学术投稿

颞部直切口治疗高血压脑出血体会

钟学云;高丽娟;陈海平

关键词:高血压, 脑出血, 颞部直切口
摘要:目的 探讨高血压出血手术治疗的临床效果.方法 对39例商血压脑出血患者进行颞部直切口开颅血肿清除术.结果 术后生存33例(84.62%),死亡6例(15.38%),手术效果按日常生活能力(ADL)评定:ADL Ⅰ级12例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例.结论 对于高血压脑出血患者行颞部直切口开颅手术治疗能明显降低病死率,提高存活者的生存质量.
江西医药杂志相关文献
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    目的 评价睑球粘连术中应用自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植的疗效.方法 36例(36眼)睑球粘连患者采取口唇黏膜修复睑结膜和穹窿部结膜,结角膜缘组织移植重建球结膜.结果 36眼中30眼疗效为优(8313%),5眼疗效为良(13.8%),1眼愈后效果为差(2.9%),手术总有效率为97.1%.结论 自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植应用在睑球粘连术中,可有效地缓解睑球粘连.

    作者:陈志强 刊期: 2009年第02期

  • 中心静脉导管应用于蛛网膜下腔持续外引流术的体会

    目的 总结中心静脉导管应用于蛛网膜下腔持续外引流术的体会.方法 协助神经外科采用中心静脉导管为20例颅脑损伤患者行蛛网膜下腔持续外引流术.结果 所有患者均引流通畅,无中枢神经系统感染.结论 中心静脉导管应用于蛛网膜下腔持续外引流安全有效.

    作者:廖兴文 刊期: 2009年第02期

  • 慢性肾衰患者红细胞免疫黏附功能和CD58的表达及蚓激酶对其的影响

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    作者:邓丽花;陈世件;漆坚;孙坚;程献;郭峰 刊期: 2009年第02期

  • 超声心动图评价心脏扭转运动的新进展

    对心脏扭转进行检测可以为临床诊断、疗效判断圾预后评价等提供非常有价值的帮助.随着组织多普勒、二维斑点成像技术及速度向量成像技术等超声新技术的出现.超声心动图已成为临床上定量分析心肌运动、心脏功能及检测室壁运动的首选方法之一,为更准确地定量评价左室收缩及舒张运动开拓了新的空间,尤其在无刨评价心脏扭转运动中发挥了重要的作用.

    作者:郭良云;刘燕娜 刊期: 2009年第02期

  • 带锁髓内钉治疗长管骨骨折55例临床分析

    目的 探讨带锁髓内钉治疗长管骨骨折的治疗效果.方法 回顾分析55例带锁髓内钉治疗长管骨骨折的临床资料.结果 本组病历临床效果良好,因髓腔狭窄,改用其它内固定材料1例,术中进钉时产生骨裂1例,术后主钉断钉1例,二次行DHS内固定,锁钉断钉3例6枚:无一例感染发生,功能恢复良好.结论 带锁髓内钉治疗长管骨骨折手术创伤小,感染率低,可以早期软组织关节活动,术后并发症降低,在内固定选择上具有广阔前景,但应正确选择适应症,减少并发症发生.

    作者:吴华 刊期: 2009年第02期

  • 弥漫性泛细支气管炎1例报告及文献复习

    弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种弥漫于两肺细支气管和呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病.在我国临床报道的病例较少,常被误诊为其他疾病,如支气管扩张、肺结核等,贻误治疗;能否正确诊断并及时采取正确的治疗将对患者的预后产生截然不同的影响.

    作者:胡斯明;罗雅玲 刊期: 2009年第02期

  • p-p38和VEGF在原发性肝癌中的表达及相关性研究

    目的 研究磷酸化p38(p-p38)和血管内皮生长因子(VEGF)在原发性肝癌中的表达及与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法,检测53例原发性肝癌组织,30例非癌肝组织中的p-p38和VEGF表达情况并分析其相关件及临床病理特征.结果 p-p38和VEGF阳性表达率在原发性肝癌组织明显高于非癌肝组织,与患者年龄、性别、病理分型、肿块大径等临床病理特征参数没有相关性.但与肝癌的转移、癌栓、组织分化程度有相关性,p-p38和VEGF在肝癌中的表达呈正相关r=O.458(P=0.001,P<0.05).结论 p-p38和VEGF过表达在肝癌的发展及浸润转移中具有重要作用.

