胡爱珍；赖丽芳；谢姊萍
口咽通气管作为临床麻醉中常用的辅助器材,在手术后或气管捅管拔管后出现舌后坠时广泛使用以解决呼吸道的不全梗阻.我们应用口咽通气管于肥胖、颈短,颜面部肥大的困难气管插管病人的全麻诱导时,有效地解决了舌后坠所致的面罩通气困难;在非气管内插管麻醉组,在使用静脉镇痛镇静药物后病人出现舌后坠导致上呼吸道不全梗阻,及时经口置入口咽通气管面罩通气或给氧,确保了病人的安全,且操作简便、实用性强.我们认为有推广和应用的价值.
作者：黄桂明；钟宝林；曾纪荣 刊期： 2009年第07期
目的 建立离子对比色法测定硫酸阿托品眼膏中硫酸阿托品的含量.方法 在一定pH值介质中,硫酸阿托品与酸性染料溴甲酚绿结合成稳定的离子对,用氯仿提取离子对,并在420nm波长处测定其吸收度.结果以氯仿为溶媒,测定离子对的吸收度,并计算硫酸阿托品的含量,其平均回收率为99.7%,RSD=0.69%(n=5),与<中国医院制剂规范>采用的中和法比较,经统计学检验,t=0.124,to.25.10=2.228,t＜to0.25.10,两者无显著性差异.结论 本方法 快捷、简便,是硫酸阿托品眼膏含量测定又一方法 ,适合医院制剂快速分析.
作者：习丹；冯新；赵宝玲 刊期： 2009年第07期
目的 探讨低功率微波影响K562细胞活力的机制.方法 将二种频率的低功率微波作用于K562细胞,测定细胞存活率,监测联苯胺染色、其他组织化学染色情况及光镜下观察形态.实验分组为0、15、30、45、60、75、90 min组共7组.结果与对照组相比,二种频率的低功率微波辐射15min、75min和90min组,K562细胞活性降低,各组的光镜下形态和相应的组织化学染色无明显差别.结论 低功率微波幅射对K562细胞有抑制增殖的作用.
作者：卢恩勇 刊期： 2009年第07期
目的 探讨原发性急性闭角型青光眼在持续性高眼压状态下手术治疗的手术特点、手术安全性和可行性.方法 对50例53眼高眼压患者进行复合式小梁切除术,并在术中联合运用丝裂霉素C和可调整式缝线.结果本组病例术前53眼视力均不超过0.1;术后1周视力＞0.05者40眼,占75.5%.术后3个月随访45眼视力均达0.05以上,占84.9%;视力＞0.3者12眼,占22.6%;术后3个月50眼中眼压11～2lmmHg者41眼占82%,＞22mmHg者8眼,占16%.结论 对于降压药不能控制的持续性高眼压的患者,.积极进行手术治疗是可行和相对安全的.
作者：彭爱民；汪昌运 刊期： 2009年第07期
卡马两平是癫痫部分性发作和部分性继发全身性发作的首选药,其副作用主要有皮疹,而致严重的剥脱性皮炎较为少见.剥脱性皮炎不但给患者带来痛苦,而且增加家庭的经济负担,处理不当可因败血症而死亡.现将从2002～2007年我院所收治的3例卡马西平致剥脱性皮炎的综合护理报道如下:
作者：方小群；周冬琴；叶彩祝 刊期： 2009年第07期
目的 探讨医用几丁糖在预防腹部手术后肠粘连中的作用.方法 回顾性分析2003年1月～2007年12月我院收治的腹部手术病人2734例的临床资料.结果使用医用儿丁糖1496例患者出现肠粘连症状的有18例.发牛率为1.2%,无因粘连性肠梗阻而再次手术病例,未使用医用儿丁糖1238例,患者出现肠粘连症状体征者有139例,发牛率为11%.两组差异具有非常显著性意义(X2检验P＜0.05).结论 术中应用医用几丁糖肠可明显减少腹部手术术后肠连的发病率,具有较好的预防术后肠粘连作用.
作者：王卫英；单人骥 刊期： 2009年第07期
2006年5～7月我们采用随机抽样方法对我院16个病区100例住院接受治疗饮食的患者进行调查.现报告如下:1对象与方法1.1调查对象100例中内科87例,外科13例;男47例.
