目的：探讨下肢闭合性软组织损伤继发感染的护理方法。方法：对36例下肢闭合性软组织损伤继发感染的患者进行伤口处理、冷敷、热敷、抬高患肢和心理护理。结果：36例患者经过医护人员的护理后全部康复。结论：伤口处理、冷敷、热敷、抬高患肢和心理护理对于下肢闭合性软组织损伤继发感染的康复具有重要意义。
作者：赖亚文 刊期： 2014年第16期
目的：研究鼻部患者围手术期在常规护理基础上采用舒适护理的应用效果。方法：选取2013年1-10月笔者所在医院收治的鼻部手术患者60例，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组30例。试验组在常规护理基础上采用舒适护理措施，对照组采用常规护理，观察患者自行拔除鼻腔填塞物率、鼻腔填塞物脱出率以及对护理工作的满意度。结果：试验组自行拔除鼻腔填塞物率、鼻腔填塞物脱出率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意度有明显提高。结论：舒适护理是一种有效的护理方式，应用于鼻部患者围手术期，可提高患者的舒适度和满意度，减轻患者的痛苦，促进患者的快速康复，建立了良好的护患关系，效果令人满意。
作者：卢雪荣；李兴芳 刊期： 2014年第16期
目的：研究浓度不同的钾离子透析液在诱导期透析患者心律失常患者中的应用及护理效果。方法：选择2012年10月-2013年10月于笔者所在医院接受透析治疗的诱导期透析患者48例，按照掷骰子法均分为试验组与对照组，各24例。试验组透析液钾离子浓度选择3.0 mmol/L，对照组选择2.0 mmol/L，观察两组患者透析治疗过程中不良反应发生率、透析治疗前后血液中钾离子浓度变化。结果：两组患者经过透析治疗，试验组透析治疗患者心律失常发生率为8.33%，对照组为33.33%，两组心律失常发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不适症状发生率为16.67%，对照组为41.67%，两组不适症状发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者透析后血液钾离子浓度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：适当提高透析液钾离子浓度，能够有效提高透析治疗患者的耐受性，再辅以有效的护理干预，能够有效提高透析患者的临床疗效。
作者：刘桂红 刊期： 2014年第16期
目的：分析临床护理路径(CNP)在甲状腺肿瘤患者为手术期的应用疗效。方法：选择2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的82例甲状腺肿瘤患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。对照组采用常规方式护理，观察组采用CNP护理，比较两组患者的住院费用、住院时间及相关知识掌握状况。结果：观察组患者住院时间及住院费用少于对照组，相关知识掌握评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在甲状腺肿瘤患者的围手术期间应用CNP，能够对护理工作流程进行整体优化，并促进患者掌握更多的甲状腺疾病的知识，综合提高健康教育的效果。
作者：薛美 刊期： 2014年第16期
目的：探讨老年病患者实施个性化护理干预的应用效果。方法：收集2012年1月-2013年12月在笔者所在科室就诊的老年病患者108例(老年糖尿病、老年肿瘤、老年痴呆)，对采取个性化护理干预病患与采取常规护理的病患护理后数据进行比较分析。结果：采取个性化护理干预对于老年糖尿病、老年肿瘤、老年痴呆患者效果明显，护理结果明显优于采取常规护理，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：个性化护理干预可以有效改善老年病患者的认知功能、日常生活能力和精神症状行为。对于提高其生活质量，减少并发症有显著效果，可以延长患者寿命，适宜进行临床推广。
作者：姜燕；郭萌 刊期： 2014年第16期
目的：比较围术期护理干预和常规护理措施对子宫肌瘤切除术患者的应用效果。方法：选取2011-2013年笔者所在医院收治的50例择期行子宫肌瘤切除术的患者，随机分为观察组和对照组，其中对照组25例，给予常规护理措施，观察组25例，在对照组常规护理的基础上给予围术期护理，观察并比较两组患者的满意度、术中一般情况及不良反应发生情况。结果：观察组满意度为92%，对照组满意度为72%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组采用围术期护理干预，手术时间、术后下床活动时间、胃肠道功能恢复情况及住院天数均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为4%，对照组并发症发生率为12%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：围术期护理干预用于子宫肌瘤切除术疗效好，术后并发症发生率低，值得在临床上予以推广。
作者：周经芝 刊期： 2014年第16期
目的：探讨老年中风患者护理中的不安全因素及其对策。方法：选择2013年1-9月笔者所在医院收治的老年中风患者126例，对这126例患者的临床资料进行回顾，总结护理中的不安全因素，并且提出解决对策，再对126例老年中风患者护理满意度进行问卷调查，总结调查结果。结果：在采取安全对策之前，126例老年中风患者对护理人员护理的总满意率为83.3%，在采取安全对策之后，126例老年中风患者对护理人员护理的总满意率为99.2%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对老年中风患者护理中的不安全因素进行分析，并且采取针对性的解决措施，能够大大的提高护理的质量，提高患者对护理工作的满意度。
作者：吴蒙 刊期： 2014年第16期
目的：探讨心理护理在老年骨折患者中的应用效果。方法：将笔者所在医院所接收的110例患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，观察组54例，对照组56例。临床治疗过程中，对照组患者采用常规护理，观察组患者除了实施常规护理之外，还重点从患者心理方面，给予相关护理干预。对两组患者整体疗效以及局部特征进行比较和观察。结果：观察组肿胀消退时间、肌力、关节活动度、坚持锻炼人数等均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对患者心理状态的影响因素进行评估，采取科学、合理的心理护理干预，可有效降低老年骨折患者的并发症发生率，并能缩短住院天数，提升治疗效果。
作者：孙丹 刊期： 2014年第16期
目的：探讨分析对泌尿外科留置导尿管的患者预防尿路感染进行综合护理干预的临床护理效果。方法：选取笔者所在医院近年来收治的100例留置导尿管的患者，采用随机数字表法将其分为对照组和干预组，各50例。两组均给予常规护理，干预组在此基础上采用留置尿管时间干预、腔外感染途径干预、腔内感染途径干预、应用抗生素干预等综合护理干预措施，观察比较两组患者的临床护理效果。结果：干预组第4周的尿路感染发生率为24.0％，明显低于对照组的92.0％，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预能有效预防和控制泌尿外科留置导尿管患者的尿路感染，值得在临床推广应用.
