洪秀瑜；许德敬
目的:分析输血病历中护理质量管理中存在的问题,探讨通过加强护理质量管理,促进输血护理规范化,提高临床输血安全,避免医疗纠纷.方法:随机抽查笔者所在医院2012-2014年输血归档病历,每月20份,共720份.检查输血申请单、输血标本接受登记、输血(配血)报告单、输血医嘱执行、输血不良反应、输血过程护理记录、血液领取至输注时间、双方核对、输血血袋统一回收处理9个项目,计算缺陷率和合格率.针对存在的问题护理部、输血科进行持续改进.2012年为改进前,2013年为改进中,2014年为改进后.结果:2012年75份输血病历存在护理质量缺陷,占31.25%,2013年41份输血病历护理质量缺陷率为17.08%,2014年2份输血病历护理质量缺陷率为0.83%.结论:定期开展输血护理质量检查并进行持续改进,能有效提高输血护理质量,确保输血安全.
作者：王宁；高晶 刊期： 2016年第27期
目的:评定半髋关节置换措施、全髋关节置换措施治疗老年股骨颈骨折的临床价值.方法:随机筛选2011年1月-2016年3月在笔者所在医院接受诊疗的35例老年股骨颈骨折患者,将其分为两组,其中半髋置换组有17例患者,均选择半髋关节置换术相关措施进行治疗;全髋置换组有18例患者,均选择全髋关节置换术相关措施进行治疗,观察入选患者疗效,并对两组髋关节组织恢复状况进行评定.结果:全髋置换组优良率94.44%,半髋置换组76.47%;全髋置换组有2例(11.11%)术后出现不良症状,半髋置换组有5例(29.41%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).此外,半髋置换组的出血量及住院时间稍优于全髋置换组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:半髋关节置换术措施、全髋关节置换术措施均可用于老年股骨颈骨折患者中,但是全髋关节置换术治疗方案安全性更高,有助于提升老年股骨颈骨折患者疗效,是控制不良症状发生的重要保证,因此在骨科临床上有推广的意义.
作者：奚小勇 刊期： 2016年第27期
目的:分析冠心病患者的心电图表现特点,为体检职工尽早有效防治预防冠心病提供可靠参考.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院行健康体检的118例职工为研究对象,全部职工均行常规心电图检查,以年龄为依据将入选职工分为两组.A组59例,职工年龄40~50岁;B组59例,职工年龄51~60岁.对比分析两组职工心电图异常的发生率.结果:A组15例职工心电图表现异常,共42个异常表现,B组34例职工心电图表现异常,共130个异常表现,两组心电图异常职工例数与心电图异常表现个数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组男、女职工心电图异常检出率普遍高于A组,但组内不同性别受检者的心电图异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组心电图诊断以ST-T异常改变者居多.49例心电图异常的职工中,7例ST段下移,8例T波倒置,13例ST段下移并T波倒置,10例病理性Q波,提示冠心病可能.结论:心电图检查简单、快捷、无创,对于冠心病的早期诊断和防治具有积极意义,定期进行心电图检查对健康有益,联合其他方法进行冠心病诊断可提高诊断准确率,值得推广使用.
作者：龚殷芸 刊期： 2016年第27期
目的:探究全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期中的应用价值.方法:选择2014年4月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的80例脑肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,观察组采用全程优质护理,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:护理后观察组患者的生活质量水平及护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在脑肿瘤患者围手术期采用全程优质护理模式能够有效提升患者的生活质量水平和护理满意度,效果显著.
作者：叶雅顺 刊期： 2016年第27期
目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌患者围手术期中的护理效果.方法:在笔者所在医院2015年1月-2016年4月收治的直肠癌患者中,选择58例作为研究对象,并将其分成观察组与对照组,观察组患者给予快速康复外科护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者术后5 d血清转铁蛋白、排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果:58例直肠癌患者均手术成功,在经过围手术期护理后均恢复良好.观察组患者的各项观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科护理可以有效促进患者早期康复,提高治疗效果,改善患者的预后.
