林秋露；吴丽沫
目的:观察重胰安合剂、芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的效果.方法:选择30例重症急性胰腺炎患者,其中对照组15例给予常规生长抑素治疗,治疗组15例采用生长抑素联合中药重胰安合剂、芒硝外敷治疗,观察两组治疗前后临床症状、相关检查、治疗后并发症和病死率等.结果:治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气恢复时间及平均住院天数均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前AMS、CRP、血清钙浓度及APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AMS、CRP、血清钙浓度及APACHEⅡ评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规生长抑素等治疗的前提下,给予患者中药重胰安合剂,同时芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎,可提高治疗效果.
作者：赵来峰 刊期： 2016年第27期
目的:探讨对慢性肾脏病患者实施健康教育的效果.方法:将笔者所在科室2014年1月-2015年12月收治的慢性肾脏病患者,随机抽出80例,平均分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理方法.观察组按照制定好的健康教育方法进行健康教育:通过用药指导,合适饮食指导,休息与活动的指导,血液透析或腹膜透析的相关指导等,主要采用口头讲解、健康教育手册、宣传栏、操作示范、集体范教、随机教育等多种形式相结合的教育方式,并进行出院满意度调查.结果:观察组出院满意度高于对照组,观察组的健康知识掌握率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾脏病患者实施有效健康教育可使患者科学、有效、全面、系统地掌握健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度,值得临床上应用与推广.
作者：卢秀龙 刊期： 2016年第27期
目的:观察《伤寒论》中小陷胸汤加味治疗痰热壅肺型咳嗽的临床效果.方法:选择2015年2月-2016年2月笔者所在医院门诊和住院的痰热壅肺型咳嗽患者48例,治以清热化痰,宣肺止咳,宽胸散结,方以小陷胸汤加味治疗.结果:48例经治疗后,治愈32例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效率为95.83%.结论:小陷胸汤加味治疗痰热壅肺型咳嗽效果理想,值得临床应用及推广.
作者：林少真 刊期： 2016年第27期
目的:研究胰周CT血管成像在重症急性胰腺炎临床分级中的应用价值.方法:将笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的重症急性胰腺炎患者作为研究对象,共计63例,回顾性分析上述患者的临床分级,应用胰周CT血管成像进行诊断,分析胰周血管病变发生率与该疾病临床分级的相关性.结果:统计显示,63例患者共发生5类血管异常,计87次,包括一级6次、二级31次、三级50次,分别占6.90%、35.63%、57.47%;主要以侧支循环出现率高,计30次,占34.48%;以胰周侵犯情况来看,以脾静脉受累率较高,计31次,占35.63%.结论:胰周CT血管成像对重症急性胰腺炎临床分级具有较高的诊断价值,以此帮助患者获得佳的治疗方案,减少胰周血管并发症.
作者：张荣洲 刊期： 2016年第27期
目的:比较微创小切口及常规切口人工全髋关节置换治疗效果的差异,探讨微创小切口应用价值.方法:选择2012年1月-2015年6月江苏省南通大学附属医院分院骨科诊治的股骨粗隆间骨折患者90例作为研究对象,按照随机数字法分为小切口组及常规组,各45例,术前给予病患各项常规检查,确定各项指标值,控制相关疾病病情;术后实施抗感染措施,并预防静脉栓塞,及早给予患处恢复锻炼,常规组采用人工股骨头置换术治疗,小切口组在连续硬膜外麻醉或全麻下实施小切口髋关节置换术.结果:小切口组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、住院时间、助行器使用时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后12个月Harris评分(88.09±11.24)、(87.14±12.09)分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口全髋关节置换治疗相比常规后外侧切口全髋关节置换治疗具有手术时间短、创口小、术后愈合快等优点,值得临床推广.
作者：沙福祥 刊期： 2016年第27期
目的:探讨深度水解蛋白配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻的效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年9月接诊的婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻患儿50例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照随机数字表法分为两组,两组都回避牛奶食品,对照组采用游离氨基酸奶粉(纽康特)疗法,研究组采用深度水解蛋白配方奶粉(纽肽特)疗法.观察并比较两组的治疗效果.结果:研究组总有效率为100%,对照组为76.0%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为0,对照组为12.0%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:深度水解蛋白配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻可取得不错的效果,能帮助患儿改善临床症状,值得借鉴.
