杨霞；李国华
目的 建立HPLC-DAD法测定氯霉素地塞米松滴眼液中主要成分氯霉素、地塞米松磷酸钠的含量.方法 采用Dikma Diamonsil C18柱(150×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:乙腈:0.02M磷酸二氢钾溶液(54:2:44,V/V),流速1ml/min,柱温30℃,检测波长氯霉素为272nm,地塞米松磷酸钠为242nm.结果 在0.05～2mg/ml的浓度范围内,氯霉素线性良好(r=0.9999),平均回收率为100.91%,RSD=0.83%(n=5).在0.01～0.96mg/ml的浓度范围内,地塞米松磷酸钠的线性良好(r=0.9992),平均回收率为103.05%,RSD=1.95(n=5).结论 该方法准确,快速,同时测定滴眼液中氯霉素和地塞米松磷酸钠的含量结果可靠,适用于制剂的质量控制.
作者：傅军；张黎明；李玲；俞杰 刊期： 2009年第01期
目的 评价阴茎根部皮肤环切术治疗小儿包茎、成人包皮过长的临床效果.方法 对10例小儿包茎、成人包皮过长患者采用阴茎根部皮肤术.结果 经手术治疗后具有出血少、痛苦小、无感染、系带及包皮边缘无损伤等优点.结论 此术可在基层医院推广.
作者：涂国平；易月莫 刊期： 2009年第01期
趋化因子是拥有40～50种蛋白质的家族,根据蛋白质中前两个半胱氨酸残基相对位置的不同可将此类因子分为CXC、CC、C和CX3C四类.趋化因子受体也可相应的分为CXCR,CCR,CR和CX3CR,均为GPCR家族成员[1].初,这些受体被认为属于粒细胞,它们被发现在炎症细胞定位过程中起了重要的作用.然而,在接下来的几年中,在各组织微环境中的造血细胞和非造血细胞中都能发现各类型的趋化因子的表达[2].
作者：陈尧；傅芬 刊期： 2009年第01期
目的 探讨低场强MRI检查在儿童鼻窦炎诊断中的价值.方法 回顾分析32例鼻窦炎患儿的临床资料和低场强MRI影像表现.结果 32例患者中,病变累及上颌窦27例,筛窦30例,蝶窦3例,额窦2例;全部病例均有不同程度窦壁黏膜水肿、增厚及窦腔内含不同比例水份和蛋白质的分泌物,在MRI上表现形态学和信号改变.结论 MRI能从多方位观察病变部位、范围、形态,准确地发现病变;且对儿童无射线辐射,可作为儿童鼻窦炎首选检查方法.
作者：高朝阳；纪仁浩；江时淦；韩任江；沈巨福 刊期： 2009年第01期
创经皮肾镜取石术(MPCNL)是一种新技术,改变了传统的开放取石的治疗方式[1].各种肾、输尿管上段结石都是经皮肾镜手术的适应症[2].MPCNL的优点是创伤小、痛苦少、恢复快.我院自2006年7月采用MPCNL治疗肾、输尿管上段结石以来,疗效非常满意,全部痊愈出院.
作者：李丽君 刊期： 2009年第01期
随着经济条件的改善原发性膀胱结石的发病率明显下降,多继发于前列腺增生基础上发病,另一方面随着医疗条件的改善膀胱结石很容易早期发现得到良好治疗,膀胱巨大结石属于罕见病例,膀胱腔较大,结石很难引起上尿路梗阻并出现肾功能损害.2006～2008年我科收治2例青年男性巨大膀胱结石出现肾功能损害,其中1例出现急性肾衰竭,现报告如下.
作者：刘坤崇；石兵；李开运；尹永华；杨侃 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析2006年9月～2008年3月在我院接受腔内激光结合高位结扎治疗的65例大隐静脉曲张患者(77条患肢)的临床资料.结果 全组病例手术效果满意,近期临床症状消失,随访4～7个月无静脉曲张复发.并发症有胫前皮肤烧灼伤6例(7.8%),皮下淤斑4例(5.2%),深静脉血栓1例(1.3%),经保守治疗后治愈.结论 腔内激光结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张是一种安全可靠的微创手术方法.
作者：傅平；曾庆黎；周凯 刊期： 2009年第01期
1病例报告患者,男,43岁.因车祸,从2米处跳下致左膝部外伤,肿痛,足下垂,小腿外侧和足背感觉消失.伤后8d于2007年9月来我院就诊.检查:左膝关节外侧肿胀,青紫,局部压痛;左足不能背伸、外翻,不能伸趾.呈垂足畸形;小腿外侧,足背大部感觉障碍.X线检查:左腓骨头撕脱骨折.肌电图检查:左腓总神经传导速度完全消失.入院诊断:左腓骨小头撕脱骨折并腓总神经损伤.
