郭小平
目的：探讨C-反应蛋白检测在小儿肺炎诊断中的临床应用价值。方法：选取2012年2月-2013年1月笔者所在医院收治的肺炎患儿92例，分成研究组(细菌性肺炎患儿)和对照组(病毒性患儿)，各46例，对两组患儿进行C-反应蛋白的检测，观察比较两组检测结果。结果：研究组血清C-反应蛋白值明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗前和治疗后的C-反应蛋白水平变化显著，变化率明显大于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于小儿肺炎患儿来说，临床中采用血清C-反应蛋白对其进行检测，能够有效判断其是细菌性肺炎或者是病毒性肺炎，具有较高的临床价值。
作者：王琴；方昕；何成龙 刊期： 2014年第16期
目的：比较围术期护理干预和常规护理措施对子宫肌瘤切除术患者的应用效果。方法：选取2011-2013年笔者所在医院收治的50例择期行子宫肌瘤切除术的患者，随机分为观察组和对照组，其中对照组25例，给予常规护理措施，观察组25例，在对照组常规护理的基础上给予围术期护理，观察并比较两组患者的满意度、术中一般情况及不良反应发生情况。结果：观察组满意度为92%，对照组满意度为72%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组采用围术期护理干预，手术时间、术后下床活动时间、胃肠道功能恢复情况及住院天数均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为4%，对照组并发症发生率为12%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：围术期护理干预用于子宫肌瘤切除术疗效好，术后并发症发生率低，值得在临床上予以推广。
作者：周经芝 刊期： 2014年第16期
目的：对社区高血压高危人群进行综合干预的作用效果进行分析。方法：选取2012年本辖区500例中老年高血压高危人群为研究对象，随机等分为治疗组和对照组，分别进行传统的健康教育和针对高危因素进行综合强化干预措施。结果：干预前两组人群的所有研究指标比较，差异无统计学意义(字2=13.5，P>0.05)，干预后，两组人群的高血压相关知识知晓率、良好生活习惯执行人数及高血压控制失败人数均优于对照组，差异有统计学意义(字2=56.9，P<0.05)。结论：对社区高血压高危人群进行综合强化干预是有效的，是实现三级预防的有效举措，值得在临床推广。
作者：虞秋叶 刊期： 2014年第16期
目的：观察血液透析和血液灌流对尿毒症性皮肤瘙痒的临床治疗效果。方法：选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的因尿毒症引发皮肤瘙痒的78例患者，采用随机数字表法将其分为治疗组40例和对照组38例。治疗组采取HD和HP进行联合治疗，对照组单用血液灌流治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗组显效35例，有效3例，总有效率95.0%；对照组显效22例，有效5例，总有效率71.1%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用血液透析和血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒进行联合治疗，是治疗皮肤瘙痒的有效方法，可有效改变尿毒症患者的皮肤瘙痒症状，保障患者身心健康、生活质量，此治疗方法可进一步推广。
作者：曹莉 刊期： 2014年第16期
目的：观察分析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性。方法：选取2009年3月-2013年5月笔者所在医院收治的65例多发性骨髓瘤患者，采用随机数字表法将其分为治疗组34例和对照组31例。治疗组采用沙利度胺联合VAD方案进行治疗，对照组采用单纯VAD方案进行治疗，比较两组患者治疗的疗效和治疗后客观指标的变化以及不良反应情况。结果：治疗后，治疗组总有效29例(85.29%)，对照组总有效19例(61.29%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血红蛋白升高，β2-MG、骨髓细胞以及M蛋白均降低，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效显著，具有临床运用价值。
作者：蔡敏 刊期： 2014年第16期
目的：探讨降纤酶对急性脑梗死患者进行溶栓后凝血功能的变化与临床意义。方法：选取笔者所在医院收治的80例急性脑梗死患者，对其使用降纤酶前、后的凝血指标纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)进行观察，选取80例健康体检人员作为正常对照组，并与其结果进行比较。结果：急性脑梗死组治疗前FIB水平与正常对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；急性脑梗死患者使用降纤酶治疗后，PT、APTT、TT均较用药前延长，除TT一项无明显变化外，其余各项与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：降纤酶有降低FIB和抗凝的作用，可以改善急性脑梗死患者临床症状，同时凝血四项是指导脑梗死降纤酶治疗的敏感指标。
