贾春霞
目的：研究护理干预对消化性溃疡伴上消化道出血的临床效果。方法：选取笔者所在医院2010年8月-2012年1月收治的66例消化性溃疡伴上消化道出血患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组33例。对照组采用常规护理措施，治疗组在对照组的护理基础上采用护理干预措施，包括出血期护理、心理护理、口腔护理和便血护理等。观察比较两组患者对护理质量的总满意度。结果：经护理后，治疗组患者对护理质量总满意度96.97%明显高于对照组的75.76%，比较差异有统计学意义(字2=4.6316，P=0.0314)。结论：护理干预措施可显著提高消化性溃疡伴上消化道出血患者对护理质量满意度，促使患者早日康复，值得临床推广。
作者：幸坤艳 刊期： 2015年第17期
目的：探究支气管哮喘的临床治疗过程和效果，为临床工作提供参考。方法：回顾性分析2012年12月-2013年12月在笔者所在医院收治的40例支气管哮喘患者的临床资料。分析所有支气管哮喘患者的临床治疗过程和治疗效果，总结临床治疗的相关要点。结果：本次研究的40例支气管哮喘患者中，治愈15例，显效11例，有效13例，无效1例，总有效率为97.5%。治疗过程中未出现严重的并发症或死亡病例。结论：中西医结合治疗支气管哮喘，应用糖皮质激素、中医药以及支气管扩张剂等方法可以取得良好的治疗效果，且安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：蓝光军 刊期： 2015年第17期
目的：探讨鼻内镜下鼻息肉鼻窦炎手术的疗效。方法：随机选取来笔者所在医院治疗鼻息肉鼻窦炎的患者100例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组行鼻内镜下手术治疗，对照组行传统治疗方法，观察比较两组患者的临床疗效。结果：经不同的治疗后，治疗组的治疗总有效率92.0%(46/50)明显高于对照组的60.0%(30/50)，比较差异有统计学意义(字2=14.0351，P=0.0002)。结论：行鼻内镜下鼻息肉鼻窦炎手术的疗效非常可观，并发症少，具有较积极的临床应用价值，值得推广。
作者：孙栓柱 刊期： 2015年第17期
目的：探讨失血性休克患者的救治方法，以期提高该类疾病的救治成功率，降低病死率和并发症发生率。方法：回顾性分析并总结笔者所在医院2006年12月-2013年11月救治的资料完整的236例失血性休克患者，并将其分为两组。较早期的110例患者作为对照组，采用的是立即大量液体复苏法进行救治。较近期的126例患者作为限制组，采用的是限制性的液体复苏法进行救治。观察比较两组患者的死亡情况及并发症发生情况。结果：对照组110例死亡26例，死亡率23.6%，限制组126例死亡14例，死亡率11.1%，限制组的死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义(字2=6.545，P<0.05)。对照组的110例中，发生并发症者93例，并发症发生率为84.5%，限制组126例中发生并发症者50例，并发症发生率为39.7%，差异有统计学意义(字2=49.503，P<0.05)。结论：限制性液体复苏的方法在失血性休克未控制出血的救治中疗效优于立即大量液体复苏法，能够有效避免大量输入液体的并发症，减少出血量。限制性输液中既需要立即大量快速输液以改善重要脏器的血液供应，又需要防止大量输液所产生的不良后果。
作者：朱煜明 刊期： 2015年第17期
目的：探讨引起手术麻醉期低体温相关因素及干预方法。方法：选择2013年6月-2014年6月在笔者所在医院麻醉期发生低体温的60例手术患者作为观察组，按照1∶1比例选择同期未发生低体温的60例手术患者作为对照组，比较两组患者相关因素上的差异。结果：观察组患者的平均年龄(57.34±13.05)岁明显大于对照组的(51.26±14.50)岁，全身麻醉率56.67%明显高于对照组的33.33%，术中输液输血量(2308.45±464.27)ml明显多于对照组的(1632.65±427.26)ml，平均手术时间(2.77±1.13)h明显长于对照组的(1.93±0.88)h，平均手术室温度(21.54±0.48)℃明显低于对照组的(23.13±0.51)℃，差异均有统计学意义(P<0.05)。以上各相关指标均为导致麻醉期手术低体温的危险因素。结论：麻醉期存在一定程度的低体温，影响因素多种多样，应实施针对性干预方法防止麻醉期低体温。
作者：顾建艳 刊期： 2015年第17期
目的：对急性呼吸窘迫综合征患者应用机械通气治疗的效果进行分析探讨。方法：选取2013年5月-2014年10月在笔者所在医院进行治疗的46例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组23例。对照组患者应用传统的机械通气法治疗，观察组患者应用肺保护性机械通气法治疗。观察两组患者治疗前后的PaO2和PaCO2，对待机时间、VAP发生情况和病死情况进行比较。结果：治疗后，两组患者的PaO2和PaCO2均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的待机时间明显短于对照组，VAP发生率13.0%和病死率17.4%均明显低于对照组的43.5%和47.8%，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：急性呼吸窘迫综合征患者应用肺保护性机械通气治疗能够有效缓解其缺氧状态，同时具有较低的VAP发生率和病死率，具有重要的临床应用价值。