作者：吴春英 刊期： 2016年第27期
目的:研究和分析循证护理在上消化道出血患者临床护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2013年11月-2015年11月收治的86例上消化道出血患者进行研究,按照不同的护理方法分成循证护理组和常规护理组,每组43例,其中循证护理组患者接受循证护理干预,常规护理组则接受常规的护理干预,对两组患者的出血次数、止血时间、并发症以及患者满意度进行评价,对SAS评分进行评价.结果:循证护理组的出血次数、止血时间、并发症发生率和患者满意度都优于常规护理组,且循证护理组的SAS评分也低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在上消化道出血患者临床护理中有较高的应用价值,能够快速止血,可以进行临床推广应用.
作者：单春香 刊期： 2016年第27期
目的:探讨急性白血病化疗后肛周感染的观察以及护理.方法:选取2013年4月-2015年4月笔者所在医院收治的80例急性白血病化疗后肛周感染患者,将其分为对照组和观察组,对照组患者给予常规的护理方式,有针对性的对观察组患者给予护理,比较两组患者的护理效果.结果:经过护理,观察组患者总有效率为95.0%(38例),对照组患者总有效率为62.5%(25例),差异有统计学意义(字2=8.635,P<0.01).结论:急性白血病化疗后肛周感染患者要实施针对性的护理措施,以提高患者的生存质量.
作者：史琴娣 刊期： 2016年第27期
目的:分析研究认知行为护理干预手段对产后妇女盆底功能锻炼产生的临床应用效果.方法:抽取2014年2月-2015年6月在笔者所在医院接受分娩手术的200例产妇作为研究对象,依据护理方式的差异,将其分为观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组产妇予以常规护理,观察组产妇在常规护理基础上予以认知行为护理(对盆底功能锻炼进行认知干预、对盆底功能锻炼有效方法进行指导、行为生活方式护理干预、家属支持及监督、患者出院后进行延续干预等),对比两组产妇临床护理效果.结果:观察组产妇护理满意度、坚持锻炼率、Ⅰ类肌纤维及Ⅱ类肌纤维合格率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取认知行为干预护理措施可以有效改善医患关系,增强产后妇女自身盆底功能锻炼所具有的依从性及坚持度,同时提高产后妇女所具有的盆底肌力,临床应用价值非常高.
作者：苏文霞 刊期： 2016年第27期
目的:探讨对慢性肾脏病患者实施健康教育的效果.方法:将笔者所在科室2014年1月-2015年12月收治的慢性肾脏病患者,随机抽出80例,平均分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理方法.观察组按照制定好的健康教育方法进行健康教育:通过用药指导,合适饮食指导,休息与活动的指导,血液透析或腹膜透析的相关指导等,主要采用口头讲解、健康教育手册、宣传栏、操作示范、集体范教、随机教育等多种形式相结合的教育方式,并进行出院满意度调查.结果:观察组出院满意度高于对照组,观察组的健康知识掌握率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾脏病患者实施有效健康教育可使患者科学、有效、全面、系统地掌握健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度,值得临床上应用与推广.
作者：卢秀龙 刊期： 2016年第27期
目的:探讨心力衰竭诊断中生化指标联合检测的应用价值.方法:回顾性分析2014年10月-2015年10月笔者所在医院收治的78例心力衰竭患者的一般资料,将其作为研究组.并以同期到笔者所在医院体检的78例健康人为对照组.对比分析两组研究对象的血清心肌肌钙蛋白T、胱抑素C、B型脑钠肽前体水平.结果:研究组不同心功能分级患者血清心肌肌钙蛋白T、胱抑素C、B型脑钠肽前体水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).且随着患者心功能严重程度的增加,其生化指标水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者入院时、出院前生化指标水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:生化指标联合检测能对心力衰竭患者疾病严重程度及预后进行评估,值得进行深入研究和推广.
作者：洪清楚；方跃亭；张军能 刊期： 2016年第27期
目的:客观分析手术方案落实至乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌患者中的有效性.方法:选择2005年6月-2011年3月在笔者所在医院心胸腺体外科住院的27例乳腺癌患者,所有入选对象首发症状均是乳腺外淋巴结转移,分析其临床资料后,选择适合患者的术式展开治疗,并观察其1年存活率、2年存活率、3年存活率、4年存活率以及5年存活率.结果:所选患者的手术都已达到成功标准,予以随访后,发现其1年存活率是100%(27/27),2年存活率是88.89%(24/27),3年存活率是77.78%(21/27),4年存活率是74.07%(20/27),5年存活率是59.26%(16/27).结论:在乳腺癌患者中,确诊其首发症状是乳腺外淋巴结转移后,需及时展开手术,并根据患者术后恢复情况制定后期治疗方案,从而进一步提升其存活率.
