余卫红；李翠红；黄会菊
目的：探讨显微镜检查在血细胞分析中的应用价值。方法：对笔者所在医院2010年3月-2013年4月收治的80例需要进行血细胞检查的患者使用显微镜检查的临床资料进行回顾性分析，探讨显微镜检查在血细胞分析中的应用价值。结果：80例需要进行血细胞检查的患者显微镜检查结果中，幼稚细胞3例，中晚幼粒细胞34例，中性粒细胞中毒形变18例，红细胞异常形态14例，晚幼红细胞7例，异淋巴细胞4例，阳性率为35.0%，在不需要进行复检的标本中未发现假阴性。结论：显微镜检查应用于血细胞分析中，能够提高血细胞分析的准确性，值得广泛应用和推广。
作者：杨芙蓉 刊期： 2014年第04期
目的：了解公立医院精神药品的应用情况和发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法：采用销售金额排序法和销售数量分析法对公立医院2012-2013年上半年精神药品进行统计、分析。结果：精神药品销售金额有所回落，但销售数量逐渐增加。结论：公立医院精神药品的应用基本合理。
作者：钟运香；黄卫娟；罗文娟；王志威；郑武娟 刊期： 2014年第04期
目的：对笔者所在医院儿科经自制简易持续气道正压通气装置治疗急性呼吸衰竭的临床资料进行回顾性总结，为缺乏设备的基层医院抢救或/和转运急性呼吸衰竭患者寻找可行途径。方法：对笔者所在医院儿科2006-2007年儿科收治的急性呼吸衰竭患儿采用不同氧疗方式的临床资料进行分析，将2006年1-12月患儿14例设为对照组，2007年1-12月患儿13例设为治疗组，并描述自制简易持续气道正压通气装置的制作、使用方法以及应用指征。结果：使用自制CPAP前后1 h后呼吸减慢症状改善情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)；呼吸困难症状其余改善情况比较，差异均有统计学意义(P<0.01)；治疗组与对照组患者采用不同氧疗方式治疗急性呼吸衰竭患者预后比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：自制CPAP是治疗儿科急性呼吸衰竭的一种安全有效的方法，可在急性呼吸衰竭的早期及转运时应用，该自制设备取材方便，制作简单，运用效果好，值得临床推广应用。
作者：余卫红；李翠红；黄会菊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨非特异性肋软骨炎的临床特点和治疗方法，总结分析其临床诊断和治疗效果，以提高诊疗水平。方法：回顾性分析2011年2月-2013年6月笔者所在医院收治的48例非特异性肋软骨炎患者的临床特点和治疗过程，对其诊断标准和治疗效果进行分析及评判。结果：本组患者中36例(75.0%)经使用非甾体消炎止痛药物如消炎痛加维生素B1和局部热敷治疗后在7~10 d疼痛症状缓解；12例(25.0%)在上述药物治疗症状无缓解的情况下加用肾上腺皮质激素如强的松进行治疗，持续1周后疼痛症状消失。结论：非特异性肋软骨炎是发生在肋软骨的无菌性炎症反应，在明确诊断后及时应用非甾体消炎止痛药物或加糖皮质激素治疗疼痛症状都能缓解。
作者：邵立新；袁军 刊期： 2014年第04期
目的：本研究主要就非特异性喉肉芽肿的临床治疗情况展开分析讨论。方法：选择2007年1月-2011年5月笔者所在医院收治的25例非特异性喉肉芽肿患者作为研究对象，所有患者均采用手术联合非手术的方式进行治疗，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：在对非特异性喉肉芽肿患者进行治疗时，手术联合非手术治疗的复发率相对较低，其中治愈18例，治愈率为72%。2例患者行放射性治疗后治愈。结论：在对非特异性喉肉芽肿患者进行临床治疗时，其复发倾向较为强烈，不过手术联合非手术仍是其主要的治疗方式，可以在临床中进行推广使用。
作者：刘石 刊期： 2014年第04期
目的：对老年冠心病无症状性心肌缺血的治疗方法进行分析和研究。方法：此次临床研究中主要以笔者所在医院2010年1月-2012年10月收治的100例无症状性心肌缺血老年患者为研究对象，采用随机数字表法分成对照组和试验组，各50例。对照组采用硝苯地平进行治疗，试验组采用美托洛尔进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察和比较。结果：试验组疾病发作次数、持续时间均明显低于对照组，治疗后ST段压低减少次数、持续时间及ST段下移值均明显减少，程度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：使用美托洛尔对老年冠心病无症状性心肌缺血进行治疗，效果显著，值得推广和普及。
