刘庆
目的:探讨形成性评价在心胸外科护理实习生(实习护生)带教中对提高护生自主学习能力、评判性思维及教学满意度的效果.方法:将2015年6月-2016年3月在笔者所在科实习的78名本科护生按进科先后顺序分为试验组和对照组各39名.对照组采用传统临床带教法,实行终结性评价;试验组采用形成性评价实施带教管理,实行形成性评价.结果:试验组护生出科成绩高于对照组(t=12.658,P<0.05),自主学习能力总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05),评判性思维能力总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05),实习满意度高于对照组(Z=-2.608,P<0.05).结论:在临床带教中开展形成性评价,能提高护生自主学习能力和评判性思维能力,提高护生实习满意度.
作者：熊小利 刊期： 2016年第29期
目的:探究并剖析SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性.方法:随机选取624例标本(住院患者和门诊患者)作为实验研究对象,均为笔者所在医院2014年4月-2015年4月所接收,同时收集360例有Q-Flag报警提示的标本,具体利用统计学对SysmexXN1000血细胞分析仪检测到Atypical Ly报警和Atypical Ly未报警的进行手工推片、瑞氏染色镜检测与仪器分析对比.结果:SysmexXN1000血细胞分析对Atypical Ly报警检出异型淋巴细胞特异性39.26%,敏感性85.34%,阴性预测值62.91%,阳性预测值68.92%.同时在Q-Flag报警提示不同阶段都检出异型淋巴细胞,有1~100、101~200、201~300不同阶段比较差异有统计学意义(P<0.05),201~300阶段阳性率高.结论:SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性比较高,而Q-Flag报警提示在201~300阶段检出的异型淋巴细胞为临床提供了较高的应用价值,非常值得普及和推广.
作者：崔茶进 刊期： 2016年第29期
目的:对慢性肾衰竭患者使用留置针封管液的探讨.方法:选取笔者所在科2014年10-12月住院的160例慢性肾衰竭患者,均使用留置针,随机分成试验组和对照组,试验组采用注射器抽取5 ml稀释肝素钠盐水(盐水500 ml加肝素钠12500单位)封管,对照组采用注射器抽取5 ml盐水封管,比较两组留置针留置期间导管堵管、液体外渗、静脉炎、留置时间和患者满意度发生情况.结果:两组患者留置针留置期间发生静脉炎各1例,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者发生导管堵管、液体外渗、留置时间和患者满意度等情况均优于对照组(P<0.05).结论:慢性肾衰竭患者使用肝素钠盐水封管效果优于使用盐水封管.
作者：魏珠妹 刊期： 2016年第29期
目的:分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用优势.方法:择取2013年3月-2015年3月至笔者所在医院诊疗的乳腺纤维瘤患者66例纳入本次试验研究,对所有患者按照计算机随机分组方法,分为常规组33例与试验组33例,两组患者均采取手术治疗,其中常规组患者采取放射状切口治疗,试验组患者采取环乳晕切口治疗,对比两种手术治疗方案的应用效果.结果:两组患者经过临床治疗后,试验组患者的治疗总有效率为96.97%,常规组为81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者乳头乳晕感觉异常、双侧乳房基本对称、美容效果满意度方面均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的切口愈合情况与术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对乳腺纤维瘤患者而言,采取环乳晕切口手术治疗方案的应用效果显著,具有治疗总有效率高、术后美容效果佳等优势,手术安全有效、操作简便.
作者：何清安；王进胜；林炳煌 刊期： 2016年第29期
目的:探讨七味消毒饮治疗火毒蕴结型肛痈的效果.方法:将火毒蕴结型肛痈患者60例,随机分为治疗组30例,采用七味消毒饮煎服,对照组30例,采用甲硝唑片口服.结果:治疗组症状、体征消失率、血常规及CRP恢复正常率、复发率明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:七味消毒饮治疗火毒蕴结型肛痈有良好效果.