作者：梁女健；刘灿娟；叶湘燕 刊期： 2014年第16期
目的：探讨护理干预对幽门螺杆菌感染患者的影响。方法：选取笔者所在医院收治的89例幽门螺杆菌感染患者，采用随机数字表法将其分为干预组(46例)和对照组(43例)，两组患者均行常规的药物治疗，干预组在基础治疗的同时实施护理干预，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：干预组患者幽门螺杆菌根除率82.61%高于对照组的62.79%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：全程科学的护理干预能有效提高幽门螺杆菌感染根除率，值得临床推广应用。
作者：谢桃；李文华；李雪一 刊期： 2014年第16期
目的：探讨梅毒患者治疗过程中采用人性化护理的临床护理效果。方法：选取笔者所在医院收治的80例梅毒患者的临床资料进行回顾性分析，根据就诊时间顺序分为对照组和试验组，各40例。对照组采用常规护理模式护理，试验组采用人性化护理进行护理，护理内容包括健康教育、心理指导等，比较两组患者治疗前后抑郁状况以及护理效果等指标。结果：试验组治疗后6例出现轻度抑郁，少于对照组的13例，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组性生活满意率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化护理能够有效的改善患者治疗情况，临床护理效果较好，值得推广应用。
作者：晋红娟；李祝慧；汪静 刊期： 2014年第16期
目的：探讨在门诊护理工作中开展优质护理理念的临床应用效果。方法：于2012年1月-2013年1月笔者所在医院门诊护理工作中实施优质护理服务，观察患者的满意度以及不良投诉等情况，并与2011年1月-2012年1月期间的护理服务进行对比分析。结果：在实施优质护理服务理念和措施后，与2011-2012年相比，2012-2013年门诊患者就诊量年递增15.81%，2012-2013年的护理满意评分明显高于2011-2012年，而不良护理投诉发生率明显低于2011-2012年，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在门诊护理工作中开展优质护理服务，利于提高护士整体素质，提高患者的满意度，降低患者的不良护理投诉率。
作者：陈新年 刊期： 2014年第16期
目的：探讨手术室护理风险因素以及安全措施的实施策略。方法：选取2011年于笔者所在医院进行临床手术治疗的726例患者作为此次试验的观察组，2010年于笔者所在医院进行临床手术治疗的702例患者作为对照组。对照组702例患者给予一般性的管理措施，观察组726例患者则针对手术室所存在的护理风险因素给予有效的安全管理措施，比较两组患者护理差错发生率、护理纠纷发生率、对护理工作的满意度、护理质控评分。结果：观察组护理差错发生率、护理纠纷发生率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，观察组患者对护理工作的满意度、护理质控评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：手术室环境因素、护士人为因素及管理因素是手术室常见的护理风险因素，针对风险因素实施有效安全管理措施后护理差错率显著降低，护理质量明显提高。
作者：闵静 刊期： 2014年第16期
目的：探讨风险预防理论在儿童护理安全管理中的应用。方法：选取2012年7-12月于笔者所在医院儿科进行治疗的患儿250例，作为对照组，施以常规护理，另选2013年1-6月于笔者所在医院儿科进行治疗的患儿250例，作为试验组，在常规护理的基础上将风险预防理论加于护理干预中，比较两组患儿的护理缺陷发生情况以及患儿家长对两组护理模式的满意程度。结果：试验组患儿护理缺陷发生率明显低于对照组(P<0.01)，而家长对风险预防理论的护理模式的满意度较常规护理模式更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规护理的同时对护理人员进行风险预防理论教育，更有利于提高儿科护理质量，保障患儿安全，适合临床推广。
作者：钟雪琼；叶翠婷；曾柳清 刊期： 2014年第16期
目的：探讨循证护理理念在肝硬化并发症护理中的应用。方法：选择笔者所在医院2011年2月-2013年3月诊治的肝硬化代偿期患者42例，其中合并腹水15例；失代偿期35例，其中共有19例合并腹水，4例合并上消化道出血，6例肝性脑病，肝肾综合征4例，两种以上并发症并存3例，对所有患者引入循证护理理念，实施循证护理。结果：临床总有效率(显效+好转)达83.11%，死亡1例，死亡率1.29%，护理满意度96.10%。42例肝硬化代偿期患者中，仅1例并发肝性脑病，1例并发上消化道出现，并发症总发生率4.76%，13例腹水完全消失；35例失代偿期患者中，腹水消失14例，未出现顽固性腹水，其余并发症明显好转，未出现加重。结论：开展循证护理，促使护理人员主动寻找科学的依据，以严谨的态度开展日常护理工作，提高患者生活质量。
作者：邝丽辉 刊期： 2014年第16期
目的：探讨腹股沟疝患者手术过程中实施临床护理路径的效果。方法：按照随机对照的原则将120例在笔者所在医院普通外科住院治疗的腹股沟疝患者随机分为观察组与对照组，对照组患者采取腹股沟疝常规手术护理，而观察组患者在实施腹股沟疝常规手术护理的基础上执行临床护理路径，对比和分析两组患者住院花费、住院时间、术后并发症发生率、对疾病知识掌握程度等。结果：观察组患者住院时间、住院总花费显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率、对疾病知识熟知程度及对护士的满意度均优于对照组患者，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于腹股沟疝患者在手术的过程中实施临床护理路径，不仅可以增加患者对疾病知识的了解，而且有利于降低患者住院费用，减少住院时间，值得推广和借鉴。
作者：何雪玲；胡小燕；余立群；吴水娥 刊期： 2014年第16期
目的：探讨医院感染控制中存在的护理管理问题及应对措施。方法：选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的324例患者，采用随机数字表法将其分为对照组与干预组，各162例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上加强护理管理措施，比较两组医院感染率、护理差错发生率、护理纠纷发生率、护理满意度及护理质控评分。结果：干预组医院感染率1.85％低于对照组的6.79％，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理差错发生率、护理纠纷发生率低于对照组，护理满意度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理质控评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理工作是预防和控制医院感染的重要环节，需要采取有效管理措施来完善其实施，使患者脱离医院感染的危险，提高生活质量。
作者：杨芳 刊期： 2014年第16期
目的：探讨老年糖尿病患者的临床护理及预防措施。方法：回顾性分析2008年1月-2013年6月笔者所在医院收治的210例老年糖尿病患者的临床资料，对其所采取的饮食护理、心理护理、用药指导及运动指导等综合护理措施进行分析，观察其病情控制情况及预后。结果：210例老年糖尿病患者的血糖情况均得到有效控制，无近期并发症发生，无死亡病例。结论：老年糖尿病有其自身特点，及时有效规范的护理指导可以提高对老年糖尿病的治疗质量并显著改善预后，值得进行临床推广。
作者：施新艳 刊期： 2014年第16期
目的：探讨保健护理干预对儿童龋齿发病的影响。方法：选择笔者所在科室2012年1月收治的无龋齿的200例小儿为研究对象。按护理方法不同分为对照组和干预组，经一年的时间2013年1月进行观察两组的小儿龋齿发病情况。结果：经合理的保健护理干预干预组患龋齿人数明显低于对照组30%。结论：保健护理干预可以有效减少儿童龋齿的发病率。
作者：王易；刘荣 刊期： 2014年第16期
目的：研究子宫肌瘤合并高血压患者在围手术期护理干预效果。方法：选取本院2011年1月-2013年7月收治的子宫肌瘤合并高血压患者120例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规护理方法，观察组采用干预护理方法，对两组患者在围手术期护理的血压以及生活质量指标进行检测和评分。结果：两组患者经护理之后，收缩压和舒张压比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者生活质量评分明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：本文研究表明，采用护理干预改善子宫肌瘤合并高血压患者临床表现具有良好的效果，值得长期应用推广。
