学术投稿

后腹腔镜与输尿管软镜联合在输尿管上段结石和肾结石治疗中的应用分析

翟玉章

关键词:后腹腔镜, 输尿管软镜, 输尿管上段结石, 肾结石
摘要:目的:探讨后腹腔镜与输尿管软镜联合在输尿管上段结石和肾结石治疗中的应用分析。方法:采集笔者所在医院2012年1月-2013年1月收治的输尿管上段结石和肾结石病例共56例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组28例。对照组采用后输尿管软镜手术方法,治疗组在对照组基础上采用后腹腔镜与输尿管软镜联合手术治疗,观察两组临床效果。结果:手术后,56例患者结石均全部取出,同时自身不适症状均有明显缓解。治疗组手术出血量、手术时间、住院时间、引流管拔除时间、导管拔除时间、下床活动时间等方面均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜与输尿管软镜联合在输尿管上段结石和肾结石治疗中效果较好,值得临床广泛应用。
中外医学研究杂志相关文献
  • 微泵持续湿化法对气管切开患者的护理效果

    目的:观察微泵持续湿化法对气管切开患者的护理效果。方法:70例行气管切开术的患者随机分为微泵组和对照组。微泵组患者使用微泵持续注射无菌生理盐水湿化气道,对照组患者则使用间歇法湿化气道。记录两组患者术后3d的痰液黏稠度,记录两组患者导管堵塞发生率和肺部感染发生率。结果:微泵组痰液黏稠度为Ⅰ度和Ⅱ度的患者比对照组的患者多,微泵组痰液黏稠度为Ⅲ度的患者则比对照组的患者少;微泵组患者导管堵塞发生率明显低于对照组;微泵组肺部感染发生率也比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微泵持续湿化法对气管切开患者的护理效果优于传统间歇气道湿化法。

    作者:陈刘珍;梁锦笑;游丽英;刘德宝 刊期: 2014年第24期

  • 6S在急诊护理管理中的应用

    在急诊护理管理中实行6S管理,包括整理、整顿、清扫、清洁、安全、素养,将抢救室、治疗室、抢救车、办公区域纳入规范化管理,各科室制定相对应的奖惩制度,根据执行情况评定绩效,从而使工作环境整洁有序,急救器材及药品按不同分类固定摆放,定时检查维修、清理,使其处于备用状态;使急救流程得以优化,同时为患者创造了整洁、舒适的就医环境,有利于合理利用资源,减少科室成本支出,提高抢救成功几率,确保护理工作安全有效。因此6S管理适用于急诊护理管理。

    作者:李丽;张晓燕;王莲英 刊期: 2014年第24期

  • 下肢软组织滑膜肉瘤的MRI诊断

    目的:探讨下肢软组织滑膜肉瘤MRI扫描的影像学特点及其诊断价值。方法:回顾性分析笔者所在医院2009年1月-2014年1月手术病理证实的9例下肢软组织滑膜肉瘤的MRI影像学资料,总结其特征性影像学特点。结果:下肢软组织滑膜肉瘤位于肌组织间隙或关节肌腱附着点附近,肿瘤边界清晰或不清晰,可单中心或多中心,多中心者可伴有肿块融合,T2WI肿物为稍高信号8例(88.9%),高信号1例(11.1%),高信号或稍高信号区内可伴点片状高信号区及低信号区9例(100%),肿物内可见低信号分隔带8例(88.9%)。T2WI脂肪抑制肿物信号增高,高信号区内可见结节样低信号区8例(88.9%)。T1WI脂肪抑制图像均可见肿块不均匀增强信号(100%)。结论:MRI扫描能够为下肢软组织滑膜肉瘤提供特征性的影像学表现,对下肢软组织滑膜肉瘤的诊断具有重要的意义。

    作者:周建华 刊期: 2014年第24期

  • 280例耳鼻喉术后感染影响因素分析

    目的:通过对280例耳鼻喉术后患者的感染情况统计,分析得出影响术后感染的相关因素,为术后感染的控制和预防提供新的思路。方法:对280例耳鼻喉手术患者的术后情况进行监测,对发生术后感染的患者进行分析。结果:经统计分析后显示耳鼻喉术后感染率为3.93%,其中因呼吸道、泌尿道疾病造成的感染为40.00%,因消化道系统造成的感染为20.00%。其中,患者的基本情况,如基本身体状况、年龄;手术情况,如手术时间、位置、切口情况;以及术后护理、抗生素的使用情况是影响本病发生的重要因素。结论:在术前应积极治疗患者的基础病,身体素质较差者予营养支持治疗;手术过程中,医护人员应无菌操作,术后应针对患者的情况,合理使用抗生素。