作者：陈尔东 刊期： 2016年第29期
目的:探讨分析子宫内膜息肉的超声声像图特征及误诊原因,以提高超声对子宫内膜息肉的诊断准确率.方法:回顾性分析100例2015年1月-2016年1月笔者所在医院术前超声诊断为子宫内膜息肉的手术患者100例,对照病理结果,总结超声声像图特征,并分析其误诊的原因.结果:100例患者中,病理诊断为内膜息肉81例,超声符合率为81%;误诊19例,误诊率为19%,其中16例误诊为子宫内膜增生,2例误诊为子宫黏膜下肌瘤,1例误诊为子宫内膜癌变.误诊原因主要为:(1)超声声像图特征不典型;(2)合并有其他疾病;(3)检查时期的影响;(4)受宫内节育器的影响.结论:经阴道超声检查方便,快捷,对息肉检出率高,但仍存在误诊,应尽量排除避免误诊的一些原因,选择合适的时期,详细了解病史,仔细辨别.
作者：胡明子；水旭娟；余彩茶 刊期： 2016年第29期
目的:探讨妇科腹腔镜截石位手术发生压疮的相关因素及护理措施.方法:选取2014年11月-2015年11月在笔者所在医院采取腹腔镜截石位手术后实施循证学护理干预的56例患者作为干预组,同时选取采取常规护理服务的45例患者作为常规组,并比较两组患者压疮发生率以及对护理服务满意度.结果:干预组患者压疮发生率为8.9%,常规组患者压疮发生率为26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者对护理服务满意度明显高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科腹腔镜截石位手术发生压疮患者开展相关因素分析,同时通过循证学查阅相关文献,根据文献资料制定针对性护理干预措施有助于减少压疮发生率以及增加患者对护理服务的满意度,该方法值得推广应用.
作者：李思；詹美莺；谢美文 刊期： 2016年第29期
目的:分析探讨糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用效果.方法:选取2015年2月-2016年2月来笔者所在医院接受治疗的糖尿病患者94例,按照随机数字表法分成两组,对照组47例,予以常规健康教育,试验组47例,予以全程健康教育,对比两组患者的护理效果.结果:试验组患者的血糖控制有效率明显高于对照组,糖尿病相关知识掌握率明显高于对照组,自我管理有效率也明显高于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病护理管理工作中,实施全程健康教育,可有效促进护理质量的提升,具有良好的临床实用价值.
作者：陈小燕；吴小燕 刊期： 2016年第29期
目的:分析无瘤技术护理在乳腺癌手术中的应用效果.方法:本次研究的对象抽取在笔者所在医院接受乳腺癌手术的患者77例,采用无瘤技术进行护理干预,观察患者的恢复情况和满意度.结果:经过无瘤操作护理技术,患者术后的并发症发生率为12.99%,满意度为89.61%.结论:对乳腺癌手术患者从术前、术中到术后进行无瘤护理,有助于减少并发症,促进患者身心的恢复.
作者：沈顺华 刊期： 2016年第29期
目的:探讨在腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术中采用经肛内括约肌切除技术(ISR)联合外翻技术切除的临床效果及应用价值.方法:选择笔者所在治疗组2010年5月-2013年2月实施腹腔镜下ISR手术治疗超低位直肠癌56例,按手术方式分为两组,其中研究组32例联合外翻技术用直线切割吻合器切除病灶,据齿状线切除范围分为A、B、C三亚组,对照组24例腔镜下用腔镜型直线切割吻合器断病灶下缘;其后均配合管型消化道吻合器行超低位直肠癌保肛术+回肠造口患者的临床资料.术后1~2个月均行造口还纳术.结果:两大组均无死亡病例,对照组术后直肠吻合口漏1例,研究组无直肠吻合口漏;回肠造口还纳术后均无吻合口漏、直肠吻合口狭窄、出血病例;术后随访38个月,研究组无局部复发,对照组1例局部复发;两大组术后肝转移复发情况比较差异无统计学意义;两大组2个月后肛门功能,3年生存情况相近;造口还纳术后研究组A、B、C三亚组比较肛门功能,特别是控便功能,术后6、9、12个月,A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下ISR技术联合外翻技术切除可于超低位直肠癌保肛+回肠造口术中应用,具有根治性好,操作简单、费用更低等优点,直视下切除能保证足够的下切缘并尽可能保留齿状线(特别病灶对侧),从而尽量保留肛门功能,特别是控便功能,值得推广应用.
