郭良云；刘燕娜
目的 比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将精神分裂症患者120例随机分为齐拉两酮与氯氮平组.疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物.
作者：李轶群 刊期： 2009年第02期
弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种弥漫于两肺细支气管和呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病.在我国临床报道的病例较少,常被误诊为其他疾病,如支气管扩张、肺结核等,贻误治疗;能否正确诊断并及时采取正确的治疗将对患者的预后产生截然不同的影响.
作者：胡斯明；罗雅玲 刊期： 2009年第02期
目的 评价睑球粘连术中应用自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植的疗效.方法 36例(36眼)睑球粘连患者采取口唇黏膜修复睑结膜和穹窿部结膜,结角膜缘组织移植重建球结膜.结果 36眼中30眼疗效为优(8313%),5眼疗效为良(13.8%),1眼愈后效果为差(2.9%),手术总有效率为97.1%.结论 自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植应用在睑球粘连术中,可有效地缓解睑球粘连.
作者：陈志强 刊期： 2009年第02期
目的 探讨国产生物降解泌尿系支架材料(对苯二甲酸丁二醇酯-co-聚乙二醇-co-低聚乳酸)三元共聚酯(PBTEOIJA)的组织相容件及体内、体外降解特性.方法 将PBTEOLA试件埋植在SD大鼠脊柱两侧皮下组织内或浸泡于磷酸盐缓冲液中,分别于2、4、6、8、10、1 2、14及16周取出,通过组织病理学切片研究材料周围组织反应,利用扫描电镜检查材料的表面征象,准确称重以检测材料降解前后的重量.以了解PBTEOLA在体内、体外的降解情况和组织相容性.结果 PBTEOLA材料在16周内可降解为细小颗粒,材料的体内、体外降解趋势相同,体内降解速度略快于体外降解.埋植材料周围皮下组织无脓肿形成和组织坏死发生,局部组织反应为轻微的炎症反应.结论 PBTEOLA材料组织相容性良好,降解时间适宜,适用于制备泌尿系支架.可进一步研究开发.
作者：崔苏萍；王英磊；陈义旺；汪泱；谢安；娄远蕾；朱祥军 刊期： 2009年第02期
目的 探讨带锁髓内钉治疗长管骨骨折的治疗效果.方法 回顾分析55例带锁髓内钉治疗长管骨骨折的临床资料.结果 本组病历临床效果良好,因髓腔狭窄,改用其它内固定材料1例,术中进钉时产生骨裂1例,术后主钉断钉1例,二次行DHS内固定,锁钉断钉3例6枚:无一例感染发生,功能恢复良好.结论 带锁髓内钉治疗长管骨骨折手术创伤小,感染率低,可以早期软组织关节活动,术后并发症降低,在内固定选择上具有广阔前景,但应正确选择适应症,减少并发症发生.
作者：吴华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨非典型抗精神病药物对首发精神分裂症患者血糖和血脂代谢的影响.方法 对259例首次发病的精神分裂症患者,单一服用利培酮、奎硫平或奥兰扎平中的某一种,8周后症状缓解或痊愈.服药前及服药后的第8周末测定空腹血糖(CLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白fHDL)、低密度脂蛋白(LDE).结果 三种药物治疗8周后,血糖升高明显(P<0.001),有11.6%的患者血糖高于6.5 mmol/L,血脂改变不明显.结论 非典型抗精神病药物会升高血糖,治疗过程中定期检查血糖是很重要的.
作者：黄鑫；陈树林；刘军云；唐文新；周芬芳 刊期： 2009年第02期
铂类化疗药物(顺铂、卡铂、奥沙利铂等)是肿瘤化疗领域的常用药物,其抗癌活性是通过在DNA双链中形成共价交联并与DNA绑定形成铂-DNA加合物,引起一系列细胞内事件的发生导致肿瘤细胞的死亡[1].
作者：周伟华；邓觐云 刊期： 2009年第02期
目的 总结我院近4年完成的58例法乐四联症根治术的临床经验.方法 2004年1月～2007年6月,我院共完成法乐四联症根治术58例,男32例,女26例,年龄1～42岁,平均(13.4±9.9)岁,体重8～59kg,平均(30.5±15.5)kg.全部病例均有活动耐力差、喜蹲踞等临床表现.均自幼发绀,有杵状指(趾).术前血红蛋白117-237 g/L,平均(176.8±30.9)g/L.全部经右心室流出道切口完成疏通.35例采用跨环补片扩大右室流出道及肺动脉,23例仅行右室流出道扩大补片.结果 全组58例法乐四联症根治术成功56例,死亡2例,手术早期死亡率3.5%.死亡原因为严重低心排综合征.另有10例(17%)发生了并发症,低心排综合征4例,急性肾功能衰竭1例,脑损害1例,切口裂开2例,室间隔缺损残余分流1例,1例术后出现乳糜胸,无二次气管插管病例.结论 法洛四联症于术死亡率较高,并发症发生率偏高,但远期治疗效果较为满意.
