李红卫；周晴；于海明；沈振亚
双胎联体是一种非常罕见的先天畸形.其发生率为1:5000,因60%左右为死胎,实际发生率为1:200000[1].其中剑突-脐联体约占33%,女性多于男性.比率3:1[2].自国内医院首例联体儿实施分离手术报道以来,仅有7例双体成活的报道.
作者：涂湘凤；黄雪英；吴芳 刊期： 2008年第01期
乳腺纤维腺瘤常发生于20～25岁青年女性,瘤体直径超过 7cm者称巨大纤维腺瘤.其中发生在月经初潮前后 3 年内的通常被称为青春期巨大纤维腺瘤.在临床上相对较少见.我院于2003年10月～2007年6月间收治5例青春期巨大纤维腺瘤.均经手术及病理证实.现报告如下.
作者：赖闺娥；欧阳忠；黄文祯 刊期： 2008年第01期
目的 探讨小肠插管气钡双重造影的科学性与临床实用性.方法 对2005年我科采用小肠插管气钡双重造影检查18例患者的临床资料进行分析.结果 憩室3例,炎症7例,正常7例,阳性率61.1%;l例检查失败.结论 此方法明显缩短检查时间至约半小时,更是提高了诊断的准确性.
作者：陈素明；祝勇 刊期： 2008年第01期
目的 探讨妇科腔镜手术中不安全因素,为采取防范护理措施提供依据.方法 对2006年1月～2006年12月我院腹腔镜手术2132例,官腔镜手术177例,进行不安全因素及术后并发症的原因分析,进行多方位的预防,不断地改进和规范腔镜手术的配合步骤及护理.结果 2309例腔镜手术均安全完成.有490例.术中出现安全因素采取相应的护理措施均排除.结论 腔镜手术中通过采取妥当的安全的手术配合及护理,能减少腔镜手术的并发症发生.
作者：蔡小春 刊期： 2008年第01期
目的 评价拉米夫定减量停药联合干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 将慢性乙型肝炎患者62例随机分为甲组32例,乙组30例.逐渐减量联合干扰素组(甲组),逐渐减量停药组(乙组),疗程为3个月,随访6个月,观察治疗前后的血生化,HBeAg、HBVDNA等指标的变化情况.结果 疗程结束后和停药3个月后甲组患者血清HBeAg、HBVDNA等指标显著下降.与乙组比较差异性(P<0.01)有显著性.结论 联用停药观察组显示血清HBeAg及HBVDNA的转化率均有上升,联合治疗停药有一定的优越性.
作者：邹鲁；杨菊梅 刊期： 2008年第01期
目的 评价肘关节切开松解手术的疗效及影响因素.方法 对肘关节切开松解术患者的肘关节活动状况进行记录、分析原因,根据不同的原因行不同的切口松解术.结果 术后患者参照Mavo肘关节功能评分标准准进行评分,术前平均63分,术后平均82分.原因有:骨赘及异位骨化、关节内索条形成、骨性结构复位不良,大部分病例均有关节囊挛缩.肘关节屈伸活动度提高大于500者,手术距外伤时间平均9.4个月.旋转活动度1470.肘关节屈伸活动度提高的小于150者,手术距外伤时间较长,平均16.9个月,旋转活动较差,平均50°.结论 外伤后肘关节僵硬的原因主要有骨性结构复位不良,异位骨化形成,关节内瘢痕索条形成,关节囊挛缩粘连等,术前前臂旋转活动度及手术距外伤时间与松解手术效果有关.
作者：陈小飞；周建元；赵隆队；付余良 刊期： 2008年第01期
中期因子(midkine,MK)是一种分泌型肝素结合生长因子,为低分子量的蛋白质.MK大量表达于妊娠中期并在妊娠的发展中起着重要的作用.在成人,MK被限制在一定的组织中表达.然而,在肿瘤发生,炎症和组织细胞修复的过程中,MK的表达明显增强.
作者：朱涛；曹虹 刊期： 2008年第01期
癌痛是指伴随癌症出现的一系列疼痛不适的躯体症状和焦虑不快的心理感受.为了提高癌痛患者的止痛效果,2006年10月～2007年6月对我院60例肿瘤患者的止痛治疗知识认知程度进行调查,0现报告如下.
作者：金玉爱；陈丽莉；赖秀芝 刊期： 2008年第01期
1 病例报告患者,男,7个月.因左上肢出水疱3d,于2007年4月18日就诊于我科.3d前无明显诱因患儿左上肢出水疱,并常哭闹.不发热,睡眠,饮食,二便均正常.患儿系足月顺产,母乳喂养,生长发育正常,无水痘疫苗接种史,未出过水痘.其
作者：刘筱华；陈丽 刊期： 2008年第01期
目的 探讨脂蛋白脂酶基因第6内含子PvuⅡ酶切位点多态性与高脂血症发生之间的关联性.方法 采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方法对辽宁大连地区144例高脂血症患者及173例血脂正常者脂蛋白脂酶基因PvuⅡ酶切位点多态性及其与血脂、载脂蛋白水平的关联进行对照研究.结果 高脂血症组P+等位基因频率较对照组增加(0.79 vs 0.64,P＜0.01);而p-等位基因频率则明显低于对照组f0.21 vs 0.36,P＜0.01).高脂血症组P+P+基因型者血浆甘油三酯水平明显高于P+P-和P-P-(P＜0.01);血浆总胆固醇水平、LDL也高于P+P-和P-P-(P＜0.05),而HDL-C水平则降低.结论 脂蛋白脂酶基因内含子PvuⅡ酶切位点多态性与高脂血症有一定关联.
