学术投稿

脑动脉瘤手术治疗患者的临床路径护理效果观察

刘许梅

关键词:脑动脉瘤, 手术治疗, 临床路径护理, 效果
摘要:目的:探究脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果.方法:对2014年7月-2016年2月笔者所在医院接收的58例脑动脉瘤手术治疗患者进行护理,征得患者及其家属同意后,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法护理,观察组采用临床路径护理,观察两组效果并进行比较.结果:观察组患者的很满意例数明显多于对照组,观察组患者的护理满意率为89.65%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均住院时间为(16.18±2.01)d明显短于对照组的(24.21±2.10)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果良好,可以缩短患者恢复时间,同时提高患者的护理满意率,帮助院方树立良好的形象,因而值得在临床中借鉴使用.
中外医学研究杂志相关文献
  • 腔镜资源整合管理对手术室护理质量的影响分析

    目的:探讨腔镜资源整合管理对手术室护理质量的影响.方法:选择2014年1月-2015年12月在笔者所在医院行外科手术治疗的363例患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将363例患者分为观察组和对照组,对照组手术时间为2014年1-12月,笔者所在医院未实施腔镜资源整合管理措施,观察组患者手术时间为2015年1-12月,笔者所在医院实施腔镜资源整合管理措施,比较两组护理质量评分、手术效率、医患满意度、术后切口愈合情况、护士职业倦怠感及患者术后心理状态评分.结果:观察组手术室管理、服务态度、护理文书记录及无菌操作等护理质量指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术准备时间、手术衔接时间及平均手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组医患满意度、术后切口甲级愈合率均明显高于对照组,而护士职业重度倦怠率、SAS量表及SDS量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腔镜资源整合管理措施能显著提高护理质量和腔镜资源使用效能,改善护理满意度及护士职业倦怠感.

    作者:余来娣;张爱珍;刘丽萍 刊期: 2016年第28期

  • 外科手术治疗颞叶脑挫裂伤的临床价值分析

    目的:探讨外科手术治疗颞叶脑挫裂伤的临床方法及治疗价值.方法:随机从2010年6月-2015年12月笔者所在医院收治的颞叶脑挫裂伤患者中抽取40例为研究对象.入选患者颞叶脑挫裂伤重程度不同,全部患者均行外科手术治疗,具体施术方式根据患者病症情况而定.术后6个月,以GOS对患者预后情况进行判定,统计治疗效果.结果:40例患者中,恢复良好者24例(60.0%),轻度残疾者9例(22.5%),2例患者死亡(5.0%),1例患者植物生存(2.5%),4例患者重度残疾(10.0%),治疗总有效率为82.5%(33/40).结论:依据脑损伤程度给予颞叶脑挫裂伤患者针对性的外科手术,可有效提高颞叶脑挫裂伤临床治疗水平,治疗效果良好,具备临床推广使用价值.

    作者:吉宋泉 刊期: 2016年第28期

  • 急诊剖宫产手术中不同麻醉方式的效果比较

    目的:总结分析不同麻醉方式对急诊剖宫产手术效果的影响,探讨不同麻醉方式的安全性.方法:抽取2013年2月-2015年6月笔者所在医院接收的100例急诊剖宫产手术产妇,按照随机分配原则将其分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用腰-硬膜外联合麻醉方法,对照组采用连续硬膜外麻醉,比较两组不同麻醉方式的麻醉效果以及对产妇的影响.结果:观察组产妇的麻醉优良率、麻醉诱导时间、产妇手术时间以及不良反应发生率,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇麻醉前和分娩后的血压、心率变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组产妇麻醉前和分娩后的血压、心率方变化较大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急诊剖宫产手术产妇在麻醉过程中采用腰-硬膜外联合麻醉不仅麻醉起效时间快,而且产妇在胎儿娩出后的相关生理指标较为稳定,具有更高的安全性,可在临床推广应用.

    作者:刘俊锋 刊期: 2016年第28期

  • 产前护理干预对自然分娩的影响剖析

    目的:探讨产前护理干预对自然分娩的影响.方法:选取2013年8月-2015年6月在笔者所在医院住院分娩的产妇116例,按入院先后顺序分为对照组与观察组.对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在常规护理基础上加强产前护理干预,比较两组的产程和护理满意度.结果:观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程的时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇护理满意度为94.83%,高于对照组的81.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前护理干预对产妇自然分娩的影响作用明显,并且可以有效提高产妇满意度,具有较高临床推广价值.