作者：谢春梅 刊期： 2009年第07期
目的 探讨丁香柿蒂汤加味对脑挫裂伤并发中枢性顽同性呃逆的治疗效果.方法 将符合脑挫裂伤合并中枢性顽同性呃逆的患者分为使用丁香柿蒂汤加味配合654-2针剂10mg封闭穴位双足三里组,和肌肉注射氯丙嗪配合654-2封闭舣足三里组.比较两组治疗效果.结果治疗组痊愈率、显效率、有效率,均高于对照组,经统计学处理,P＜0.05.有显著性差异.结论 丁香柿蒂汤加味配合654-2封闭双足三里是治疗脑挫裂伤合并中枢性顽固性呃逆的有效方法 ,值得临床推广应用.
作者：陈兆哲；方兆阳；舒高飞 刊期： 2009年第07期
目的 研究乙胺丁醇在乙胺丁醇-磷酸钙骨水泥复合体(Ethambutol-calcium phosphate cement-compound E-CPC-C)中缓慢释放的效果.方法 以白兔为实验对象,分为臀肌组和股骨组,将E-CPC-C植入兔臀大肌中和股骨髓腔中,以质谱仪测定其植入后一定时间的血药浓度及局部组织的药物浓度.结果臀肌组血药浓度在E-CPC-C植入后第2~7d达0.5~g/nd以上,股骨组血药浓度仅在植入后第4d达0.56μg/ml,植入后第4周E-CPC-C周围组织药物浓度臀肌组达1.6μg/g,股骨组达2.2μg/g.结论 E-CPC-C能在体内持续、缓慢释放乙胺丁醇,对治疗骨结核可能是一有效植入式缓释剂.
作者：钱志松；黄山虎；刘志礼；易义娟 刊期： 2009年第07期
目的 评价原发闭角型青光眼(PACG)持续高眼压下行小梁切除术的临床疗效.方法 分析2005年1月～2008年10月在我科行PACG患者30例(31眼).持续高眼压下行小梁切除术的临床资料.结果 31眼均手术顺利,未出现严重手术并发症,术后28眼眼压控制,25眼佳矫正视力有不同程度的提高.结论 尽早行抗青光眼手术可有效治疗持续高眼压下的PACG.
作者：彭晓琍；赵成 刊期： 2009年第07期
性激素依赖性肿瘤(sex hormone dependent carcinoma)的发生、发展过程都受到性激素水平的影响,任何干扰性激素产生或代谢的因素都可能对此类肿瘤(例如前列腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌)产生影响.细胞色素P450 1B1(cvtochrome P450 181,CYP1B1)是已知的细胞色素P450超基因家族成员之一,为CYPlB亚族的唯一成员[1].在多种恶性肿瘤中过量表达,特别是在性激素依赖性肿瘤上表达水平尤其高[2～7].CYP1B1不仪与性激素依赖性肿瘤的病因学相关,还可能影响激素的代谢和毒性代谢产物的形成[8～10],对CYP1B1作川和表达的研究可能为治疗性激素依赖性肿瘤的抗癌药物的研究提供新的靶点.现就CYP1B1的表达、基冈多肽性及对性激素依赖性肿瘤的影响的相关研究进展进行综述.
作者：陈悦；邓觐云 刊期： 2009年第07期
目的 评价单腔中心静脉导管治疗胸腔积液临床疗效.方法 采用单腔中心静脉导管引流治疗胸腔积液38例.结果所有行单腔中心静脉导管作胸腔闭式引流患者均取得良好效果.结论 单腔中心静脉导管引流疗效确切值得推广.
作者：何知；魏玮玲；李建卫 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效.方法 对2003年1月～2008年11月收治的128例锁骨骨折进行回顾性分析.的按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型,其中横断骨折45例,粉碎性骨折64例,斜行骨折19例;中段1/3骨折101例,远段1/3骨折18例,近段1/3骨折9例;新鲜骨折114例,陈旧骨折14例.结果 128例锁骨骨折经8～12个月(平均9个月)随访,优108例,良15例,可5例,差1例.结论 应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,该手术方法 简单,操作容易,值得推广应用.
作者：江适 刊期： 2009年第07期
随着医院服务功能的变化及有关医疗法律法规的不断完善,卫生部对病历书写提出了新的要求.笔者对我院2005年12月～2008年12月1100份病历中护理文件书写进行统计分析,发现存在缺陷共计147处,现针对所存在缺陷进行分析并提出相应对策.1一般资料本组护理文书包括1100份归档病历中的体温单、医嘱单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、手术护理记录单等.存在缺陷147处,其中体温单绘制缺陷45处,医嘱执行时间误差18处,护理记录内容缺陷55处,一般患者护理记录与危重患者护理记录单转换错误29处.
