治疗,观察组给予罂粟碱注射液+前列地尔注射液治疗.治疗结束后,对比两组患者的治疗效果和不良反应.结果:观察组的临床总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为8.57%,对照组的不良反应发生率为5.71%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在缺血性肠病的临床治疗中,采用罂粟碱和前列地尔联合治疗方案具有显著的临床治疗效果,同时,还具有较高的安全性.
作者：杨清清 刊期： 2016年第27期
目的:分析研究认知行为护理干预手段对产后妇女盆底功能锻炼产生的临床应用效果.方法:抽取2014年2月-2015年6月在笔者所在医院接受分娩手术的200例产妇作为研究对象,依据护理方式的差异,将其分为观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组产妇予以常规护理,观察组产妇在常规护理基础上予以认知行为护理(对盆底功能锻炼进行认知干预、对盆底功能锻炼有效方法进行指导、行为生活方式护理干预、家属支持及监督、患者出院后进行延续干预等),对比两组产妇临床护理效果.结果:观察组产妇护理满意度、坚持锻炼率、Ⅰ类肌纤维及Ⅱ类肌纤维合格率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取认知行为干预护理措施可以有效改善医患关系,增强产后妇女自身盆底功能锻炼所具有的依从性及坚持度,同时提高产后妇女所具有的盆底肌力,临床应用价值非常高.
作者：苏文霞 刊期： 2016年第27期
目的:观察直肠癌Dixon术围手术期护理效果.方法:选择笔者所在医院2010年3月-2011年2月诊治的96例直肠癌患者,以随机划分原则,将患者分为试验组和对照组,每组48例,试验组采用围手术期综合护理法,对照组采用常规护理法,研究分析两组患者康复周期、生存率及局部复发率等.结果:试验组患者康复周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访1、3、5年的局部复发率及1、3年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组随访5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围手术护理法对直肠癌Dixon术患者有较好的疗效,提高了患者的生活质量、生存率等,值得在临床护理中推广和广泛应用.
作者：卢婧 刊期： 2016年第27期
目的:观察西那卡塞治疗血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效与安全性.方法:30例血透合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者随机分为对照组与观察组,对照组予骨化三醇治疗,观察组同时加用西那卡塞,观察比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组患者的血清磷、iPTH较治疗前均显著下降.对照组的血钙较治疗前显著升高,观察组患者的血清磷、iPTH下降幅度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率92.9%,高于对照组的71.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率26.7%,与对照组的20.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血透患者合并继发性甲状旁腺功能亢进,联用骨化三醇与西那卡塞治疗,效果确切,安全性良好.
作者：张恒远；周凌辉；张燕林 刊期： 2016年第27期
目的:观察并讨论窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的临床疗效分析.方法:选取2013年7月-2015年12月来笔者所在医院治疗的80例龋齿患儿共164颗患牙进行回顾性分析,随机分成两组.给予对照组患儿临床常规的窝沟封闭术治疗,观察组患儿在此基础上联合氟保护漆进行治疗干预.观察比较两组患儿在经过各自治疗后的患牙封闭图层及患牙复发率.结果:经比较得知,观察组患儿在龋齿复发及邻面龋发生率方面明显优于对照组,观察组患儿封闭剂图层保留率为97.6%,对照组患儿封闭剂图层保留率为81.7%,两组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对龋齿患儿实施窝沟封闭术联合氟保护漆具有较高的临床价值,有助于控制龋齿的复发,增进护患关系,值得加大临床的推广及应用.
作者：杨雪梅 刊期： 2016年第27期
目的:探讨Orem(奥瑞姆)自理理论护理对卵巢囊肿患者术后自护能力及恢复的影响.方法:选择2013年4月-2015年4月于笔者所在医院择期行卵巢囊肿切除术的患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规围术期护理模式,观察组在此基础上应用Orem自理理论.对两组患者术后自护能力及恢复情况展开对比分析.结果:观察组术后自护技能、自我概念、自我责任感、健康知识评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间、排便时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Orem自理理论的应用可有效提高卵巢囊肿患者术后自护能力,促进恢复,值得推广应用.