作者：易建云；周建元；王强 刊期： 2009年第01期
目的 观察硬膜外阻滞麻醉下分娩对产妇泌乳的影响.方法 选择足月、单胎、头位初产妇,自愿接受无痛分娩镇痛者20例为观察组,选择同等条件,未接受分娩镇痛的产妇20例为对照组.观察无痛分娩对产妇泌乳的影响.结果 两组新生儿Apgar评分比较差异无显著性(P>0.05),泌乳素的改变观察组分娩前后24h与对照组比较差异无显著性(P>0.05),泌乳始动时间观察组与对照组比较无显著性差异无显著性,(P>0.05);镇痛效果观察组良好,与对照组比较有显著性差异无显著性(P<0.05).结论 硬膜外分娩镇痛不仅效果确切,能够减轻产妇分娩的痛苦,而且对新生儿无影响,对产妇泌乳无影响,甚至有促进PRL分泌的倾向,有助于母乳喂养成功.
作者：陈莉丽；李达 刊期： 2009年第01期
目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗严重粉碎pilon骨折的临床疗效.方法 自2006年来,我院采用该方法治疗pilon骨折15例.手术采用克氏针或螺钉内固定结合外固定支架固定,术后2～3个月拆除外固定支架.结果 术后15例均获得随访,随访时间4～18个月,平均13个月,临床疗效满意,无切口、伤口感染,无皮肤坏死等严重并发症.参照Mazqr踝关节评分分级系统来评价,结果显示优6例,良7例.可2例,总体优良率达约81.3%.结论 有限内固定结合外固定支架能有效固定骨折端,避免软组织感染和骨不连,是治疗严重粉碎Pilon骨折理想的方法之一.
作者：胡联英；汤晓正；刘亚云 刊期： 2009年第01期
目的 探讨晶体上皮细胞体外培养的方法及其转化的生物特性.方法 取家兔晶体前囊膜经胰酶消化后,行过滤离心,获取分散的晶体上皮细胞,进行体外培养并传代,观察其生长转化.结果 晶体上皮细胞经体外培养,能够生长、繁殖并传代,第三代后出现转化.结论 晶体上皮细胞体外生长良好,并二代后以作为晶体上皮细胞进行其生物特性的研究.
作者：刘玉姬；方良 刊期： 2009年第01期
目的 比较左氧氟沙星联合枸橼酸雷尼替丁、阿莫西林和左氧氟沙星联合质子泵抑制剂、阿莫西林两种三联用药治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性.方法 将66例HP阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组33例.观察组给予枸橼酸铋雷尼替丁(400mg)+左氧氟沙星(0.2g)+阿莫西林(1.0g),每日2次,口服;对照组给予泮托拉唑(40mg)+左氧氟沙星(0.2g)+阿莫西林(1.0g),每日2次,口服.疗程7d,观察两组HP根除率.结果 观察组HP根除率为89.2%,溃疡愈合率为82.4%:对照组HP根除率为87%,溃疡愈合率为91.75%.两组比较,溃疡愈合率及HP根除率差异无统计学意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星联合枸橼酸雷尼替丁、阿莫西林和左氧氟沙星联合质子泵抑制剂、阿莫西林两种三联用药治疗HP感染根除率高,症状缓解快,不良反应少.
作者：曹军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨中孕胎儿四维彩超检查的重要性及操作程序.方法 按照常规的检查顺序,应用多个切面对孕周20～26周的胎儿进行四维彩超检查.结果 对6878例中孕期妇女进行四维彩超检查,检出110例胎儿畸形,其中颅脑、中枢神经系统畸形27例,胎儿水肿综合征24例,心脏畸形20例,消化系统畸形14例,单脐动脉6例,肢体畸形5例,唇腭裂5例,下腹部肿块2例,多发性畸形3例,膈疝2例,泌尿系统畸形2例.超声结果与追踪结果相符.结论 中孕胎儿四维彩超检查是围产期检查中的重要手段,对提高胎儿畸形的检出率,减少畸形儿的出生具有重要意义.
作者：危佳；章卉 刊期： 2009年第01期
目的 分析萍乡地区尿路结石成分及在防治中的意义.方法 对2004年8月～2006年10月我院收治的224例尿石症患者的结石成分分析,运用北京大学泌尿外科研究所生产化学分析试剂,并运用大量饮水、碱化尿液、控制感染等措施进行干预.结果 224例以混合结石占多数,其中以草酸钙、磷酸钙与尿酸的混合结石为主,含草酸钙结石197例(88%).术后干预1年随访150例中仅8例复发.结论 根据结石成分的不同,分别采取相应的防治措施可控制结石突发.