作者：薛峰；张建青 刊期： 2015年第17期
目的：进一步探究高血压急症患者神经内分泌免疫学变化。方法：选取笔者所在医院2012年1月-2013年12月收治的60例高血压急症患者作为高血压急症组，选取60例高血压患者作为参照1组，另选取同期来笔者所在医院进行体检的40例健康人群作为参照2组，通过同位素放射免疫方法测定上述研究对象的血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平，通过免疫散射比浊法检测补体3(C3)水平与免疫球蛋白(Ig)水平。结果：高血压急症组患者的Ang-Ⅱ水平(45.6±36.5)pg/ml显著低于参照1组的(91.1±77.9)pg/ml、参照2组的(133.5±111.2)pg/ml，比较差异均有统计学意义(t=4.0969、5.6922，P<0.05)。参照1组、参照2组的Ang-Ⅱ水平比较差异有统计学意义(t=2.2432，P=0.0271)。高血压急症组患者的IL-6水平、C3水平、Ig水平均显著低于参照1组、参照2组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：高血压急症患者的免疫系统与神经内分泌系统激活且功能紊乱，共同促进疾病发展。
作者：崔建英 刊期： 2015年第17期
目的：探讨急诊患者实施人性化护理的应用效果。方法：笔者对其所在医院收治的52例急诊患者的护理过程中采取人性化护理，并将其作为观察组，另外52例采取常规护理的患者作为对照组。观察比较两组患者的护理满意度情况。结果：观察组患者在服务语言、护士形象、沟通方式、服务态度及健康宣教等指标方面的评分均明显高于对照组患者，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对急诊患者护理过程中实施人性化护理，有利于提高护理满意度，降低护患纠纷发生率，值得临床推广。
作者：吕璐 刊期： 2015年第17期
目的：探讨核苷(酸)类似物的抗病毒药物治疗慢性重型乙型肝炎患者的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2013年5月-2014年5月收治的40例慢性重型乙型肝炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。对照组患者采用常规内科综合治疗法进行治疗，观察组患者在此基础上采用核苷(酸)类似药物进行抗病毒治疗。观察比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况及患者对治疗的满意程度评分。结果：经治疗后，观察组患者的治疗总有效率95.0%明显高于对照组的65.0%，并发症发生率5.0%明显低于对照组的40.0%，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对治疗的满意程度评分为(8.52±1.48)分，明显高于对照组的(5.03±1.26)分，比较差异有统计学意义(t=8.0299， P=0.0000)。结论：在对慢性重型乙型肝炎患者进行治疗的过程中采用核苷(酸)类似物的抗病毒治疗法能够显著提升治疗效果并降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。
作者：付敏 刊期： 2015年第17期
目的：探讨研究应用艾塞那肽治疗2型糖尿病超重患者的临床疗效。方法：选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院治疗的2型糖尿病超重患者80例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，在二甲双胍常规治疗的基础上，观察组患者给予艾塞那肽治疗，对照组给予胰岛素治疗，观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)及餐后2 h的血糖(2 h PG)，测量治疗前、后患者的血脂(TC、TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及体重指数(BMI)。结果：两组患者治疗后的FBG、2 h PG及HbA1c均明显低于治疗前，但两组患者之间差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组患者治疗后的TC、TG下降明显，BMI也明显小于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)，而对照组均无明显变化，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：应用艾塞那肽治疗2型糖尿病超重患者时，能有效控制患者的血糖，控制患者体重的增加，值得临床推广应用。
