杨黎明；僧雪雁；刘毅；袁路；张喜敏；徐广立；张富青
目的：研究鼻部患者围手术期在常规护理基础上采用舒适护理的应用效果。方法：选取2013年1-10月笔者所在医院收治的鼻部手术患者60例，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组30例。试验组在常规护理基础上采用舒适护理措施，对照组采用常规护理，观察患者自行拔除鼻腔填塞物率、鼻腔填塞物脱出率以及对护理工作的满意度。结果：试验组自行拔除鼻腔填塞物率、鼻腔填塞物脱出率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意度有明显提高。结论：舒适护理是一种有效的护理方式，应用于鼻部患者围手术期，可提高患者的舒适度和满意度，减轻患者的痛苦，促进患者的快速康复，建立了良好的护患关系，效果令人满意。
作者：卢雪荣；李兴芳 刊期： 2014年第16期
目的：探讨在胎儿心脏畸形中采用四维超声进行诊断的临床价值。方法：选取笔者所在医院于2011年6月-2013年12月收治的3228例中晚期孕妇作为研究对象，分别采用二维超声检查与四维超声检查，观察四维超声检查与二维超声检查在胎儿心脏畸形中的检出率。结果：四维超声检查的胎儿畸形检出率为0.84%，明显高于二维超声检查的0.43%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在胎儿心脏畸形的临床诊断中，采用四维超声检查，能更加全面地检查出胎儿心脏的异常情况，降低心脏畸形胎儿的发生率。
作者：覃章菲 刊期： 2014年第16期
目的：探讨丙戊酸钠与左乙拉西坦在癫痫患儿中的治疗效果。方法：选取2012年1月-2013年10月笔者所在医院收治的80例癫痫患儿，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，各40例。观察组给予丙戊酸钠治疗，对照组给予左乙拉西坦治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为82.5%，与对照组的80.0%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：丙戊酸钠与左乙拉西坦均是治疗小儿癫痫的有效药物，两者疗效和不良反应相当，值得临床推广。
作者：彭楚明 刊期： 2014年第16期
目的：探讨基层医院妇科腹腔镜手术并发症原因及危险因素Logistic回归分析。方法：对笔者所在医院2008年2月-2013年2月期间诊治的200例行妇科腹腔镜手术患者临床资料进行回顾性分析，分析手术并发症构成比及相关危险因素。结果：200例患者并发症发生率为17.0%(34/200)，其中气腹、穿刺并发症、术中并发症及术后并发症构成比分别为35.3%(12/34)、52.9%(18/34)和11.8%(4/34)；有腹部手术史与无腹部手术史患者并发症发生率分别为27.9%(24/86)和8.8%(10/114)，比较差异有统计学意义(P<0.05)；术者腹腔镜操作时间不足3年者并发症发生率显著高于超过3年者，比较差异有统计学意义(P<0.05)；子宫切除术、肌瘤剔除术及附件手术患者并发症发生率分别为35.7%、27.9%、9.3%；Logistic回归分析结果显示手术方式及腹部手术史是手术并发症的危险因素。结论：术中并发症是基层医院妇科腹腔镜手术常见并发症，手术方式及腹部手术史是手术并发症的危险因素。
作者：邵愫璟 刊期： 2014年第16期
目的：探讨复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)的影响。方法：选取笔者所在医院收治的180例冠心病心绞痛患者，采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组，各90例。对照组给予常规内科治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予复方丹参滴丸治疗，疗程均为30 d。采用酶联免疫吸附法(ElISA)检测患者治疗前后血清MCP-1、IL-6浓度。结果：对照组治疗前后血清MCP-1、IL-6浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血清MCP-1、IL-6浓度明显下降，与治疗前及治疗后对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复方丹参滴丸可降低不稳定型心绞痛患者MCP-1、IL-6血清浓度，对冠心病心绞痛有良好的治疗作用。
作者：李济金；胡春华；罗洁 刊期： 2014年第16期
目的：探讨在异位妊娠诊断中阴道B超与腹部B超的应用价值。方法：选取笔者所在医院收治的112例疑似异位妊娠患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组56例。观察组患者给予阴道B超检查，对照组患者给予腹部B超检查，分析比较两组患者诊断符合率、显示孕囊或包块时间及手术时间。结果：观察组患者的诊断符合率为98.21%，明显优于对照组的85.71%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者显示孕囊或包块的时间与选择手术时间明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：相比腹部B超，在异位妊娠诊断中应用阴道B超的诊断符合率更高，且显示孕囊或包块的时间与患者选择手术时间更短。
作者：正平 刊期： 2014年第16期