作者：涂寒剑；张平；陈艰；林庆 刊期： 2009年第02期
螺旋弹簧包括压缩螺旋弹簧、拉伸螺旋弹簧和扭转螺旋弹簧.螺旋弹簧于1931年引入口腔正畸用于移动牙齿,主要应用的是拉伸螺旋弹簧和压缩螺旋弹簧.早期制作螺旋弹簧的材料是不锈钢丝.后来出现了钴铬镍合金螺旋弹簧.但这些弹簧加载后产生的初始应力值较大,卸载过程应力衰减快,不利于牙齿生王单移动.因此,正畸学者一直在寻找一种能产生温和矫治力的螺旋弹簧.镍钛螺旋弹簧于上世纪80年代末出现,目前正广泛应用于口腔正畸临床.
作者：金福；李志华 刊期： 2009年第02期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后周围组织的初损伤是由血肿扩大导致的机械性压力所造成的,在血肿形成后,水肿、炎症反应、血肿周围甚至远隔区域缺血、细胞凋亡、癫痫发作等都造成了对脑组织的进一步损伤[1].其中凝血酶的作用为许多学者所关注,凝血酶是血肿的成分之一,对脑组织具有毒性作用.脑出血后短期内在血肿周围有大量的凝血酶产生,而目前研究认为凝血酶在ICH后的早期脑水肿形成过程中起重要作用.因此,探讨脑出血后凝血酶对脑组织损伤的影响,可以为出血后继发性损伤的治疗提供有效的治疗靶点.
作者：丁涛；黄亮 刊期： 2009年第02期
目的 研究不同浓度的月桂氮卓酮(氮酮)、油酸、薄荷脑和丙二醇及混合物对咪康唑促渗作用的影响.方法 采用改进Franz扩散池装置.离体小鼠鼠皮为透皮屏障,用紫外分光光度法测定接收池中咪康唑的含量,计算咪康唑累积透皮吸收量.结果 氮酮、油酸、薄荷脑和丙二醇及混合物对咪康唑均有促渗作用,其促渗强弱顺序依次为2%氮酮+5%油酸、3%氮酮+3%丙二醇、2%氮酮+3%丙二醇、3%氮酮+5%油酸、2%氮酮+5%薄荷脑、3%氮酮+5%薄荷脑、2%氮酮、3%氮酮、1%氮酮、5%油酸、3%丙二醇、5%薄荷脑.结论 油酸、薄荷脑、氮酮和丙二醇对咪康唑的促渗作用有量效关系.其中2%氮酮+5%油酸促渗效果好.
作者：习丹；张瑛；胡建新；赵宝玲；刘立民；袁斌 刊期： 2009年第02期
目的 了解我省现有麻风病院村留居人员迁移新居的意愿,有效落实同家麻风病院村建设项目.方法 对我省现有61个麻风病院村的留居人员采用统一设计问卷进行调查.结果 共1144人接受调查(应答率99.48%),愿意和不愿意迁居新址的人员比例分别为56.29%和43.71%(P>0.05).但在涉及对原址改建的麻风村中,有81.30%的居留人员愿意迁居.而在不涉及改建的麻风村中愿意迁居的仅占36.32%.结论 尽管麻风病院村建设项目对整合现有资源,完善留居人员管理,提高对他们的卫生服务质量意义深远,但做好部分不愿意迁居者说服工作十分霞要,以实现平稳过渡.
作者：王腊梅；李志毅；黄贵义；邱英席 刊期： 2009年第02期
目的 评价微波术后应用派特灵局部用药预防女性尖锐湿疣复发的疗效.方法 对87例女性尖锐湿疣患者采用单纯微波祛除疣体(A组),微波祛除疣体后局部应用派特灵液1个月(B组),或微波祛除疣体后局部用咪喹莫特乳膏1个月(C组).随访患者术后第4、8、12周时的复发率及不良反应.结果 3组复发率分别为36.66%,13.33%,11.11%.结论 微波治疗后局部使用派特灵液或咪喹莫特乳膏能有效预防女性尖锐湿疣复发.
作者：刘筱华；刘红琳 刊期： 2009年第02期
目的 总结生物反馈合并米氮平治疗惊恐障碍的临床疗效.方法 将81例惊恐障碍患者随机分成2组,即生物反馈合并米氮平组(简称结合组)共41例,其中男21例,女20例;单用米氮平组(药物组)共40例,其中男19例,女21例.采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定临床疗效及安全性,采用世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)评估生活质量.结果 治疗第2、4、8周末,结合组HAMA总分明显低于药物组(P<0.05或P<0.01);结合组痊愈率63.4%,药物组痊愈率37.5%,两组间痊愈率有显著差异(X2=5.440,P=0.020);结合组有效率97.6%,药物组有效率85%,两组间有效率有显著差异(X2=4.046,P=0.044);治疗结束后,结合组WHOQOL-100在心理、生理、独立性和社会关系领域的评分均明显高于药物组(P<0.05或P<0.01).结论 生物反馈合并米氮平治疗惊恐障碍疗效优,患者的生活质量有明显提高.