    作者:刘宏锋 刊期: 2014年第24期

  • 人文关怀护理干预在门诊外科手术患者中的应用

    目的:在门诊外科手术中,对患者进行人文关怀护理干预,观察和分析其护理干预的效果。方法:将笔者所在医院收治的200例外科手术患者按照随机数字表法分成试验组和对照组,每组100例。对照组患者进行常规的基础护理,试验组患者在对照组护理的基础上进行人文关怀护理干预,比较两组护理效果。结果:试验组护理缺陷、护理投诉、护理差错发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度98.0%,对照组为78.0%,观察组护理满意度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者进行人文关怀护理干预,有效地减轻患者的焦虑和恐惧等心理,让患者积极地配合医生进行治疗,树立起患者战胜疾病的自信心,改善了护患之间的关系,提高了患者的满意度,减少了护理投诉和护理缺陷。

    作者:邹一婵 刊期: 2014年第24期

  • 个体化健康教育对糖尿病患者生存质量的影响

    目的:为有效开展糖尿病教育提供新的思路与方法,探讨个体化健康教育对糖尿病患者生活质量的影响。方法:随机抽取100例住院糖尿病患者,并将其分成对照组和试验组各50例,两组患者均接受糖尿病药物治疗,试验组患者从入院起实施为期半年的个体化健康教育,利用SF-36量表对两组患者进行调查,并分析结果。结果:试验组患者心理健康、社会功能、躯体健康、精力、躯体疼痛、情绪角色功能等6个维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化健康教育使患者对糖尿病的了解更加深入,不健康心理明显得到改善,生存质量得到明显提高。

    作者:王健;李萍;阿地力·伊木沙丁 刊期: 2014年第24期

  • 医学论文表与图的写作要求

    一、制表的基本要求:1.重点突出,简单明了,主谓分明,层次清楚。2.结构完整,有自明性,表的内容不要与文字、插图重复。

    作者: 刊期: 2014年第24期

  • 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的疗效探讨

    目的:探讨观察尿毒症患者采用血液透析联合血液灌流治疗的临床效果。方法:将笔者所在医院收治的80例尿毒症患者按照随机数字表法分为观察组(采用血液透析联合血液灌流治疗)和对照组(单独采用血液透析治疗),对比观察两组患者治疗前后主要临床症状的改善情况以及相关指标的变化情况。结果:治疗后,两组临床症状均有所改善,观察组的临床症状明显少于对照组,其中皮肤瘙痒、骨痛、头晕、高血压比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者相关指标均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Cr、PTH、β2-MG与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尿毒症患者采用血液透析联合血液灌流治疗的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,净化患者血液情况,提高患者生存率,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。

    作者:吴小清 刊期: 2014年第24期

  • 优质护理服务在神经外科护理中的实施效果分析

    目的:探讨优质护理服务在神经外科护理中的实践效果和体会。方法:对近两年来笔者所在医院神经外科的患者(试验组)施行优质护理的效果进行回顾性分析,并与笔者所在科室未开展优质护理服务(对照组)的情况作为对照。结果:实行优质护理试验组基础护理质量明显高于对照组(P<0.05),患者及患者家属对护理工组的满意度也显著高于对照组(P<0.01)。结论:优质护理服务能明显提高护理技能水平和质量,增强护士的服务意识,改善护士的服务态度,提高患者满意度,值得临床进一步推广。

    作者:林萍萍;蒋云琴;卢小清;林春梅 刊期: 2014年第24期

  • 动脉采血人群的心理反应和护理体会

    目的:探讨分析采集动脉血液时针对患者存在的不良心理的护理。方法:随机选取500例需要进行动脉血液采集的住院患者,给予心理问卷调查,分析其采集动脉血时的心理反应特点,探讨有针对性的心理护理干预措施。结果:各组患者均有不同的心理反应,不同组别人群经护理干预后行动脉血液采集的患者不良心理反应显著性改善,配合护理人员操作程度显著提高,穿刺成功率显著增加,与护理前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者不同的心理反应类型采取相应的心理护理,可使患者处于良好的心理状态,达到理想的动脉血液采集效果,提高动脉血液采集的护理质量。

