钱进；谢建红；彭艳华；宋梅兰；王水英
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一.治疗方法主要以放射治疗为主的综合治疗.早中期鼻咽癌放疗的5年生存可达50～60%左右[1].放射线在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常的组织细胞也有一定的损伤,常见的副反应就是口腔反应.口腔粘膜反应严重时影响进食,导致营养缺乏,电解质紊乱,影响治疗的顺利进行.
作者：黄晓琴；喻燕敏 刊期： 2008年第01期
乳腺纤维腺瘤常发生于20～25岁青年女性,瘤体直径超过 7cm者称巨大纤维腺瘤.其中发生在月经初潮前后 3 年内的通常被称为青春期巨大纤维腺瘤.在临床上相对较少见.我院于2003年10月～2007年6月间收治5例青春期巨大纤维腺瘤.均经手术及病理证实.现报告如下.
作者：赖闺娥；欧阳忠；黄文祯 刊期： 2008年第01期
目的 探讨人主动脉瓣叶去细胞后作为组织工程心脏瓣膜支架的可行性.方法 经胰酶-EDTA、表面活性剂和核酸酶处理,去除人主动脉瓣叶的细胞成分,测定瓣叶去细胞前、后的生物力学特性.结果 人主动脉瓣去细胞后,经光镜和电镜观察,脱细胞后血管壁无细胞残留,胶原纤维和弹性纤维保留完整,形态学无明显变化;生物学性能也没有明显改变.结论 去细胞效果良好,初步制造了同种主动脉血管壁脱细胞基质材料,为构建同种带瓣管道提供了较合适的材料.
作者：李红卫；周晴；于海明；沈振亚 刊期： 2008年第01期
颈椎具有负重、减震、保护及运动等生理功能.随着生活方式的变化、交通工具迅猛发展,颈椎病发病率呈逐年上升趋势.颈椎病大部分需要手术治疗,因此在护理中健康教育至关重要.其目的是通过向病人传授健康知识和技能,从而转变病人的健康观念和健康行为.手术病人,由于缺乏相关知识,存在一定程度的疾病不确定感[1].
作者：欧阳慧 刊期： 2008年第01期
经十二指肠镜逆行胰胆管造影术(以下简称ERCP)是临床医学的一门新技术,已作为胆胰疾病的一种新的治疗方法,解决了以往需要外科开腹手术才能解决的问题.它能够使病人以小的痛苦.低的费用得到佳的治疗,显示了其广阔的应用前景.
作者：余儒；李艳艳；赵秀芬；肖艳玲；张卫娇 刊期： 2008年第01期
近年来,随着社会发展和人口增加,各种原因导致的创伤的发生率也在不断上升,其发病率已跃居第三位,仅次于肿瘤和心脑血管疾病.其中重型颅脑损伤合并伴有失血性休克的多发伤患者,往往由于伤情重,变化快,虽经积极救治,死亡率和病残率仍然高.我科于2002年11月～2006年3月,抢救重型颅脑外伤合并失血性休克伤员68例,现将护理体会报道如下.
作者：曹云云；周国花；王怡红；赵秀芬；胡洁兰 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的发生原因及预防处理.方法 回顾分析LC术后残留胆总管结石8例的临床资料.结果 胆总管残留结石好发于胆囊多发细小结石患者,术后胆管梗阻症状出现于术后4～80d,经过保守治疗及 EST处理和开腹手术伞部治愈.结论 LC术后胆总管残留结石应引起重视,术前发现胆管结石、术中正确判断及操作是避免胆管残石的关键.
作者：虞伟明；裘丰；陆才德 刊期： 2008年第01期
双胎联体是一种非常罕见的先天畸形.其发生率为1:5000,因60%左右为死胎,实际发生率为1:200000[1].其中剑突-脐联体约占33%,女性多于男性.比率3:1[2].自国内医院首例联体儿实施分离手术报道以来,仅有7例双体成活的报道.
