龙骁
目的：探讨老年腹腔镜手术患者的临床麻醉方法。方法：将96例老年患者随机分为两组，治疗组给予丙泊酚+瑞芬太尼麻醉，对照组给予丙泊酚+芬太尼麻醉，对比分析两组患者的麻醉效果。结果：治疗组插管后、气腹后、拔管后血流动力学变化较对照组稳定，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组拔管及睁眼时间较对照组少，疼痛评分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：老年患者在行腹腔镜手术前，给予丙泊酚+芬太尼麻醉，可取得较好的麻醉效果，血流动力学变化相对稳定，拔管及睁眼时间短。
作者：程克满 刊期： 2013年第28期
目的：探讨眼科护理过程中的潜在风险，并提出预防及改善措施。方法：选择2011年8月-2012年8月笔者所在医院眼科收治的360例患者作为观察对象，对患者治疗过程中护理程序存在的各种安全隐患进行归纳分析，提出针对性的护理防范措施，分析改善护理后的效果。结果：经过统计分析，眼科护理风险因素主要为视力模糊、便秘、眼部手术感染、睡眠障碍、患者无生活自理能力、意外事故(跌倒、碰伤)、漏服药；对眼科护理风险数据及相关因素进行分类，针对不同类别风险，提出针对性的护理防范措施；实施护理防范措施后，护理前总满意度为83.61%(301/360)，护理后提高至98.06%(353/360)，差异有统计学意义(字2=15.284，P<0.05)。结论：患者健康知识匮乏和自我护理知识不足、护士的眼科疾病专业护理技能不规范等问题成为笔者所在医院眼科护理大的风险因素，对此实施针对性预防措施后，护理成效满意。
作者：梁丽萍 刊期： 2013年第28期
目的：探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的7例肝血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料。结果：7例患者中，男1例，女6例，其中4例无临床表现，3例存在腹痛或背痛。影像学诊断3例，误诊3例，不明确1例。病理提示肿瘤由成熟的脂肪细胞和厚壁的血管分化良好的平滑肌细胞组成。免疫组化染色HBM45阳性率100%(7/7)，SMA阳性率86%(6/7)，术后随访7例患者均无复发。结论：血管平滑肌脂肪瘤术前误诊率高，需病理检查确诊，手术切除治疗肝血管平滑肌脂肪瘤可以获得满意效果。
作者：董林平 刊期： 2013年第28期
目的：对比分析化学发光法和放射免疫法检测胰岛素的功用。方法：随机选择笔者所在医院2012年8月-2013年2月收治的90例病患，分别用化学发光法和放射免疫法检测他们血清中的胰岛素含量，对比研究这两种方法的特点和优劣。结果：放射免疫法在检测时间和灵敏度方面都明显优于化学发光检测法，前者测得样本中胰岛素含量为35.2 U/ml，后者测得结果为29.6 U/ml。结论：两者结果虽有差异，但是均有很好的检测效果，各有利弊，临床上可根据具体情况进行选择。
作者：张丽花 刊期： 2013年第28期
目的：对腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效进行对比分析。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的185例急性胆囊炎患者的资料，根据手术方式不同分为观察组93例和对照组92例，观察组采取腹腔镜胆囊切除术，对照组采取开腹手术，比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率等指标的差异，进而分析其临床效果的组间差异。结果：观察组与对照组相比，其切口短、术中出血量少、手术时间短、住院时间短，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现切口感染3例，合并急性胰腺炎2例，并发症发生率5.4%；对照组出现切口感染4例，并发症发生率4.3%。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组4例患者术中出现手术分离粘连不顺利，中途转开腹手术，中转开腹率4.3%。结论：腹腔镜手术治疗急性胆囊炎与开腹手术相比，具有切口小、出血量小、手术时间短、恢复时间快等优点，值得在临床上广泛推广。
作者：费书珂；张靓；杨文军；何苦寒 刊期： 2013年第28期
目的：探讨臭氧联合纳米银凝胶治疗未生育女性重度宫颈糜烂的临床疗效。方法：选取妇科门诊收治的82例重度宫颈糜烂的患者，治疗前均予宫颈癌筛查。将其分为观察组和对照组，各41例，观察组给予臭氧联合纳米银凝胶治疗，对照组单纯给予纳米银凝胶治疗，观察两组临床疗效，比较治疗效果。结果：观察组总有效率92.7%(38/41)，对照组总有效率73.2%(30/41)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：臭氧联合纳米银凝胶能有效治疗重度宫颈糜烂，效果满意，值得临床推广。
