陈海鸣;邹志森;李学明;万仁华;余永欢;邓钺涛;蔡军
目的 观察艾迪加博莱霉素腔内注射治疗恶性胸腔积液治疗效果.方法 艾迪注射液加博莱霉素为治疗组,单纯应用博莱霉素为观察组,对比两组治疗效果.结果 治疗组疗效明显好于对照组,两组比较有显著性意义.结论 艾迪与博莱霉素联用可产生抗癌协同作用,减轻化疗毒副反应.
作者:皇甫秋强;陶鸿杰;姚战束 刊期: 2010年第03期
目的 联合检测术前肺癌患者血清中VEGF、VEGF-C及MMP-9的水平,探讨其作为预测肺癌淋巴转移、预后和手术疔效监测指标的可行性.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)联合检测65例NSCLC患者术前的血清VEGF、VEGF-C及MMP-9的表达.结果 有淋巴转移组的血清VEGF、VEGF-C、MMP-9水平明显高于无淋巴转移组,有显著差异性(P<0.01),相对于检测单个蛋白因子或两项蛋白因子,联合检测3项蛋白因子对淋巴结转移的诊断更有价值.结论 联合检测血清VEGF、VEGF~C及MMP-9水平有助于提高对NSCLC淋巴结转移判断的准确率,手术前观察肺癌患者血清VEGF、VEGF-C及MMP-9水平将有助于判断疗效,监测预后和指导肺癌术后的多学科综合治疗.
作者:熊伟川;熊汉鹏;李峰山 刊期: 2010年第03期
目的 评价关节镜下关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带临床疗效.方法 2006年8月~2008年10月,19例前交叉韧带断裂患者,采用关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带,观察其临床疗效.结果 17例获得随访,时间半年到2年,所有膝关节不稳消失,Lachman试验阴性、前抽屉试验阴性,膝关节屈伸0°~120°,采用Lysholm膝关节评分由术前56分增加到95分.结论 关节镜下自体四股胭绳肌肌腱单束重建前交叉韧带是治疗前交叉韧带断裂的有效方法 .
作者:舒敏锐 刊期: 2010年第03期
目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的CT表现.方法 回顾分析8例子痫所致可逆性后部白质脑病综合征的CT表现,8例均行CT平扫,其中5例行CT增强扫描.结果 RPLS主要表现为双侧枕叶或枕顶叶脑白质密度减低,同时可并发其它部位脑白质密度减低,增强扫描强化不明显.单纯枕叶脑白质密度减低2例,枕顶叶脑自质密度减低3例,枕顶叶和额叶脑白质密度减低2例,枕顶叶和外囊密度减低1例.经过积极治疗,7例CT表现恢复正常,呈完全可逆,1例脑白质仍可见局灶低密度,呈部分可逆.结论 结合临床表现和CT特征,能正确诊断RPLS,对RPLS的早期诊断,有利于临床治疗,提高治愈率.
作者:陈永华;何玉麟;李五根;夏国金 刊期: 2010年第03期
目的 探讨子宫癌肉瘤的临床特点、治疗及预后相关因素.方法 回顾性分析我院1998年7月~2007年11月收治的29例子宫癌肉瘤的临床资料并对29例患者进行随访.结果 29例子宫癌肉瘤患者中,宫颈癌肉瘤2例,宫体癌肉瘤27例.主要临床表现为不规则阴道流血和阴道异常排液.确诊需要依据病理组织检查.29例患者均接受手术,其中14例术后辅助化疗,2例术后辅助放疗,6例术后联合放化疗.2例宫颈癌肉瘤中1例于术后53个月复发死亡,1例随访至今30个月无瘤生存.27例宫体癌肉瘤1、3、5年生存率分别为71.4%、37.0%、26.0%.结论 手术是子宫癌肉瘤的主要治疗方法 ,预后与手术病理分期、治疗方式有关,治疗上以手术治疗为主,术后辅以放化疗,以提高患者生存率.
作者:郭桃英;潘玫 刊期: 2010年第03期
近年,我们不仅重视剖宫产患者术后的治疗护理,对术前护理也给予足够重视,给患者以积极的心理支持,使其较从容地面对手术,为术后的康复起到良好的作用,缩短了住院时间,得到了患者及医师的肯定.