目的：探讨老年糖尿病患者的临床护理及预防措施。方法：回顾性分析2008年1月-2013年6月笔者所在医院收治的210例老年糖尿病患者的临床资料，对其所采取的饮食护理、心理护理、用药指导及运动指导等综合护理措施进行分析，观察其病情控制情况及预后。结果：210例老年糖尿病患者的血糖情况均得到有效控制，无近期并发症发生，无死亡病例。结论：老年糖尿病有其自身特点，及时有效规范的护理指导可以提高对老年糖尿病的治疗质量并显著改善预后，值得进行临床推广。
作者：施新艳 刊期： 2014年第16期
目的：探讨老年中风患者护理中的不安全因素及其对策。方法：选择2013年1-9月笔者所在医院收治的老年中风患者126例，对这126例患者的临床资料进行回顾，总结护理中的不安全因素，并且提出解决对策，再对126例老年中风患者护理满意度进行问卷调查，总结调查结果。结果：在采取安全对策之前，126例老年中风患者对护理人员护理的总满意率为83.3%，在采取安全对策之后，126例老年中风患者对护理人员护理的总满意率为99.2%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对老年中风患者护理中的不安全因素进行分析，并且采取针对性的解决措施，能够大大的提高护理的质量，提高患者对护理工作的满意度。
作者：吴蒙 刊期： 2014年第16期
目的：提高急诊医生对肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的认识，减少漏误诊。方法：回顾性分析9例急性肠系膜静脉血栓形成患者的资料。结果：持续性腹痛、腹胀、进行性加重9例，伴有恶心、呕吐症状5例，腹泻2例，血样便2例，发热2例，厌食2例，腹部B超检出1例，腹部CT(CTA)检查9例，手术证实9例。结论：AMVT症状无特异性，易造成漏误诊，实验室检查对AMVT诊断帮助不大，CT/CTA和彩色多普勒超声检查有助早期发现。
作者：杨力生；王燕娟 刊期： 2014年第16期
目的：研究分析严重胸外复合伤的外科和ICU病房处理。方法：回顾性总结分析2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的160例严重胸外复合伤患者临床资料。结果：经手术和非手术治疗后，治愈150例，死亡10例。死亡原因有创伤失血性休克4例，急性呼吸窘迫综合征4例，多器官功能衰竭2例。结论：早期诊断、处理、严密监护和熟练的诊治技能是救治成功的关键。
作者：张妍 刊期： 2014年第16期
目的：对阿托伐他汀的药理作用分析与控制血脂水平的临床疗效进行研究。方法：选取2010年7月-2013年7月笔者所在医院收治的冠心病高血脂患者100例，随机将所有患者分成对照组(n=50)与观察组(n=50)，对照组采用辛伐他汀进行治疗，观察组采用阿托伐他汀治疗，将两组血脂水平作进一步对比。结果：治疗后在B型钠尿肽水平方面，与治疗前相比较，两组均有明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇方面，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生概率为4.00%，对照组为6.00%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于冠心病高血脂患者采用阿托伐他汀进行治疗，降血脂效果较好，能使临床症状得到明显改善，不易出现不良反应，安全有效，是临床治疗比较有效的药物，具有临床应用价值。
作者：杨亚群 刊期： 2014年第16期
目的：探讨肺表面活性物质联合经鼻气道正压通气(NCPAP)在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的临床价值和护理方法。方法：48例患呼吸窘迫综合征的新生儿按照随机数字表法分为观察组和对照组，各24例，观察组予以经鼻气道正压通气并滴入肺表面活性物质：固尔苏，对照组不予肺表面活性物质仅常规治疗，观察两组治疗后临床疗效。结果：对照组总有效率为75.0%，观察组为95.8%，两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后6、12、24 h的PaO2、PaCO2值以及PaO2/FiO2值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组吸氧天数、NCPAP治疗天数、住院天数明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组在治疗中产生并发症，如肺炎、脑白质软化等均比对照组低，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期联合应用肺表面活性物质和NCPAP是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法，能迅速缓解患儿的呼吸窘迫症状，并减少机械通气时间从而降低肺炎发生率，减少并发症的发生。同时，认真细微的观察和护理也为治疗的成功奠定了基础。
作者：潘舒萍 刊期： 2014年第16期
急性上消化道出血是临床常见急症之一。内镜作为现代先进的检查及治疗的手段，其不仅能通过内窥镜直观的检查人体腔道内的病变部位及发现病因，还能协助临床治疗。全文就急性上消化道出血的内镜治疗及护理现状作一综述。
作者：郭小平 刊期： 2014年第16期