作者：涂湘凤；黄雪英；吴芳 刊期： 2008年第01期
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式[1].人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾,已在精神科护理中实施多年.由于精神病人的特殊性,且精神科病房多为封闭式管理模式,在实施人性化护理的过程中暴露出一些安全上的问题,潜藏着一定的护理风险.
作者：周晓芬 刊期： 2008年第01期
目的 探讨脂蛋白脂酶基因第6内含子PvuⅡ酶切位点多态性与高脂血症发生之间的关联性.方法 采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方法对辽宁大连地区144例高脂血症患者及173例血脂正常者脂蛋白脂酶基因PvuⅡ酶切位点多态性及其与血脂、载脂蛋白水平的关联进行对照研究.结果 高脂血症组P+等位基因频率较对照组增加(0.79 vs 0.64,P＜0.01);而p-等位基因频率则明显低于对照组f0.21 vs 0.36,P＜0.01).高脂血症组P+P+基因型者血浆甘油三酯水平明显高于P+P-和P-P-(P＜0.01);血浆总胆固醇水平、LDL也高于P+P-和P-P-(P＜0.05),而HDL-C水平则降低.结论 脂蛋白脂酶基因内含子PvuⅡ酶切位点多态性与高脂血症有一定关联.
作者：崔晓栋；张晓芸；姜妙娜；宋林萱；葛光岩；贾玉杰 刊期： 2008年第01期
目的 研究高能聚焦超声(high Intensity focused ultrasound,HIFU)对膀胱癌患者血清中 SIL-2R 水平的影响.方法 32 例膀胱癌患者进行HIFU治疗,分别于治疗前1d和治疗后第1,3,7d检测患者外周血SIL-2R水平.15例健康体检者作为正常对照.结果 与治疗前比较,患者血中 SIL-2R 水平显著降低(P＜0.01)并呈逐渐下降的趋势;病理分级Ⅰ级患者的 SIL-2R 水平下降程度较Ⅱ级、Ⅲ级患者间相比较有显著差异(P＜0.01).结论 HIFU对膀胱癌患者的细胞免疫功能具有正相调节作用.
作者：赵旭兰；习海波；王共先；万腊根；熊礼生；汪芳 刊期： 2008年第01期
玻璃体切割术是自动化程度较高的精细且复杂的高水准眼显微手术,是眼科治疗史上的一大革命,使过去许多被认为不治之症的眼病患者得以治疗.此项手术具有手术难度大,眼内操作时间长,组织损伤重等特点.
作者：杨爱红；盛娟娟 刊期： 2008年第01期
目的 比较 3 种常用治疗老年性便秘药的疗效.方法 270例病人随机分为观察组(90例)、对照1组90例)、对照2组(90例),观察组用四磨汤口服液,对照1组用当归龙荟丸,对照2组用聚乙二醇粉剂.观察3组:用药前后大便次数、排便时间间隔以及其他症状如:腹胀、口干、气短等.结果 观察组总有效率98.9%,对照1组总有效率92.2%.对照2组总有效率87.8%.结论 通过对照研究证实四磨汤口服液补气润肠通便效果更佳,治疗老年性便秘无副作用.
作者：陈佩文；周桂秀；刘剑英 刊期： 2008年第01期
目的 动态观察链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠肾组织中血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子β1(TGF-β1)的表达情况.探讨它们在糖尿病肾病(DN)发生发展中的作用及其相互关系.方法 实验动物随机分为5组.依病程长短分为:(1)A 组(2周组);(2)B组(4周组);(3)C组(8周组);(4)D组(16周组);(5)E组(24周组),每组分别设有正常对照组(N组)和糖尿病组(DM组).注射STZ法复制糖尿病大鼠模型;免疫组织化学方法检测肾组织VEGF、TGF-β1及纤连蛋白(FN)的表达;PAS染色光镜观察肾小球系膜、肾小管基底膜变化及细胞外基质沉积情况等的形态学改变:生化方法测定血糖、血肌酐及24h尿蛋白量.结果 (1)正常对照组大鼠肾组织VEGF和TGF-β-1均有少量表达,而糖尿病大鼠肾组织两者的表达均显著高于正常对照组.(2)糖尿病16周时肾组织VEGF表达与TGF-β1呈正相关.(3)随糖尿病进展.细胞外基质纤连蛋白(FN)在肾小管及肾小球表达增多,24h 尿蛋白也增多.并且VEGF、TGF-β1两者都分别和FN、24h尿蛋白呈正相关性.结论 糖尿病肾病大鼠肾组织中 VEGF及TGF-β1参与了早晚期蛋白尿及肾脏肥大硬化的发生,并且 VEGF 和 TGF-β1 相互作用,共同促进了肾病的发生发展.