作者：刘晓清 刊期： 2009年第07期
目的 评价人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年新鲜股骨颈骨折的临床疗效.方法 将57例老年新鲜股骨颈骨折患者分成2组,A组28例采用人工股骨头置换,B组29例采用全髋关节置换;随访时间1～7年,平均5.1年.结果按Harris评分标准评定手术疗效,采用SPSS11.0软件进行分析,B组疗效优于A组(P＜0.05).结论 老年股骨颈骨折行全髋关节置换手术疗效优于人工股骨头置换.
作者：俞新胜；肖波；汪普；刘庆志；丁剑 刊期： 2009年第07期
目的 观察左卡尼汀注射液治疗维持性血液透析并左室舒张功能不全患者的临床疗效.方法 用左卡尼汀注射液1g(血透后静推)治疗维持性血液透析患者35例,比较左室舒张功能各参数:左房内径(LAD),二尖瓣口舒张早期血流充盈峰值流速(VE),心房收缩期峰值流速(VA),及E/A,E峰减速时间(DT)和等容舒张时问(IVRT).结果治疗前后LAD(ram)为38.12±:5.23,30.53±5.33(P＜0.05);VE61.62±9.73,70.49±11.84(P＜0.01);VA(cm/s),75.21±13.34,60.15±11.31(P＜0.01),E/A0.83±0.21,1.43±0.23(P＜0.01),DT(ms)224.41±40.92,169.16±49.51(P＜0.01),IVRT(ms)108.92±12.61,80.23±10.74(P＜0.01).结论 维持性血液透析患者都有不同程度LVDD,予左卡尼汀注射液治疗4个月,能显著改善LVDD,且无明显副作用.
作者：徐云飞；赵蓓 刊期： 2009年第07期
目的 评价LigaSure腹腔镜胃微创游离术在食管癌根治术中的应用价值.方法 2007年1月～2008年1月,应用LigaSure腹腔镜胃微创游离术联合右侧开胸行食管癌根治术15例,其中食管中段癌8例.食管下段癌7例,TNM分期为T1-3NO-1MO.腹腔镜手术方法 :以脐孔,左、右锁骨中线肋缘下,脐与剑突连线上、中1/3交界点为手术操作孔,术中采用LigaSure分离、处理血管.结果 15例LigaSure腹腔镜胃微创游离术均获成功,无中转开腹,手术时间110～200min,术中出血量20～50ml.腹腔淋巴结清扫数量12枚,无术中、术后严重并发症发生,术后胃肠功能恢复时间3～4d.15例随访1～20个月,无腹腔肿瘤复发转移,无死亡.结论 在食管癌根治术中采用LigaSure腹腔镜胃微创游离术是安全可行的,可以缩短手术时间,减少出血量,减轻手术创伤,是值得推广的手术方式.
作者：姚斌；张忠志；秦雄 刊期： 2009年第07期
目的 评价人工髋关节置换术微创技术临床效果.方法 分析股骨头坏死和骨性关节炎及新鲜股骨颈骨折的患者采用微创技术进行人工髋关节置换术的临床资料.结果微创技术人工髋关节置换可以减少患者术中失血量,术后疼痛.结论 微创技术人工髋关节置换较传统手术创伤小,出血量少,术后恢复快,在临床上值得推广.
作者：熊斌；李瑞海；吴静 刊期： 2009年第07期
目的 总结经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后多尿的处理经验.方法 回顾性分析14例经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后的临床资料.结果 6例患者术后出现一过性尿量增多,均发生在术后24h,持续5h～2d.尿比重在1.005～1.015之间,血钾、钠、氯、血糖在正常范围.结论 经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后多尿多为下丘脑品渴中枢阈值下调和患者精神性多饮共同作用的结果.
作者：孙清平 刊期： 2009年第07期
目的 评价MRI检查对肩袖损伤疾病的诊断价值.方法 分析12例肩袖损伤患者的MRI表现并与手术所见相对比,评估MRI检查对该疾病诊断的敏感性与准确性.结果肩袖完全撕裂7例,表现为在MRI T2WI或STIR图像上肌腱区贯穿肌腱全层的高信号影,肌腱的连续性中断.肩袖部分撕裂5例,MRI主要表现为冈上肌肌腱的关节面T2WI图像上局限性高信号影.肩峰一三角肌下滑囊的线状信号影中断或消失.冈上肌腱撕裂的MRI间接征象:肩峰下滑囊积液(本组8例),喙突下滑囊积液(本组3例).7例完全撕裂手术所见基本与MRI表现一致.结论 MRI能够准确显示肩袖断裂的部位,反映病变的病理过程,同时还能显示相邻组织的病理改变,对肩袖损伤有较高的准确性,是一项非常有价值的检查方法 .
作者：汪琦；鄢用美；张蕃昌 刊期： 2009年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