作者：邹素娟；李文彬 刊期： 2016年第27期
目的:探析对肺结核住院患者予以全面的健康教育的重要意义.方法:择取笔者所在医院住院部于2014年7月-2015年9月收治的160例感染肺结核疾病的患者,将其以随机的方式分为试验组与参照组,各80例.参照组接受常规性护理,试验组则以参照组为基准并加以健康教育,比较两组患者对健康知识的知晓情况以及对医护工作的依从情况.结果:护理后试验组患者对健康知识的了解程度以及对诊疗工作的依从度均显著优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对住院治疗的肺结核患者予以健康教育有着重要的现实意义,应将健康教育在医护工作中推广应用.
作者：施志粉 刊期： 2016年第27期
目的:探讨门冬氨酸钾镁与双歧杆菌四联活菌联合应用于新生儿黄疸的临床疗效.方法:选取2014年8月-2016年1月笔者所在医院收治的新生儿黄疸患儿52例.将之随机分为观察组与对照组,各26例.对照组患者以苯巴比妥、丙种球蛋白及蓝光灯照射进行治疗.观察组患儿则在对照组基础上予以门冬氨酸钾镁与双歧杆菌四联活菌联合治疗.对两组患儿临床疗效及治疗前后胆红素水平变化情况加以对比.结果:观察组、对照组患儿临床治疗总有效率分别为96.2%与73.1%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(字2=5.318,P<0.05);观察组患者在治疗5 d后其胆红素水平显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(t=3.835,P<0.05).结论:将门冬氨酸钾镁与双歧杆菌四联活菌联合应用于新生儿黄疸的临床治疗可有效提升临床效果,促进患儿血清胆红素水平的快速下降,尽快恢复患儿健康.
作者：高继生 刊期： 2016年第27期
目的:探讨快速康复外科理念在肝切除围手术期处理中的应用效果.方法:选择2014年5月-2015年8月在笔者所在科进行肝叶切除手术的患者100例,随机分为传统组和快速康复组,每组50例.比较分析两组患者术后24 h疼痛指数、首次排气时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症情况.结果:手术后,快速康复组术后24 h疼痛指数、首次排气时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生情况均明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在肝切除围手术期处理中具有明显的积极作用,值得临床广泛运用.
作者：肖吓鹏；林斌；郑赟；陈振霖；廖乘龙 刊期： 2016年第27期
目的:针对孕产妇产科出血的原因进行综合性分析,探讨产科出血的治疗方案和预防措施.方法:选取2014年10月-2015年10月于笔者所在医院住院的280例产科出血的孕产妇病例资料,回顾性分析其出血的原因.结果:孕产妇产科出血的原因中产后出血占76.79%,其次为前置胎盘、异位妊娠、子宫破裂.而引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力(瘢痕子宫、巨大儿、多胎妊娠、产程时间长、羊水过多等),胎盘因素(前置胎盘、胎盘粘连或植入、胎盘残留),软产道裂伤,凝血功能障碍等.结论:孕产妇产科出血的原因众多,各级妇幼保健机构应加强对孕妇的健康知识宣传教育,重视孕产妇的产检及产前、产时、产后的护理观察,以减少产科出血的发生,从而降低孕产妇死亡率.
作者：俞海珍；唐照青 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨延颈髓胶质瘤的临床特点、手术治疗方法及围手术期的管理.方法:回顾性分析笔者所在医院2006年1月-2016年2月26例延颈髓胶质瘤患者的临床资料.结果:26例延颈髓胶质瘤患者中,全切23例,部分切除3例,术后发生呼吸功能障碍6例,术后死亡1例.结论:显微外科手术是治疗延颈髓胶质瘤佳的治疗方式,术中的精细操作,术后的积极处理,才可以获得良好的效果.