就医院病案统计中采用现代数据仓库技术重要性展开探讨。选择医院病案统计资料，分析现存问题，并加强数据仓库技术的应用，回顾分析相关优势。目前医院信息系统中，国内数据挖掘技术、数据仓库尚在起步阶段，有广阔发展空间，应用数据仓库对提高医院整体医疗水平和服务质量，促使医院信息利用的完善有非常重要的意义，为医院决策和管理提供了有力参考依据。
作者：买丁·都生拜 刊期： 2014年第16期
目的：探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月确诊的98例围绝经期功能失调性子宫出血患者，给予口服米非司酮治疗，每次12.5 mg，1次/d，连续服用3个月，并分别于治疗前及治疗后抽血化验内分泌6项、血常规及B超探查子宫内膜的厚度变化。结果：治疗后98例患者总有效率为91.83%；治疗后血清内分泌6项FSH、LH、PRL、P、E2、T与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后血红蛋白水平及B超检查子宫内膜厚度较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：口服米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果良好、安全可靠，能够有效调整患者的月经周期，且服药方便，副反应小，值得临床大力推广应用。
作者：罗东林 刊期： 2014年第16期
目的：分析临床护理路径(CNP)在甲状腺肿瘤患者为手术期的应用疗效。方法：选择2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的82例甲状腺肿瘤患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。对照组采用常规方式护理，观察组采用CNP护理，比较两组患者的住院费用、住院时间及相关知识掌握状况。结果：观察组患者住院时间及住院费用少于对照组，相关知识掌握评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在甲状腺肿瘤患者的围手术期间应用CNP，能够对护理工作流程进行整体优化，并促进患者掌握更多的甲状腺疾病的知识，综合提高健康教育的效果。
作者：薛美 刊期： 2014年第16期
目的：探讨风险预防理论在儿童护理安全管理中的应用。方法：选取2012年7-12月于笔者所在医院儿科进行治疗的患儿250例，作为对照组，施以常规护理，另选2013年1-6月于笔者所在医院儿科进行治疗的患儿250例，作为试验组，在常规护理的基础上将风险预防理论加于护理干预中，比较两组患儿的护理缺陷发生情况以及患儿家长对两组护理模式的满意程度。结果：试验组患儿护理缺陷发生率明显低于对照组(P<0.01)，而家长对风险预防理论的护理模式的满意度较常规护理模式更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规护理的同时对护理人员进行风险预防理论教育，更有利于提高儿科护理质量，保障患儿安全，适合临床推广。
作者：钟雪琼；叶翠婷；曾柳清 刊期： 2014年第16期
目的：观察针刺联合中药内服治疗周围性面瘫的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的65例周围性面瘫患者，采用随机数字表法将其分为联合治疗组(35例)与对照组(30例)，联合治疗组针刺加中药内服，对照组单纯针刺，比较两组的临床治疗效果。结果：联合治疗组治愈率88.57%明显高于对照组的46.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺联合中药内服可作为治疗周围性面瘫的有效方法。
作者：石俊 刊期： 2014年第16期
目的：探讨手术室护理风险因素以及安全措施的实施策略。方法：选取2011年于笔者所在医院进行临床手术治疗的726例患者作为此次试验的观察组，2010年于笔者所在医院进行临床手术治疗的702例患者作为对照组。对照组702例患者给予一般性的管理措施，观察组726例患者则针对手术室所存在的护理风险因素给予有效的安全管理措施，比较两组患者护理差错发生率、护理纠纷发生率、对护理工作的满意度、护理质控评分。结果：观察组护理差错发生率、护理纠纷发生率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，观察组患者对护理工作的满意度、护理质控评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：手术室环境因素、护士人为因素及管理因素是手术室常见的护理风险因素，针对风险因素实施有效安全管理措施后护理差错率显著降低，护理质量明显提高。
作者：闵静 刊期： 2014年第16期
目的：探讨经鼻蝶入路手术切除垂体瘤的临床疗效。方法：资料选择笔者所在医院收治的垂体瘤患者90例，将其分为研究组和对照组，各45例，其中研究组行经鼻蝶切除术，对照组则给予传统经颅手术进行治疗，观察对比两组临床疗效。结果：两组患者手术治疗效果比较，研究组术后患者改善情况、术后相关并发症发生率等，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用经鼻腔入路切除手术治疗垂体瘤具有较好的临床效果，其手术的操作高效、简单，且手术创伤小、恢复较快，还能降低患者术后并发症的发生率，缩短患者住院时间，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：刘朝典 刊期： 2014年第16期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
