孟晓燕；王英；黄向阳
目的：探讨急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性。方法：选取2010年1月-2013年1月笔者所在医院接收的急性脑梗死患者152例，分为观察组和对照组，各76例，测定急性心肌梗死患者外周血IL-1的含量，对比IL-1在不同症候中的水平。结果：(1)观察组患者外周血中IL-1含量明显高于对照组(P<0.05)；(2)72 h内火热证组IL-1水平均明显高于非火热证组(P<0.05)，第7、14天IL-1水平无显著性差异；(3)观察组火热证中，72 h内与第7、14天IL-1含量比较差异有统计学意义(P<0.05)，非火热证中无显著性差异。结论：外周血IL-1升高可能成为脑梗死患者急性期感染程度的指标之一，同时也可能成为判定急性脑梗死火热证与非火证的参考指标之一。
作者：屈泽；李宣；黄元芳；王余燕；李燕 刊期： 2014年第01期
随着糖尿病患病率的逐年上升，糖尿病性骨质疏松症已成为糖尿病患者生存质量下降的主要原因之一，也是致残率高的疾病之一，近年来日益受到学界的重视。了解糖代谢异常与骨矿代谢异常的相关联系与影响，对判定合理的干预治疗方案、改善患者预后及生存质量意义重大。
作者：汤梅枫；何方；华足兰 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎临床效果。方法：选取2009年1月-2012年7月笔者所在医院收治的160例病毒性急性心肌炎患者，随机分为A、B两组，各80例，A组接受常规治疗，在此基础上B组实施曲美他嗪、黄芪注射液的联合治疗，比较两组治疗后的临床效果。结果：A、B两组总有效率分别为66.25%、91.25%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A、B两组分别有5例与6例出现不良反应，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：临床应用曲美他嗪联合黄芪注射液对病毒性急性心肌炎实施治疗，药物不良反应低，临床疗效显著，值得临床广泛应用。
作者：陈配桄 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析护理干预对社区高血压疾病患者药物治疗依从性的影响。方法：对笔者所在社区374例高血压患者的药物治疗情况和依从性以及对高血压知识的了解情况进行调查和分析，并对患者实施必要的护理干预。结果：经过护理干预之后，对药物治疗依从性低的患者有228例(60.94%)，采用Logistic回归分析发现，与患者药物治疗相关的因素：文化程度、年龄、经济情况、婚姻状况、药物反应(P<0.05)。结论：对影响高血压患者药物治疗依从性的因素进行分析，同时对患者进行必要的护理干预，可以有效地改善高血压患者的药物治疗依从性，进而改善患者的症状和控制血压，提高药物治疗效果。
作者：陈冠萍；许雅思 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性肺栓塞的临床表现、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的56例急性肺栓塞患者的临床资料，包括临床表现、辅助检查、治疗方法以及临床疗效。结果：56例患者中，呼吸困难55例(98.2%)，晕厥22例(39.3%)，胸痛11例(19.6%)，咳嗽9例(16.1%)，抽搐6例(10.7%)，咯血4例(7.1%)，呼吸困难、胸痛、咯血三联征3例(5.4%)。动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声心动图均有助于诊断，而肺增强螺旋CT诊断准确率高。给予患者解热镇痛、吸氧、监测的一般治疗，并给予抗凝联合溶栓治疗。5例患者死亡，存活率91.0%。结论：急性肺栓塞临床症状并不典型，容易误诊、漏诊，临床应足够重视，肺增强螺旋CT为重要的辅助检查，而早期抗凝联合溶栓治疗能够达到良好的临床疗效。
作者：杨楚亮；彭府 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：观察与探讨口服和静脉滴注联合应用阿奇霉素治疗肺炎的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的90例肺炎患者，随机将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组采用口服联合静脉滴注阿奇霉素片进行治疗，对照组按常规采用静脉滴头孢噻肟钠注射液进行治疗，比较临床疗效。结果：观察组总有效率为97.8%，对照组为80.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：口服及静脉滴注联合应用阿奇霉素治疗肺炎，临床疗效优于常规治疗，值得临床广泛应用。
作者：何龙培 刊期： 2014年第01期
目的：观察耳穴埋豆对术后胃肠功能腹胀恢复的效果。方法：将80例患者分为对照组和试验组，对照组给予常规护理，试验组在常规护理基础上采用耳穴埋豆治疗。结果：试验组的腹胀发生率低于对照组，肠蠕动恢复及肛门排气时间均早于对照组。结论：耳穴埋豆法能有效降低腹胀的发生率。
作者：张兆莉 刊期： 2014年第01期