作者：卢天华 刊期： 2015年第17期
目的：探究与分析不同年龄段和不同类别的全麻手术患者围拔管期的护理方法及效果。方法：选取笔者所在医院2013年1月-2014年12月就诊的300例全麻患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组150例。观察组患者接受针对性护理，如心理护理和护理干预。对照组患者接受常规护理。观察比较两组患者术后的并发症发生情况。结果：经过不同的护理后，观察组的术后并发症发生率9.33%(14/150)明显低于对照组的31.33%(47/150)，比较差异有统计学意义(字2=22.4089，P=0.0000)。结论：针对不同年龄段和不同类别的全麻手术患者应制定相关的围拔管期的护理，特别是心理护理，需要高度重视和患者的心理沟通，同时加强相关医护人员的素质教育，对患者进行高密度的护理，有助于患者的术后恢复，减少相关并发症的发生，值得广泛推广应用。
作者：常芬；俞海颖 刊期： 2015年第17期
目的：探讨综合护理干预对妊娠期肝功能损害患者肝功能变化的影响。方法：选取笔者所在医院2012年8月-2014年8月接诊的80例妊娠期肝功能损害患者作为研究对象，按照随机数表法将其分观察组和常规组，每组40例。常规组给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预。观察比较两组患者的临床护理效果和并发症发生情况。结果：经护理后，观察组的总有效率80.0%明显高于对照组的62.5%，比较差异有统计学意义(U=2.0976，P=0.0359)。观察组的病毒性肝炎发生率和总并发症发生率分别为27.5%、42.5%，均明显低于对照组的55.0%和80.0%，比较差异均有统计学意义(字2=6.2411，P=0.0125；字2=11.8499，P=0.0006)。结论：病毒性肝炎是引起妊娠期肝功能损害的主要原因，妊娠期肝功能损害患者应用综合护理措施对肝功能的护理干预效果良好，可显著改善患者的肝功能，值得在临床中广泛应用。
作者：王卫芳；常芬 刊期： 2015年第17期
目的：观察分析补气化痰通络方治疗脑梗死的临床方法与价值。方法：选取2014年1-9月笔者所在医院住院部所收治的脑梗死患者共计180例作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为干预组和对照组，每组90例。对照组给予常规西药治疗，干预组给予补气化痰通络方治疗。对治疗效果进行评估，同时对比观察两组患者治疗前后血液流变学指标的变化情况。结果：经治疗后，干预组患者临床治疗总有效率为94.44%(85/90)，明显高于对照组的75.56%(68/90)，差异有统计学意义(字2=12.5926，P=0.0004)。接受治疗后，干预组患者的血浆黏度、纤维蛋白原以及红细胞聚集指数均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：补气化痰通络方治疗脑梗死有确切的临床效果，可促进临床疗效的提升，对改善患者血液流变学有积极价值，值得临床推广应用。
作者：李磊；刘志青；徐志杰 刊期： 2015年第17期
目的：探讨采用宫腔镜检查早期明确自然流产患者宫腔异常因素的必要性。方法：回顾150例有1次及以上自然流产史行宫腔镜检查的患者的临床资料，对宫腔镜检查的结果进行分析，对比1次、2次、3次及以上自然流产患者的宫腔异常发生率，比较原发性RSA和继发性RSA宫腔异常的发生率。结果：150例自然流产患者中，宫腔异常占42.0%(63/150)，常见的先天性和获得性子宫异常分别是中隔子宫16.0%(24/150)和宫腔粘连13.3%(20/150)，1次、2次、3次及以上自然流产患者中宫腔异常比例比较差异无统计学意义(P>0.05)，继发性RSA和原发性RSA的宫腔异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：为了明确导致自然流产发生的宫腔异常因素，有必要对自然流产包括1次偶发自然流产和继发性RSA患者及早进行宫腔镜检查。
作者：薛白；方月兰；张晓俊 刊期： 2015年第17期
目的：探讨冠心病康复期患者实施延续性护理的临床应用价值。方法：选取笔者所在医院2012年12月-2013年7月收治的80例冠心病康复期患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用延续性护理，观察比较两组患者服药依从性及护理前后各项生活质量评分的差异。结果：护理干预6个月后对两组患者的服药依从性进行评估，观察组完全按时服药31例，占77.5%，部分按时7例，占17.5%，服药依从率为95.0%，明显高于对照组的72.5%，差异有统计学意义(Z=-4.430，P<0.01)。两组患者护理后的生活质量各项评分均明显高于护理前，观察组以上各项评分均明显高于对照组，两组护理后组间、组内、交互作用比较差异均有统计学意义(F组间=11.76，P<0.05；F组内=5.174，P<0.05；F交互=9.253，P<0.05)。结论：延续性护理能够有效提高冠心病患者的服药依从性和生活质量，值得临床推广应用。
作者：杨培秀 刊期： 2015年第17期
