钱志松；黄山虎；刘志礼；易义娟
口咽通气管作为临床麻醉中常用的辅助器材,在手术后或气管捅管拔管后出现舌后坠时广泛使用以解决呼吸道的不全梗阻.我们应用口咽通气管于肥胖、颈短,颜面部肥大的困难气管插管病人的全麻诱导时,有效地解决了舌后坠所致的面罩通气困难;在非气管内插管麻醉组,在使用静脉镇痛镇静药物后病人出现舌后坠导致上呼吸道不全梗阻,及时经口置入口咽通气管面罩通气或给氧,确保了病人的安全,且操作简便、实用性强.我们认为有推广和应用的价值.
作者：黄桂明；钟宝林；曾纪荣 刊期： 2009年第07期
目的 总结肝脏外伤诊治的经验教训.方法 回顾分析我院2000年1月～2008年12月收治45例肝脏外伤病例的临床资料.结果非手术治疗28例,均治愈;手术治疗17例,其中2例死亡.2例自动出院.结论 血流动力学稳定患者在有效监护下可选择保守治疗,血流动力学不稳定者应及时手术止血:多学科协作可减少并发症的发生.
作者：丁乂；张奎林；冯艳玲；黄玉海 刊期： 2009年第07期
目的 评价单腔中心静脉导管治疗胸腔积液临床疗效.方法 采用单腔中心静脉导管引流治疗胸腔积液38例.结果所有行单腔中心静脉导管作胸腔闭式引流患者均取得良好效果.结论 单腔中心静脉导管引流疗效确切值得推广.
作者：何知；魏玮玲；李建卫 刊期： 2009年第07期
目的 评价内镜下射频及高频电凝联合治疗消化道息肉的效果.方法 应用OLYMPUS-240/260电子胃镜或肠镜发现消化道息肉后,内镜下视病变采用OLYMPUS PSD-20高频发生器及射频治疗仪切除息肉.结果 155例息肉中,应用高频切除93例,占60%,射频治疗62例,占40%.结论 内镜下射频、高频治疗消化道息肉是一种安全有效的方法 .
作者：刘国粱 刊期： 2009年第07期
目的 总结经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后多尿的处理经验.方法 回顾性分析14例经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后的临床资料.结果 6例患者术后出现一过性尿量增多,均发生在术后24h,持续5h～2d.尿比重在1.005～1.015之间,血钾、钠、氯、血糖在正常范围.结论 经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后多尿多为下丘脑品渴中枢阈值下调和患者精神性多饮共同作用的结果.
作者：孙清平 刊期： 2009年第07期
目的 评价卡维地洛对老年高血压患者的有效性和安全性.方法 84例老年轻中度高血压患者接受卡维地洛治疗8周,比较治疗前后动态血压、血脂、血糖、肾功能、心率的变化情况.结果卡维地洛治疗8周后24h平均收缩压、舒张压和心率均有显著下降(P＜0.01);血糖、血肌酐、甘油三酯和低密度脂蛋白有不同程度地下降,治疗前后差异有显著性(P＜0.05);胆固醇有下降趋势,但差异无显著性(P＞0.05).总有效率97.6%.结论 老年高血压病患者应用卡维地洛治疗具有很好的疗效和安全性.
作者：李国华；闵海燕 刊期： 2009年第07期
目的 探讨中药口服与穴位离子导入配合肝病治疗仪治疗脂肪肝的疗效.方法 对照组48例,采用常规治疗.研究组48例,在常规治疗的基础上加用中药口服与穴位中药离子导入配合肝病治疗仪治疗脂肪肝.结果研究组在治疗结束1个月后肝功能(ALT、AST)、血脂、相关临床症状与体征均优于对照组(P＜0.05).结论 应用中药口服与穴位离子导入配合肝病治疗仪治疗脂肪肝可明显提高临床效果.
作者：熊年秀 刊期： 2009年第07期
冠心病介入治疗主要包括经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架术,它具有创伤小,疗效显著的优点.但南于术中肝素化等多种原因,常可引起伤口出血的并发症.2006年5月～11月我科分别为2例高龄患者行PTCA及支架植入术,术后3～7d,患者臀部及腹股沟处并发了大面积皮下出血,并出现休克及贫血等症状,经过积极抢救,2例患者均转危为安并痊愈出院.