    作者:李爱惠 刊期: 2016年第28期

  • 阶段式康复护理对髋关节置换术患者术后关节功能恢复的影响

    目的:探讨阶段式康复护理对髋关节置换术患者术后关节功能恢复的影响.方法:将2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的82例髋关节置换术患者作为研究对象,按照随机分层分组法将82例患者分为观察组(46例)和对照组(36例),对照组围术期采用常规护理,观察组围术期采用阶段式康复护理,观察比较两组术后髋关节稳定性、活动度、关节功能优良率、康复锻炼依从性及生活质量.结果:观察组术后髋关节稳定性及活动度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节功能Harris评分及关节功能优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组康复锻炼依从率及生活质量GQOLI-74量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阶段式康复护理能有效改善患者术后关节功能及康复锻炼依从性,在髋关节置换术患者治疗中具有较高的临床应用价值.

    作者:黄江英;郑春兰;黄秋仙 刊期: 2016年第28期

  • 盆底肌锻炼对产后尿潴留康复护理效果的临床分析

    目的:研究分析盆底肌锻炼对产后尿潴留康复护理的临床效果.方法:选取2014年11月-2015年11月笔者所在医院收治的产妇90例,按照抽签的方法将其随机分成观察组(n=45)和参照组(n=45),观察组产妇采用盆底肌锻炼方法进行护理,参照组产妇采用常规方法进行护理,观察两组产妇的尿潴留康复效果.结果:观察组产妇的临床护理有效率为100%,明显优于参照组的84.44%(P<0.05),观察组产妇对护理满意度为95.56%,参照组产妇对护理满意度为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将盆底肌锻炼护理方法应用于产妇产后尿潴留的康复护理,能够有效提高临床护理总有效率,预防和改善产妇出现产后尿潴留的情况,提高产妇对护理的满意度,在临床中应用具有重要意义.

    作者:杜佩珊 刊期: 2016年第28期

  • 脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的效果分析

    目的:探讨脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法:选择自2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的40例肝硬化上消化道出血患者为研究对象.其中25例患者接受脾切除加门奇断流术治疗(观察组),15例患者接受门奇断流术(对照组),术后随访3个月~2年.结果:观察组和对照组患者接受手术后经X线钡餐和胃镜检查均无上消化道出血,2周内均出院.术后随访3个月~2年,观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).和术前相比,术后6个月两组患者的血小板、白细胞计数均明显提高,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血效果佳,不良反应轻,具有临床应用价值.

    作者:梁长华 刊期: 2016年第28期

  • 脑动脉瘤手术治疗患者的临床路径护理效果观察

    目的:探究脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果.方法:对2014年7月-2016年2月笔者所在医院接收的58例脑动脉瘤手术治疗患者进行护理,征得患者及其家属同意后,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法护理,观察组采用临床路径护理,观察两组效果并进行比较.结果:观察组患者的很满意例数明显多于对照组,观察组患者的护理满意率为89.65%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均住院时间为(16.18±2.01)d明显短于对照组的(24.21±2.10)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果良好,可以缩短患者恢复时间,同时提高患者的护理满意率,帮助院方树立良好的形象,因而值得在临床中借鉴使用.

    作者:刘许梅 刊期: 2016年第28期

  • 有限内固定联合外固定架治疗严重pilon骨折的有效性分析

    目的:分析有限内固定联合外固定架治疗严重pilon骨折的效果.方法:选择2010年4月-2015年4月在笔者所在医院接受治疗的75例严重pilon骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组采用有限内固定联合外固定架治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果和并发症发生率.结果:观察组患者的踝关节功能恢复程度明显高于对照组,而并发症发生率则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对严重pilon骨折患者采用有限内固定联合外固定架治疗能够有效提升患者的治疗效果,降低并发症发生率,效果显著,值得推广使用.

    作者:江益锋 刊期: 2016年第28期

  • 急性胸痛恶性事件危险因素的早期识别及治疗策略

    目的:探讨急性胸痛恶性事件危险因素的早期识别及相应的治疗策略.方法:选取2012年3月-2014年12月在笔者所在医院急诊科就诊的1492例急性胸痛患者进行试验观察,其中高危急性胸痛患者680例.早期识别急性胸痛恶性事件的危险因素,结合患者临床表现及相关实验室检查划分危险级别,制定合理治疗方案,观察患者的预后情况.结果:高危胸痛患者的高血压、急性胸痛病史、气胸、肺栓塞、心肌梗死、主动脉夹层、糖尿病、高脂血症、吸烟、高龄、胸痛危重程度的比例均明显比低危胸痛患者高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期识别急性胸痛患者的危险因素,积极病因治疗和对症治疗,可减少恶性事件的发生,提高抢救成功率,改善患者的预后.