2003年，国务院版布的《中医药条例》明确提出要实现中医药现代化的战略目标，随之，什么是中医药现代化，如何实现中医药现代化成为中医界争论、研究的主题内容之一。有人认为，中医药现代化，就是运用现代科学技术来阐述和发展中医药学，使之与当代自然科学接轨[1]。也有人认为，中医药现代化的内涵应包括四个方面，即中医药学理论现代化、中医诊疗技术现代化、中医院的管理现代化和中药生产的现代化[2]。还有人认为，中医现代化应充分利用现代科学技术和信息手段，发扬中医学的优势与特色，使中医药学从理论体系到临床实践都产生新的变革与升华[3]。
作者：毕京峰；孙新华；李永志 刊期： 2015年第17期
目的：探究多发性硬化患者运用甲基强的松龙联合干扰素治疗的效果分析。方法：选择笔者所在医院神经内科2011年9月-2014年9月治疗的84例多发性硬化患者作为观察对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组42例。对照组给予甲基强的松龙进行治疗，观察组患者则给予甲基强的松龙联合干扰素治疗，比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果：入组时，两组患者的EDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，随访6个月后，两组患者的EDSS评分均明显低于入组时，且观察组患者的EDSS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。在对患者实施治疗的过程中，未见过敏性皮疹、过敏性休克、呼吸急促等情况，而观察组和对照组的不良反应发生率分别为9.52%和19.04%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对多发性硬化患者运用甲基强的松龙联合干扰素进行治疗的临床效果较为显著，优于单纯使用甲基强的松龙治疗者，具有安全、高效和不良反应少等特点，值得在临床上大力推广使用。
作者：李海虹；陈庆 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果和应用价值。方法：选取笔者所在医院2013年6月-2014年12月收治的妊娠期高血压疾病患者200例作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组100例。给予对照组患者肌内注射硫酸镁作为治疗方案，试验组则在其基础上加入硝苯地平进行治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后临床症状变化情况。结果：经治疗后，试验组患者的治疗总有效率高达98.00%，明显高于对照组的77.00%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后，试验组患者的收缩压、舒张压及尿蛋白含量均明显改善，并且均在正常范围内，与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者临床疗效显著，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：周波 刊期： 2015年第17期
目的：分析比较气管插管与喉罩在成人全麻中的麻醉效果。方法：将笔者所在医院行手术治疗的成人患者92例按照随机数字表法分为试验组和参照组，每组46例。参照组给予气管插管麻醉，试验组应用喉罩麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果：两组患者在T1时段的DBP、SBP均显著降低，与本组T0时段比较差异均有统计学意义(P<0.05)。参照组T2、T4时段的HR、DBP、SBP与T0时段比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且参照组T2、T4时段的HR、SBP均显著高于试验组，DBP均明显低于试验组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者通气后5 min、手术30 min及术毕各时段的SpO2和PETCO2均较为稳定，两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但试验组通气后5 min、手术30 min及术毕各个时段的Ppeak均明显低于参照组，比较差异均有统计意义(P<0.05)。试验组患者的并发症发生率为6.52%，明显低于对照组的26.09%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：喉罩麻醉在成人全麻中的麻醉效果显著，值得临床推广。
作者：贾春霞 刊期： 2015年第17期
广泛性焦虑障碍(GAD)作为一种慢性焦虑障碍，因其发病率高，治愈率较低，且易复发而受到学界重视，本文简要阐述了各大学派对GAD发病机制的观点和相应的治疗方法，并在此基础上提出个人对GAD发病机制的观点及对应的疗法。
作者：杨杰霖；李鹤展 刊期： 2015年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