作者：高晓迎；孙钧 刊期： 2014年第04期
目的：研究抗凝药物在心脏瓣膜置换术后妇科再手术中的应用。方法：回顾性分析笔者所在医院2008年7月-2013年7月收治的心脏瓣膜置换术后因妇产科疾病再次手术20例患者的临床资料。结果：20例患者均顺利度过围手术期，手术之后胃肠功能均良好恢复，均具有良好的心功能，无急性心衰、肺水肿、感染性心内膜炎、动脉血栓栓塞等。结论：在心脏瓣膜置换术后妇科再手术中，对抗凝药物的种类、剂量及用法进行有效地调整，并对恰当的抗凝强度进行熟练地掌握，能够使手术的安全性得到切实的保证。
作者：张静 刊期： 2014年第04期
目的：提高孕产妇防控HIV意识，降低HIV母婴传播率。方法：将2012年1-12月在深圳市龙岗区人民医院就诊孕产妇中随机抽取400例作为研究对象，采取问卷调查与孕产妇和新生儿病原学检测。结果：400例研究对象对于HIV方面知识掌握程度不是很理想，25.00%的人不了解，主要掌握人群在基本了解阶段190例(47.50%)；4例孕产妇HIV检测阳性，孕产妇检测阳性率为1.28%，新生儿检测HIV抗体阳性2例，母婴HIV传播率为50.00%。结论：加强孕产妇防控意识，能有效控制HIV母婴传播率，对控制HIV的发生与流行有十分重要的意义。
作者：罗伟炎；刘丽红；邹惠英；李观强；江白玲；肖晓霞 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：探讨强化健康教育对提高艾滋病高危人群疾病防治知识和自我保护意识的作用。方法：选择辖区内882例艾滋病高危人群为研究对象，于2010年1月-2011年1月定期实施强化宣教。强化宣教开始前，先对其进行包括艾滋病的危险性、传播途径、高危人群以及如何防护等知识的宣教，促使其正确认识调查工作的目的和意义，再调查对艾滋病防治知识的知晓情况和是否采取保护措施。强化健康教育实施结束后，再次调查高危人群艾滋病防治知识的知晓情况和是否采取保护措施。统计分析对比干预前后高危人群对艾滋病防治知识的知晓情况和是否采取保护措施方面的差异。结果：干预后，研究对象掌握防治知识情况较好，得分较高，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后研究对象采取保护措施的人数明显多于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：强化健康教育能显著提高研究对象的艾滋病防治知识的知晓程度，并促进研究对象明显提高了防线防范意识，并且能够长期坚持采取自我保护措施的人数也显著增加，通过强化宣教起到了切断途径的作用，对于控制艾滋病的扩散有积极意义。
作者：杨镜华 刊期： 2014年第04期
临时起搏器是采用电子技术，模拟心脏冲动发生和传导电生理功能，用低能量脉冲临时刺激心脏跳动[1]，是一种临时的过渡性起搏方式。常用于严重的心律失常，如严重的病态窦房结综合征、Ⅱ度Ⅱ型以上房室传导阻滞伴明显血流动力学障碍而急需心脏起搏者[2]，还可用于急性心肌梗死伴高度房室传导阻滞患者的急救以及永久心脏起搏器植入前、外科手术前心动过缓或阿托品试验阳性者的保护性应用等。当病情危重不宜搬动时，常在床边行紧急临时起搏电极植入术，一般非紧急情况下将患者转入导管室在X线投影下植入临时起搏电极，外接体外脉冲发生器。临时起搏电极的放置时间一般在1~2周[2]，长不超过1个月。临时起搏器在安装和使用过程的并发症有电极移位、心肌穿孔、导管断裂、感染、心律失常、穿刺部位出血、呃逆、周围静脉血栓形成和穿刺并发症[1，3-4]，其中电极移位为常见。电极移位可通过护理干预措施预防并减少发生，现对临时起搏器电极移位的原因和护理干预措施作综述如下。
作者：蔡理 刊期： 2014年第04期
目的：探讨CT与MRI诊断肝硬化结节的临床功效。方法：52例肝硬化结节患者接受CT和MRI检查。结果：CT与MRI诊断肝硬化结节有自己的优势和特点，相关预测指标也有所不同。MRI、CT诊断肝硬化结节的相关功效指标都较高，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CT、MRI诊断肝硬化结节，预测指标有所不同，两者诊断功效都较高，且无明显差异。