作者：黄虹儒 刊期： 2016年第27期
目的:探讨消炎痛栓预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎有效性与安全性.方法:以2015年1-12月于笔者所在医院行胆总管结石ERCP术的25例患者为研究对象,依术前准备情况将入选患者分为两组.试验组13例,患者术前1 h肛塞消炎痛栓;对照组12例,术前不予以患者消炎痛栓.测定两组患者术前、术后3、6 h及24 h时的血清淀粉酶水平并进行对比分析,统计两组患者术后急性胰腺炎发生情况.结果:两组患者术前血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者术后3、6 h和24 h的血清淀粉酶平均水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组无高淀粉酶血症病例,术后无胰腺炎发作病例.对照组3例(25.00%)患者出现高淀粉酶血症,1例(8.33%)患者胰腺炎发作,组间高淀粉酶血症发生率和胰腺炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消炎痛栓的预防性使用可降低胆总管结石ERCP术后并发胰腺炎的概率,应用安全有效,值得临床推广.
作者：杨珺 刊期： 2016年第27期
目的:观察热敏灸结合奥氮平治疗卒中后睡眠障碍的效果.方法:将符合卒中后睡眠障碍诊断的100例患者随机分为两组,每组50例.治疗组采用热敏灸(百会、涌泉、关元、大椎、至阳、肾俞等穴)配合奥氮平治疗,对照组单纯口服奥氮平治疗,观察4周后的治疗效果,比较两组治疗前后PSQI、SAS、PHQ-9评分差异.结果:治疗组治疗后总有效率及PSQI、SAS、PHQ-9评分等优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸结合奥氮平疗法,不仅能改善卒中后患者的睡眠障碍,而且对纠正负面情绪有积极意义.
作者：洪秀瑜；许德敬 刊期： 2016年第27期
目的:观察枸橼酸钠在血液透析高危出血患者中的临床应用效果,以提高枸橼酸钠抗凝的护理技能和应用.方法:对10例有高危出血倾向的尿毒症患者进行维持性血液透析30例次,所有患者均采用枸橼酸钠抗凝,同时根据血液透析治疗方式的特点给予针对性的护理措施,观察治疗效果.结果:在10例尿毒症患者进行的30例次的血液透析治疗中,28例次顺利完成治疗,1例次因低血压提前中止治疗,1例次因置管血流量不佳而提前结束治疗,2例次在治疗过程中出现低血钙经补钙后好转,无患者在治疗过程中加重出血.结论:对有高危出血倾向的患者应用枸橼酸钠抗凝技术治疗,具有抗凝效果好、操作简单、安全、出血风险小等优点,值得临床推广.
作者：张金霞；丁晓仙；王中菊；顾雪莲 刊期： 2016年第27期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响.方法:选取2014年1月1日-2月28日来笔者所在医院进行治疗的慢性乙型肝炎患者100例,采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者在治疗期间给予常规临床护理干预,主要包括疾病知识宣教、用药方法指导及叮嘱患者定期复诊等.观察组患者在治疗期间给予强化健康教育、强化用药指导、加强用药监督、药物不良反应护理等干预措施.结果:观察组患者和对照组患者在抗病毒治疗过程中的依从性分别为92.0%和72.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者和对照组患者的抗病毒治疗总有效率分别为94.0%和76.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者抗病毒治疗前,肝功能情况相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗后,其肝功能较治疗前均有显著改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的肝功能改善情况均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者实施强化健康教育、强化用药指导、加强用药监督、药物不良反应护理等干预措施,能够使患者更科学的认识疾病,更加明确坚持合理用药的重要性,从而显著提高其抗病毒治疗的依从性,促使其获得良好的临床治疗效果.