作者：沈粉华；马玉华 刊期： 2013年第28期
目的：观察康惠尔渗液吸收贴在使用无创呼吸机治疗患者鼻面部皮肤压疮预防的效果。方法：将符合标准的98例患者随机分为两组，每组49例，对照组直接佩戴面罩，试验组佩戴面罩前在鼻部周围使用丹麦康乐保公司生产的康惠尔渗液吸收贴，观察两组患者鼻面部压疮的发生率。结果：对照组压疮发生率6.12%，试验组压疮发生率34.69%。结论：康惠尔渗液吸收贴可降低患者鼻面部压疮的发生率。
作者：李垠垠 刊期： 2013年第28期
目的：探讨丙酸氟替卡松气雾剂吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿感染后咳嗽的疗效。方法：将96例小儿感染后咳嗽患儿随机分为观察组和对照组，对照组给予常规孟鲁司特钠咀嚼片治疗，观察组则在此基础上加用丙酸氟替卡松气雾剂吸入，比较两种治疗方案治疗3、7d的疗效。结果：观察组3、7 d的有效率明显高于对照组(字2=8.02，15.20，P<0.01)，观察组3、7 d两个时间点疗效比较差异有统计学意义(字2=8.53，P<0.01)，对照组3、7 d两个时间点疗效比较差异无统计学意义(字2=2.98，P>0.05)。对照组不良反应发生率较观察组高，差异有统计学意义(字2=6.20，P<0.05。结论：丙酸氟替卡松气雾剂吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿感染后咳嗽较单纯使用孟鲁司特钠咀嚼片临床效果好、不良反应少。
作者：惠玉常；张聪 刊期： 2013年第28期
目的：探讨保健干预对产褥期妇女并发症的影响。方法：选择2012年1月-2013年1月笔者所在科室收治的产褥期妇女200例，平均分为两组，其中对照组进行正常临床治疗，干预组在对照组的基础上进行保健干预，观察两组的并发症情况。结果：干预组对于预防产后忧郁、尿潴留等各方面均有明显效果，均优于对照组。结论：保健干预对产褥期妇女预防并发症的发生起到明显的效果。
作者：陈水芝 刊期： 2013年第28期
目的：探讨氧气雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床应用价值。方法：选择110例患者，随机分为两组，各55例，所有患儿入院后均进行对症支持治疗，其中观察组使用氧气雾化吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱等治疗，对照组则通过超声雾化治疗，比较两组患者临床症状缓解时间及治疗期间生命体征的变化。结果：观察组喘息缓解时间、肺部哮鸣音缓解时间及低氧血症缓解时间均显著快于对照组(P<0.05)，观察组治疗期间呼吸频率、心率慢于对照组(P<0.05)，血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。结论：氧气雾化能更快的缓解患者的临床症状，稳定患者生命体征，提高治疗效果，值得临床推荐。
作者：况汉超 刊期： 2013年第28期
目的：探讨产前定期健康宣教在产妇护理中的应用效果。方法：将笔者所在医院2012年10-12月分娩的120例初产妇随机分为观察组和对照组，各60例。对照组产妇采用常规护理，观察组产妇在对照组的基础上定期对其进行健康教育，比较两组产妇的健康知识知晓情况及分娩方式。结果：观察组产妇对分娩健康知识的知晓率、阴道分娩率、护理满意度显著高于对照组，产后出血量、泌乳始动时间显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：定期产前教育能够提高初产妇对围产期相关知识的掌握程度，并改善妊娠结局。
作者：杨红梅 刊期： 2013年第28期
目的：探讨纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义。方法：选取2012年7月-2013年4月笔者所在医院收治的56例小儿细菌性肺炎患者，分别使用纤维支气管镜进行痰液收集培养与传统痰液收集培养，比较两种方法的敏感性。结果：纤维支气管镜进行痰液收集培养，细菌培养阳性42例，细菌培养阳性率75.00%；传统痰液收集培养，细菌培养阳性21例，细菌培养阳性率37.50%。纤维支气管镜取痰液进行痰液培养的细菌培养阳性率明显高于传统痰液收集培养，差异有统计学意义(字2=34.12，P<0.05)。纤维支气管镜取痰液标本56份，共计培养出病原菌69株，其中革兰阴性杆菌49株，占71.0%，革兰阳性球菌20株，占28.99%。结论：纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中具有重要意义，可以更好的检出相关致病菌，值得临床推广使用。
作者：胡榕 刊期： 2013年第28期
为积极响应卫计委提出的“三好一满意”活动，笔者所在医院开展优质护理服务活动势在必行。本文围绕开展优质护理服务活动的必要性、如何开展以及创新开展等三方面进行阐述，以有效促进活动质量的提升。