作者：韦芳玲 刊期： 2014年第16期
目的：探讨腹腔镜联合硬质胆道镜治疗胆总管结石的临床价值。方法：对本院2010年6月-2013年6月应用腹腔镜联合硬质胆道镜治疗38例胆总管结石病例资料进行回顾分析。手术方式采用腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、硬质胆道镜取石、T管引流术。结果：37例手术成功，1例中转开腹(因胆囊坏疽，胆总管明显水肿)。术后2例出现胆漏，量小于100 ml，引流3~5 d自愈；1例出现术后小残石，经再次胆道镜取出，术后5~7 d带T管出院，3周后行T管造影，夹管1~2 d，无结石，拔除T管。结论：腹腔镜联合硬质胆道镜是治疗胆总管结石的安全有效的微创方法。
作者：李称才；李荣；王和鑫；陈博艺；刘宁江；罗晓峰；黄志杰 刊期： 2014年第16期
目的：对阿托伐他汀的药理作用分析与控制血脂水平的临床疗效进行研究。方法：选取2010年7月-2013年7月笔者所在医院收治的冠心病高血脂患者100例，随机将所有患者分成对照组(n=50)与观察组(n=50)，对照组采用辛伐他汀进行治疗，观察组采用阿托伐他汀治疗，将两组血脂水平作进一步对比。结果：治疗后在B型钠尿肽水平方面，与治疗前相比较，两组均有明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇方面，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生概率为4.00%，对照组为6.00%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于冠心病高血脂患者采用阿托伐他汀进行治疗，降血脂效果较好，能使临床症状得到明显改善，不易出现不良反应，安全有效，是临床治疗比较有效的药物，具有临床应用价值。
作者：杨亚群 刊期： 2014年第16期
目的：探讨研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：分析2013年6-12月笔者所在医院收治的接受剖宫产手术后120例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料，探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。结果：再次剖宫产后，24 h出血量(419.64±116.64)ml，新生儿体重(4296.87±300.44)g。妊娠并发症：羊水过少2例，胎膜早破1例，妊娠期高血压疾病1例，合并内科疾病1例，并发症发生率为4.17%。结论：剖宫产术后，瘢痕子宫再次妊娠孕妇再次实施剖宫产术分娩时应严格监测临床各项生命指征，降低并发症的发生，保证母婴的安全。
作者：刘丹飞 刊期： 2014年第16期
目的：探讨妊娠期糖尿病与新生儿黄疸之间的关系。方法：选取2012年1月1日-2013年12月31日笔者所在医院收治的妊娠期糖尿病孕妇分娩的67例足月新生儿为妊娠期糖尿病组，另选同期正常妊娠孕妇分娩的100例足月新生儿为对照组，记录其出生后24、48、72、120 h的经皮胆红素测定值，并进行比较。结果：妊娠期糖尿病组出生后24、48、72、120 h的经皮胆红素测定值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病组转儿科行蓝光治疗率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠期糖尿病孕妇分娩的新生儿黄疸程度较重，应及时干预，防止新生儿胆红素脑病的发生。
作者：贺泉 刊期： 2014年第16期
目的：探讨围绝经期使用宫内节育器避孕对生殖健康方面的影响。方法：笔者所在医院围绝经期使用宫内节育器避孕的600例妇女设为观察组，围绝经期非使用宫内节育器避孕的530例妇女设为对照组。对两组患者进行围绝经期健康以及生殖健康等方面的检查，将检查结果使用Logistic多元回归进行分析。结果：经过调查分析后发现，放置的年限不同对妇女经期长短无明显影响(P>0.05)；对妇女痛经有着明显影响(P<0.05)。结论：应该对节育器避孕种类以及妇女症状相匹配研究。
作者：胡鹏艳 刊期： 2014年第16期
目的：探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在80岁以上高龄患者髋部手术应用的有效性、可行性及安全性。方法：随机抽取2011-2013年笔者所在医院收治的52例高龄患者(80~98岁)在CSEA下行髋部手术；麻醉药物0.375%布比卡因1.2~1.8 ml(0.75%布比卡因4.5~6.75 mg脑脊液稀释)；观察并记录麻醉平面，镇痛效果；监测血压、心率、脉搏氧饱和度变化情况。结果：小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉用于80岁以上高龄患者髋部手术麻醉效果确切，对血流动力学影响小。结论：小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉用于80岁以上高龄患者髋部手术是安全可行的麻醉方法。
作者：孙玉芳 刊期： 2014年第16期
目的：探讨降纤酶对急性脑梗死患者进行溶栓后凝血功能的变化与临床意义。方法：选取笔者所在医院收治的80例急性脑梗死患者，对其使用降纤酶前、后的凝血指标纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)进行观察，选取80例健康体检人员作为正常对照组，并与其结果进行比较。结果：急性脑梗死组治疗前FIB水平与正常对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；急性脑梗死患者使用降纤酶治疗后，PT、APTT、TT均较用药前延长，除TT一项无明显变化外，其余各项与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：降纤酶有降低FIB和抗凝的作用，可以改善急性脑梗死患者临床症状，同时凝血四项是指导脑梗死降纤酶治疗的敏感指标。
作者：廖丹；王显超；荣根满 刊期： 2014年第16期
目的：探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月确诊的98例围绝经期功能失调性子宫出血患者，给予口服米非司酮治疗，每次12.5 mg，1次/d，连续服用3个月，并分别于治疗前及治疗后抽血化验内分泌6项、血常规及B超探查子宫内膜的厚度变化。结果：治疗后98例患者总有效率为91.83%；治疗后血清内分泌6项FSH、LH、PRL、P、E2、T与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后血红蛋白水平及B超检查子宫内膜厚度较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：口服米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果良好、安全可靠，能够有效调整患者的月经周期，且服药方便，副反应小，值得临床大力推广应用。
作者：罗东林 刊期： 2014年第16期
目的：探讨应用可吸收线替代抽出钢丝行指伸肌腱止点断裂修复的手术方法。方法：选取笔者所在医院收治的28例手指指伸肌腱止点断裂患者，应用可吸收线替代抽出钢丝方法进行修复，术后以指板伸直位固定4周。结果：所有患者随访3个月，肌腱修复良好，无锤状指畸形出现，无指神经损伤、指腹疼痛、肉芽肿等并发症。结论：应用可吸收线替代抽出钢丝行指伸肌腱止点断裂修复方法简单，疗效满意，并发症少，具有明显的优越性，值得临床推广。
作者：屈家辉；周嘉敏；梁炳权；何轶健 刊期： 2014年第16期
目的：探讨不同剂量沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能的影响情况。方法：选取2011年10月-2012年10月笔者所在医院住院部收治的慢性阻塞性肺病稳定期患者50例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组25例。两组患者均给予基础治疗，在此基础之上，对照组以50/250μg剂量单次吸入，2次/d；试验组患者以50/500μg剂量单次吸入，2次/d。对患者进行为期1年的随访，对比分析治疗前、1年随访期间两组患者肺功能指标。结果：两组治疗前FEV1、FEV1/FVC%及FEV1占预计值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。1年随访期间，试验组患者FEV1、FEV1/FVC%及FEV1占预计值均明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：50/500μg剂量单次吸入(2次/d)沙美特罗替卡松方案干预慢性阻塞性肺病稳定期患者可显著改善肺功能，促进患者恢复。
