屈支红
心理弹性在当前心理学的研究中已成为热点问题，并在各个领悟的研究者中引起了广泛的兴趣。本文从心理弹性的概念入手，着重分析国内护士的心理弹性的研究现状，总结其影响因素。希望能为护士等高压力人群缓解心理压力和对心理危机的预防和干预提供理论指导，增强心理弹性，为护士的心理健康提供实践支持。
作者：李丹丹；林芹兰；高玲 刊期： 2014年第01期
目的：观察分析老年糖尿病患者应用Orem自理理论的护理干预方法及效果。方法：选取260例老年糖尿病患者为研究对象，按照数字表法随机分为两组，对照组100例采用常规护理干预，观察组160例在常规护理基础上给予Orem自理护理干预，比较分析两组患者护理干预前后血糖控制情况及糖尿病知识熟知情况。结果：观察组血糖控制情况明显优于对照组，观察组在自理护理干预后糖尿病知识掌握优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年糖尿病患者应用Orem自理理论有着较好血糖控制的效果，能够有效提高老年人自身对于糖尿病知识的认知，增强其自我控制血糖的能力，进而提高了生活质量。
作者：单春香 刊期： 2014年第01期
目的：对比1000例50岁以上妇女宫颈涂片与活检结果，分析其中的关系。方法：回顾性分析1000例50岁以上体检患者宫颈巴氏涂片诊断，与组织学活检作对照。结果：巴氏涂片提示非典型鳞状细胞120例，其中75例活检结果证实为普通炎症，余为不同程度宫颈病变；低度病变10例，8例为CINⅠ/Ⅱ；高度病变25例，14例为普通炎症，余为CINⅡ/Ⅲ；可疑鳞癌3例，1例为普通炎症，2例鳞状细胞癌。结论：50岁以上妇女在宫颈巴氏涂片中的诊断往往容易误诊，需要细胞学诊断医师提高诊断水平，积累经验，减少患者不必要的痛苦。
作者：陈慧萍；任志敏；古雅丽 刊期： 2014年第01期
目的：了解临床护理人员对护理不良事件报告意向现状，并探讨其影响因素。方法：采用护理不良事件报告意向问卷(中文版)，以整群抽样方法对柳州市某三甲医院急诊科96名护士护理不良事件报告意向现状进行调查及分析。结果：临床护理人员对护理不良事件报告的意向较为正向；年龄、工作年限、职称对报告意向均有显著影响。结论：临床护理人员对护理不良事件报告的态度为中等水平，当发现潜在漏洞或发生没有造成伤害的护理不良事件时，能正式填写报告者所占比例低，其报告态度受人口学因素的影响。医院管理部门须加强年轻护士对护理不良事件的认知，并提高其报告意向。
作者：宋朝晖；杨连招；梁文英；莫新少 刊期： 2014年第01期
目的：探讨卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况。方法：以2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的700例妇科门诊及住院患者为研究对象，将所有患者按年龄，分为6个年龄段，收集研究对象病史、临床检查及诊断结果。统计并分析研究对象每个年龄段中雌激素依赖性妇科疾病的分布情况。结果：36~55岁就诊患者多，其中高峰出现在46~50岁。发病率高的是子宫肌瘤，其次是卵巢囊肿。子宫肌瘤在36~60岁发病率变化不大。子宫腺肌病在56~60岁发病率较其他年龄段高，卵巢囊肿主要高发于年龄较轻的患者中，子宫内膜疾病在各年龄段中，分布较为均匀。结论：雌激素依赖性妇科疾病的发生与卵巢功能的衰退有密切关系，应加强对此类疾病的预防工作，降低此类疾病的发生率。
作者：谢胜群 刊期： 2014年第01期
目的：观察分析临床应用三维适形放射治疗宫颈癌患者的临床效果。方法：选取笔者所在医院近期内收治的75例宫颈癌患者，并按随机数字表法分为A、B两组，给予A组37例患者实施常规腔内后装放射治疗，给予B组38例患者实施三维适形放射治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果：A、B两组患者治疗有效率分别为94.59%、97.37%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；B组患者的各项不良反应发生率均低于A组(P<0.05)。结论：三维适形放射治疗与常规腔内后装放射治疗两种方法的临床疗效比较，无明显差异，但在不良反应发生率方面比较，前者具有显著优势，值得临床推广应用。
作者：周勇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨去甲万古霉素治疗重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床疗效，为临床用药作出指导。方法：选择笔者所在医院2011年6月-2012年12月收治的75例MRSA肺部感染患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例。对照组给予替考拉宁治疗，治疗组给予去甲万古霉素治疗，对比观察两组患者治疗后的总有效率、副作用、痰细菌的清除率及清除时间。结果：两组患者治疗后总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后副作用的比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者痰细菌的清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但对照组痰细菌清除时间明显低于治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：去甲万古霉素治疗重症监护室MRSA肺部感染的临床效果好，且副作用小，值得临床推广使用。
作者：黄远贞；李永波；艾河辉 刊期： 2014年第01期
梅毒硬下疳为一期梅毒的特征性皮肤黏膜损害，多见于外生殖器，但发生于女性阴道壁的罕见，特别是非典型的硬下疳，临床不易诊断。笔者所在医院收治1例阴道壁非典型梅毒硬下疳患者，现将临床资料报道如下。