    作者:李丹丹;滕彦;汪琼;陈力荣;刘国生 刊期: 2014年第24期

  • 老年社区获得性肺炎采用清热泻肺汤治疗的临床体会

    目的:探讨老年社区获得性肺炎患者采用清热泻肺汤治疗的临床疗效。方法:选取笔者所在医院在2012年1月-2014年1月收治的CAP患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组加用清热肺泻汤治疗,并比较两组疗效和PSI和CURB-65评分。结果:观察组总有效率为96.7%,PSI和CURB-65评分分别为(85.21±13.69)分、(1.03±0.21)分,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清热肺泻汤在老年社区获得性肺炎的治疗中疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用。

    作者:戴小欧;邓双恩 刊期: 2014年第24期

  • 不同气管导管套囊内介质对减少全麻气管插管相关并发症的作用

    目的:在全麻气管插管中,把不同介质注入到气管导管套内后,引起的并发症状制约因素。方法:把随机选择的患者(共计120例)按照试验需求分为三组,即S组(生理盐水组)、C组(对照组)、L组(利多卡因组),对以上三个组别分别注入不同介质,即生理盐水、空气以及利多卡因,对带管做好时间观测,在患者手术后24 h,对其可能引起的并发症(诸如咳嗽、咽喉痛等)进行观察。结果:试验中三个组内均未发现对注射液体过敏以及困难插管患者,因此没有中途退出的考察对象。对于试验对象的各项基本参数,如体重、年龄、带管时间、套囊内注射容量等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与C组相比,S组和L组患者出现的并发症概率较低。其中L组内的患者出现呛咳的几率低于C组和S组。拔管后24 h,L组出现咳嗽、咽痛等并发症的患者数量也较其余两组少,S组与L组咽痛与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在气管内插管的全麻妇科腹腔镜手术中,运用利多卡因注入到气管导管套囊内的方法,可以有效减少气管插管相关并发症的发生概率。

    作者:张蕾;陈洁苹;陈恩;吴萍;蔡少彦 刊期: 2014年第24期

  • 头孢噻肟用于老年肺炎的疗效观察及研究

    目的:研究头孢噻肟对老年肺炎患者治疗效果。方法:选取于笔者所在医院治疗的老年肺炎患者98例,随机分为观察组、对照组,分别采取头孢噻肟静脉滴注以及青霉素静脉滴注两种不同方法治疗,比较疗效。结果:治疗后采用头孢噻肟治疗的观察组患者疗效较好,总有效率为91.84%;采用青霉素治疗的对照组患者总有效率为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论:对于老年肺炎患者而言,头孢噻肟疗效更好,且相对安全,没有严重副作用,值得推广使用。

    作者:罗剑锋 刊期: 2014年第24期

  • PRMT1精氨酸甲基化作用的研究进展

    PRMT1属于Ⅰ型PRMT酶,分子大小约40 kDa,常以大分子复合体形式发挥作用。其底物分子众多,酶活性受多因素调节。PRMT1参与了细胞信号转导、DNA损伤修复、转录调节、RNA代谢、蛋白质相互作用等多种细胞过程。PRMT1与多种癌性疾病及非癌性疾病有关。

    作者:李晨燕;冯秋菊 刊期: 2014年第24期

  • 新斯的明足三里注射治疗腹部手术后胃肠功能紊乱70例疗效观察

    目的:探讨新斯的明足三里穴位注射治疗腹部手术后胃肠功能紊乱的疗效。方法:将70例腹部手术后患者,随机分为新斯的明足三里注射的治疗组(35例)和空白对照组(35例),观察两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀的发生率。结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均明显早于空白对照组,腹胀的发生率(11.43%)明显低于空白对照组(54.29%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新斯的明足三里穴位注射能明显缩短腹部手术后胃肠道功能恢复时间。