作者:胡爱萍 刊期: 2010年第03期
目的 比较低浓度罗哌卡因伍用舒芬太尼和芬太尼用于分娩镇痛效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,足月单胎初产妇,宫缩正常,无致难产因素及椎管内麻醉禁忌,自愿接受分娩镇痛的产妇100例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),均施行硬膜外自控镇痛.镇痛用药:S组用0.15%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合液;F组用0.15%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼混合液.江苏爱普DDB-Ⅰ型微量泵输入首剂8~12ml,持续量6ml/h,PCA(自控给药)量为3ml,锁定时间20min.观察镇痛效果、运动阻滞效果、产程、新生儿评分、产妇体征、镇痛副作用.结果 S组镇痛效果优于F组(P<0.05);运动阻滞效果、产程、新生儿评分、产妇体征对比无显著差异;S组镇痛副作用少于F组.结论 两种方法 用于分娩镇痛都具有良好的临床实用性,相比而言,罗哌卡因舒芬太尼更具优越性.
作者:胡兢;夏淑芳;柳春玲 刊期: 2010年第03期
以奥沙利铂(L-OHP)为主的FOLFOX化疗方案经多年的临床应用已被证明可以有效治疗结直肠癌,近年来在结直肠癌病人的化疗中发挥着重要的作用,其有效率初治者为34%~67%,复发者为21%~58%.
作者:温钦生;李邦华 刊期: 2010年第03期
目的 评价丙泊酚配伍芬太尼加米索前列醇在无痛人流术中的应用效果.方法 将我院2007年9月~2008年12月自愿无痛人工流产健康未育妇女或有剖宫产史妊娠妇女随机分为两组.观察组舌下含服米索前列醇+芬太尼,丙泊酚静脉麻醉.对照组单纯用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉.结果 观察组在无阻力扩宫手术时间术中出血量明显优于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚配伍芬太尼加米索前列醇术前0.5h舌下含服简单易行,效果好,安全性高,值得推广.
作者:支菊珉;刘玮英;朱果青 刊期: 2010年第03期
目的 观察抗甲状腺药物皮疹患者对脱敏疗法的临床疗效.方法 选取55例服抗甲状腺药物引起皮疹的甲亢患者,进行随机分组,其中脱敏组31例,对照组24例.进行14d治疗后观察疗效.结果 脱敏组优于对照组.结论 在服抗甲状腺药物引发皮疹的患者中,使用脱敏疗法,是一种安全有效的手段.
作者:杨庆华;张平;廖小水 刊期: 2010年第03期
持续静脉化疗在疗效和副反应等方面要优于传统的冲击化疗模式.为了配合恶性骨肿瘤持续静脉化疗的开展,确保化疗过程顺利且安全地实施,减少化疗药物外渗及静脉炎的发生,我科采用经外周穿刺置人中心静脉导管(PICC)联合一次性输液泵持续静脉输注化疗药物,并取得了良好的效果.
作者:陈海英 刊期: 2010年第03期
目的 总结老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及诊疗经验.方法 回顾性分析我院2002年1月~2008年8月26例老年SAP患者(56~87岁)的临床资料,并与同期45例的非老年SAP患者(11~55岁)的临床资料进行对比.结果 老年组和对照组SAP患者主要病因均以胆石症为多见,但次要病因分别为高脂血症和饮食源性.老年组多伴有内科慢性疾病,以高血压、慢性呼吸道疾病多见,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).老年组临床表现不典型,多并发休克、呼吸道疾病和神志的改变.老年组治愈率69.2%(18/26),死亡率30.8%(8/26),手术治疗死亡率44.4%(4/9);非手术治疗死亡率23.5%(4/17).结论 老年人SAP并发症发生率及死亡率高,临床症状不典型,应严格掌握手术适应证,加强围手术期处理,在综合治疗的基础上实施个体化治疗.
作者:车河龙;邱卫明;叶祥燕 刊期: 2010年第03期
虽然<中国药典>对注射剂可见异物进行了严格的控制,但各地食品药品监督管理局药品抽检质量报告显示可见异物不合格率仍然非常高,这为患者和企业都带来了极大的安全隐患[1].