作者：胡爱珍；赖丽芳；谢姊萍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨医用几丁糖在预防腹部手术后肠粘连中的作用.方法 回顾性分析2003年1月～2007年12月我院收治的腹部手术病人2734例的临床资料.结果使用医用儿丁糖1496例患者出现肠粘连症状的有18例.发牛率为1.2%,无因粘连性肠梗阻而再次手术病例,未使用医用儿丁糖1238例,患者出现肠粘连症状体征者有139例,发牛率为11%.两组差异具有非常显著性意义(X2检验P＜0.05).结论 术中应用医用几丁糖肠可明显减少腹部手术术后肠连的发病率,具有较好的预防术后肠粘连作用.
作者：王卫英；单人骥 刊期： 2009年第07期
目的 观察不同剂量葛根素预处理对兔心肌缺血再灌注心肌的保护作用.方法 新西兰大白兔60只,随机分为5组,分别测定心肌梗死范围、心肌TNF-αa、IL-6.结果与对照组相比.经葛根素与/或氟伐他汀预处理组心梗面积明显减少(P＜0.01),IL-6、TNF-α含量明显减少(P＜0.01).结论 兔急性心梗再灌注时非梗死区心肌IL-6、TNF-α浓度升高:葛根素短期预处理可以抑制炎症反应,减少心梗体积比;氟伐他汀短期预处理抑制炎症反应,减少心梗体积比作用大于葛根索;葛根素联合氟伐'他汀短期预处理抑制炎症反应,减少心梗体积比作用大于单用葛根素或氟伐他汀.
作者：牟华红；牟秀萍；熊媛媛 刊期： 2009年第07期
目的 探讨低功率微波影响K562细胞活力的机制.方法 将二种频率的低功率微波作用于K562细胞,测定细胞存活率,监测联苯胺染色、其他组织化学染色情况及光镜下观察形态.实验分组为0、15、30、45、60、75、90 min组共7组.结果与对照组相比,二种频率的低功率微波辐射15min、75min和90min组,K562细胞活性降低,各组的光镜下形态和相应的组织化学染色无明显差别.结论 低功率微波幅射对K562细胞有抑制增殖的作用.
作者：卢恩勇 刊期： 2009年第07期
卡马两平是癫痫部分性发作和部分性继发全身性发作的首选药,其副作用主要有皮疹,而致严重的剥脱性皮炎较为少见.剥脱性皮炎不但给患者带来痛苦,而且增加家庭的经济负担,处理不当可因败血症而死亡.现将从2002～2007年我院所收治的3例卡马西平致剥脱性皮炎的综合护理报道如下:
作者：方小群；周冬琴；叶彩祝 刊期： 2009年第07期
目的 建立稳定的急性肝功能衰竭和脾窝异位辅助性肝移植大鼠模型,研究移植肝对大鼠急性肝功能衰竭的早期支持作用,探讨原肝再生与移植肝萎缩之间的关系.方法 随机抽取近交SD大鼠将其分为:A组(n=40),切除脾脏和左侧肾脏,将小体积移植肝(30%)植入该受体脾窝;B组(n=20)为对照组,切除85%肝脏+脾脏+左侧肾脏.观察两组术后存活率、血生化变化、两肝重量及病理变化.结果 A组术后1d、3d、7d、14d存活率明显高于同期B组(P＜0.05);A组术后肝功能指标随时问进行性下降,术后14d基本接近正常,且大大低于同期B组水平,与同期B组比较有统计学意义(P＜0.05);A组大鼠原肝随时间进行性增生,移植肝在早期无明显改变,14d左右开始萎缩.结论 脾窝辅助性肝移植治疗大鼠急性肝衰方法 科学、合理、可行;移植肝对大鼠急性肝衰有明显的支持作用;原肝术后呈进行性增生改变,移植肝在早期无明显变化,随着大鼠原肝再生、肝功能逐步恢复移植肝开始出现萎缩性改变.