    作者:何育教;蔡雄 刊期: 2016年第28期

  • 健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用价值

    目的:探讨超声检查在健康体检中诊断甲状腺结节的应用价值.方法:选取2015年8-12月在笔者所在医院健康体检中心进行常规甲状腺超声检查者1891例进行回顾性分析.结果:1891例甲状腺检查者中,检出甲状腺结节774例,患病率为40.93%,其中女性患病率为46.47%,男性患病率为29.43%,女性甲状腺结节患病率显著高于男性,比较差异有统计学意义(χ2=49.853,P<0.001).甲状腺结节患病率随年龄的增长呈增加趋势(χ2=11.828,P=0.019).774例甲状腺结节检出15例甲状腺癌,占全部检出结节的1.94%,诊断符合率达75%.单因素分析甲状腺结节超声征象在鉴别良恶性结节间,结节的数目、纵横比、边界、边缘、内部结构、内部回声水平、伴微小钙化差异均有统计学意义(P<0.05),其中血供程度、RI、淋巴结转移的超声征象差异均无统计学意义(P>0.05).结论:健康体检中甲状腺超声检查可以提高甲状腺结节的检出率,根据检出结节提示恶性的超声征象特点可以提高甲状腺恶性结节的诊断准确率,有利于无症状的甲状腺癌早期诊断及采取有效的治疗措施,因此甲状腺超声检查作为健康体检中的常规检查项目有重要的临床意义.

    作者:陈飞;黄红绮;王国杰 刊期: 2016年第28期

  • 中药外敷配合接骨丸内服治疗下肢骨折的效果

    目的:观察分析应用中药外敷配合接骨丸内服治疗下肢骨折的临床效果.方法:选择2000年1月-2016年4月在笔者所在医院进行治疗的72例下肢骨折患者为研究对象,随机将患者分为观察组(36例)、对照组(36例),对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者则应用中药外敷配合接骨丸内服治疗,对比两组患者的临床效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为97.2%(35/36),对照组患者治疗总有效率为77.8%(28/36),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床愈合时间、骨性愈合时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:下肢骨折患者采用中药外敷配合接骨丸内服治疗可有效提高治疗效果,降低骨折愈合时间,具有推广应用的临床价值.

    作者:赵振亚;郑朝军 刊期: 2016年第28期

  • 23例应用普萘洛尔治疗幼儿期血管瘤的住院护理

    目的:普莱洛尔治疗幼儿期血管瘤的住院期护理.方法:回顾性分析笔者所在医院皮肤科2013年8月-2016年2月共收治的23例幼儿血管瘤患儿服用普萘洛尔病例资料,对所有患儿服药前后血糖、心率、呼吸、血压进行对比.结果:前3 d口服普萘洛尔治疗,每天用药前1 h的收缩压、舒张压与用药后1 h比较,差异均无统计学意义(P>0.05);每天用药前1 h的心率、呼吸、血糖与用药后1 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05).每天用药前1 h的收缩压、舒张压、心率、血糖与用药后2 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05);每天用药前1 h的呼吸与用药后2 h比较,差异无统计学意义(P>0.05).住院期间,1例患儿心率稍有减慢,但仍为窦性心律,律齐,1例患儿腹泻,经处理后恢复正常,其余血管瘤患儿服用普萘洛尔后未发生严重不良反应及护理并发症.结论:普萘洛尔治疗幼儿期血管瘤住院期间严密观察和监测,积极给予护理和健康指导,有利于患儿顺利接受治疗,及早康复.

    作者:陈秋月 刊期: 2016年第28期

  • 心理护理干预对初产妇分娩方式的影响研究

    目的:研究在初产妇分娩中应用心理护理干预对产妇分娩方式的影响.方法:随机选择2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的240例初产妇作为研究对象,随机分成两组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予心理护理干预,比较两组的分娩结果.结果:两组产妇干预前SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组经过不同的护理干预,观察组SAS和SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿Apgar评分情况总体优于对照组,没有1~3分的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预运用到初产妇分娩的护理中,能够提高分娩质量,保证新生儿健康,值得推广.

    作者:高晓红 刊期: 2016年第28期

  • IOL植入术与超声乳化吸除方法结合用于高度近视合并白内障治疗效果评价

    目的:分析探讨在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合的临床效果.方法:选取40例就诊于笔者所在医院眼科的高度近视合并白内障患者,对其实施IOL植入术联合超声乳化吸除方法进行治疗,观察手术前后患者的视力恢复情况.结果:患者手术后3个月的矫正视力较手术前的矫正视力有明显的改善,差异有统计学的意义(P<0.05);手术后3个月时,脱残率为55.88%(38/68),脱盲率为92.65%(63/68),屈光度偏差值在±0.50D以内的占58.82%,屈光度偏差值在±0.50D~±1.00D的占36.76%,屈光度偏差值在±1.00D~±2.00D占4.41%.结论:在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除联合方法,临床上显示了较好的效果,患者手术后的矫正视力显著改善,屈光度偏差值也有较大改善,值得临床推广.