作者:杨杰锋;谢诗明;谢先文;赵蕊;臧恒昌 刊期: 2010年第03期
目的 提高急性一氧化碳(CO)中毒抢救成功率,降低神经系统后遗症.方法 回顾分析2007年1月~2009年6月采用高压氧救治急性CO中毒65例.结果 65例采用高压氧(HBO)及配合常规治疗.取得较好疗效.53例有意识障碍的中、重度中毒50%患者在2h内清醒,81.1%在6h内清醒.HBO治疗未发生明显不良反应,清醒时间、迟发性脑病发生率与对照组比较,具有显著差异性(P<0.01).结论 HBO是急性CO中毒救治的有效方法 ,尤其是中、重度中毒患者.
作者:丁义斌;陈斌花;罗雅娟;余翔 刊期: 2010年第03期
鼻内镜手术是近年来开展起来的一种用于治疗鼻窦炎、鼻息肉的微创手术,因其具有手术视野清晰,组织损伤小,出血少,面部不遗留瘢痕,效果肯定等优点,已经广泛普及二级医院.该手术解决了鼻腔解剖结构异常造成的鼻腔,鼻窦通气及引流障碍,比如钩突肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎等,具有较大的实用价值.
作者:叶绿萍;姚芳 刊期: 2010年第03期
目的 研究灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响.方法 将70例脑梗死患者随机分为灯盏花素组(35例)和对照组(35例).对照组常规应用阿司匹林抗血小板聚集、营养脑细胞、脱水降颅压等对症支持处理;灯盏花素组在此基础上加用生理盐水250ml+灯盏花素10ml静滴,1次/d,共15d.检测并记录病例治疗前及治疗后15d血浆LPA水平.结果 两组治疗后15d血浆LPA水平较治疗前均显著降低(P<0.01);与对照组相比,灯盏花素组下降更为明显.结论 灯盏花素注射液能够有效降低急性脑梗死患者血浆LPA水平.
作者:刘海江;詹细平;楼小亮 刊期: 2010年第03期
目的 观察磷酸钒凝胶治疗小儿消化性溃疡的临床疗效.方法 将68例经胃镜确诊的小儿消化性溃疡患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗,对照组仅以奥美拉唑治疗,疗程均为4周.疗程结束后观察临床症状并复查胃镜观察溃疡愈合情况.结果 治疗组和对照组的临床显效率分别为83.3%和43.8%,总有效率分别为94.4%和71.9%,两组比较有显著差异(P<0.05);胃镜检查溃疡愈合率分别为83.3%和68.8%,总有效率分别为97.2%和87.5%,两组比较无显著差异(P>0.05).结论 磷酸铝凝胶能显著改善小儿消化性溃疡的临床症状,安全有效,值得临床推广.
作者:乐庆胜;刘小蓉 刊期: 2010年第03期
目的 评价可吸收螺钉在四肢关节内骨折临床应用中的效果.方法 采取超高分子聚-DL-乳酸(PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折36例,术后石膏托固定4~6周,定期随访,复查X线片,评估骨折愈合及关节功能以及局部反应情况.结果 术后随访6~24个月,所有病例骨折对位良好,达骨性愈合,肢体功能和关节功能无明显异常,无非特异性炎症反应表现.结论 可吸收螺钉是四肢关节内骨折理想内固定物,其操作简单,固定效果确切,生物相容性好,不影响关节内骨折愈合,免除二次手术取除内同定物的痛苦.
作者:黄细军;姚昊 刊期: 2010年第03期
目的 寻求一种治疗下肢骨肉瘤保肢治疗的方法 .方法 回顾2001~2008年收治的26例下肢骨肉瘤的患者,通过术前给予选择性肿瘤供血动脉灌注化疗及栓塞后再手术保肢治疗.结果 所有病例保肢成功,下肢功能均达到负重行走活动,基本能满足日常生活及工作,5年存活率达84%.结论 选择性下肢骨肉瘤供血动脉进行动脉灌注化疗栓塞是一种有效的保肢方法 ,能使肿瘤大部分供血动脉中断,组织与周围组织分界清楚,易于分离,组织水肿减轻,术中出血少,获得良好的外科切除条件.
作者:朱小明;刘申;彭东林 刊期: 2010年第03期
慢性宫颈炎是妇女常见的妇科疾病之一,多由分娩、流产或手术造成宫颈裂伤,细菌侵入所致,当急性宫颈炎迁延不愈也会转为慢性:主要病理改变为宫颈糜烂:治疗方法以物理治疗为主,药物治疗效果欠佳.
作者:熊春燕 刊期: 2010年第03期