作者：邓高旺；李勇；占敏；吴安涛；李煜 刊期： 2009年第07期
目的 探讨B超定位下经皮肾微造口取石术(MPCNL)治疗复杂性上尿路结石的可行性和优越性.方法 对接受B超定位下MPCNL治疗的585例复杂性上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 585例患者中.1次取净结石447例,2次取净结石72例,3次取净结石19例,结石总取净率91.97%.平均手术时间110min,出现液气胸3例,大出血9例.结论 B超定位经皮肾微造口取石术,具有创伤小,定位准确.恢复快,住院时间短,结石清除率高,并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石的较好的方法 .
作者：袁剑；欧阳唐锋；钟少云；章静；刘江 刊期： 2009年第07期
目的 评价生脉注射液对扩张性心肌病慢性中重度充血性心力衰竭患者使用美托洛尔的影响.方法 选择扩张性心肌病慢性充血性心力衰竭(心功能NYHAⅢ～Ⅳ级)临床症状稳定患者89例,随机分成两组,对照组在原抗心衰治疗基础上使用美托洛尔,治疗组在原抗心衰治疗基础上使用美托洛尔同时加用生脉注射液,观察两组使用美托洛尔能够达到的大耐受剂量及其所需用的时间和整个过程的安全情况.结果治疗组与对照组对美托洛尔的平均大耐受刺量分别为(82.01±15.56mg/d和81.35±15.26mg/d),两组之间无显著性差异;达到大耐受剂量所需的平均时间分别为4.98±0.86周和6.82±0.83周,两组之间有显著性差异:治疗过程中出现的不良反应.治疗组少于对照组.结论 在中重度慢性充血性心力衰竭患者使用美托洛尔治疗过程中加用牛脉注射液治疗可缩短美托洛尔达到大剂量所需的时间,并可提高治疗过程中的安全性.
作者：刘裕忠；夏子荣；李楠；张嶂 刊期： 2009年第07期
目的 评价高位腹膜后小切El途径治疗精索静脉曲张的效果.方法 回顾分析2003年7月～2008年5月收治的45例50侧精索静脉曲张患者的临床资料.结果 45例中仅2例出现复发,精液改善率达到79%.结论 高位腹膜后小切口途径治疗精索静脉曲张手术有效且微创.
作者：戴福祥 刊期： 2009年第07期
2006年5～7月我们采用随机抽样方法对我院16个病区100例住院接受治疗饮食的患者进行调查.现报告如下:1对象与方法1.1调查对象100例中内科87例,外科13例;男47例.
作者：谢春梅 刊期： 2009年第07期
目的 评价乙状结肠癌所致肠梗阻在急诊手术顺行冲洗结肠后行Ⅰ期肠管端侧吻合的效果.方法 在回肠作一荷包切口将小肠内积聚的肠液吸净,再通过阑尾尖部切口插入Foley导管,用等渗盐水冲洗结肠后,直至冲出液清澈,将左半结肠切除,将横结肠与直肠行端侧吻合.结果 15例Ⅰ期吻合中,1例出现吻合口漏,2例出现伤口感染.结论 该方法 简便易行,避免不必要的肠造口及二次手术,有实用性,但是否行Ⅰ期吻合要根据患者个体情况选择.
作者：黄唐剑；衰任平；郭会文；李铂；郑杨 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用肾上腺素和地塞米松联合治疗毛细支气管炎的疗效.方法 分析2007年1月～2008年12月就诊于我院儿科的毛细支气管炎患儿72例的临床资料.结果治疗组:显效15例(44.1%),有效15例(44.1%);对照组:显效10例(26.37%),有效15例(39.4%).2组显效率经统计学处理有显著差异(X2:8.8387,P＜0.01).结论 肾上腺素和地褰米松联合治疗毛细支气管炎有利于症状控制,提高了治愈率.可显著减少住院,缩短病程.
作者：邓英华；闵杰；冯承芸 刊期： 2009年第07期
老年溃疡病人常伴有全身多个脏器功能障碍,大多仅行溃疡穿孔修补术,术后可能出现再次穿孔和上消化道出血等并发症.这类病人因年龄大,合并多种疾病,病情重,病程长,住院时间长,护理工作更显得尤为萤要.我院2005年4月～2006年11月收治了4例十二指肠溃疡穿孔多次手术后合并消化道漏和反复上消化道出血的老年病人,现将护理体会报告下.
作者：李冬英；杨刚 刊期： 2009年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