作者：彭华；唐晓平；张涛；赵龙；段军伟；李舜；熊平；杨彬彬 刊期： 2016年第27期
目的:探讨对家属实施正确的饮食指导对骨科卧床患者便秘发生的影响.方法:将骨科住院需要卧床的老年患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组常规的健康宣教,观察组在常规宣教基础上,加强对患者家属的饮食指导宣教,比较两组患者的首次排便时间、排便间隔时间、每次排便时间及伴随症状.结果:两组患者的首次排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);1个月内排便间隔时间、每次排便时间及伴随症状比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对家属实施正确的饮食指导能有效改善骨科老年长期卧床患者的便秘发生情况,改善人体胃肠功能,增强患者体质,促进康复,体现了护理的灵活性、针对性和延续性.
作者：唐善梅 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合失败的原因及防治措施.方法:对2010年5月-2013年10月笔者所在科室收治的39例42眼慢性泪囊炎进行了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合病例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者中2例2眼发现小泪囊,切开泪囊后壁无法翻转后完全覆盖骨窗;1例1眼术后24 h内鼻腔活动性出血,以凡士林纱条填塞压迫止血.术后28例31眼溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅;8例8眼溢泪、溢脓症状减轻,泪道冲洗不畅,加压后冲洗泪道通畅;3例3眼泪道冲洗不通畅,未见脓性分泌物.结论:影响鼻内镜下鼻腔泪囊吻合的因素较多,正确掌握手术适应证,鼻内窥镜下开放大小合适的骨窗、严密的止血以及充分的麻醉、优良的心理疏导是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合成功的关键环节.
作者：王庆；刘小琴 刊期： 2016年第27期
目的:客观分析手术方案落实至乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌患者中的有效性.方法:选择2005年6月-2011年3月在笔者所在医院心胸腺体外科住院的27例乳腺癌患者,所有入选对象首发症状均是乳腺外淋巴结转移,分析其临床资料后,选择适合患者的术式展开治疗,并观察其1年存活率、2年存活率、3年存活率、4年存活率以及5年存活率.结果:所选患者的手术都已达到成功标准,予以随访后,发现其1年存活率是100%(27/27),2年存活率是88.89%(24/27),3年存活率是77.78%(21/27),4年存活率是74.07%(20/27),5年存活率是59.26%(16/27).结论:在乳腺癌患者中,确诊其首发症状是乳腺外淋巴结转移后,需及时展开手术,并根据患者术后恢复情况制定后期治疗方案,从而进一步提升其存活率.
作者：黄虹儒 刊期： 2016年第27期
目的:分析骨伤卧床便秘患者的护理效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年7月收治的210例骨伤卧床便秘患者作为本次研究的对象.所有患者均接受护理干预,比较护理前后患者排便的情况、护理质量评分.结果:护理后,所有患者的排便情况均得以显著改善,经过护理干预,排便优良74例(35.24%)、改善133例(63.33%),无效3例(1.43%).护理前,患者的饮食护理满意度、服务心态满意度、认知度与护理后相比,护理后评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨伤卧床便秘患者护理中,实行护理干预,护理效果较好,并可促使患者及早消除便秘症状,存在临床应用和推广的价值.
作者：林素华 刊期： 2016年第27期
目的:探究小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术的临床效果.方法:选取笔者所在医院眼科2012年2月-2015年2月收治的54例(54眼)白内障合并闭合型青光眼的患者进行回顾性分析,所有患者采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术进行治疗,观察对比治疗前后患者的视力、眼压以及前房深度的变化,并对患者进行跟踪随访,记录患者并发症的发生情况.结果:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来进行治疗后,患者的视力、眼压以及前房深度均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者在治疗过程中没有出现严重的并发症,并且出现了并发症的患者经过一段时间缓和后,均有了明显的改善.结论:采用小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除术来治疗白内障合并闭合型青光眼,具有较高的可行性,患者的视力、眼压等恢复情况比较理想,手术的安全性也较高,患者很少出现不良反应,值得临床推广.