作者：崔晓栋；张晓芸；姜妙娜；宋林萱；葛光岩；贾玉杰 刊期： 2008年第01期
目的 观察低浓度盐酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)行分娩镇痛的效果.方法 选择100例ASA I一Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇行(PCEA)(A组),另选100例条件相仿但不给镇痛药物的自然分娩产妇为对照组(B组).A组:0.15%盐酸罗哌卡因+芬太尼(2βg/ml)行硬膜外自控镇痛.观察镇痛效果,运动神经阻滞;分娩方式、新生儿Apgar评分.结果 A组镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻.两组分娩方式、新生儿Apgar评分差异无统计学意义.结论 低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛效果确切.对运动神经阻滞轻,对母婴无明显不良影响.
作者：吴盛教；程文莉；郭锋；金运凯 刊期： 2008年第01期
目的 观察50%硫酸镁湿热敷治疗产后乳汁淤积的疗效.方法 将住院期间乳汁淤积的产妇60例随机分为两组,观察组采用50%硫酸镁局部湿热敷后行人工挤奶;对照组按传统的局部热敷,按摩后行人工挤奶.结果 观察组显效70%,总有效率96.67%,分别明显高于对照组33.33%,70.00%,有显著统计学意义,P＜0.01疗效优于对照组.结论 用50%硫酸镁湿热敷治疗产后乳汁淤积时间短,效果好.
作者：诸丰荚；王甜 刊期： 2008年第01期
随着社会的进步及患者和家属维权意识的提高,医疗纠纷的发生率呈上升趋势.医疗护理服务的高技术、高风险性决定了纠纷是难以避免的.骨科作为医疗安全高风险科室之一,同时也是医疗纠纷的高危科室.
作者：甘树萍；刘英；陈月华 刊期： 2008年第01期
玻璃体切割术是自动化程度较高的精细且复杂的高水准眼显微手术,是眼科治疗史上的一大革命,使过去许多被认为不治之症的眼病患者得以治疗.此项手术具有手术难度大,眼内操作时间长,组织损伤重等特点.
作者：杨爱红；盛娟娟 刊期： 2008年第01期
颈椎管内外哑铃型肿瘤是指起源于颈椎神经鞘膜或神经纤维组织的肿瘤,易导致颈髓、神经根、血管的压迫或破坏,具有较高的致残率和死亡率.为使病人减少术后并发症,我院对2000年1月～2006年2月收治的27例颈椎管内外哑铃型肿瘤患者进行阶段性健康教育和效果评价,取得了满意效果,现报道如下:
作者：朱月英；徐晓静；滕红林；肖建如 刊期： 2008年第01期
目的 探讨护理在介入断流术治疗肝硬化门脉高压症合并消化道出血中的作用.方法 对18例肝硬化、门静脉高压症合并上消化道出血病人进行介入断流术治疗,术前术后进行对症护理.结果 18例手术均获成功,17例术后出血停止(94.4%),9例腹水病人术后腹水消退(90%).结论 合理的护理及严密监测异常并及时处理,是保证病人痊愈的关键.
作者：刘永娥 刊期： 2008年第01期
随着我国人口的老龄化,老年人带病存活期延长;现代麻醉和外科技术的发展,满足了部分老年病人通过手术达到治疗目的.然而.老年人全身各脏器机能减退耐受力差,多数人又伴有慢性基础疾病,所以术中风险大大增加.
作者：金宣 刊期： 2008年第01期
血液透析作为一种成功的治疗手段,挽救了不少肾功能衰竭病人的生命;但它是一种带有创伤性的终身治疗,在依靠人工肾来维持生命的同时,也给病人带来各种心理障碍,严重影响病人的生活质量和透析质量.我院对78例血透患者的心理状况分析调查,并进行针对性的心理护理,降低了心理障碍的发生率.现报告如下:
作者：戴铭珠；袁夏至 刊期： 2008年第01期
目的 对全肝血流阻断技术的疗效进行评估.方法 对合并有肝静脉和/或肝后下腔静脉损伤的V级以上严重肝损伤患者施行全肝血流阻断技术.结果 本组11例患者,成功救治8例,死亡3例,抢救成功率达72.73%.结论 全肝血流阻断技术能大限度地减少严重肝损伤的出血量,使创伤部位得以充分暴露,迅速修复,提高了救治成功率.
作者：罗满生；林志铭；严太平；雍铁山；陈春辉 刊期： 2008年第01期
目的 探讨九江地区支气管哮喘患者的过敏原种类和阳性率.方法 选用德国阿罗格过敏原17种进行皮肤点刺试验,组胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照.分别对80例支气管哮喘患者、80例过敏性鼻炎患者进行过敏原皮肤点刺试验,对过敏原检查的临床资料进行分析.结果 皮肤过敏原检查阳性,80例支气管哮喘患者中有77例对吸人性过敏原出现阳性反应,阳性率为96.3%(77/80).其中有67例患者又对食人性过敏原出现阳性反应,阳性率为83.8%(67/80).2支气管哮喘患者的过敏原以吸人性为主,常对4种,10种吸人性过敏原同时过敏.结论 皮肤过敏原检查(皮肤点刺试验)可为支气管哮喘患者寻找病因,减少过敏原检查的种类,九江地区过敏原检查时可以选择常见过敏原(吸人性过敏原如粉尘螨、屋尘螨、多主枝孢、特异青霉、梧桐花粉、早春花粉过敏原,食人性过敏原花生、大螯虾等).
作者：唐从发；童建林；刘小华；邹小新；饶常红 刊期： 2008年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