作者：廖丹；王显超；荣根满 刊期： 2014年第16期
目的：探讨应用可吸收线替代抽出钢丝行指伸肌腱止点断裂修复的手术方法。方法：选取笔者所在医院收治的28例手指指伸肌腱止点断裂患者，应用可吸收线替代抽出钢丝方法进行修复，术后以指板伸直位固定4周。结果：所有患者随访3个月，肌腱修复良好，无锤状指畸形出现，无指神经损伤、指腹疼痛、肉芽肿等并发症。结论：应用可吸收线替代抽出钢丝行指伸肌腱止点断裂修复方法简单，疗效满意，并发症少，具有明显的优越性，值得临床推广。
作者：屈家辉；周嘉敏；梁炳权；何轶健 刊期： 2014年第16期
目的：通过对门诊处方用药分析，统计不合理用药，以及中药用药比例变化，提高笔者所在医院合理用药，加快笔者所在医院基层中医民族重点专科项目建设。方法：抽取2012年1-12月笔者所在医院门诊中西药处方121510张(不包括麻醉和精神药品处方)，根据《医院处方点评管理规范》、《处方管理办法》、药品说明书，对处方进行分析和统计。结果：抽取2012年全年西药1/10处方5853张，其中不合格处方614张，占所抽处方的10.49%，主要表现在处方前记后记不写全、漏行、正文不合格352张，占不合格处方的57.33%(包括配伍禁忌、联用不当、选药不当、重复用药、用药次数不当、无指征用药)，使用抗菌药物人数14370例，抗菌药物处方占总处方的19.12%，使用中药处方人数72980例，中药处方占总处方的60.06%。结论：笔者所在医院门诊处方存在不合理用药情况。门诊医生应该加强合理用药处方开具，药师加强处方审核，保障患者用药的安全、经济、有效。基层中医民族重点专科项目建设扶持后患者保健养生意识增强，笔者所在医院中药饮片用量处方增加。
作者：周绮红 刊期： 2014年第16期
目的：研究分析严重胸外复合伤的外科和ICU病房处理。方法：回顾性总结分析2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的160例严重胸外复合伤患者临床资料。结果：经手术和非手术治疗后，治愈150例，死亡10例。死亡原因有创伤失血性休克4例，急性呼吸窘迫综合征4例，多器官功能衰竭2例。结论：早期诊断、处理、严密监护和熟练的诊治技能是救治成功的关键。
作者：张妍 刊期： 2014年第16期
目的：本研究通过飞利浦HD11对在本院治疗的高血压肾血管病变患者进行超声检查，通过分析患者肾血管病变状态，探讨超声检查在高血压肾血管病变中的应用价值。方法：通过仪器飞利浦HD11对2012年3月至今到本院就诊的100例高血压肾血管病变患者进行超声波血管扫描，包括肾动脉狭窄、肾动脉硬化和肾动脉发育不良等。通过分析超声波血管扫描得出超声波对相应部位血管病变与CT诊断的符合率。结果：经过超声检查显示超声检查在高血压肾血管病变与CT的符合率为96%，临床效果显著。结论：超声检查可以清楚地观测肾动脉狭窄、肾动脉硬化和肾动脉发育不良等有关高血压肾血管的病变，可以为临床提供有价值的诊断依据信息。与其他诊断方式相比，超声检查具有广泛的应用价值，其简便、安全、费用低、诊断准确迅速是临床上诊断高血压肾血管病变的理想工具，值得广泛医疗工作者更进一步的研究。
作者：董磊；屈海龙 刊期： 2014年第16期
目的：探讨在门诊护理工作中开展优质护理理念的临床应用效果。方法：于2012年1月-2013年1月笔者所在医院门诊护理工作中实施优质护理服务，观察患者的满意度以及不良投诉等情况，并与2011年1月-2012年1月期间的护理服务进行对比分析。结果：在实施优质护理服务理念和措施后，与2011-2012年相比，2012-2013年门诊患者就诊量年递增15.81%，2012-2013年的护理满意评分明显高于2011-2012年，而不良护理投诉发生率明显低于2011-2012年，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在门诊护理工作中开展优质护理服务，利于提高护士整体素质，提高患者的满意度，降低患者的不良护理投诉率。
作者：陈新年 刊期： 2014年第16期
目的：探讨分析对泌尿外科留置导尿管的患者预防尿路感染进行综合护理干预的临床护理效果。方法：选取笔者所在医院近年来收治的100例留置导尿管的患者，采用随机数字表法将其分为对照组和干预组，各50例。两组均给予常规护理，干预组在此基础上采用留置尿管时间干预、腔外感染途径干预、腔内感染途径干预、应用抗生素干预等综合护理干预措施，观察比较两组患者的临床护理效果。结果：干预组第4周的尿路感染发生率为24.0％，明显低于对照组的92.0％，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预能有效预防和控制泌尿外科留置导尿管患者的尿路感染，值得在临床推广应用.