作者：李伟娟 刊期： 2016年第27期
目的:观察核桃叶提取液对四氯化碳(CCl4)诱发小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:取昆明种小鼠50只,随机均分为正常对照组、模型对照组(给予生理盐水灌胃)及核桃叶低、中、高浓度组(分别给予0.1、0.2、0.4 g/ml的核桃叶提取液灌胃),灌胃量按10 ml/kg体重计算,每天灌胃1次,共14 d.在末次灌胃1 h对正常对照组(给予生理盐水)、模型对照组和核桃叶低、中、高浓度组(给予0.1%CCl4)腹腔注射,注射量按10 ml/kg的体重计算,24 h后检测小鼠肝匀浆总蛋白(TP)浓度和谷丙转氨酶(GPT)活性、血清GPT活性.结果:肝匀浆TP浓度和GPT活性在各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),模型对照组和核桃叶低浓度组的血清GPT活性明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);核桃叶中浓度组和高浓度组的血清GPT活性与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);核桃叶低、中、高浓度组和模型对照组的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);随着核桃叶提取液浓度的增加血清GPT活性趋向正常对照组.结论:血清GPT活性升高是肝细胞受损的早期敏感指标,核桃叶提取液达到一定浓度具有一定预防自由基破坏肝细胞的功能.
作者：刘桂彪；郭莹；范琰华；谢国云；宋庆；黄文飞；张铭锋；申璐；王彩冰 刊期： 2016年第27期
目的:探讨预防小儿静滴阿奇霉素不良反应发生的护理对策,保证患儿用药安全.方法:选取在笔者所在科进行静脉滴注阿奇霉素的52例小儿患者为研究对象,对用药可能出现的不良反应进行临床护理,观察不良反应发生情况.结果:52例静脉滴注阿奇霉素小儿患者中,1例出现过敏反应,8例出现轻度的肠胃不适,3例出现中度的肠胃不适,1例出现重度的肠胃不适,3例出现局部皮肤反应,不良反应发生率为30.8%,经相应处理后,不良反应消失.结论:加强患儿用药过程中不良反应的观察,采取相应的护理干预能大限度的减轻或消除不良反应,提高临床疗效和用药安全.
作者：段继云；范丽萍 刊期： 2016年第27期
目的:评定抗凝治疗方案应用于失代偿期慢性心力衰竭患者的临床有效性.方法:采取随机方案选择笔者所在医院2013年6月-2016年2月接收的慢性心力衰竭患者30例,将其设作研究组,并在失代偿期开展抗凝方案治疗;同期选取30例慢性心力衰竭患者进行客观对照,设作对照组,同时在失代偿期开展常规方案治疗,观察两组患者临床效果,并进行对照研究.结果:所有患者均已配合完成各项治疗工作,对其疗效进行客观评定后,发现研究组患者左室射血分数为(59.56±6.61)%;N末端脑钠肽前体值为(1555.12±317.85)pg/ml,同时对照组分别为(52.28±5.31)%、(1628.96±234.66)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者左室舒张末期内径为(47.68±7.31)mm;对照组为(45.05±5.68)mm,差异无统计学意义(P>0.05).此外,研究组患者总有效率为96.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于慢性心力衰竭患者失代偿期开展抗凝治疗方案可取得显著效果,改善患者临床指征,具有较高可行性及安全性,建议推广.
作者：高德才 刊期： 2016年第27期
目的:探讨低分子肝素与小剂量肝素治疗急性脑梗死的临床效果.方法:本文选取2013年12月-2016年3月笔者所在医院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,各40例.其中治疗组患者采用低分子肝素进行治疗,对照组患者采用小剂量肝素进行治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者纤维蛋白原治疗后较治疗前出现明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后神经功能缺损积分状况明显低于治疗前,且随着治疗时间的延长,神经功能改善状况越明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素和小剂量肝素在急性脑梗死患者的治疗中安全有效,起到增强患者抗血栓作用,并且能够有效地改善患者的神经功能缺损状况.采用小剂量肝素治疗时需要结合患者的具体情况,避免合并症发生.
作者：和德平 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