作者：李迎春；陈嵘；岳亚萍；梁顺华 刊期： 2013年第28期
目的：探讨骶管治疗用于会阴部带状疱疹后遗神经痛的疗效观察及护理。方法：选择年龄>65岁、临床诊断为会阴部带状疱疹患者共30例，进行骶管治疗及疼痛评估、疼痛护理、饮食护理、皮肤护理及心理护理。对治疗前，治疗后1、5、10、15 d的疼痛程度(VAS评分)及睡眠质量评分(QS评分)。结果：与治疗前比较，治疗后1、5、10、15 d VAS评分和QS评分均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：骶管治疗配合正确的护理和健康教育用于老年患者会阴部带状疱疹后遗神经痛疗效确切，可明显改善生活质量。
作者：方景 刊期： 2013年第28期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)出院患者的延续护理方法，以改善护理服务提高患者的生命质量。方法：选取2011年1-5月笔者所在医院50例COPD出院患者，对其进行自我管理能力教育如疾病的相关知识的介绍、心理护理、营养护理、帮助有效戒烟、长期氧疗、呼吸训练等。结果：50例患者急性发作次数明显减少，症状减轻。结论：对COPD患者实施自我管理能力教育可有效提高患者的生活质量。
作者：王玉萍 刊期： 2013年第28期
目的：探讨改良封闭式负压引流技术在骨科创面临床治疗上的治疗效果与优势。方法：通过对笔者所在科室2011年11月-2013年2月收治的各种骨科创面就诊治疗的40例患者进行分组研究。常规组20例，施以常规封闭式负压引流技术；改良组20例，施以经改良后的封闭式负压引流技术。并对两组的治疗效果、敷料维持时间、注射器冲管发生率等进行比较。结果：改良组治疗效果、敷料维持时间、治疗费用与常规组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：改良封闭式负压引流技术极大地减少了患者更换敷料的次数以及治疗费用，并有效地提高了临床治疗效果，具有临床推广价值。
作者：鄢文发 刊期： 2013年第28期
目的：探讨血浆D-二聚体升高的临床意义及与骨折关系。方法：利用德国Siemens公司提供的D-二聚体测定试剂盒对9677例患者血浆D-二聚体进行检测。结果：9677例标本中大于本室正常参考范围的有608例，其中骨折患者多(203例)。203例骨折患者中，61例出现术后增高并呈动态改变。结论：血浆D-二聚体检测不仅用于静脉血栓栓塞症的筛查、溶栓考核等方面，而且在骨折术前、术后血栓风险预测有重要的意义。
作者：戴宏华 刊期： 2013年第28期
目的：观察临床应用中西医结合的方法治疗大面积烧伤残余创面的临床效果。方法：选取近期内笔者所在医院收治的87例大面积烧伤残余创面患者，并将其随机分为A、B两组，A组43例采取西药常规治疗(包括创面采用洗必泰溶液清洁及外涂磺胺嘧啶银霜)，B组44例采取中西医结合治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果：实施中西医结合治疗的B组患者在疼痛情况、创面愈合时间及瘢痕比例方面均明显优于传统西药治疗的A组患者。结论：临床面对大面积烧伤残余创面的患者时，应用中西医结合的方法进行治疗，不仅可减轻患者的创面疼痛感，同时也可提高创面的愈合时间及减少瘢痕的产生，值得临床广泛推广应用。
作者：杨廷芳 刊期： 2013年第28期
目的：对足背动脉与股动脉采血方法进行临床分析对比。方法：随机抽取笔者所在科室收治的需多次检测血气分析的临床患者病35例，使用2 ml的血气分析注射器分别采用足背动脉采血法和股动脉采血法进行采血，对这两种采血方法的结果进行对比分析。结果：经统计发现，两种方法成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但在疼痛、瘀斑、血肿以及需要按压的时间方面，足背动脉采血明显优于股动脉采血(P<0.05)。结论：足背动脉采血法能保证采血安全，减少患者痛苦，节省按压的时间，清醒患者乐于接受，值得推广。
作者：罗少颜；岑雪芳；黄引弟 刊期： 2013年第28期
目的：探讨热毒宁注射液治疗小儿手足口病效果。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2012年1月收治的120例小儿手足口病患儿，将患儿随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予利巴韦林注射治疗，观察组给予热毒宁注射液治疗，观察两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为88.3%，观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：热毒宁注射液可以提高患者治愈率，值得推广应用。
作者：谈志琴 刊期： 2013年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