作者：罗倩；杨柯 刊期： 2014年第16期
目的：研究分析严重胸外复合伤的外科和ICU病房处理。方法：回顾性总结分析2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的160例严重胸外复合伤患者临床资料。结果：经手术和非手术治疗后，治愈150例，死亡10例。死亡原因有创伤失血性休克4例，急性呼吸窘迫综合征4例，多器官功能衰竭2例。结论：早期诊断、处理、严密监护和熟练的诊治技能是救治成功的关键。
作者：张妍 刊期： 2014年第16期
目的：通过对结肠镜单人操作在直肠壶腹内作“U”形反转，探讨观察直肠肛管的方法。方法：对860例无麻醉结肠镜单人操作在壶腹内作“U”形反转观察直肠肛管疾病，根据直视观察与反转观察结果，比较所见直肠肛管疾病。内镜反转操作时，根据受检者疼痛程度分3级，检查结束后，检查受检者直肠黏膜的受损程度分3度。结果：内镜反转操作成功率为781例(90.81%)；反转观察直肠肛管息肉、肛乳头肥大、内痔等疾病发现率均显著高于直视观察，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。可耐受内镜反转观察与直肠黏膜无损(包括轻微擦损)比例分别为90.81%、90.35%，大多数受检者能耐受结肠镜单人操作直肠“U”形反转对直肠肛管疾病进行诊疗。结论：结肠镜单人操作在直肠作“U”形反转观察，能完整、细致地观察直肠肛管，大限度地避免直肠息肉等直肠肛管疾病漏诊。
作者：潘新智；温记来 刊期： 2014年第16期
目的：探讨无痛人工流产术在基层医院的应用及临床体会。方法：选择笔者所在医院收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女105例，术前排除禁忌证，经静脉全麻后，采用负压吸宫，终止40~60 d的妊娠。结果：105例无痛人工流产术镇痛效果满意，宫颈扩张完全，不良反应轻，术后恢复快。结论：无痛人工流产术安全、有效，无痛苦，做到了人性化服务，为非意愿的妊娠或胚胎发育不良而需终止妊娠的首选方法，适合基层医院推广应用。
作者：左小红 刊期： 2014年第16期
目的：观察新生儿颅内出血CT影像，为正确实施临床治疗提供依据。方法：选取笔者所在医院收治的42例颅内出血患儿，均行头颅CT平扫及加强扫描，根据CT影像选择临床治疗方法，从而提高新生儿临床治疗疗效。结果：42例患儿中，25例蛛网膜下腔出血，10例脑室内出血及7例硬膜下出血，经积极采取对症治疗，所有患者均痊愈出院，且预后状况良好。结论：CT在诊断新生儿颅内出血中具有应用价值，医师根据影像能正确判断患儿的病情，从而为临床治疗提供依据，实施针对性治疗提高了患儿的临床疗效。
作者：李新君；陈伯亚 刊期： 2014年第16期
目的：本文对肠癌低位保肛术的手术要点以及治疗体会进行总结、分析和探讨，为临床治疗提供一定的参考。方法：采用随机抽取的方法，对2011年7月-2013年7月在笔者所在医院进行治疗的56例肠癌患者进行低位保肛手术，通过回顾性分析对他们的临床资料进行分析，并简单总结手术的要点和体会。结果：病理结果显示，19例管状腺肠癌患者，24例乳头状腺肠癌患者，13例黏液腺肠癌患者。经3~5个月的跟踪记录，手术后可以正常排便的患者有44例，9例患者每日的排便次数为3~5次，剩余3例患者每日的排便次数超过了5次，此外手术后有4例患者吻合口漏，经过局部处理已痊愈。结论：对肠癌患者进行低位保肛术治疗时医生应掌握严格、准确的手术指征，并能正确的选择和使用吻合器，以提高手术成功率和保证手术的治疗效果，临床上应对其予以足够的关注和重视。
作者：黄兴智；黄亮 刊期： 2014年第16期
目的：观察腓总神经中重度损伤患者采用电针配合中药熏蒸、常规药物治疗的临床疗效。方法：将符合标准的76例腓总神经损伤患者，随机分成电针治疗组40例，理疗对照组36例。电针治疗组采用电针配合中药熏蒸、常规药物治疗；理疗对照组采用超短波、TDP、中频电及常规药物治疗。治疗3个疗程后，将神经修复的疗效进行分级评定。结果：电针治疗组愈显率为80.00%，总有效率为92.50%；理疗对照组愈显率为58.33%，总有效率为83.33%。电针配合中药熏蒸治疗腓总神经中重度损伤疗效优于超短波、TDP配合中频电治疗(P<0.05)。结论：采用电针配合中药熏蒸、常规药物治疗腓总神经中重度损伤疗效显著，此疗法值得在临床上推广。
作者：孟舒静；丁乾；尚承炜 刊期： 2014年第16期
目的：分析研究产程中通过改变产妇体位矫正枕后位的临床价值。方法：随机抽选笔者所在医院收治的枕横位分娩产妇72例，将其均分为两组，甲组采用常规体位生产，乙组采用改变产妇体位矫正枕后位分娩方法，比较两组产妇的总产程时间、第一产程时间、第二产程时间、分娩方式及分娩方式。结果：两组患者的总产程、第一产程、第二产程时间、自然分娩率、手术分娩率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两胎儿一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：产程中通过改变产妇体位矫正枕后位，可有助于顺利进行分娩，减少难产，可有效提高分娩质量，保证母婴的生命健康。
作者：林家娟；杨秀丽；骆丽英 刊期： 2014年第16期
目的：分析卵巢癌的治疗过程与经验，探讨卵巢癌病理因素对生存时间的影响。方法：回顾性分析患者治疗全过程的临床资料，整理分析卵巢癌患者病理分型的基本情况，对治疗前CEA、AFP、CA125等血清肿瘤标记物测定结果分析，并运用COX回归模型多因素分析卵巢癌患者临床病理因素与生存时间的关系。所有患者均接受手术联合化疗进行治疗。结果：64例患者中，上皮性卵巢瘤共计55例，占85.94%，其中浆液性腺癌29例，黏液性腺癌21例，纤维上皮癌2例及内膜样腺癌3例。此外恶性生殖细胞肿瘤1例，病理类型为卵黄囊瘤，占总病例数的1.56%。还有卵巢性索间质肿瘤4例，病例类型为颗粒细胞瘤，占总病例数的6.25%。卵巢转移性肿瘤4例，占总病例数的6.25%。术前CA125水平，术后患者满意度，术后辅助化疗以及肿瘤类型与患者的生存时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：卵巢癌病理类型复杂，早期治疗效果较好。
作者：江宁 刊期： 2014年第16期
目的：观察血液透析和血液灌流对尿毒症性皮肤瘙痒的临床治疗效果。方法：选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的因尿毒症引发皮肤瘙痒的78例患者，采用随机数字表法将其分为治疗组40例和对照组38例。治疗组采取HD和HP进行联合治疗，对照组单用血液灌流治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗组显效35例，有效3例，总有效率95.0%；对照组显效22例，有效5例，总有效率71.1%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用血液透析和血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒进行联合治疗，是治疗皮肤瘙痒的有效方法，可有效改变尿毒症患者的皮肤瘙痒症状，保障患者身心健康、生活质量，此治疗方法可进一步推广。
作者：曹莉 刊期： 2014年第16期
目的：探讨分析使用全胃切除方法治疗进展期胃癌的疗效。方法：选取笔者所在医院消化内科住院部2009年1月-2011年1月期间收治的50例确诊为进展期胃癌患者作为研究对象，对以上患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析总结。结果：所有患者无一例出现围术期死亡的现象，50例进行手术的患者中，实施根治性切除者46例，实施姑息性切除者4例。对所有患者进行为期2年的随访，实施姑息性切除手术后的患者在2年内全部死亡。本组研究对象2年内的生存率为64.0%，死亡率为36.0%。患者术后出现的并发症包括：反流性食管炎4例，吻合口瘘1例，肺部感染1例，胸腔积液1例，患者术后并发症的发生率为14.0%，经对症治疗后均治愈，无一例患者出现严重的术后并发症。结论：全胃切除是一种能够有效治疗进展期胃癌的方法，术后患者存活率较高，能够有效的治疗胃癌，具有较好的治疗效果，值得临床上使用，但应当注重对患者进行围术期处理，降低并发症的发生率，提高患者的存活率。
