邓英华；闵杰；冯承芸
目的 探讨阴道彩超诊断剖宫产后切口妊娠的临床价值.方法 回顾分析2005年9月～2009年5月本院收治于官剖宫产后切口妊娠病人18例的临床资料,所有病例均经腹部及阴道彩超检查.结果宫颈大小形态正常,宫颈、宫腔中段及底部未见孕囊,宫腔下段近前壁处可见孕囊或高回声团,与前壁下段肌层连续,分界不清,彩超见丰富血流信号.病理诊断切口妊娠16例.恶性滋养叶细胞疾病1例,胎盘植入子宫切口1例.结论 阴道彩超是诊断剖官产后切口妊娠可靠依据.
作者：张锦秀；黄荣萍；邹芹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用肾上腺素和地塞米松联合治疗毛细支气管炎的疗效.方法 分析2007年1月～2008年12月就诊于我院儿科的毛细支气管炎患儿72例的临床资料.结果治疗组:显效15例(44.1%),有效15例(44.1%);对照组:显效10例(26.37%),有效15例(39.4%).2组显效率经统计学处理有显著差异(X2:8.8387,P＜0.01).结论 肾上腺素和地褰米松联合治疗毛细支气管炎有利于症状控制,提高了治愈率.可显著减少住院,缩短病程.
作者：邓英华；闵杰；冯承芸 刊期： 2009年第07期
目的 探讨低功率微波影响K562细胞活力的机制.方法 将二种频率的低功率微波作用于K562细胞,测定细胞存活率,监测联苯胺染色、其他组织化学染色情况及光镜下观察形态.实验分组为0、15、30、45、60、75、90 min组共7组.结果与对照组相比,二种频率的低功率微波辐射15min、75min和90min组,K562细胞活性降低,各组的光镜下形态和相应的组织化学染色无明显差别.结论 低功率微波幅射对K562细胞有抑制增殖的作用.
作者：卢恩勇 刊期： 2009年第07期
目的 评价阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神障碍的疗效与耐受性、安全性.方法 将68例患者随机分为试验组(阿立哌唑组,n=35例)和对照组(奋乃静组,n=33例),治疗8周,用简明精神病评定表(BPRS)评价疗效.结果两组患者的精神症状均有显著性减轻,两组之间差异没有显著性(P＞0.05),两组出现轻、中度副作用的几率差异无显著性(P＞0.05),阿立哌唑组锥体外系副作用低于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗老年精神障碍的效果可靠,副作用少,可作为治疗老年精神障碍的较理想药物.
作者：谢秀东 刊期： 2009年第07期
CT扫描对女性生殖系统疾病(如良、恶性肿瘤)的诊断很有价值.对已婚妇女,检查前需要作阴道准备,于阴道内放置阴道塞,以显示阴道与宫颈的界线.临床常使用的阴道塞是涂布造影剂的纱布塞子,这种阴道塞,不仪准备工作繁琐,且容易将塞子置入阴道穹窿部,这样会抬高或压低宫颈,以至于易把官颈误为肿块[1].我科自2008年起试用一次性无菌双腔气囊导尿管作为阴道塞,于盆腔CT检查前放置阴道内并向气囊内注入适量造影剂以扩张阴道显示宫颈与阴道的分界,取得了满意的影像效果.
作者：宦丽群 刊期： 2009年第07期
目的 探讨早产儿早期喂养与硬肿消退的关系.方法 将74例早产儿硬肿者随机分成2组,常规组36例与治疗组38例.常规组采取常规经口少量吸吮和静脉补充能量治疗,治疗组采用在常规治疗的基础上辅以经口或鼻饲喂养.结果治疗组显效26例,总有效率95%;常规组显效8例,总有效率69%.结论 早产儿硬肿早期经胃肠喂养有重要的临床意义.
作者：李景匀；郑英；李小春 刊期： 2009年第07期
性激素依赖性肿瘤(sex hormone dependent carcinoma)的发生、发展过程都受到性激素水平的影响,任何干扰性激素产生或代谢的因素都可能对此类肿瘤(例如前列腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌)产生影响.细胞色素P450 1B1(cvtochrome P450 181,CYP1B1)是已知的细胞色素P450超基因家族成员之一,为CYPlB亚族的唯一成员[1].在多种恶性肿瘤中过量表达,特别是在性激素依赖性肿瘤上表达水平尤其高[2～7].CYP1B1不仪与性激素依赖性肿瘤的病因学相关,还可能影响激素的代谢和毒性代谢产物的形成[8～10],对CYP1B1作川和表达的研究可能为治疗性激素依赖性肿瘤的抗癌药物的研究提供新的靶点.现就CYP1B1的表达、基冈多肽性及对性激素依赖性肿瘤的影响的相关研究进展进行综述.