    作者:魏小勇;饶荣生 刊期: 2009年第02期

  • 骨髓间充质干细胞在阴道组织工程应用

    临床上采用自体组织移植再造阴道的方法存在着会造成新的缺损和再造阴道的组织彤态功能与正常阴道组织差异较大等缺点,阴道组织工程研究有望解决这些问题.目前以阴道黏膜细胞和平滑肌细胞为种子细胞构建组织工程化阴道的尝试已取得初步成功,但由于其来源及增殖能力有限且多次传代后细胞功能易老化,获得的细胞数量远不能满足构建器官的需求,因而阴道组织工程要取得进展必须先解决种子细胞的问题.

    作者:谢林海;刘伟 刊期: 2009年第02期

  • 远端难找性泪小管断裂吻合术体会

    目的 远端难找性泪小管断裂手术方法 探讨.方法 回顾2002年3月~2006年6月收治了5例5眼泪小管断裂患者,断裂端距泪点大于7mm鼻侧断端难寻找,采用暴露泪囊针刺注水寻找鼻侧断端法行泪小管吻合术.结果 5例5眼患者3个月后拔管,泪道冲洗通畅,随访6个月~2年,无溢泪现象.结论 采用暴露泪囊针刺注水法行远端难找性泪小管断裂吻合实用可靠.

    作者:宋小平;李育广;臧鹰 刊期: 2009年第02期

  • PBTEOLA共聚酯体内外降解及组织相容性

    目的 探讨国产生物降解泌尿系支架材料(对苯二甲酸丁二醇酯-co-聚乙二醇-co-低聚乳酸)三元共聚酯(PBTEOIJA)的组织相容件及体内、体外降解特性.方法 将PBTEOLA试件埋植在SD大鼠脊柱两侧皮下组织内或浸泡于磷酸盐缓冲液中,分别于2、4、6、8、10、1 2、14及16周取出,通过组织病理学切片研究材料周围组织反应,利用扫描电镜检查材料的表面征象,准确称重以检测材料降解前后的重量.以了解PBTEOLA在体内、体外的降解情况和组织相容性.结果 PBTEOLA材料在16周内可降解为细小颗粒,材料的体内、体外降解趋势相同,体内降解速度略快于体外降解.埋植材料周围皮下组织无脓肿形成和组织坏死发生,局部组织反应为轻微的炎症反应.结论 PBTEOLA材料组织相容性良好,降解时间适宜,适用于制备泌尿系支架.可进一步研究开发.

    作者:崔苏萍;王英磊;陈义旺;汪泱;谢安;娄远蕾;朱祥军 刊期: 2009年第02期

  • 电离子治疗表皮囊肿58例临床观察

    目的 评价电离子治疗表皮囊肿的效果.方法 观察58例表皮囊肿应用电离子治疗.结果 电离子治疗仪治疗表皮囊肿治愈率86.2%.结论 可用电离子治疗仪治疗表皮囊肿.

    作者:余盛军 刊期: 2009年第02期

  • 原因不明反复自然流产患者的主动免疫治疗

    目的 观察反复自然流产患者的主动免疫治疗前后抗丈夫淋巴细胞毒抗体(APLA)的变化情况,探讨主动免疫治疗对反复自然流产(RSA)的疗效.方法 采用丈夫静脉血的淋巴细胞使78例原因不明反复自然流产患者(URSA)免疫化.结果 RSA患者免疫治疗前APIA阳性率是6.54%,免疫治疗后APLA阳性率是94.87%,RSA治疗前后APLA阳性率比较差异有显著性(P<0.01);免疫治疗后的患者再次妊娠成功率为90.71%,未经治疗的患者妊娠成功率为43.75%,两组比较差异有显著性.结论 丈夫或无关个体的主动免疫治疗,能有效刺激RSA患者产生封闭抗体,并导致妊娠成功.

    作者:刘艳秋;包娟;周萍 刊期: 2009年第02期

  • B超在宫外孕早期诊断治疗中的应用价值

    目的 探讨B超在官外孕早期诊断的应用价值,为临床寻求一种安全高效的治疗方案.方法 回顾性分析我临床怀疑官外孕的67例住院患者的超声检查资料.结果 共确诊67例为宫外孕,其中未破裂型21例(占31.3%),早期流产型26例(占38.9%),破裂型17例(占25.4%),陈旧型3例(占4.4%).开腹手术51例(占76.1%),保守治疗16例(占23.9%),其中保守治疗成功13例(占保守治疗的81%),自动出院1例(占保守治疗的6%),2例保守治疗3d后,家属要求改为手术治疗(占保守治疗的12%).结论 B超检查对宫外孕能早期做出诊断,并可依据超声表现分型.为临床选择治疗方案提供依据.