作者：刘红兵；王爱坤 刊期： 2014年第16期
目的：探讨雾化吸入结合机械辅助排痰对小儿肺炎支原体肺炎伴气喘的疗效。方法：选取2012年3月-2013年7月在笔者所在医院治疗的小儿肺炎支原体肺炎伴气喘的患儿140例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组70例。两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上，给予雾化吸入治疗；研究组在对照组基础上，给予机械排痰。结果：研究组总有效率为90.00%，明显高于对照组的71.43%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对小儿肺炎支原体肺炎伴气喘的患儿采用雾化吸入结合机械辅助排痰治疗，可有效的缓解患儿的症状，促进其康复，值得在临床广泛应用。
作者：刘鲜桂；张立；周茵 刊期： 2014年第16期
目的：观察分析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性。方法：选取2009年3月-2013年5月笔者所在医院收治的65例多发性骨髓瘤患者，采用随机数字表法将其分为治疗组34例和对照组31例。治疗组采用沙利度胺联合VAD方案进行治疗，对照组采用单纯VAD方案进行治疗，比较两组患者治疗的疗效和治疗后客观指标的变化以及不良反应情况。结果：治疗后，治疗组总有效29例(85.29%)，对照组总有效19例(61.29%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血红蛋白升高，β2-MG、骨髓细胞以及M蛋白均降低，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效显著，具有临床运用价值。
作者：蔡敏 刊期： 2014年第16期
目的：分析正规抗结核治疗3周前后手术方法治疗脊柱结核并截瘫患者的疗效。方法：选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的96例脊柱结核并截瘫患者，按正规抗结核治疗不足或足3周后手术分为对照组与观察组，各48例。对照组实施正规抗结核治疗3周后手术，观察组采取抗结核治疗时间不足3周进行手术治疗，分析两组患者临床治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、植骨融合平均时间、住院时间指标明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后截瘫平均级别、平均术后Cobb角改变明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术效果良好，并发症发生率与复发率均为0。结论：正规抗结核治疗3周前手术治疗脊柱结核并截瘫，有利于改善患者预后情况，提高患者生命质量，值得临床推广。
作者：阮开亮 刊期： 2014年第16期
目的：探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱骨质疏松骨折的有效性和安全性。方法：选取本院收治的50例(61节)脊柱骨质疏松骨折患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组接受保守治疗，观察组接受PVP治疗。比较两组治疗前后VAS评分、活动能力评分、镇痛药评分和并发症发生率。结果：两组患者治疗前VAS评分、活动能力评分和镇痛药评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组VAS评分、活动能力评分和镇痛药评分均显著低于对照组(P<0.05)；两组患者均无严重并发症发生，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松骨折效果确切，能迅速缓解疼痛，术后并发症少。
作者：马建 刊期： 2014年第16期
目的：探讨经鼻蝶入路手术切除垂体瘤的临床疗效。方法：资料选择笔者所在医院收治的垂体瘤患者90例，将其分为研究组和对照组，各45例，其中研究组行经鼻蝶切除术，对照组则给予传统经颅手术进行治疗，观察对比两组临床疗效。结果：两组患者手术治疗效果比较，研究组术后患者改善情况、术后相关并发症发生率等，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用经鼻腔入路切除手术治疗垂体瘤具有较好的临床效果，其手术的操作高效、简单，且手术创伤小、恢复较快，还能降低患者术后并发症的发生率，缩短患者住院时间，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：刘朝典 刊期： 2014年第16期
目的：观察针刺联合中药内服治疗周围性面瘫的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的65例周围性面瘫患者，采用随机数字表法将其分为联合治疗组(35例)与对照组(30例)，联合治疗组针刺加中药内服，对照组单纯针刺，比较两组的临床治疗效果。结果：联合治疗组治愈率88.57%明显高于对照组的46.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺联合中药内服可作为治疗周围性面瘫的有效方法。
作者：石俊 刊期： 2014年第16期
目的：探讨分析MICA外显子5多态性与成人迟发自身免疫型糖尿病(LADA)的相关性情况。方法：选取2010年5月-2013年8月收治的LADA患者33例(LADA组)，另选取同期收治的2型糖尿病患者35例(T2DM组)及正常体检者40例(NC组)，对比观察三组患者MICA外显子5多态性的差异。结果：LADA组患者MICA第5外显子中A5.1等位基因的频率相比NC组明显增高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而其他等位基因型分布与NC组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；T2DM组患者MICA第5外显子等位基因多态性分布与NC组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：LADA患者的MICA基因外显子5多态性与正常人有异，其中等位基因A5.1与LADA发病存在较密切相关性，是LADA的重要危险因素，也可视为LADA的一种遗传性指标。
作者：刘君英；阎德文；王济国 刊期： 2014年第16期
目的：比较连续腰丛神经阻滞(CLPB)或连续股神经阻滞(CFNB)镇痛对膝关节置换术后的血浆P物质及炎症因子影响。方法：40例择期腰麻下行单侧全膝关节置换的患者，随机均分为CLPB组和CFNB组。记录术后6、12、24、48 h时静息状态VAS评分，术后1、2 d膝关节功能锻炼时VAS评分及需舒芬太尼补救病例数，检测术前、术后1、2 d血浆P物质(SP)及C-反应蛋白(CRP)、IL-6的浓度。结果：CLPB组术后各时点静息状态和功能锻炼VAS评分、SP、CRP及IL-6的浓度均低于CFNB组(P<0.05)。CFNB组有5例患者需要追加舒芬太尼，CLPB组无一例患者需追加。结论：CLPB对于全膝关节术后镇痛的临床效果优于CFNB，可以降低SP、CRP及IL-6的浓度。
作者：叶丽妮；郑海萍 刊期： 2014年第16期
目的：探讨基层医院妇科腹腔镜手术并发症原因及危险因素Logistic回归分析。方法：对笔者所在医院2008年2月-2013年2月期间诊治的200例行妇科腹腔镜手术患者临床资料进行回顾性分析，分析手术并发症构成比及相关危险因素。结果：200例患者并发症发生率为17.0%(34/200)，其中气腹、穿刺并发症、术中并发症及术后并发症构成比分别为35.3%(12/34)、52.9%(18/34)和11.8%(4/34)；有腹部手术史与无腹部手术史患者并发症发生率分别为27.9%(24/86)和8.8%(10/114)，比较差异有统计学意义(P<0.05)；术者腹腔镜操作时间不足3年者并发症发生率显著高于超过3年者，比较差异有统计学意义(P<0.05)；子宫切除术、肌瘤剔除术及附件手术患者并发症发生率分别为35.7%、27.9%、9.3%；Logistic回归分析结果显示手术方式及腹部手术史是手术并发症的危险因素。结论：术中并发症是基层医院妇科腹腔镜手术常见并发症，手术方式及腹部手术史是手术并发症的危险因素。
作者：邵愫璟 刊期： 2014年第16期