目的：通过对重症颅脑损伤者ICU监护和护理措施进行观察与分析，探讨其临床价值，以降低致残率和死亡率。方法：按随机数字表法选取60例重症颅脑损伤者采取ICU监护和护理(作为试验组)，另外再按随机数字表法抽取采取常规脑外监护及护理的60例重症颅脑损伤者(作为对照组)作对比研究，同时对两组患者的监护结果、护理效果、并发症等内容进行观察，并对相关数据进行统计、整理，然后对其结果进行有效分析。结果：试验组患者静脉通道建立时间、人工气道建立需要时间、病情变化需行复查时间、术前准备所需时间、高热给予降温时间均短于对照组(P<0.05)；试验组护理效果良好率高于对照组(P<0.05)，试验组死亡率低于对照组(P<0.05)；试验组并发症发生率为31.67%，对照组并发症发生率为63.33%，两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ICU监护能够及时、系统、连续地对患者进行严密监测，根据监护结果及时把握病情变化，缩短支持维护和脏器功能保障等救护措施实施的时间，是处理重症颅脑损伤的重要环节，值得临床推广应用。
作者：周伟英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤(ML)的临床特点和诊治情况。方法：选取笔者所在医院口腔科2007年1月-2008年1月收治的60例口腔颌面部恶性淋巴瘤患者，均随访5年，对其临床资料进行回顾性分析。结果：口腔颌面部恶性淋巴瘤患者中，年龄25~50岁所占比例高于其他年龄段(P<0.05)；综合治疗患者5年生存率高于单纯放化疗(P<0.05)。结论：口腔颌面部肿瘤恶性淋巴瘤的发病率呈逐年升高的趋势，在首诊中已被误诊或漏诊，治疗手段以综合疗法为主。
作者：朱武 刊期： 2014年第01期
目的：探讨细节管理在预防呼吸内科住院患者发生跌倒中的作用。方法：回顾性分析2010-2011年收治的内科住院患者的临床资料，责任护士对2011年新入院患者进行跌倒危险性评估，明确高危人群和重点对象，对高危跌倒患者发放跌倒告知书，及时对患者、家属、陪护做好健康教育，提高对跌倒风险的认识，加强对护理人员的培训，提高风险防范意识，并采取针对性的预防措施。结果：2011年763例住院患者无一例发生跌倒。结论：细节管理能减少呼吸内科住院患者跌倒的发生，提高住院患者的安全性。
作者：兰艳梅；韦冬雷；韦冬玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨干燥综合征患者干眼病的临床特点及护理对策。方法：对笔者所在医院78例干燥综合征患者干眼病的临床资料进行回顾性分析总结，分析其临床特点并对其进行有针对性的护理。结果：护理前后患者临床症状(包括干涩感、异物感、烧灼感、眼疲劳、眼痛、眼肿胀、眼红、眼痒)发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；护理前后患者FL及RB阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：干燥综合征患者干眼病以眼睛干涩、异物感为其主要临床症状，对其进行有针对性护理，能有效缓解临床症状，值得推广。
作者：蔡华清；马琦文；梁燕芳 刊期： 2014年第01期
目的：研究先兆临产产妇用间苯三酚缓解疼痛的临床效果以及护理措施。方法：笔者所在医院选择2010年4月-2012年4月收治的152例正常足月妊娠先兆临产的初产妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各76例。对照组产妇肌肉注射盐酸哌替啶100 mg，观察组产妇静脉注射间苯三酚80 mg，比较两组产妇用药后的疼痛程度评分、用药后各个时间段内的疼痛强度差以及镇痛效果，并且在用药期间对所有产妇进行适当的生理、心理以及专业护理。结果：两组产妇用药后的疼痛程度评分、用药后各个时间段内的疼痛强度差以及镇痛效果比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：先兆临产产妇运用间苯三酚能够安全有效地缓解其紧张以及腹痛的症状，与盐酸哌替啶效果基本一致。同时对其进行恰当的护理能够保证研究有效、安全的进行，值得临床推广应用。
作者：麦桃章；杨步琴；周丽华 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效。方法：选取2010年9月-2012年12月感染后咳嗽患儿86例，将其按数字随机表法分为观察组与对照组，各43例。对照组患儿给予布地奈德+孟鲁司特进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒进行治疗。将两组患儿的治疗效果、咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数以及在用药期间不良反应发生率进行对比。结果：观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿在治疗期间的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德应用于感染后咳嗽患儿的治疗中，能够有效改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，利于消除患儿气道高反应性，提高机体免疫能力，达到标本兼治的效果，并且患儿在治疗期间不良反应症状较轻，安全可靠，值得临床应用与推广。
作者：刘芳；钟日英；曾援 刊期： 2014年第01期