作者：周青；王冬芽；郭兵；张国忠 刊期： 2008年第01期
目的 观察50%硫酸镁湿热敷治疗产后乳汁淤积的疗效.方法 将住院期间乳汁淤积的产妇60例随机分为两组,观察组采用50%硫酸镁局部湿热敷后行人工挤奶;对照组按传统的局部热敷,按摩后行人工挤奶.结果 观察组显效70%,总有效率96.67%,分别明显高于对照组33.33%,70.00%,有显著统计学意义,P＜0.01疗效优于对照组.结论 用50%硫酸镁湿热敷治疗产后乳汁淤积时间短,效果好.
作者：诸丰荚；王甜 刊期： 2008年第01期
随着我国人口的老龄化,老年人带病存活期延长;现代麻醉和外科技术的发展,满足了部分老年病人通过手术达到治疗目的.然而.老年人全身各脏器机能减退耐受力差,多数人又伴有慢性基础疾病,所以术中风险大大增加.
作者：金宣 刊期： 2008年第01期
目的 探讨HELIP综合征麻醉方法.方法 对13例重度妊高征患者合并HEUP综合征患者依血小板(plt)计数及凝血功能、全身状况分别采用硬膜外、局麻+静脉、全麻三种方法,密切监测生命体征.结果 13 例患者术中生命体征平稳,无1例麻醉并发症出现,新生儿5min后Ap异盯评分均良好.结论 硬膜外、局麻+静脉、全麻三种麻醉方法均可安全用于重度妊高征患者合并HELLP综合征患者.
作者：李燕萍；李洁 刊期： 2008年第01期
颈椎管内外哑铃型肿瘤是指起源于颈椎神经鞘膜或神经纤维组织的肿瘤,易导致颈髓、神经根、血管的压迫或破坏,具有较高的致残率和死亡率.为使病人减少术后并发症,我院对2000年1月～2006年2月收治的27例颈椎管内外哑铃型肿瘤患者进行阶段性健康教育和效果评价,取得了满意效果,现报道如下:
作者：朱月英；徐晓静；滕红林；肖建如 刊期： 2008年第01期
胃肠减压是食管癌术后的一项重要的治疗措施之一,有效的胃肠减压,可减轻胃内气体液体潴留,防止胃过度膨胀,减轻吻合口的张力.预防吻合瘘的发生;但在胃肠减压期间患者因严格禁食、禁饮、胃管放置时间长(一般为5～7d),常出现各种不舒适症状,为了大限度地减轻患者的痛苦,增加舒适度,促进患者顺利康复,我院对102例食管癌术后持续胃肠减压期患者出现不舒适症状进行分析,制定并评价了相应的护理对策,提高患者的舒适水平,现将体会报告如下:
作者：吴春妹 刊期： 2008年第01期
1 病例报告患者,男,7个月.因左上肢出水疱3d,于2007年4月18日就诊于我科.3d前无明显诱因患儿左上肢出水疱,并常哭闹.不发热,睡眠,饮食,二便均正常.患儿系足月顺产,母乳喂养,生长发育正常,无水痘疫苗接种史,未出过水痘.其
作者：刘筱华；陈丽 刊期： 2008年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