    作者:冯晓东;徐元英 刊期: 2014年第24期

  • 从专业课程设置看中医药院校康复治疗学人才培养

    随着现代社会的发展和医学科技的进步,医学技术水平不断提高,医学设备和设施等也在逐步发展,对医学专业的技术人才提出了更高的要求。加强对康复治疗学专业人才的培养研究,提高其人才的培养质量,是社会发展的需要。本文主要从专业课程设置来探究和分析中医药院校康复治疗学的人才培养问题,并根据存在的问题提出合理化的建议和措施。

    作者:汤继芹 刊期: 2014年第24期

  • 15例腹腔镜下肾上腺肿物切除术围手术期的护理

    目的:总结腹腔镜肾上腺肿物切除术的围手术期的病情观察经验和护理体会。方法:选择15例行腹腔镜肾上腺肿物切除术的患者,术前详细了解患者的病情,做好充分的术前护理,术后严密观察病情,针对性的给予有效护理措施。结果:15例患者均成功实施手术,术后1例出现伤口愈合不良,3例腹胀,1例视模糊,经对症处理后可缓解,术后均痊愈出院,护理后出现肾上腺肿物切除术并发症发生1例(7.7%),即皮下气肿及疼痛1例(7.7%),未发生肾上腺危象及腹部出血情况。结论:腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术后恢复快,通过细心观察病情和针对有效的护理措施,可减少并发症的发生。

    作者:李莎莎;康帆;碧燕 刊期: 2014年第24期

  • 糖尿病合并低血糖56例临床治疗探讨

    目的:探讨糖尿病合并低血糖的临床治疗方法。方法:选取笔者所在医院2007年1月-2013年12月收治糖尿病合并低血糖患者56例进行原因分析,主要为不合理使用降糖药、胰岛素治疗,无定期监测、未接受糖尿病教育、医从性差等。根据患者发病特点,从临床用药、患者心理、饮食和健康教育等不同角度进行全方位治疗,对于治疗效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果:治疗前空腹血糖为(2.45±0.45)mmol/L,餐后血糖为(3.24±0.41)mmol/L;治疗后空腹血糖为(5.13±1.11)mmol/L,餐后血糖为(7.89±1.32)mmol/L,患者在治疗后空腹血糖水平和餐后血糖水平均明显好于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用强化胰岛素为基础,充分评估,根据个体化对糖尿病合并低血糖患者进行全方位治疗具有显著效果,有效降低血糖并发症发生率。

    作者:郑炳雄 刊期: 2014年第24期

  • 瑞芬太尼复合静吸全麻在老年患者手术麻醉中的应用

    目的:观察瑞芬太尼复合静吸在老年患者手术麻醉中的应用。方法:82例老年患者,使用瑞芬太尼复合静吸全麻,观察患者麻醉过程中的血压和心率变化,并记录患者术后睁眼时间、呼吸恢复时间和拔管时间。结果:瑞芬太尼复合静吸收缩压(SBP)在插管、切皮和手术1 h时明显低于基础值(P<0.05),舒张压(DBP)在各时点时与基础值比较差异均无统计学意义(均P>0.05),并且在各时点SBP和DBP比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。心率(HR)各时间点与基础值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者睁眼时间为(5.9±2.2)s,呼吸恢复时间为(5.2±3.4)s,拔管时间为(8.3±2.3)s。结论:瑞芬太尼复合静吸在老年患者手术麻醉中患者血液动力学平稳,能达到较好的麻醉效果。

    作者:侯西永 刊期: 2014年第24期

  • 多功能固定支架在胫骨骨折中的应用

    目的:研究分析多功能固定支架在胫骨骨折中的运用以及治疗效果。方法:分析笔者所在医院2011年3月-2013年4月采用多功能外固定架治疗胫骨骨折的患者80例,平均愈合时间为5个月。除去外固定支架时间5~6个月。结果:本组随访80例患者,随访时间为6~14个月,所有病例患者均达到愈合状态,有6例骨折愈合较慢的,3例因外力进行重新矫正。本组72例为优,8例为良,都没有严重的并发症发生,膝踝活动正常。其中有3例固定针松动,经过调整外固定支架,没有发现断针以及针道感染的情况。结论:多功能外固定架在治疗胫骨骨折的过程中具有操作简便、固定可靠、效果良好等特点。

    作者:张乃民 刊期: 2014年第24期

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心