作者：周俊才；李孟徽 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效。方法：选取2010年9月-2012年12月感染后咳嗽患儿86例，将其按数字随机表法分为观察组与对照组，各43例。对照组患儿给予布地奈德+孟鲁司特进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒进行治疗。将两组患儿的治疗效果、咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数以及在用药期间不良反应发生率进行对比。结果：观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿在治疗期间的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德应用于感染后咳嗽患儿的治疗中，能够有效改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，利于消除患儿气道高反应性，提高机体免疫能力，达到标本兼治的效果，并且患儿在治疗期间不良反应症状较轻，安全可靠，值得临床应用与推广。
作者：刘芳；钟日英；曾援 刊期： 2014年第01期
目的：探究并分析妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生情况及其影响因素。方法：选取2011年3月-2012年3月笔者所在医院产科治疗的100例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，笔者查阅大量参考文献，采用自编问卷收集妊娠期糖尿病孕妇的临床资料，运用SPSS 17.0统计软件包进行数据统计和分析。结果：妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生率20%(20/100)。文化程度高是妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染的保护因素，个人卫生习惯差和既往生殖道感染史是妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染的危险因素。结论：妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生率较高，其发生受多方面因素影响。
作者：曾爱华 刊期： 2014年第01期
目的：观察阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的临床效果。方法：将笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的120例多发性尖锐湿疣患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组患者行CO2激光祛除疣体及抗生素软膏涂抹常规治疗，观察组患者在上述常规治疗的基础上行阿维A与克拉霉素联合治疗。对两组患者治疗后第1个月、第2个月及第6个月进行随访，随访期间记录患者的痊愈率和复发率。同时，观察两组患者治疗期间第1、2、3、4周的创面愈合率及创面愈合时间，并统计总创面愈合率和平均创面愈合时间，以及观察并统计两组患者治疗期间及治疗后不良反应的发生率。结果：6个月随访中，观察组患者治愈率为86.67%，复发率为13.33%；对照组患者治愈率为60.00%，复发率为40.00%，差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组患者治疗期间第1、2、3、4周的创面总愈合率为100%，平均愈合时间为(10.20±2.62)d，对照组创面总愈合率为81.67%，平均愈合时间(22.40±4.30)d，差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组患者治疗期间及治疗后不良反应发生率为18.33%，对照组为23.33%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的临床效果显著，安全性好，值得推广与应用。
作者：杨超 刊期： 2014年第01期
目的：研究β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床疗效。方法：对笔者所在医院呼吸内科2011年2月-2013年2月收治的50例持续性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者治疗前后的缓解药物用量PEF占预计值百分比的时间效应、组间效应及时间与组间交互效应均有统计学意义(P<0.01)；ACQ、ACT和FEV1占预计值百分比的时间效应、时间与组间交互效应均有统计学意义(P<0.01)，但是组间效应无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的不良反应发生率4%，对照组患者的不良反应发生率20%，观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘能够显著提升患者的治疗效果并降低不良反应发生率，具有较高的临床应用价值，值得在临床广为推广。
作者：邓文新 刊期： 2014年第01期
目的：通过观察笔者所在医院局麻手术患者临床护理治疗资料，探讨术前访视应用于局麻手术患者中并对其手术耐受力的影响。方法：对笔者所在医院收治的300例接受非全麻状态下手术治疗的患者，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各150例。对照组采用术前常规护理，试验组在常规护理基础上行术前访视，对比分析两组患者焦虑、抑郁等心理指标以及心率、血压(SBP)、肾上腺素(E)以及去甲肾上腺素(NE)等生理指标的变化情况。结果：两组患者手术入院时的心理相关指标与生理相关指标对比，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组患者分别进行术前常规护理和术前访视后，试验组术前30 min的焦虑、抑郁等心理指标评分以及心率、血压(SBP)、肾上腺素(E)以及去甲肾上腺素(NE)等生理指标水平，均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对局麻手术治疗患者进行术前访视，能够显著改善患者不良心理表现，降低患者生理应激反应水平，提高其手术耐受力水平，产生的临床效果显著，值得临床上进一步推广应用与研究。
作者：蔡淑玲 刊期： 2014年第01期
