杨晓黎
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测联合液基超薄细胞学检查(TCT)用于宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的临床价值。方法：选择于笔者所在医院妇产科门诊进行宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的1820例妇女，将其随机分为观察组和对照组，各910例，两组均进行TCT检查，观察组在此基础上进行HPV-DNA(PCR+膜杂交法)检查，对于TCT检查阳性的病例结合病理检查进行分析。结果：观察组910例病例中检出高危型HPV与TCT同时阳性者61例(6.70%)，病理检查结果阳性者51例，阳性符合率83.61%；对照组910例病例中检出阳性116例(12.75%)，病理检查结果阳性68例，阳性符合率58.62%。观察组阳性符合率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：HPV-DNA联合TCT检查与病理检查用于宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查，准确性高，漏诊率低。
作者：曹雪雁 刊期： 2013年第31期
目的：探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法：选择笔者所在医院2009年1月-2010年1月收治的老年糖尿病患者82例，对其进行静脉补液和注射胰岛素的治疗后，进行预防感染护理、心理护理、饮食护理等护理措施，并对护理方法进行分析总结。结果：患者经过有效地护理干预后与干预前相比，血糖下降，尿液pH值降低，并发症发生率降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于老年糖尿病患者采用具有针对性的护理措施，可以对于病情进行有效的控制，取得了良好的护理效果，值得进行临床推广。
作者：朱清萍 刊期： 2013年第31期
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)患者的护理方法。方法：对在2012年5月-2013年4月收治护理的45例LA患者的临床资料进行回顾性分析，总结所给予的护理措施。结果：45例患者在行LA治疗和积极的护理后，手术顺利完成，未发生严重并发症，顺利出院。结论：积极的护理措施，对于LA顺利进行，减少术后并发症，促进病情的恢复具有重要作用。
作者：苏萍 刊期： 2013年第31期
目的：探讨人工颈椎间盘置换术围术期护理。方法：本次研究选择人工颈椎间盘置换术患者40例，加强围手术期整体护理干预的临床资料。结果：患者护理满意度为100%，无明显并发症发生，日本矫形外科协会评分(JOA)术后明显高于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强人工颈椎间盘置换术围手术期护理，可显著提高临床护理质量，改善机体状况，具有非常积极的临床意义。
作者：李文兰 刊期： 2013年第31期
目的：分析颅内动脉瘤开颅显微夹闭和血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效。方法：回顾性分析性笔者所在医院2009年1月1日-2011年12月29日颅内动脉瘤患者495例的临床资料，其中行开颅夹闭223例，介入栓塞272例。Hunt-Hess分级：夹闭组Ⅰ~Ⅲ级165例，Ⅳ~Ⅴ级58例；栓塞组Ⅰ~Ⅲ级198例，Ⅳ~Ⅴ级74例。两组Hunt-Hess分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)。造影观察栓塞程度，术后随访3个月和1年时的GOS评分评估、并发症的发生率及住院时间。结果：术中造影瘤颈完全闭塞：夹闭组214例(95.96%)，栓塞组208例(76.47%)。预后良好(GOS 4~5分)：夹闭组198例(88.79%)，栓塞组231例(84.93%)。并发症：夹闭组术后脑梗死24例(10.76%)，术后脑积水21例(9.42%)；栓塞组术后脑梗死35例(12.87%)，术后脑积水37例(13.60%)。住院时间：夹闭组(15.0±7.5)d，栓塞组(8.0±4.2)d。结论：开颅显微夹闭和血管内介入栓塞对治疗颅内动脉瘤均疗效显著，各有优势。
作者：李芳；赖贤良；毛国华 刊期： 2013年第31期
目的：探讨阿托伐他汀对冠状动脉性心脏病患者的治疗效果及使用安全性。方法：随机抽取笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的冠状动脉性心脏病患者42例，对其采用阿托伐他汀降脂药物进行治疗，但根据用药剂量不同将患者分成10 mg/d组和40 mg/d组进行研究，对于两组的治疗效果及药物安全性进行分析和总结。结果：通过治疗后，40 mg/d组患者的胆固醇指标要明显低于10 mg/d组，血脂达标率和不良情况发生率要明显高于10 mg/d组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：使用阿托伐他汀对冠状动脉性心脏病患者进行治疗具有显著效果，可以起到降压的作用，同时该种药物也具有较高的安全性，使用剂量为40 mg/d的阿托伐他汀治疗效果要明显好于于10 mg/d的。