目的：观察施捷因联合依达拉奉和阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性。方法：选取2011年3月-2012年12月笔者所在医院收治的80例ACI患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各40例。对照组采用常规治疗方案，治疗组在常规治疗基础上加用施捷因联合依达拉奉和阿托伐他汀钙治疗。治疗14 d后分别进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和临床疗效对比。结果：治疗组治疗后NIHSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组临床疗效总有效率85.0%明显优于对照组的62.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论：施捷因联合依达拉奉和阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死疗效确切，安全性高，值得临床推广使用。
作者：曾昭业；周坤 刊期： 2014年第16期
目的：探究肠内营养和肠外营养对胃癌患者术后恢复情况的疗效观察比较。方法：选取近两年在本院接受治疗的胃癌手术患者46例，将其采用随机数字表法平均分为肠内营养支持组和肠外营养支持组，各23例。观察并比较两组患者术前和术后的营养情况等。结果：肠内营养支持组的患者术后排气时间(38.57±5.89)h明显低于肠外营养支持组的排气时间(70.45±4.89)h；肠内营养支持组的患者术后排便时间(44.89±5.78)h明显低于肠外营养支持组的术后排便时间(85.97±4.78)h；肠内营养支持组的不良反应率(4.35%)明显低于肠外营养支持组的不良反应率(30.44%)，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于胃癌患者，肠内营养的作用明显好于肠外营养，能够很好的降低患者的术后并发症的发生率，促进肠道功能恢复，对胃癌患者具有很好的疗效。
作者：彭建平；陶桂群；谢旺忠 刊期： 2014年第16期
目的：探讨丙戊酸钠与左乙拉西坦在癫痫患儿中的治疗效果。方法：选取2012年1月-2013年10月笔者所在医院收治的80例癫痫患儿，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，各40例。观察组给予丙戊酸钠治疗，对照组给予左乙拉西坦治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为82.5%，与对照组的80.0%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：丙戊酸钠与左乙拉西坦均是治疗小儿癫痫的有效药物，两者疗效和不良反应相当，值得临床推广。
作者：彭楚明 刊期： 2014年第16期
目的：探讨切开挂线术联合中药熏洗对复杂性肛瘘的临床效果。方法：选取本院2010年3月-2013年12月所收治的40例复杂性肛瘘患者作为临床研究对象，将患者采用随机数字表法分为试验组和对照组，各20例。试验组患者行切开挂线术联合中药熏洗治疗，对照组患者单纯行切开挂线术。观察两组患者平均疗程与疗效。结果：试验组疗程(21.1±3.2)d，短于对照组的(28.9±3.3)d，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.0%，对照组为80.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在切开挂线术后联合应用中药熏洗进行治疗，可以促进患者局部血液循环，提高治疗有效性，缩短治疗时间，值得在今后临床工作中推广应用。
作者：倪锐；周如乐；汤左洁 刊期： 2014年第16期
目的：探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术对患者术后性功能的影响。方法：选择直肠癌患者193例，分为两组，其中观察组96例，对照组97例。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用常规开腹手术，比较两组男性术后勃起功能障碍和射精功能障碍，女性发生术后性交痛、阴道润滑障碍及性冷淡情况。结果：观察组发生勃起功能障碍的比率显著低于对照组(P<0.05)，发生射精功能障碍的比率显著低于对照组(P<0.05)，女性发生术后性交痛、阴道润滑障碍及性冷淡的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论：直肠癌患者实施腹腔镜手术能显著减少手术对盆腔等植物神经功能的损伤，保留患者术后性功能，提高生活质量。
作者：张雪华；关哲礼；冯家林 刊期： 2014年第16期
目的：探讨比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法：选取2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的70例功能性消化不良(FD)患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各35例。观察组给予莫沙必利治疗，对照组给予多潘立酮治疗，并比较两组患者临床症状改善情况、疗效以及不良反应等。结果：两组治疗前症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者临床症状积分均明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中均未见明显不良反应，轻微不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与多潘立酮相比，莫沙必利治疗功能性消化不良患者疗效显著，并可显著改善患者临床症状，不良反应少，值得临床推广。
作者：沈建峰 刊期： 2014年第16期
目的：提高急诊医生对肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的认识，减少漏误诊。方法：回顾性分析9例急性肠系膜静脉血栓形成患者的资料。结果：持续性腹痛、腹胀、进行性加重9例，伴有恶心、呕吐症状5例，腹泻2例，血样便2例，发热2例，厌食2例，腹部B超检出1例，腹部CT(CTA)检查9例，手术证实9例。结论：AMVT症状无特异性，易造成漏误诊，实验室检查对AMVT诊断帮助不大，CT/CTA和彩色多普勒超声检查有助早期发现。
作者：杨力生；王燕娟 刊期： 2014年第16期
目的：研究二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床意义。方法：选取2011年10月-2013年10月笔者所在医院收治的158例2型糖尿病患者，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各79例。其中对照组给予瑞格列奈片治疗，试验组在对照组的基础上给予二甲双胍治疗，观察两组患者的血糖指标和不良用药情况。结果：对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均高于试验组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出现不良用药反应5例，发生率为6.33%，对照组出现不良用药反应18例，发生率为22.78%，对照组不良用药发生率明显高于试验组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者，能够有效控制患者的血糖，值得推广使用。
作者：廖莉 刊期： 2014年第16期
目的：比较分析预激方案与标准化疗治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性。方法：以2006年1月-2011年5月在笔者所在医院接受治疗的63例急性髓系白血病患者为对象，其中治疗组36例患者接受预激方案治疗，具体为CAG预激方案(阿柔比星，阿糖胞苷，粒细胞集落刺激因子)；对照组27例患者采用标准DA方案(柔红霉素，阿糖胞苷)治疗。完成全部治疗疗程后比较分析两组患者的治疗疗效和不良反应。结果：治疗组总有效率为80.56%，对照组为51.85%，两组比较差异有统计学意义(字2=5.867，P=0.015<0.05)。另外，治疗组患者随访后统计学分析其中位生存时间为(13.2±2.1)个月，对照组为(5.3±1.9)个月，两组比较差异有统计学意义(t=15.383，P<0.05)。结论：预激方案能提高急性髓系白血病的治疗疗效，使得老年患者能耐受。
作者：向红霞 刊期： 2014年第16期