作者：梁女健；刘灿娟；叶湘燕 刊期： 2014年第16期
目的：探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术对患者术后性功能的影响。方法：选择直肠癌患者193例，分为两组，其中观察组96例，对照组97例。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用常规开腹手术，比较两组男性术后勃起功能障碍和射精功能障碍，女性发生术后性交痛、阴道润滑障碍及性冷淡情况。结果：观察组发生勃起功能障碍的比率显著低于对照组(P<0.05)，发生射精功能障碍的比率显著低于对照组(P<0.05)，女性发生术后性交痛、阴道润滑障碍及性冷淡的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论：直肠癌患者实施腹腔镜手术能显著减少手术对盆腔等植物神经功能的损伤，保留患者术后性功能，提高生活质量。
作者：张雪华；关哲礼；冯家林 刊期： 2014年第16期
目的：探究肠内营养和肠外营养对胃癌患者术后恢复情况的疗效观察比较。方法：选取近两年在本院接受治疗的胃癌手术患者46例，将其采用随机数字表法平均分为肠内营养支持组和肠外营养支持组，各23例。观察并比较两组患者术前和术后的营养情况等。结果：肠内营养支持组的患者术后排气时间(38.57±5.89)h明显低于肠外营养支持组的排气时间(70.45±4.89)h；肠内营养支持组的患者术后排便时间(44.89±5.78)h明显低于肠外营养支持组的术后排便时间(85.97±4.78)h；肠内营养支持组的不良反应率(4.35%)明显低于肠外营养支持组的不良反应率(30.44%)，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于胃癌患者，肠内营养的作用明显好于肠外营养，能够很好的降低患者的术后并发症的发生率，促进肠道功能恢复，对胃癌患者具有很好的疗效。
作者：彭建平；陶桂群；谢旺忠 刊期： 2014年第16期
目的：探讨经鼻蝶入路手术切除垂体瘤的临床疗效。方法：资料选择笔者所在医院收治的垂体瘤患者90例，将其分为研究组和对照组，各45例，其中研究组行经鼻蝶切除术，对照组则给予传统经颅手术进行治疗，观察对比两组临床疗效。结果：两组患者手术治疗效果比较，研究组术后患者改善情况、术后相关并发症发生率等，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用经鼻腔入路切除手术治疗垂体瘤具有较好的临床效果，其手术的操作高效、简单，且手术创伤小、恢复较快，还能降低患者术后并发症的发生率，缩短患者住院时间，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：刘朝典 刊期： 2014年第16期
目的：探讨无痛人工流产术在基层医院的应用及临床体会。方法：选择笔者所在医院收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女105例，术前排除禁忌证，经静脉全麻后，采用负压吸宫，终止40~60 d的妊娠。结果：105例无痛人工流产术镇痛效果满意，宫颈扩张完全，不良反应轻，术后恢复快。结论：无痛人工流产术安全、有效，无痛苦，做到了人性化服务，为非意愿的妊娠或胚胎发育不良而需终止妊娠的首选方法，适合基层医院推广应用。
作者：左小红 刊期： 2014年第16期
目的：探讨循证护理理念在肝硬化并发症护理中的应用。方法：选择笔者所在医院2011年2月-2013年3月诊治的肝硬化代偿期患者42例，其中合并腹水15例；失代偿期35例，其中共有19例合并腹水，4例合并上消化道出血，6例肝性脑病，肝肾综合征4例，两种以上并发症并存3例，对所有患者引入循证护理理念，实施循证护理。结果：临床总有效率(显效+好转)达83.11%，死亡1例，死亡率1.29%，护理满意度96.10%。42例肝硬化代偿期患者中，仅1例并发肝性脑病，1例并发上消化道出现，并发症总发生率4.76%，13例腹水完全消失；35例失代偿期患者中，腹水消失14例，未出现顽固性腹水，其余并发症明显好转，未出现加重。结论：开展循证护理，促使护理人员主动寻找科学的依据，以严谨的态度开展日常护理工作，提高患者生活质量。
作者：邝丽辉 刊期： 2014年第16期
目的：探讨比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法：选取2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的70例功能性消化不良(FD)患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各35例。观察组给予莫沙必利治疗，对照组给予多潘立酮治疗，并比较两组患者临床症状改善情况、疗效以及不良反应等。结果：两组治疗前症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者临床症状积分均明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中均未见明显不良反应，轻微不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与多潘立酮相比，莫沙必利治疗功能性消化不良患者疗效显著，并可显著改善患者临床症状，不良反应少，值得临床推广。
作者：沈建峰 刊期： 2014年第16期
目的：探讨在异位妊娠诊断中阴道B超与腹部B超的应用价值。方法：选取笔者所在医院收治的112例疑似异位妊娠患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组56例。观察组患者给予阴道B超检查，对照组患者给予腹部B超检查，分析比较两组患者诊断符合率、显示孕囊或包块时间及手术时间。结果：观察组患者的诊断符合率为98.21%，明显优于对照组的85.71%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者显示孕囊或包块的时间与选择手术时间明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：相比腹部B超，在异位妊娠诊断中应用阴道B超的诊断符合率更高，且显示孕囊或包块的时间与患者选择手术时间更短。
作者：正平 刊期： 2014年第16期
目的：探讨保健护理干预对儿童龋齿发病的影响。方法：选择笔者所在科室2012年1月收治的无龋齿的200例小儿为研究对象。按护理方法不同分为对照组和干预组，经一年的时间2013年1月进行观察两组的小儿龋齿发病情况。结果：经合理的保健护理干预干预组患龋齿人数明显低于对照组30%。结论：保健护理干预可以有效减少儿童龋齿的发病率。
作者：王易；刘荣 刊期： 2014年第16期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