作者：谢吟梅 刊期： 2016年第27期
目的:探究小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术的临床效果.方法:选取笔者所在医院眼科2012年2月-2015年2月收治的54例(54眼)白内障合并闭合型青光眼的患者进行回顾性分析,所有患者采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术进行治疗,观察对比治疗前后患者的视力、眼压以及前房深度的变化,并对患者进行跟踪随访,记录患者并发症的发生情况.结果:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来进行治疗后,患者的视力、眼压以及前房深度均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者在治疗过程中没有出现严重的并发症,并且出现了并发症的患者经过一段时间缓和后,均有了明显的改善.结论:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来治疗白内障合并闭合型青光眼,具有较高的可行性,患者的视力、眼压等恢复情况比较理想,手术的安全性也较高,患者很少出现不良反应,值得临床推广.
作者：李伟娟 刊期： 2016年第27期
目的:评定抗凝治疗方案应用于失代偿期慢性心力衰竭患者的临床有效性.方法:采取随机方案选择笔者所在医院2013年6月-2016年2月接收的慢性心力衰竭患者30例,将其设作研究组,并在失代偿期开展抗凝方案治疗;同期选取30例慢性心力衰竭患者进行客观对照,设作对照组,同时在失代偿期开展常规方案治疗,观察两组患者临床效果,并进行对照研究.结果:所有患者均已配合完成各项治疗工作,对其疗效进行客观评定后,发现研究组患者左室射血分数为(59.56±6.61)%;N末端脑钠肽前体值为(1555.12±317.85)pg/ml,同时对照组分别为(52.28±5.31)%、(1628.96±234.66)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者左室舒张末期内径为(47.68±7.31)mm;对照组为(45.05±5.68)mm,差异无统计学意义(P>0.05).此外,研究组患者总有效率为96.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于慢性心力衰竭患者失代偿期开展抗凝治疗方案可取得显著效果,改善患者临床指征,具有较高可行性及安全性,建议推广.
作者：高德才 刊期： 2016年第27期
目的:分析骨伤卧床便秘患者的护理效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年7月收治的210例骨伤卧床便秘患者作为本次研究的对象.所有患者均接受护理干预,比较护理前后患者排便的情况、护理质量评分.结果:护理后,所有患者的排便情况均得以显著改善,经过护理干预,排便优良74例(35.24%)、改善133例(63.33%),无效3例(1.43%).护理前,患者的饮食护理满意度、服务心态满意度、认知度与护理后相比,护理后评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨伤卧床便秘患者护理中,实行护理干预,护理效果较好,并可促使患者及早消除便秘症状,存在临床应用和推广的价值.
作者：林素华 刊期： 2016年第27期
目的:探究加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理中应用的效果.方法:选取2015年9月-2016年5月胆囊结石患者181例,随机将其分为对照组(88例)与观察组(93例).对照组实施常规护理,观察组实施加速康复外科护理,观察比较两组患者手术的恢复指标、患者对护理服务满意度、住院时间、住院费用等情况.结果:观察组手术恢复指标、患者对护理服务的满意度、住院时间、住院费用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中,加速康复外科促进患者术后康复,提高患者对护理服务的满意度,减少住院时间及住院费用.