目的：探讨C-反应蛋白检测在小儿肺炎诊断中的临床应用价值。方法：选取2012年2月-2013年1月笔者所在医院收治的肺炎患儿92例，分成研究组(细菌性肺炎患儿)和对照组(病毒性患儿)，各46例，对两组患儿进行C-反应蛋白的检测，观察比较两组检测结果。结果：研究组血清C-反应蛋白值明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗前和治疗后的C-反应蛋白水平变化显著，变化率明显大于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于小儿肺炎患儿来说，临床中采用血清C-反应蛋白对其进行检测，能够有效判断其是细菌性肺炎或者是病毒性肺炎，具有较高的临床价值。
作者：王琴；方昕；何成龙 刊期： 2014年第16期
目的：通过检测反复肺炎患儿免疫球蛋白、T细胞亚群的变化，探讨免疫功能检测在反复肺炎中可能的作用。方法：分别采用散射速率比浊法及流式细胞仪，检测各组儿童血清免疫球蛋白及T细胞亚群的指标变化。结果：反复肺炎患儿IgG、IgA含量均显著低于对照组儿童(P<0.01)，而两组IgM含量比较差异无统计学意义(P>0.05)；反复肺炎患儿T淋巴细胞亚群CD4+的百分含量及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组儿童(P<0.01)，而CD8+的百分含量则高于对照组儿童(P<0.01)。结论：反复肺炎患儿存在体液免疫、细胞免疫功能紊乱，这可能是患儿肺炎反复发作和病程迁延不愈的原因之一。
作者：肖海妮 刊期： 2014年第16期
目的：本研究通过飞利浦HD11对在本院治疗的高血压肾血管病变患者进行超声检查，通过分析患者肾血管病变状态，探讨超声检查在高血压肾血管病变中的应用价值。方法：通过仪器飞利浦HD11对2012年3月至今到本院就诊的100例高血压肾血管病变患者进行超声波血管扫描，包括肾动脉狭窄、肾动脉硬化和肾动脉发育不良等。通过分析超声波血管扫描得出超声波对相应部位血管病变与CT诊断的符合率。结果：经过超声检查显示超声检查在高血压肾血管病变与CT的符合率为96%，临床效果显著。结论：超声检查可以清楚地观测肾动脉狭窄、肾动脉硬化和肾动脉发育不良等有关高血压肾血管的病变，可以为临床提供有价值的诊断依据信息。与其他诊断方式相比，超声检查具有广泛的应用价值，其简便、安全、费用低、诊断准确迅速是临床上诊断高血压肾血管病变的理想工具，值得广泛医疗工作者更进一步的研究。
作者：董磊；屈海龙 刊期： 2014年第16期
目的：探讨在异位妊娠诊断中阴道B超与腹部B超的应用价值。方法：选取笔者所在医院收治的112例疑似异位妊娠患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组56例。观察组患者给予阴道B超检查，对照组患者给予腹部B超检查，分析比较两组患者诊断符合率、显示孕囊或包块时间及手术时间。结果：观察组患者的诊断符合率为98.21%，明显优于对照组的85.71%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者显示孕囊或包块的时间与选择手术时间明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：相比腹部B超，在异位妊娠诊断中应用阴道B超的诊断符合率更高，且显示孕囊或包块的时间与患者选择手术时间更短。
作者：正平 刊期： 2014年第16期
目的：探讨C-反应蛋白(CRP)在冠心病患者病情严重程度中的检测价值。方法：选取2011年10月-2012年8月笔者所在医院收治的100例冠心病患者为研究对象，按照病情严重程度的不同分为稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)和心肌梗死(AMI)三组，测定三组患者的CRP水平，并根据CRP水平的不同分为高CRP组和低CRP组，比较两组的心血管不良事件和左室射血分数(LVEF)。结果：AMI组的CRP显著高于UAP组，UAP组的CRP显著高于SAP组(P<0.05)。高CRP组的心血管不良事件显著高于低CRP组，LVEF显著低于低CRP组(P<0.05)。结论：CRP与冠心病的发生有关，其可能介导了动脉粥样硬化的形成，对预测冠心病患者的病情具有重要的检测价值。
作者：周磊 刊期： 2014年第16期
目的：探讨在胎儿心脏畸形中采用四维超声进行诊断的临床价值。方法：选取笔者所在医院于2011年6月-2013年12月收治的3228例中晚期孕妇作为研究对象，分别采用二维超声检查与四维超声检查，观察四维超声检查与二维超声检查在胎儿心脏畸形中的检出率。结果：四维超声检查的胎儿畸形检出率为0.84%，明显高于二维超声检查的0.43%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在胎儿心脏畸形的临床诊断中，采用四维超声检查，能更加全面地检查出胎儿心脏的异常情况，降低心脏畸形胎儿的发生率。
作者：覃章菲 刊期： 2014年第16期
目的：了解目前郑州市妊娠期妇女的甲状腺功能减退的患病率情况，分析其危险因素。方法：对2012年1月-2013年1月来笔者所在医院就诊的628名妊娠期妇女进行甲状腺功能指标检测，评价其甲状腺功能。结果：亚临床甲状腺功能减退的患者为113例，患病率为17.99%，临床甲状腺功能减退患者为4例，患病率为0.64%。随着体重指数的增加，孕妇TSH升高的发生率也增高(χ2=573.40，P<0.05)；年龄对妊娠期妇女TSH升高没有影响(χ2=0.437，P>0.05)。结论：妊娠期妇女亚临床甲状腺功能减退的患病率较高，体重指数是其危险因素，应加强防治，做好怀孕前及孕期的筛查。
作者：杨黎明；僧雪雁；刘毅；袁路；张喜敏；徐广立；张富青 刊期： 2014年第16期
目的：分析胎儿头颈部血管瘤产前超声表现及临床结局。方法：2010年1月-2012年12月共11492例孕妇于笔者所在医院进行孕期检查，产前诊断14例怀疑为血管瘤，其中8例怀疑为胎儿头颈部血管瘤，其中1例在出生后确诊为淋巴管囊肿。将其余7例怀疑为胎儿头颈部血管瘤的孕妇纳入观察组，分析本组胎儿头颈部血管瘤产前超声表现与临床结局。结果：7例患儿超声声像图中，3例为囊实性混合回声型血管瘤，其余3例为实性回声型血管瘤。囊实性混合回声型血管瘤超声声像图特征为：头颈部有实性回声肿块，肿块为混合型，边界清晰，彩色多普勒超声检查结果显示，在肿块位置有条状血流信号。实性回声型血管瘤超声声像图特征为：头颈部出现回声肿块或者实性回声，肿块位置边界清晰，彩色多普勒超声检查结果显示，肿块实性位置有彩色血流信号。本组7例孕妇中，1例引产，进行临床病理检查，病灶检查结果确诊为头颈部血管瘤，其余6例顺利分娩，1例在妊娠后期阶段肿块消退，2例在8个月时肿块消退，2例实施核素放射治疗，1例进行手术，无患儿发生心力衰竭与死亡的情况。结论：对于胎儿头颈部血管瘤患儿应该进行密切的监测，防止其他不良反应的发生，此外囊实性混合回声型血管瘤与实性回声型血管瘤有着一定的不同，需要进行仔细的检查与鉴别。
作者：李锐锋 刊期： 2014年第16期
目的：探讨高危型HPV检测联合细胞学检查在宫颈病变筛查中的的意义。方法：选取在笔者所在医院进行宫颈癌筛查检测的女性患者1875例，对所有患者分别进行高危型HPV基因检测(HR-HPV-DNA)、宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、HR-HPV-DNA+TCT联合检查，以病理学检验为确诊依据。结果：在不同等级的宫颈病变中，HR-HPV+TCT检查的阳性率不同，宫颈癌前病变(CIN)Ⅰ级患者中为62.12%、CINⅡ患者中77.63%、CINⅢ患者中83.33%、宫颈浸润癌患者中92.31%，总敏感度为97.33%，特异度为71.20%。结论：高危型HPV检测联合细胞学检查应用于宫颈病变筛查中，可以增加筛查的有效率，适用于宫颈癌的早期诊断。
作者：张晓燕；赖放颖；甄玉瑜 刊期： 2014年第16期
目的：探讨贞芪扶正颗粒能否改善肺肾阴虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者Th1/Th2的失衡状态。方法：选取笔者所在医院收治的肺肾阴虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者65例，随机分为治疗组34例和对照组31例。两组患者均给予化痰、解痉、平喘治疗，治疗组加用贞芪扶正颗粒口服，疗程3个月。观察治疗前后两组患者肺功能、IL-10、TNF-α浓度及中医证侯积分变化。结果：治疗后，治疗组FEV1、FEV1%较对照组及治疗前均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者TNF-α均有显著下降，治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者IL-10均有所升高，治疗组比对照组升高更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证侯积分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：贞芪扶正颗粒可以改善肺肾阴虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者Th1/Th2的失衡状态。