作者：招春堂 刊期： 2014年第04期
目的：分析总结出相关麻醉药品处方的类别，并探讨其产生的原因，从而为医院规范处方管理、依法管理麻醉药品、防止滥用麻醉药品提供依据。方法：按随机数字表法抽取了扬州市中医院(三级甲等)2011-2012年2年内麻醉处方720张，对其进行系统的整理和统计。结果：720张麻醉处方中，非癌症患者处方有266张，占总处方的36.94%，癌症患者处方有454张，占总处方的63.06%。书写不规范处方有32张，占总处方的4.44%。用法用量不规范处方有29张，占总处方的4.03%。结论：医务工作者应加强对麻醉药品使用各环节规范性的重视，避免不规范的事件对医疗效果产生不良影响。
作者：马丽平 刊期： 2014年第04期
目的：研究在门静脉高压症上消化道出血疾病治疗中采用贲门周围血管离断加胃底环行缝扎手术的治疗效果。方法：选取在笔者所在医院肝胆外科2009-2011年收治的患有肝硬化疾病患者中60例门静脉高压症合并上消化道出血的患者，随机分为对照组和观察组，对照组实行传统的门奇静脉断流术，观察组实行改良门奇静脉断流术。对两组患者住院时间、手术后并发症以及手术前后肝功能指标的改变对比分析。结果：观察组住院时间明显少于对照组；观察组术后再出血率少于对照组；两组术后并发症比较差异无统计学意义；两组手术前后肝功能指标均无明显变化。结论：在门静脉高压症合并上消化道出血治疗中实行门奇静脉断流改良术会取得更好的治疗效果，在临床治疗具有重要的意义，值得推行应用。
作者：宋朝阳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨一种安全、有效、副作用小的功能性便秘的治疗方法应用于临床，减轻功能性便秘患者长期依赖泻剂所带来的副作用。方法：临床跟踪分析2007-2012年笔者所在医院通过按疗程大肠水疗治疗功能性便秘患者78例的临床资料。结果：78例患者中，治疗后排便状态明显改善，恢复至病前水平27例，排便状态改善，接近正常42例；无效9例，总有效率88.5%。结论：大肠水疗治疗功能性便秘安全、有效、副作用小等诸多优点得到患者、家属及临床医生的认可，现已成为目前治疗功能性便秘的重要手段。
作者：石巍；李英兰 刊期： 2014年第04期
脊柱化脓性感染发病率较低，常引起高热、腰背痛、截瘫等，容易误诊，治疗不当可造成严重后果。现就笔者所在科室收治1例大肠杆菌引起胸椎感染病例分析如下。
作者：李昕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨产后失血性休克患者的院前急救、转运与监护治疗及护理。方法：28例产后失血性休克患者，经产科抢救指导小组成员制定抢救方案，积极针对病因止血，纠正失血性休克及防治感染治疗，前期在本院外ICU监护治疗，病情稳定后转入产科普通病房治疗。结果：28例患者均治愈出院，无死亡病例。结论：系统规范的院前急救、转运，争取了抢救时间，是抢救成功的基础，严密的监护治疗与悉心的护理，是抢救成功的保证。
作者：周玮；谢学萍；邓翠珍 刊期： 2014年第04期
先天性子宫畸形常合并泌尿系畸形，常见的为肾缺如、肾脏发育不全及异位肾[1]。笔者收治1例双角子宫畸形合并先天性肾缺如，现报道如下。
作者：王庆；高勇；夏云鹏；周恒；钱启荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阿奇霉素不良反应的表现，为临床合理用药提供依据。方法：回顾性分析85例阿奇霉素不良反应报告的临床资料。结果：阿奇霉素的主要不良反应是过敏反应、胃肠道反应，还有造血系统等。结论：阿奇霉素不良反应发生率较高，涉及系统较多，应引起临床医务人员高度重视，必须加强检测和防治工作，从而提高阿奇霉素使用安全性和药物疗效，保障临床用药安全。
作者：陈荟仿；罗浩波 刊期： 2014年第04期
目的：对少量胸腔积液及胸膜粘连的普通放射征象特点进行分析和探讨。方法：选取笔者所在医院2012年6月-2013年6月收治的278例疑似少量胸腔积液及胸膜粘连患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：经胸部X线检查，其中269例为胸水，9例为阴性。经胸部CT检查，所有患者都存在胸水。结论：对于胸水量较大的患者，抽液后采用CT复查具有其必要性，可以提升诊断正确率。
作者：涂丽霞 刊期： 2014年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