目的：观察阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的临床效果。方法：将笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的120例多发性尖锐湿疣患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组患者行CO2激光祛除疣体及抗生素软膏涂抹常规治疗，观察组患者在上述常规治疗的基础上行阿维A与克拉霉素联合治疗。对两组患者治疗后第1个月、第2个月及第6个月进行随访，随访期间记录患者的痊愈率和复发率。同时，观察两组患者治疗期间第1、2、3、4周的创面愈合率及创面愈合时间，并统计总创面愈合率和平均创面愈合时间，以及观察并统计两组患者治疗期间及治疗后不良反应的发生率。结果：6个月随访中，观察组患者治愈率为86.67%，复发率为13.33%；对照组患者治愈率为60.00%，复发率为40.00%，差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组患者治疗期间第1、2、3、4周的创面总愈合率为100%，平均愈合时间为(10.20±2.62)d，对照组创面总愈合率为81.67%，平均愈合时间(22.40±4.30)d，差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组患者治疗期间及治疗后不良反应发生率为18.33%，对照组为23.33%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的临床效果显著，安全性好，值得推广与应用。
作者：杨超 刊期： 2014年第01期
近些年来，随着社会发展，人们的生活水平得到了大幅提高，导致了妇产科患者的数量增多及患者腹部切口脂肪液化的高发。作为腹部手术的常见并发症之一的腹部切口脂肪液化常造成患者切口难以愈合或愈合滞后的现象发生，这对患者生理、心理都造成了严重的影响。其成因主要是切口脂肪细胞损伤破裂或细胞坏死后发生液化，存在继发感染的风险。本文主要从妇科手术腹部切口脂肪液化的发生机制及其预防措施两个方面进行了研究和探讨，以期能够降低腹部切口脂肪液化现象的发生率及对妇科手术中的影响和损害。
作者：丁峰 刊期： 2014年第01期
目的：探究并分析妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生情况及其影响因素。方法：选取2011年3月-2012年3月笔者所在医院产科治疗的100例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，笔者查阅大量参考文献，采用自编问卷收集妊娠期糖尿病孕妇的临床资料，运用SPSS 17.0统计软件包进行数据统计和分析。结果：妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生率20%(20/100)。文化程度高是妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染的保护因素，个人卫生习惯差和既往生殖道感染史是妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染的危险因素。结论：妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生率较高，其发生受多方面因素影响。
作者：曾爱华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨多层螺旋CT扫描并三维重建在青少年颈椎病的应用价值。方法：采用德国西门子SOMATO-Emotion 16层螺旋CT机，对121例颈椎病青少年进行容积扫描并三维重建。结果：颈椎生理曲度变直96例，反向17例；颈椎失稳20例，椎间隙改变8例，骨质增生13例，项韧带钙化、骨化12例。多层螺旋CT扫描显示直观、立体、精确，多角度展现，较平片好。结论：青少年颈椎病以颈型(局部型)多见，多层螺旋CT扫面并三维重建能准确诊断青少年颈椎病，方法可靠，对指导临床治疗意义重大。
作者：姚铁祥；陈瑞莲 刊期： 2014年第01期
目的：观察分析老年糖尿病患者应用Orem自理理论的护理干预方法及效果。方法：选取260例老年糖尿病患者为研究对象，按照数字表法随机分为两组，对照组100例采用常规护理干预，观察组160例在常规护理基础上给予Orem自理护理干预，比较分析两组患者护理干预前后血糖控制情况及糖尿病知识熟知情况。结果：观察组血糖控制情况明显优于对照组，观察组在自理护理干预后糖尿病知识掌握优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年糖尿病患者应用Orem自理理论有着较好血糖控制的效果，能够有效提高老年人自身对于糖尿病知识的认知，增强其自我控制血糖的能力，进而提高了生活质量。
作者：单春香 刊期： 2014年第01期
妊娠期高血压疾病是产妇及围生儿死亡的主要原因之一，围手术期恰当处理是确保母婴安全关键，应尽快行剖宫产手术以结束分娩，在麻醉方式的选择上既要安全，同时又要确保手术顺利进行。在麻醉的选择方式上有硬膜外阻滞麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、气管内插管全身麻醉。本文旨在对妊娠期高血压疾病麻醉方式对产妇及围生儿的影响进行探讨，为妊娠期高血压疾病产妇麻醉方法的选择提供理论依据。
作者：胡海游；徐军美 刊期： 2014年第01期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