目的：重点研究和探讨肺栓塞并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效及安全性。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较笔者所在医院2010年1月1日-2012年12月31日收治的146例肺栓塞并下腔静脉血栓形成患者的临床资料。将患者按随机数字表法分为两组，对照组70例应用常规方法进行治疗，观察组76例在对照组治疗的基础上应用下腔静脉滤器(IVCF)置入术治疗。然后对两组数据结果进行分析，分析探讨两组患者疗效。结果：观察组总有效率90.79%，对照组总有效率78.57%，观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组总满意率98.68%，对照组总满意率88.57%，观察组患者治疗总满意率高于对照组(P<0.05)。结论：下腔静脉滤器(IVCF)置入术治疗肺栓塞并下腔静脉血栓形成患者具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为治疗肺栓塞并下腔静脉血栓形成患者的主要方法，对我国肺栓塞并下腔静脉血栓形成治疗方法的发展具有重要价值。
作者：唐建新；张贻秋；向志；贺兼斌 刊期： 2014年第01期
目的：观察桂枝汤煮散治疗外感风寒表虚证的临床疗效。方法：选取80例外感风寒表虚证患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。治疗组患者采用桂枝汤煮散治疗，对照组采用桂枝汤饮片治疗，两组患者除用药煮散与饮片形式不同外，在临床症状、病情程度、处方组成及疗程上均一致，分别观察其治疗前后的主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、煎煮药所花时间、成本、直接利润率等成本效益指标，评价煮散与饮片治疗的优势。结果：治疗组患者中，痊愈31例，显效9例，无效0例，总有效率100%；对照组患者中，痊愈28例，显效12例，无效0例，总有效率100%；两组的治疗效果比较，差异无统计学意义(P>0.05)；但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论：桂枝汤煮散与饮片有相同的疗效，而煮散更能体现中医“简、便、廉、验”的特点。
作者：姚瑞东；耿旦；宁德春；梁大荣 刊期： 2014年第01期
目的：对肺癌骨转移患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，对治疗效果进行分析和研究。方法：将研究的28例肺癌骨转移患者采用随机数字表法分为试验组和对照组，各14例。对照组采用唑来磷酸进行治疗，试验组在对照组治疗的基础上进行化疗治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的骨转移疼痛治疗总有效率92.86%，明显高于对照组的42.86%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肺癌骨转移患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，取得了非常好的治疗效果，具有安全、有效等优点，值得在临床上推广和使用。
作者：郭添胜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨3种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法：采用电化学发光法对笔者所在医院同期的80例健康受检者、80例肺部良性疾病患者及80例肺癌患者的血清CEA、CY2l-1、NSE水平进行检测，分析比较检测结果。结果：CEA在肺腺癌受检者中检测阳性率高(45.0%)，CY21-1在肺鳞癌受检者中检测阳性率高(44.0%)，NSE在肺小细胞癌受检者中检测阳性率高(46.7%)，差异均有统计学意义(P<0.05)；“CEA+CY21-1”对腺癌有较高检测阳性率；“CEA+NSE”对小细胞癌有较高检测阳性率；“CY21-1+NSE”对鳞癌有较高检测阳性率；3种血清肿瘤标志物联合检测对各类型肺癌均有较高检测阳性率。结论：将CEA、CYFRA21-1、NSE三项联合检测应用到肺癌诊断中的有较高的临床应用价值。
作者：贺安吉 刊期： 2014年第01期
2012年4月1日笔者所在医院收治1例糖尿病合并顽固性恶心、呕吐患者，现报告如下。
作者：刘海波；唐茂兰；李晓娜 刊期： 2014年第01期
目的：探析妊娠高血压疾病患者的高危因素及母婴结局，并总结有效的临床治疗措施。方法：对笔者所在医院近期内收治的68例妊娠高血压疾病患者作为A组，选取同期收治的70例正常分娩产妇作为B组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结其分娩方式、母婴结局以及有效的治疗措施。结果：A组剖宫产率明显高于B组，且早产儿、新生儿窒息、低出生体重儿的发生率也高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠高血压疾病是一种严重威胁母婴生命安全的围产期并发症，临床应做好围产期的保健工作，并给予患者实施相应的治疗，方可有效地改善母婴结局。
作者：廖爱香 刊期： 2014年第01期
目的：探讨干燥综合征患者干眼病的临床特点及护理对策。方法：对笔者所在医院78例干燥综合征患者干眼病的临床资料进行回顾性分析总结，分析其临床特点并对其进行有针对性的护理。结果：护理前后患者临床症状(包括干涩感、异物感、烧灼感、眼疲劳、眼痛、眼肿胀、眼红、眼痒)发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；护理前后患者FL及RB阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：干燥综合征患者干眼病以眼睛干涩、异物感为其主要临床症状，对其进行有针对性护理，能有效缓解临床症状，值得推广。
作者：蔡华清；马琦文；梁燕芳 刊期： 2014年第01期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