作者：方艺聪；曾群章；姚开源；杨愈刚；王希平 刊期： 2016年第29期
目的:内踝、后踝及下胫腓联合损伤对陈旧性踝关节骨折脱位预后的影响.方法:以2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的68例陈旧性踝关节骨折脱位患者为试验组,全部患者均存在内踝、后踝及下胫腓联合损伤,临床资料完整.另择取同期笔者所在医院收治的68例临床资料完整的单纯陈旧性踝关节骨折脱位患者为对照组.全部患者均行手术治疗,术后跟踪随访.治疗前及随访期间以AOFAS评分系统评估患者踝-后足功能,探究内踝、后踝和下胫腓损伤对患者预后的影响.结果:试验组患者末次随访AOFAS得分(82.07±9.81)分,对照组患者末次随访AOFAS得分(94.32±8.75)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者中,内踝和下胫腓损伤与否对患者AOFAS评分无显著性影响(P<0.05),后踝损伤患者AOFAS评分(76.35±8.06)分,明显低于后踝未损伤者(P<0.05).结论:内踝、后踝及下胫腓联合损伤会在一定程度上影响陈旧性踝关节骨折脱位预后,阻碍踝关节功能恢复,特别是后踝损伤阻碍效果明显,临床治疗陈旧性踝关节骨折时需对此加以注意.
作者：潘茂圣 刊期： 2016年第29期
目的:研究食物交换份法在冠心病合并肥胖患者饮食教育中的运用效果.方法:选择2015年1-12月在南通第四人民医院诊断为冠心病的患者80例,采用随机抽样的方法分为试验组40例,对照组40例.对照组患者采取常规饮食教育,试验组患者在常规饮食教育的基础上,采用食物交换份法的饮食教育,对比两组患者在干预前及干预后6个月胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、体重、腰围、饮食依从性、心绞痛发生的频次及再入院的次数.结果:患者干预6个月,两组胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、体重指数比较差异均有统计学意义(P<0.01).干预6个月试验组饮食依从性优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).出院以后再入院的次数,试验组1次入院的5例,对照组1次入院12例,2次入院的2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),出院6个月内发生心绞痛例数的比较,试验组8例,对照组30例,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对冠心病合并肥胖患者使用食物交换份法的饮食教育能增加患者的依从性,减少心绞痛发生频率及复发的次数.
作者：高月红；陈芸；朱海燕 刊期： 2016年第29期
目的:探析优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者,均给予内固术治疗,并根据不同的护理方法将其分为观察组和参照组,各31例,参照组给予脊柱骨折内固术常规护理干预,观察组在常规干预基础上给予优质护理,比较两组护理效果、满意度及并发症情况.结果:观察组术后1例伤口感染,1例脑脊液漏,1例肺部感染,0例伤口裂开,与参照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率96.77%,与参照组64.52%比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(13.7±3.2)d,与参照组(19.7±4.4)d比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脊柱骨折内固术患者优质护理干预,能够显著减少患者发生并发症率,提高了护理满意度,缩短患者住院时间,值得推广.
作者：金丽华 刊期： 2016年第29期
目的:比较全髋置换术(THA)与人工双极股骨头置换术(BA)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果.方法:将2004年6月-2010年12月在笔者所在医院治疗的94例70岁以上不稳定型股骨粗隆间骨折的患者分为两组,即THA组与BA组,术后进行随访,比较两组疗效.结果:THA组手术时间、手术失血量、输血量及住院费用均显著高于BA组,差异均有统计学意义(P<0.05).而两组间住院时间、主要并发症、髋关节功能恢复、髋关节疼痛、翻修率及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).THA组存在5例髋臼脱位,BA组无髋臼脱位发生.结论:针对不稳定型老年股骨粗隆间骨折,BA相对于THA而言,手术时间短、手术输血量及输血量少、住院费用少,具有更好的疗效.