    作者:谭香兰 刊期: 2009年第02期

  • 子宫肌瘤剔除术两种方法的探讨

    目的 比较腹壁悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效及其临床应用价值.方法 对2006年7月~20(18年7月我科收治的33例(观察组)腹肇悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔术和35例(对照组)开腹子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹壁悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术两种方法 的手术时间、术中出血量、术后疼痛、恢复时间、住院时间、费用等.结果 观察组33例患者均在腹壁悬吊式腹腔镜下完成,术中出血量两组相比差异无显著意义(P>0.05).手术时间对照组少于观察组(p<0.05),术后疼痛、体温恢复时间、平均住院时间,观察组均少于开腹组(P<0.05).结论 腹壁悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,费用低,对手术者的镜下缝合技术亦没有腹腔镜高,值得推广.

    作者:刘霄妮 刊期: 2009年第02期

  • 醒脑静联合纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

    目的 观察醒脑静合纳洛酮治疗肺性脑病的疗效.方法 随机将76例肺性脑病患者分为治疗组(38例)和对照组(38例),两组均综合治疗,治疗组给予醒脑静及纳洛酮治疗,对照组给予纳洛酮治疗.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静合纳洛酮治疗肺性脑病,效果满意,无不良反应.

    作者:杨建平;胥梅琳 刊期: 2009年第02期

  • 齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

    目的 比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将精神分裂症患者120例随机分为齐拉两酮与氯氮平组.疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物.

    作者:李轶群 刊期: 2009年第02期

  • 鼻内镜下银夹固定泪囊造孔治疗慢性泪囊炎的临床观察

    目的 探讨鼻内镜下银夹固定泪囊造孔治疗慢性泪囊炎的可行性及手术方法 .方法 对32例慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下银夹崮定泪囊造孔术式进行治疗.结果 32例慢性泪囊炎患者中,31例治愈好转.成功率96.87%;1例无效.结论 经鼻内镜下银夹固定泪囊造孔治疗慢性泪囊炎不但手术简单,创伤小,恢复快,治愈率高,同时还又町处理鼻腔内的疾病.

    作者:谢红卫;李桃云;文芳聪;钟勋;张海琼 刊期: 2009年第02期

  • 凝血酶与脑出血后脑损伤的关系

    脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后周围组织的初损伤是由血肿扩大导致的机械性压力所造成的,在血肿形成后,水肿、炎症反应、血肿周围甚至远隔区域缺血、细胞凋亡、癫痫发作等都造成了对脑组织的进一步损伤[1].其中凝血酶的作用为许多学者所关注,凝血酶是血肿的成分之一,对脑组织具有毒性作用.脑出血后短期内在血肿周围有大量的凝血酶产生,而目前研究认为凝血酶在ICH后的早期脑水肿形成过程中起重要作用.因此,探讨脑出血后凝血酶对脑组织损伤的影响,可以为出血后继发性损伤的治疗提供有效的治疗靶点.

    作者:丁涛;黄亮 刊期: 2009年第02期

  • 经颅磁刺激运动诱发电位评估脑梗塞预后的研究

    目的 探讨经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)检测在脑梗塞患者运动功能预后评估中的价值.方法 对我院神经内科2005年4月~2007年6月收治的40例门诊或住院脑梗塞患者于发病72h及半年后进行改良SSS评分.并对40例患者在72h内进行瘫痪侧肢体或一侧肢体的MEP检测.结果 急性期MEP正常者预后较MEP异常者好,MEP波形消失或运动传导时间延长者,瘫痪稃度重,SSS评分高.结论 经颅磁刺激运动诱发电位无痛、无创、安全、操作简便,对脑梗塞病情判断和在运动功能恢复方面具有较高的临床预测价值,可作为判断脑梗塞预后的常规检测手段.

    作者:龚凌云;屈新辉;吴晓牧;张昆南;高幼奇;胡凡;吴爱玲 刊期: 2009年第02期

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    螺旋弹簧包括压缩螺旋弹簧、拉伸螺旋弹簧和扭转螺旋弹簧.螺旋弹簧于1931年引入口腔正畸用于移动牙齿,主要应用的是拉伸螺旋弹簧和压缩螺旋弹簧.早期制作螺旋弹簧的材料是不锈钢丝.后来出现了钴铬镍合金螺旋弹簧.但这些弹簧加载后产生的初始应力值较大,卸载过程应力衰减快,不利于牙齿生王单移动.因此,正畸学者一直在寻找一种能产生温和矫治力的螺旋弹簧.镍钛螺旋弹簧于上世纪80年代末出现,目前正广泛应用于口腔正畸临床.

    作者:金福;李志华 刊期: 2009年第02期

江西医药杂志

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