作者：陈莹；李美圆；伍建辉；陈丽雪 刊期： 2016年第27期
目的:研究腹横肌平面阻滞用于腹腔镜下全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后患者镇痛效果,探讨该手术术后镇痛的较优方式.方法:选择择期腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术的患者60例,随机将患者分为三组:单纯静脉镇痛组(A组)、硬膜外镇痛组(B组)及腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)复合静脉镇痛组(C组),每组20例,术前诱导及麻醉维持均采用全凭静脉麻醉.A组患者用静脉镇痛,B组患者采用硬膜外镇痛,C组术后行双侧TAP阻滞后再行静脉镇痛.于麻醉诱导前20 min、切皮后1 h、术毕、术后24 h及术后48 h,采集静脉血测定血浆皮质醇的浓度.于术后1、12、24 h及48 h对患者进行视觉模拟评分,记录术后24 h内患者自控静脉镇痛泵(PCIA)中的舒芬太尼总用量和各组不良反应的发生情况.结果:与B组比较,A组术后即刻血浆皮质醇水平低,24 h和48 h血浆皮质醇高,术后1、12、24、48 h的VAS评分高,不良反应发生率高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);与A组比较,C组术后即刻血浆皮质醇水平高,24 h和48 h血浆皮质醇低,术后1、12、24、48 h的VAS评分低,舒芬太尼24 h内镇痛泵内总用量减少,恶心呕吐等不良反应发生率低,比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组与C组在各时点血浆皮质醇水平及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹横肌平面阻滞复合静脉镇痛能较为安全有效地用于腹腔镜下全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术术后镇痛,且较单纯静脉镇痛在镇痛效果和抑制术后应激反应方面更佳,同时副作用更少,其总体评价与硬膜外镇痛效果类似.
作者：周磊；王猛；褚国强；徐晓义；张菁 刊期： 2016年第27期
目的:探讨对家属实施正确的饮食指导对骨科卧床患者便秘发生的影响.方法:将骨科住院需要卧床的老年患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组常规的健康宣教,观察组在常规宣教基础上,加强对患者家属的饮食指导宣教,比较两组患者的首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间及伴随症状.结果:两组患者的首次排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);1个月内排便间隔时间、每次排便时间及伴随症状比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对家属实施正确的饮食指导能有效改善骨科老年长期卧床患者的便秘发生情况,改善人体胃肠功能,增强患者体质,促进康复,体现了护理的灵活性、针对性和延续性.
作者：唐善梅 刊期： 2016年第27期
目的:分析新生儿黄疸实施蓝光照射治疗的效果.方法:以笔者所在医院收治的90例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗)、试验组(常规治疗+蓝光持续照射治疗),各45例.观察比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:试验组治疗有效43例(95.6%),高于对照组的36例(80.0%);治疗后试验组血清胆红素降低至(42.6±7.8)μmol/L,黄疸持续时间为(5.2±1.3)d;对照组血清胆红素降低至(63.2±9.0)μmol/L,黄疸持续时间为(7.5±2.0)d,两组以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率分别为15.6%、11.1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生儿黄疸在治疗期间使用蓝光持续照射疗效更佳,有利于降低血清胆红素水平、缩短退黄时间.与此同时不良反应较多,提示医护人员进行护理干预.
作者：刘娅 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨延颈髓胶质瘤的临床特点、手术治疗方法及围手术期的管理.方法:回顾性分析笔者所在医院2006年1月-2016年2月26例延颈髓胶质瘤患者的临床资料.结果:26例延颈髓胶质瘤患者中,全切23例,部分切除3例,术后发生呼吸功能障碍6例,术后死亡1例.结论:显微外科手术是治疗延颈髓胶质瘤佳的治疗方式,术中的精细操作,术后的积极处理,才可以获得良好的效果.
作者：彭华；唐晓平；张涛；赵龙；段军伟；李舜；熊平；杨彬彬 刊期： 2016年第27期
目的:研究低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产的临床效果.方法:从笔者所在医院妇产科于2013年2月-2014年2月收治的反复性流产患者中随机抽选出110例,按照对其治疗方案的不同,将其平均分成观察组与对照组,每组55例.对照组采用小剂量阿司匹林进行治疗,观察组采用低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林进行治疗,观察记录两组患者的临床治疗总有效率及不良反应的发生情况,比较组间数据的差异.结果:观察组患者的流产率、早产率、不良反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的平均流产孕周、平均分娩孕周、胎儿存活率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产具有良好的治疗效果,可改善患者的流产状况,提高胎儿存活率,不良反应少,值得在临床上大力推广应用.
作者：吴芹；高海杰 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