作者：曹旭栋；朱亚亮；王磊 刊期： 2016年第29期
目的:分析和讨论人文关怀理论在手术室护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年3月收治的240例接受手术的患者作为研究对象,随机分成观察组(n=120)和对照组(n=120),对照组患者使用传统方法进行护理,观察组患者在对照组的基础上注入人文关怀.使用焦虑自评量表和抑郁量表对患者的心理状态进行评价,同时对比两组患者的护理满意度.结果:观察组的SAS评分和SDS评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).并且观察组的护理满意度显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理程序、护患沟通、技能水平和态度仪表及健康教育评分与对照组比较,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中注入人文关怀,可以减轻患者的痛苦,提高治疗的效果,有临床应用价值.
作者：赵宏芹 刊期： 2016年第29期
目的:探讨预见性护理干预对髋关节置换术患者术后关节功能及并发症的影响.方法:选择笔者所在医院2013-2015年收治的79例髋关节置换术患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将79例患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理干预措施,观察两组护理满意度、髋关节位置及术后并发症发生率,随访12个月,比较两组术后髋关节功能Harris评分、关节功能优良率及心理健康状态.结果:观察组术后并发症发生率、护理满意度及髋关节位置均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访12个月,观察组关节功能Harris评分及优良率均高于对照组,而SDS及SAS量表评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理能有效降低髋关节置换术患者术后并发症发生率,改善患者术后关节功能,在髋关节置换术治疗中具有重要的应用价值.
作者：郑春兰；黄江英 刊期： 2016年第29期
目的:探索并总结乙酰胆碱激发试验护理配合的经验.方法:对3例行乙酰胆碱激发试验患者采取严密的术前护理、术中配合的护理措施及严密观察病情变化情况.结果:手术配合默契,手术效果满意,无不良后果出现.结论:通过严密的组织与术前充分的准备,备齐术中用物及术中病情及时的观察和快速准确的处理,能够提高手术的安全性.
作者：张琳 刊期： 2016年第29期
目的:探究临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2015年5月收治的眼科白内障患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用临床护理路径进行护理,对两组患者的护理满意度进行对比.结果:观察组患者护理满意度与对照组患者护理满意度相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值较高,可以提高患者的护理满意度,值得进行推广.
作者：铁雁 刊期： 2016年第29期
目的:研究双心护理对慢性心力衰竭患者治疗效果的影响.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年3月收治的132例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规的护理,观察组在常规护理的基础上进行双心护理,观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果:对比两组患者生活质量评分以及药物依从性情况,对照组都要明显低于观察组(P<0.05).结论:双心护理能有效改善慢性心力衰竭患者的治疗效果,改善患者的心脏功能,提高患者预后.
作者：王莹 刊期： 2016年第29期
目的:观察环磷酰胺、强的松联合放疗方案治疗广泛性Kimura病的有效性及安全性.方法:32例广泛淋巴结肿大的Kimura病确诊患者,环磷酰胺片50 mg/d、强的松片60 mg/d,口服,d1~14,3周重复.肿块完全消失后巩固1周期,然后强的松减量维持3个月.药物治疗开始后两周由患者选择是否病灶处放疗,剂量24~36 Gy.结果:31例完成预定治疗方案,1例放疗结束后失访,均可判断近期疗效.药物组治疗完全缓解率为66.7%(6/9例),放疗组为87.0%(20/23例).药物组治疗复发率为44.4%(4/9例),放疗组为18.2%(4/22例).90.6%(29/32)治疗前外周血嗜酸性粒细胞显著升高,治疗后均显著下降,药物治疗两周后75.9%(22/29)恢复正常,到治疗结束93.1%(27/29例)恢复正常.血浆IgE定量78.1%(25/32)升高,治疗后均有不同程度的降低,治疗两周后8.0%(2/25)的病例恢复正常;治疗结束64.0%(16/25)的病例恢复正常.骨髓抑制为常见、轻微,仅12.5%(4/32)发生Ⅲ度中性粒细胞减少.其他毒性均为Ⅰ~Ⅱ度,耐受良好,无严重毒性事件发生.结论:环磷酰胺、强的松联合放疗治疗广泛性Kimura病疗效良好,安全可以耐受.
作者：陈裕湘；栾文强；郜辉 刊期： 2016年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