作者：李秀玉 刊期： 2013年第31期
目的：研究分析依达拉奉联合血塞通治疗进展期脑梗死的临床体会。方法：随机选择采用血塞通分别联合依达拉奉、红花注射液治疗进展期脑梗死各36例的病历资料进行分析和讨论。结果：一个疗程后将两组在总有效率、不良反应率、神经功能缺失评分、部分血流动力学指标、治疗依从性等方面进行比较，依达拉奉组明显优于红花组(P<0.05)。结论：依达拉奉联合血塞通治疗进展期脑梗死，具有安全有效、治疗依从性高等优点，值得临床推广和应用。
作者：黄久锋 刊期： 2013年第31期
目的：探讨快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道手术患者的临床疗效。方法：将笔者所在医院2010年2月-2012年3月收治的96例肠道手术患者按随机数字表法随机分为观察组与参考组，各为48例。其中观察组患者采用快速康复外科理念与临床路径整合方法，参考组患者给予围术期常规护理办法，对两组患者术后下床活动时间、并发症发生情况及肛门平均排气时间、平均住院时间进行对比分析。结果：观察组患者下床活动时间、肛门平均排气时间及平均住院时间明显少于参考组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道手术患者临床效果显著，安全有效，值得推广。
作者：尹庆华 刊期： 2013年第31期
目的：探讨十二指肠乳头区域恶性肿瘤的MSCT表现，以期提高对该区域恶性肿瘤的认识及影像诊断正确率。方法：回顾性分析经手术及病理证实的8例十二指肠肠乳头区域恶性肿瘤患者的MSCT表现。结果：8例均出现胆管扩张；5例乳头腺癌表现为“内切实心圆征”，1例胆总管末端癌出现“相交双环征”。结论：十二指肠乳头区域恶性肿瘤具有一定特征性的CT表现，MSCT检查对早期诊断及指导临床路径具有重要的价值。
作者：王小军 刊期： 2013年第31期
一、目的主要是说明研究所借鉴的科学依据的出处，以供读者查阅参考；减少对前人文献的复述，以节省篇幅；同时也是对他人成果和著作权的尊重。会议消息报道等简讯除外，一般每篇论文均应有参考文献。
作者： 刊期： 2013年第31期
目的：探讨低分子肝素联合硫酸镁治疗子痫前期的方法及临床效果。方法：将2011年8月-2013年2月在四平市中心人民医院治疗的88例诊断为子痫前期的患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗及硫酸镁治疗，治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素，记录并作回顾性分析。结果：与对照组相比，治疗组在D-二聚体及血压的下降、尿量的增加等方面均取得良好效果，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论：低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期疗效确切，值得进一步研究应用。
作者：刘赛；赵俭；田海侠 刊期： 2013年第31期
目的：探讨胆道术后胆管狭窄的诊治。方法：随机选取胆囊切除术患者60例，分为观察组和对照组。对照组(n=30例)使用传统开腹手术治疗，观察组(n=30例)经腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对比两组治疗过程、临床疗效、并发症等指标。结果：与对照组比较，观察组手术时间、住院时间均较少，差异有统计学意义(P<0.05)。但观察组术后并发症的发生率和对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：手术医生扎实准确的解剖知识和认真负责的态度，以及术前充分准确的检查和预案对减少胆道手术术后胆管狭窄的发生有重要意义，而术后严密监测患者病情，及时行超声检查可即刻发现病症，采取有效措施，防止病情进一步恶化。
作者：陆世锋 刊期： 2013年第31期
目的：比较不同清洁方法去除桩核预备后根管内牙本质表面玷污层的临床疗效。方法：选择2011年9月-2013年2月笔者所在医院因牙周病拔除的单根管恒牙44颗，根据随机数表法，将其分为对照组(生理盐水)和观察组(15%乙二胺四乙酸)，每组各22例，通过电镜观察和比较各组根管内玷污层的去除情况。结果：观察组根管内玷污层去除显效率(90.9%)明显高于对照组(63.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于根管填充的单根管前牙经桩腔预备后，15%乙二胺四乙酸冲洗能够有效清洁处理桩腔，去除牙本质表面玷污层，提高粘接强度，值得临床广泛推广。
作者：林珊；余穗华 刊期： 2013年第31期
目的：重点研究和探讨小儿反复上呼吸道感染不同治疗方法的疗效。方法：回顾性分析2010年1月1日-2012年4月30日笔者所在医院收治的159例小儿反复上呼吸道感染患儿的临床资料。将患儿随机分为对照组和观察组，对照组79例应用人血免疫球蛋白针进行注射治疗，观察组80例采用左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片进行联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组总有效率为96.25%，对照组总有效率为84.81%，观察组治疗效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片进行联合治疗小儿反复上呼吸道感染具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为辅助治疗小儿反复上呼吸道感染的主要方法，对我国治疗小儿反复上呼吸道感染的发展具有重要价值。