作者：王小勇；叶正辉；袁群英；吴石萍；赖炳旺；叶志萍；胡惠娟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨镁离子在体外循环中的心肌保护作用.方法 通过监测不同时段镁离子浓度的变化和心脏复跳率等的关系来分析其作用.结果 镁离子在体外循环心肌保护中有明显作用.结论 在体外循环中应当应用镁离子以达到更好的心肌保护效果.
作者：杨春丽；杨文凯；杨小刚；贺慧为 刊期： 2009年第01期
目的 探讨酒石酸吉他霉素联合头孢硫脒治疗呼吸道感染的临床疗效.方法 将180例呼吸道感染患者随机分为3组.分别给予酒石酸吉他霉素、头孢硫脒及联合用药进行治疗,疗程均为14d.观察治疗前后临床疗效并在治疗结束后进行痰细菌培养.结果 酒石酸吉他霉素组、头孢硫脒组与联合用药组经过14d治疗的痊愈率为65.0%、70.0%、83.3%,总有效率分别为78.3%、78.3%、95.0%,细菌清除率分别为62.7%、63.2%、89.1%.药物敏感率分别为75.4%、74.9%、90.6%.结论 酒石酸吉他霉素联合头孢硫脒治疗呼吸道感染疗效高,安全性好,并且联合用药疗效优于其中单一药物治疗疗效.
作者：叶迎春；雷小光；何成章 刊期： 2009年第01期
目的 总结非开胸食管癌内翻拔脱治疗下咽及食管癌的治疗经验.方法 共行非开胸食管内翻拔脱切除下咽及食管癌23例(下咽癌4例,颈段食管癌16例,胸段早期食管癌3例),均为鳞状细胞癌.行气管造瘘全喉切除、胃咽吻合术8例,保留喉行胃食管吻合术15例.术前放疗1例,术后放疗8例.结果 手术历时平均3.6h,术中出血200～500ml,全组无住院死亡.术后患者呼吸功能良好,无胸闷气急,术后平均1.8d可下床活动,吻合口瘘3例,吻合口狭窄1例,喉返神经损伤2例,并发症发生率26.08%.术后1、2、3年生存率分别为100%、66.67%、53.33%.结论 食管内翻拔脱术,损伤小,恢复快,对早期食管癌能达到较高的治愈率;对中晚期食管癌加强综合治疗,可提高生存率.
作者：吴九发；匡裕康；黄建；何枝生；朱剑锋；程效良 刊期： 2009年第01期
目的 探讨桥本氏甲状腺炎的二维及彩色多普勒超声诊断特征及其鉴别诊断.方法 对36例桥本氏甲状腺炎患者,检查其甲状腺大小、形态及内部回声.并测量双侧甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI).结果 甲状腺功能亢进10例,甲状腺功能正常15例,甲状腺功能减低11例.二维超声表现:甲状腺两侧叶对称性弥漫性肿大,边缘多光滑整齐,峡部明显增厚,甲状腺实质性光点增粗,分布不均,甲状腺上动脉血流峰值速度显著高于对照组,而血流阻力指数无显著差异.结论 超声对桥本氏甲状腺炎的诊断有着重要价值.
作者：饶文康；王洁萍；胡迎；彭婕；汤正端 刊期： 2009年第01期
目的 观察早期肠内营养联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 将47例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组24例,为早期肠内营养联合清胰汤组;对照组23例,为肠外营养组.观察患者治疗后每1、7、14d急性生理学及慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)评分、血清淀粉酶、血清C反应蛋白的变化,以及观察肠道功能改变、并发症发生率、手术率、死亡率、住院天数和费用等多项指标.结果 早期肠内营养联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎,能显著降低C反应蛋白,有利肠道功能恢复,减少并发症的发生率、手术率和死亡率,缩短病程,节约住院费用.第7d治疗组APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异显著(P<0.05),而第14d两组比较无显著差异(P>0.05).两组血清淀粉酶比较无显著差异(P>0.05).结论 应用早期肠内营养联合清胰汤治疗重症胰腺炎安全、经济、有效,疗效优于肠外营养组.
作者：肖平烈；陶军；叶朝阳；吴红；何福开 刊期： 2009年第01期
目的 探讨原发性肝癌伴门脉高压症同期手术治疗的可行性.方法 回顾我院2005年1月～2007年5月同期手术治疗原发性肝癌伴门脉高压症36例的疗效.结果 无手术死亡.住院期间发生顽固性腹水,肝肾综合征各1例.12例已死亡,20例仍在随访中,现已失访4例.结论 有选择地对原发性肝癌伴门脉高压症患者施行同期手术治疗是安全可行的.
作者：范新萍；吴红；谭红育；薛峰；黄章宇；彭放根；罗满生 刊期： 2009年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