作者：孔令军；肖瑞林；左小云；曾志金 刊期： 2009年第02期
目的 探讨经皮扩张气管切开术在神经外科重度颅脑损伤病人中的应用.方法 分析2006年10月～2007年9月我科行经皮气管切开术治疗的27例重度颅脑损伤患者的临床资料.结果 27例均成功,手术时间2～6min,1例术中出现气囊破损.无严重并发症及与手术操作有关的死亡发生.结论 经皮扩张气管切开术具有操作简单、速度快、损伤小、出血少、并发症少等优点,可在重度颅脑损伤病人中广泛应用.
作者：宋波；刘奇；王硕；章志明；刘隆茂 刊期： 2009年第02期
目的 探讨钬激光经尿道治疗尿道狭窄的临床效果.方法 在膀胱尿道镜下采用钬激光(1.0J,10Hz)技术治疗男性尿道狭窄,术后留置导尿管2～3周.结果 所有患者均一次手术治愈,术后大尿流率超过20ml/s.术中无出血,2例患者术后出现轻度血尿,2～3d后消失,1例行尿道扩张2次.7例均获随访至2008年10月,均排尿通畅.结论 钬激光治疗尿道狭窄早期疗效显著,具有安全、有效、微创、恢复快,住院时间短等优点,可作为单纯性尿道狭窄的首选治疗方法 .
作者：刘斌；罗庆华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨急性下肢动脉闭塞性病变介入放射治疗的临床效果.方法 对11例急性下肢动脉闭塞性病变患者进行介入放射溶栓治疗,观察临床效果.结果 4例外伤性下肢血管闭塞患者DSA检查后1例外科手术治疗,2例溶栓后再通,1例截肢.7例非外伤性下肢动脉闭塞病变患者介入放射溶栓治疗后,完全再通4例,部分再通1例,未开通截肢2例.结论 介入放射治疗急性下肢动脉闭塞性病变,特别是合并有心、脑、肺疾病的高龄患者,见效快,效果好,可降低术后并发症发生率及病死率.
作者：万严；杨志宏；叶宁 刊期： 2009年第02期
目的 探讨应急状态下成人肱骨近端钢板治疗儿童股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 临床应用成人肱骨近端钢板内固定治疗儿童粗隆间骨折9例,男5例,女4例,年龄4～11岁,平均年龄6.8岁.致伤原因:交通事故8例,水泥块压伤1例.观察和分析疗效.结果 手术时间45～60min,平均50min.术中出血量50～100ml.全部患儿经6～26个月随访,平均18个月.9例患儿全部优.无并发症及后遗症发生.结论 成人肱骨近端钢板治疗儿童粗隆间骨折符合生物力学的要求,可成了基层医院应急状态下(无法调配)的一种选择.
作者：黄士民；章翔；谢建荣 刊期： 2009年第02期
目的 评价还原型谷胱甘肽(GSH)对出现抗结核药引起肝功能异常的老年肺结核患者防卫肝损害的效果.方法 选择抗结核药物引起肝功能异常、非过敏反应的老年肺结核患者50例,随机分为治疗组(GSH护肝组,25例)和对照组(甘草酸二胺护肝组,25例),比较两组肝功能相关参数的改变情况.结果 两组肝功能均有明显改善,其中治疗组肝功能相关参数改善程度优于对照组(P<0.05).结论 GSH和甘草酸二胺对老年肺结核治疗中出现抗结核药物中毒性肝功能异常者,均有良好的保护肝功能的效果.其中GSH优于甘草酸二胺.
作者：罗兴旺 刊期： 2009年第02期
目的 探讨自体血回输复合控制性降压在复杂脊柱外科手术中的应用效果.方法 将61例复杂脊柱外科手术的患者随机分为两组,组Ⅰ:自体血回输复合控制性降压组(n=33),组Ⅱ:非自体回输组(n=28),比较两组患者术前和术后24h血常规、凝血功能、术中出血量、异体输血量及输血相关并发症等情况.结果 组Ⅰ出血量与组Ⅱ相比差异有显著性,组Ⅰ异体血用鼍显著少于组Ⅱ,术后24h两组患者血常规和凝血功能的差异无显著性.结论 术中自体血同输复合控制性降压在复杂脊柱手术中的应用是安全可靠的,能明显减少异体血输入量,对血液成分无明显影响,有临床应用价值.
作者：李晓华 刊期： 2009年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