作者：陈悦；邓觐云 刊期： 2009年第07期
中心摆药工作是医院药剂科工作的重要组成部分,是加强医院药品管理及药学服务的一个重要环节.但在摆药过程中出现的差错义成了一个新的问题,直接影响着摆药室的工作质量和临床效果,不可等闲视之.我院作为萍乡地区大的一所综合性三级甲等医院,早在上世纪八十年代就开始对住院病人实行中心摆药.目前,中心摆药窒共有4名药师,担负着全院700多张床位住院病人口服药的发放.南于丁作量大,摆药时间过于集中等原因,在进行摆药的过程中,常会出现一些如多摆、少摆、错摆的差错,在一定程度上给药房和医院造成了不良影响.鉴于上述情况,我们对日常摆药工作容易出现的差错进行了原因分析,给合实际制定出应对措施,摆药的差错率显著降低,工作质量也相应提高.
作者：颜志婷；江亮；肖学秀 刊期： 2009年第07期
目的 观察碘仿明胶海绵对预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用效果.方法 将下颌阻生智齿拔除术后300例病人随机分成治疗组150例,牙拔除术后牙槽窝内植入明胶海绵,咬棉球30min,常规口服抗生索3d:对照组150例牙拔除术后牙槽窝内不放人任何填充物,只咬棉球30min,常规口服抗生素3d.比较两组干槽的症发生率.结果对照组10例发生干槽症,发生率为6.75%;治疗组无1例发生干槽症,发生率为0.结论 碘仿明胶海绵能有效预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的发生.
作者：魏胜根；张平 刊期： 2009年第07期
2006年5～7月我们采用随机抽样方法对我院16个病区100例住院接受治疗饮食的患者进行调查.现报告如下:1对象与方法1.1调查对象100例中内科87例,外科13例;男47例.
作者：谢春梅 刊期： 2009年第07期
目的 总结肝脏外伤诊治的经验教训.方法 回顾分析我院2000年1月～2008年12月收治45例肝脏外伤病例的临床资料.结果非手术治疗28例,均治愈;手术治疗17例,其中2例死亡.2例自动出院.结论 血流动力学稳定患者在有效监护下可选择保守治疗,血流动力学不稳定者应及时手术止血:多学科协作可减少并发症的发生.
作者：丁乂；张奎林；冯艳玲；黄玉海 刊期： 2009年第07期
目的 观察不同剂量葛根素预处理对兔心肌缺血再灌注心肌的保护作用.方法 新西兰大白兔60只,随机分为5组,分别测定心肌梗死范围、心肌TNF-αa、IL-6.结果与对照组相比.经葛根素与/或氟伐他汀预处理组心梗面积明显减少(P＜0.01),IL-6、TNF-α含量明显减少(P＜0.01).结论 兔急性心梗再灌注时非梗死区心肌IL-6、TNF-α浓度升高:葛根素短期预处理可以抑制炎症反应,减少心梗体积比;氟伐他汀短期预处理抑制炎症反应,减少心梗体积比作用大于葛根索;葛根素联合氟伐'他汀短期预处理抑制炎症反应,减少心梗体积比作用大于单用葛根素或氟伐他汀.
作者：牟华红；牟秀萍；熊媛媛 刊期： 2009年第07期
毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致,是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染疾病.该病好发于2岁以下特别是6个月以下的小婴儿,临床表现为发作性咳嗽,喘憋,严重者会出现呼吸困难及合并心力衰竭,而且部分患者可能发展成哮喘,严重威胁婴幼儿的健康.目前尚无特效治疗方法,主要是对症、支持、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法.其中吸入疗法起效迅速,药物以微粒状直接吸入靶组织,直接作用于气管表面的药物受体而发挥疗效,吸收迅速,疗效高,操作简便,患儿无痛苦.通过吸入,药物直接作用在靶器官,以较小的剂量发挥大的治疗作用.药物吸收后经肝脏代谢失活,避免了静脉使用对全身系统的影响,副作用少.因而雾化吸入药物治疗越来越受到临床医生的认可.
作者：李克泉；曾炯生 刊期： 2009年第07期
目的 评价内镜下射频及高频电凝联合治疗消化道息肉的效果.方法 应用OLYMPUS-240/260电子胃镜或肠镜发现消化道息肉后,内镜下视病变采用OLYMPUS PSD-20高频发生器及射频治疗仪切除息肉.结果 155例息肉中,应用高频切除93例,占60%,射频治疗62例,占40%.结论 内镜下射频、高频治疗消化道息肉是一种安全有效的方法 .