作者：王建芬 刊期： 2013年第31期
目的：探讨肋骨肿瘤和肿瘤样病变的X线与CT表现，为临床诊断提供帮助。方法：回顾性分析2010年4月-2013年4月笔者所在医院收治的90例肋骨肿瘤病变患者的临床资料，总结其影像学表现。结果：联合使用X线与CT对患者肿瘤的确诊率高于单独使用X线或CT，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合X线与CT检查，能够更加准确地筛选出骨肿瘤患者，减少误诊和漏诊。
作者：杜明明；于丽丽 刊期： 2013年第31期
目的：探讨研究选择性入肝血流阻断方法在半肝切除中的应用效果，为治疗半肝切除手术提供参考。方法：选择2009年2月-2013年2月笔者所在医院需要进行半肝切除的患者52例为研究对象，随机分为对照组与试验组，对照组患者给予入肝全血流阻断方法，试验组患者采用选择性入肝血流阻断方法，对比观察两组患者的治疗效果。结果：手术后3 d，试验组患者肝功能指标均优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者手术后并发症发生率低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：选择性入肝血流阻断方法在半肝切除手术中应用效果较好，患者手术后肝功能恢复快，并发症少，是一种较好的血流阻断措施。
作者：徐涛；唐才喜；贺明连；冯斌；杨凯庆；赵志坚 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理风险管理在骨外科的应用效果，提高护理质量。方法：选择2012年1-12月在笔者所在医院骨外科治疗的68例患者实施护理风险管理，并将其作为研究组；同时接受普通护理的68例患者作为对照组，将两组风险事件和并发症的发生率、满意度进行比较。结果：研究组实施护理风险管理后风险事件和并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组的总满意率95.6%显著高于对照组55.9%(P<0.01)。结论：在骨外科通过实施护理风险管理可以有效地减少风险事件和并发症的发生率，能够提高满意度和护理质量。
作者：潘翠媛 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理路径在食管癌患者手术治疗护理过程中的实用性。方法：选取笔者所在医院收治的22例食管癌患者，将其随机分为对照组和试验组，对照组采取传统的医疗护理方法进行护理，试验组应用制定好的护理路径表进行全程护理，比较不同的护理及健康宣教模式对食管癌患者手术治疗的影响。结果：试验组的患者在应用临床护理路径进行护理后，术后均未发生并发症，患者满意度、健康知识知晓率、护理质量、平均住院时间均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用临床护理路径在食管癌患者住院手术治疗过程中保障护理安全、提高护理质量以及健康教育知识知晓率有着重要意义。
作者：陈吴萍 刊期： 2013年第31期
目的：通过对四川省绵竹市健康体检人员幽门螺杆菌的感染现状及相关因素调查，对四川省绵竹市幽门螺杆菌的感染现状及影响因素提供科学参考，为绵竹市幽门螺杆菌的预防提供科学依据。方法：总结分析了2012年1月-2013年2月笔者所在医院健康体检的1141名健康人员，使用14C尿素呼气试验方法检测。结果：1141名健康人员中Hp感染670人，感染率58.4%。不同年龄感染情况以31~40岁、41~50岁感染者多，分别为75.5%和78.4%；男女感染率分别为58.9%和58.3%；教师、公务员、工人感染率分别是45.6%、60.2%、61.1%，结论：四川省绵竹市Hp感染率略高于全国平均水平，Hp感染与年龄、职业相关，与性别无相关性。
作者：杨国云；张世杨；邓婵娟；胡孝霞 刊期： 2013年第31期
目的：探讨妊娠期妇女合并子宫肌瘤的确诊手段、子宫肌瘤对妊娠期的影响及妊娠妇女合并子宫肌瘤的处理方法。方法：回顾性分析42例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果：患者中主要以B超检查为主，经阴道分娩者7例(16.7%)，剖宫产35例(83.3%)，其中剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除术者27例(64.3%)，手术时间及产后出血量无明显增加。结论：妊娠合并子宫肌瘤主要通过B超发现，且患者经阴道分娩成功率低，易导致难产，应适当放宽剖宫产术指征，并在剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除术，避免再次手术带给患者的痛苦。
作者：孙晓玲 刊期： 2013年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