作者：肖惠珍；陈仁山；邹敏；熊承文；张军 刊期： 2014年第16期
目的：研究髓内钉联合侧方钢板治疗非股骨峡部肥大型骨不连的临床疗效。方法：选取2010年8月-2013年1月笔者所在医院收治的30例非股骨峡部肥大型骨不连患者，根据骨不连手术方法不同分为给予髓内钉联合侧方钢板治疗的观察组(15例)和仅给予更换髓内钉治疗的对照组(15例)，比较两组患者的骨不连愈合情况和关节功能情况。结果：观察组影像学愈合时间、完全负重下地时间为(135.1±19.1)d和(176.9±22.4)d，均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨不连愈合率，术后半年、1年Harris评分，HSS评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：髓内钉联合侧方钢板治疗有助于促进骨不连愈合、改善髋关节和膝关节功能，是治疗非股骨峡部肥大型骨不连的理想方式。
作者：缪海雄；王斌；孙春汉 刊期： 2014年第16期
目的：探讨复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)的影响。方法：选取笔者所在医院收治的180例冠心病心绞痛患者，采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组，各90例。对照组给予常规内科治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予复方丹参滴丸治疗，疗程均为30 d。采用酶联免疫吸附法(ElISA)检测患者治疗前后血清MCP-1、IL-6浓度。结果：对照组治疗前后血清MCP-1、IL-6浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血清MCP-1、IL-6浓度明显下降，与治疗前及治疗后对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复方丹参滴丸可降低不稳定型心绞痛患者MCP-1、IL-6血清浓度，对冠心病心绞痛有良好的治疗作用。
作者：李济金；胡春华；罗洁 刊期： 2014年第16期
目的：对社区高血压高危人群进行综合干预的作用效果进行分析。方法：选取2012年本辖区500例中老年高血压高危人群为研究对象，随机等分为治疗组和对照组，分别进行传统的健康教育和针对高危因素进行综合强化干预措施。结果：干预前两组人群的所有研究指标比较，差异无统计学意义(字2=13.5，P>0.05)，干预后，两组人群的高血压相关知识知晓率、良好生活习惯执行人数及高血压控制失败人数均优于对照组，差异有统计学意义(字2=56.9，P<0.05)。结论：对社区高血压高危人群进行综合强化干预是有效的，是实现三级预防的有效举措，值得在临床推广。
作者：虞秋叶 刊期： 2014年第16期
目的：通过对门诊处方用药分析，统计不合理用药，以及中药用药比例变化，提高笔者所在医院合理用药，加快笔者所在医院基层中医民族重点专科项目建设。方法：抽取2012年1-12月笔者所在医院门诊中西药处方121510张(不包括麻醉和精神药品处方)，根据《医院处方点评管理规范》、《处方管理办法》、药品说明书，对处方进行分析和统计。结果：抽取2012年全年西药1/10处方5853张，其中不合格处方614张，占所抽处方的10.49%，主要表现在处方前记后记不写全、漏行、正文不合格352张，占不合格处方的57.33%(包括配伍禁忌、联用不当、选药不当、重复用药、用药次数不当、无指征用药)，使用抗菌药物人数14370例，抗菌药物处方占总处方的19.12%，使用中药处方人数72980例，中药处方占总处方的60.06%。结论：笔者所在医院门诊处方存在不合理用药情况。门诊医生应该加强合理用药处方开具，药师加强处方审核，保障患者用药的安全、经济、有效。基层中医民族重点专科项目建设扶持后患者保健养生意识增强，笔者所在医院中药饮片用量处方增加。
作者：周绮红 刊期： 2014年第16期
目的：探讨脊髓灰质炎灭活疫苗加强免疫的免疫原性，并总结临床安全护理对策。方法：回顾满足条件的儿童接受脊髓灰质炎灭活疫苗后，对比分析加强免疫前后中和抗体水平与保护率及滴度分布水平，并总结安全护理对策。结果：接种后中和抗体GMT阳性率均为100%，抗体4倍增长率分别为71.62%(53/74)、68.92%(51/74)、77.03%(57/74)；加强免疫前，脊髓灰质炎Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中和抗体滴度分布于1∶131~1∶522范围内分别占60.81%(45/74)、56.76%(42/74)、70.27％(52/74)，加强免疫后，抗体≥1∶1024者分别占94.59%(70/74)、93.24%(69/74)、97.30%(72/74)。接种不良反应率16.21%(12/74)，局部不良反应5.41%(4/74)；全身不良反应8.11%(6/74)，症状在1~2 d则好转。结论：脊髓灰质炎灭活疫苗加强免疫具有良好的免疫原性，配合科学的护理对策使IPV接种具有良好的安全性。
作者：刘海英；张桂香 刊期： 2014年第16期
就医院病案统计中采用现代数据仓库技术重要性展开探讨。选择医院病案统计资料，分析现存问题，并加强数据仓库技术的应用，回顾分析相关优势。目前医院信息系统中，国内数据挖掘技术、数据仓库尚在起步阶段，有广阔发展空间，应用数据仓库对提高医院整体医疗水平和服务质量，促使医院信息利用的完善有非常重要的意义，为医院决策和管理提供了有力参考依据。
作者：买丁·都生拜 刊期： 2014年第16期
目的：探讨肺表面活性物质联合经鼻气道正压通气(NCPAP)在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的临床价值和护理方法。方法：48例患呼吸窘迫综合征的新生儿按照随机数字表法分为观察组和对照组，各24例，观察组予以经鼻气道正压通气并滴入肺表面活性物质：固尔苏，对照组不予肺表面活性物质仅常规治疗，观察两组治疗后临床疗效。结果：对照组总有效率为75.0%，观察组为95.8%，两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后6、12、24 h的PaO2、PaCO2值以及PaO2/FiO2值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组吸氧天数、NCPAP治疗天数、住院天数明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组在治疗中产生并发症，如肺炎、脑白质软化等均比对照组低，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期联合应用肺表面活性物质和NCPAP是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法，能迅速缓解患儿的呼吸窘迫症状，并减少机械通气时间从而降低肺炎发生率，减少并发症的发生。同时，认真细微的观察和护理也为治疗的成功奠定了基础。
作者：潘舒萍 刊期： 2014年第16期
急性上消化道出血是临床常见急症之一。内镜作为现代先进的检查及治疗的手段，其不仅能通过内窥镜直观的检查人体腔道内的病变部位及发现病因，还能协助临床治疗。全文就急性上消化道出血的内镜治疗及护理现状作一综述。
作者：郭小平 刊期： 2014年第16期
本文从合成策略的选择、保护基的选择、缩合剂的选择及逐级放大策略的选择几个方面介绍了当今工业化液相合成肽类药物的概况，对存在的问题及优解决方案给出了一些建议。
作者：阴新强；敬媛媛 刊期： 2014年第16期
目的：探讨宫颈腺样囊性癌合并鳞状细胞癌的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法：应用组织学及免疫组化对1例宫颈腺样囊性癌伴鳞状细胞癌进行分析并复习相关文献。结果：宫颈腺样囊性癌伴高分化鳞状细胞癌，癌组织侵及宫颈全层及宫颈管内口，宫腔、双侧附件及盆腔淋巴结未见肿瘤。结论：宫颈腺样囊性癌伴鳞状细胞癌非常罕见，具有独特的组织学及免疫组化特点。
作者：王丽丽 刊期： 2014年第16期