作者：刘国粱 刊期： 2009年第07期
目的 探讨丁香柿蒂汤加味对脑挫裂伤并发中枢性顽同性呃逆的治疗效果.方法 将符合脑挫裂伤合并中枢性顽同性呃逆的患者分为使用丁香柿蒂汤加味配合654-2针剂10mg封闭穴位双足三里组,和肌肉注射氯丙嗪配合654-2封闭舣足三里组.比较两组治疗效果.结果治疗组痊愈率、显效率、有效率,均高于对照组,经统计学处理,P＜0.05.有显著性差异.结论 丁香柿蒂汤加味配合654-2封闭双足三里是治疗脑挫裂伤合并中枢性顽固性呃逆的有效方法 ,值得临床推广应用.
作者：陈兆哲；方兆阳；舒高飞 刊期： 2009年第07期
目的 评价卡维地洛对老年高血压患者的有效性和安全性.方法 84例老年轻中度高血压患者接受卡维地洛治疗8周,比较治疗前后动态血压、血脂、血糖、肾功能、心率的变化情况.结果卡维地洛治疗8周后24h平均收缩压、舒张压和心率均有显著下降(P＜0.01);血糖、血肌酐、甘油三酯和低密度脂蛋白有不同程度地下降,治疗前后差异有显著性(P＜0.05);胆固醇有下降趋势,但差异无显著性(P＞0.05).总有效率97.6%.结论 老年高血压病患者应用卡维地洛治疗具有很好的疗效和安全性.
作者：李国华；闵海燕 刊期： 2009年第07期
目的 建立离子对比色法测定硫酸阿托品眼膏中硫酸阿托品的含量.方法 在一定pH值介质中,硫酸阿托品与酸性染料溴甲酚绿结合成稳定的离子对,用氯仿提取离子对,并在420nm波长处测定其吸收度.结果以氯仿为溶媒,测定离子对的吸收度,并计算硫酸阿托品的含量,其平均回收率为99.7%,RSD=0.69%(n=5),与<中国医院制剂规范>采用的中和法比较,经统计学检验,t=0.124,to.25.10=2.228,t＜to0.25.10,两者无显著性差异.结论 本方法 快捷、简便,是硫酸阿托品眼膏含量测定又一方法 ,适合医院制剂快速分析.
作者：习丹；冯新；赵宝玲 刊期： 2009年第07期
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)CT、MRI表现与临床特征的关系.方法 分析比较13例DAI病人的临床资料和CT、MRI特点.结果 13例DAI伤者中为交通伤,多次暴力致伤比较常见.磁共振弥散成像(DWI)发现异常高信号大脑皮质髓质交界处6例次,脑千2例次,胼胝体4例次.结论 临床判断和影像学应同时并重,对于那些脑损伤后出现严重的意识和认知障碍,有瞳孔征象但无明确神经系统定位体征或存在较为突出的脑干征象以及病情严重程度与颅内压升高程度不符等明显的临床症状,在两者不相符时,应高度怀疑并存的DAI.
作者：杨枫；吕敦昭；杨志宏；是德海；高翔 刊期： 2009年第07期
目的 讨论凋亡抑制蛋白Livin和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其与食管癌的发展、侵袭和转移的关系.方法 应用免疫组化SP法检测49例食管鳞状细胞癌组织及37例相应正常食管黏膜组织中Livin和HIF-1α的表达情况.结果 49例食管鳞状细胞癌组织中分别有27例Livin表达阳性(55.1%)和35例HIF-1α表达阳性(71.4%),明显高于相应正常食管组织(P＜0.01);两者的表达均与癌组织浸润深度和淋巴结转移相关,其中HIF-1α与癌组织分化程度相关(P＜0.05),而Livin与癌组织分化程度不相关(P＞0.05).Livin与HIF-1α的表达之间不存在相关性.结论 检测Livin和HIF-1α蛋白有助于评估肿瘤的生物学行为,并有利于食管鳞状细胞癌患者的临床治疗决策.
作者：戴泽文；刘升；凌翔；包传恩 刊期： 2009年第07期
口咽通气管作为临床麻醉中常用的辅助器材,在手术后或气管捅管拔管后出现舌后坠时广泛使用以解决呼吸道的不全梗阻.我们应用口咽通气管于肥胖、颈短,颜面部肥大的困难气管插管病人的全麻诱导时,有效地解决了舌后坠所致的面罩通气困难;在非气管内插管麻醉组,在使用静脉镇痛镇静药物后病人出现舌后坠导致上呼吸道不全梗阻,及时经口置入口咽通气管面罩通气或给氧,确保了病人的安全,且操作简便、实用性强.我们认为有推广和应用的价值.
作者：黄桂明；钟宝林；曾纪荣 刊期： 2009年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