    作者:罗俊 刊期: 2016年第28期

  • 86例宫颈糜烂患者的临床治疗效果观察

    目的:探讨臭氧与电灼术用于临床治疗宫颈糜烂的疗效.方法:选择2013年5月-2014年5月在笔者所在医院治疗的宫颈糜烂患者86例作为研究对象,分成臭氧组与电灼组,每组43例,对臭氧组患者给予臭氧治疗,电灼组患者则使用电灼术来治疗,统计比较两组患者的临床疗效.结果:臭氧组患者的总有效率为95.35%,高于电灼组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).臭氧组患者的不良反应发生率为6.98%,与电灼组的9.30%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在临床上,对宫颈糜烂患者采取臭氧治疗,效果较为理想,值得在临床上应用并推广.

    作者:赵丽萍 刊期: 2016年第28期

  • 预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用

    目的:探讨预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用效果.方法:选取2014-2015年笔者所在医院收治的187例行宫腔镜手术治疗患者作为研究对象,按照随机分层分组法将患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用传统护理干预措施,观察组围术期采用预见性护理干预措施,观察两组术后并发症发生率、膨宫压力、膨宫液总量、膨宫流速、心理健康状态及护理满意度.结果:观察组术后并发症发生率、膨宫压力、膨宫液总量及膨宫流速均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后SDS量表及SAS量表评分均低于对照组,而护理满意度则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理干预能有效降低宫腔镜术后并发症发生率,改善患者心理状态及护理满意度,在宫腔镜术后并发症预防中具有重要应用价值.

    作者:蒋丽珍 刊期: 2016年第28期

  • 老年住院患者口腔护理技巧分析

    目的:针对老年患者这一特殊的群体,进行口腔护理技巧的分析和总结.方法:该探究将针对老年住院患者口腔护理进行技巧方面的了解,帮助患者掌握基础保健知识和正确的刷牙方法.本次试验选取了2015年10-12月笔者所在医院口腔科住院治疗的55例老年患者,医生会根据病情的不同进行护理计划上的调整,加强与患者之间交流,做好心理调节工作.结果:在护理人员的帮助下,老年患者的口腔卫生保持度较好,无其他并发症出现.且随着口腔护理质量的提升能够有效地预防口腔疾病,护理总有效率为74.5%(41/55).结论:加强老年住院患者口腔护理能够提高口腔护理质量,提高满意度,帮助老年患者保持良好的口腔卫生.

    作者:白新华 刊期: 2016年第28期

  • 手术室细节护理对于确保手术安全的价值

    目的:探讨手术室细节护理对于确保手术安全的价值.方法:收集2014年2月-2015年7月笔者所在医院接受手术的患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例.两组基础护理相同,研究组加用细节护理,对比两组的护理缺陷的发生情况和对护士的护理质量满意度.结果:研究组的护理缺陷发生率为2%,对照组为10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组对护士的护理质量满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为通过细节护理可以减少手术室护理缺陷的发生,提高患者对护士的护理满意度.

    作者:姚珺;全媛;王菁菁 刊期: 2016年第28期

  • 青光眼滤过手术常见术后并发症的处理探讨

    目的:分析探讨青光眼滤过术比较普遍的术后并发症有效处理措施.方法:抽取2012年6月-2015年12月在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例(90眼)患者作为研究对象,采取回顾性分析方法对患者术后滤过泡不出现、前房出血、前房形成较慢以及虹膜睫状体炎产生的原因和具体处理进行分析.对全部患者随访1~18个月,平均随访9个月.结果:有3例(3.33%)患者产生前房出血症状,通过双眼包扎以及止血等治疗后,1~5 d完全吸收;有5例(5.56%)患者产生虹膜睫状体炎,采用散瞳以及糖皮质激素进行治疗后完全吸收;有20例(22.22%)患者产生前房形成缓慢或无前房的症状,通过降眼压、加压包扎、散瞳以及糖皮质激素进行治疗,并且有1例采取巩膜瓣修补方法,全部重新出现前房;有8例(8.89%)患者产生滤过泡不出现症状,采取眼球按摩方法和结膜下注射适量5-FU的手段,滤过恢复正常.结论:掌握青光眼滤过术几种普遍并发症具体产生原因,实施针对性治疗措施,能够有效防止严重后果的出现.

    作者:柯武忠 刊期: 2016年第28期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心