作者：邱爱兰 刊期： 2016年第27期
目的:探讨分析艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症效果.方法:选择2013年6月-2015年5月门诊及住院的114例难治性抑郁症患者,将其随机分为观察组(57例)和对照组(57例),观察组患者应用艾司西酞普兰联合米氮平,对照组患者单纯应用艾司西酞普兰,对比两组患者治疗前及治疗后2、4、6、8周的HAMD(汉密顿抑郁量表)以评估治疗效果,采用副反应量表(TESS)评估药物不良反应.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗2周后,其HAMD均有明显下降,和治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗4、6、8周后的HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现15例副反应,发生率为26.32%,分别为头痛5例,嗜睡2例,食欲增加1例,口干2例,便秘5例,对照组出现14例副反应,发生率为24.56%,分别为头痛4例,嗜睡1例,食欲增加2例,口干3例,便秘4例,观察组副反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症效果优于艾司西酞普兰单用,两药联用药物副反应无明显增加.
作者：黄少雅；陈旭先；林峰；魏敏 刊期： 2016年第27期
目的:研究低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产的临床效果.方法:从笔者所在医院妇产科于2013年2月-2014年2月收治的反复性流产患者中随机抽选出110例,按照对其治疗方案的不同,将其平均分成观察组与对照组,每组55例.对照组采用小剂量阿司匹林进行治疗,观察组采用低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林进行治疗,观察记录两组患者的临床治疗总有效率及不良反应的发生情况,比较组间数据的差异.结果:观察组患者的流产率、早产率、不良反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的平均流产孕周、平均分娩孕周、胎儿存活率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产具有良好的治疗效果,可改善患者的流产状况,提高胎儿存活率,不良反应少,值得在临床上大力推广应用.
作者：吴芹；高海杰 刊期： 2016年第27期
目的:评定抗凝治疗方案应用于失代偿期慢性心力衰竭患者的临床有效性.方法:采取随机方案选择笔者所在医院2013年6月-2016年2月接收的慢性心力衰竭患者30例,将其设作研究组,并在失代偿期开展抗凝方案治疗;同期选取30例慢性心力衰竭患者进行客观对照,设作对照组,同时在失代偿期开展常规方案治疗,观察两组患者临床效果,并进行对照研究.结果:所有患者均已配合完成各项治疗工作,对其疗效进行客观评定后,发现研究组患者左室射血分数为(59.56±6.61)%;N末端脑钠肽前体值为(1555.12±317.85)pg/ml,同时对照组分别为(52.28±5.31)%、(1628.96±234.66)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者左室舒张末期内径为(47.68±7.31)mm;对照组为(45.05±5.68)mm,差异无统计学意义(P>0.05).此外,研究组患者总有效率为96.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于慢性心力衰竭患者失代偿期开展抗凝治疗方案可取得显著效果,改善患者临床指征,具有较高可行性及安全性,建议推广.
作者：高德才 刊期： 2016年第27期
目的:探讨深度水解蛋白配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻的效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年9月接诊的婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻患儿50例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照随机数字表法分为两组,两组都回避牛奶食品,对照组采用游离氨基酸奶粉(纽康特)疗法,研究组采用深度水解蛋白配方奶粉(纽肽特)疗法.观察并比较两组的治疗效果.结果:研究组总有效率为100%,对照组为76.0%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为0,对照组为12.0%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:深度水解蛋白配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻可取得不错的效果,能帮助患儿改善临床症状,值得借鉴.
作者：邹素娟；李文彬 刊期： 2016年第27期
目的:探究综合护理在老年冠心病心绞痛中的应用效果.方法:将2015年1-12月笔者所在科收治的88例老年冠心病心绞痛患者,平均分为观察组和对照组,各44例,其中对照组予以常规临床护理,观察组予以综合护理干预,比较两组护理效果及护理前后心绞痛发作情况.结果:在SAQ护理效果评定中,观察组心绞痛发作、心绞痛稳定、疾病认知程度、躯体活动受限、护理满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的心绞痛发作频率和持续时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年冠心病心绞痛患者予以综合护理,有助于提高护理效果,可进一步改善心绞痛发作,改善患者的生活质量.
作者：热西旦·吐尔的；王丽萍 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
