李蓉
目的：观察循证护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果。方法：采用随机数字表法将103例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为两组，对照组51例给予常规护理措施，循证组52例给予循证护理措施，观察两组患儿护理干预前后呼吸频率、心率和肝肋下增大程度。结果：两组患儿护理前后呼吸频率、心率和肝肋下增大程度比较，差异均有统计学意义(P<0.01)；两组护理后比较，循证组各指标明显低于对照组(P<0.01)；循证组总有效率90.38%高于对照组74.51%(P<0.05)。结论：循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭患儿护理中效果确切，能够改善患儿呼吸频率、心率和肝肋下增大程度，提高临床治疗和护理效果，值得临床继续研究和推广使用。
作者：齐卫敏 刊期： 2013年第33期
目的：调查分析中药联合使用中存在的不合理问题。方法：随机抽取笔者所在医院2012年5月-2013年5月的4861张中药联用处方，对其中存在的不合理性进行分析总结。结果：共出现2965张不合理处方，其不合理率为58.9%。其中成成药联用共2944张，重复用药1384张，重复用药率为47.0%；草成药联用共1917张，其中重复用药1568张，重复用药率为81.8%。7例违背十九畏用药，6例违反十八反用药。结论：笔者所在医院中药联合使用中的不合理问题主要为重复用药，必须要进一步对中药联合使用进行规范，以提高药物联用合理性和经济性。
作者：甘权兴 刊期： 2013年第33期
目的：探讨阿莫西林联合奥美拉唑对胃溃疡临床疗效。方法：本研究在尊重患者知情权和个人选择的基础上，将172例胃溃疡患者分为联合用药组和对照组，各86例。联合用药组给予口服阿莫西林和奥美拉唑治疗，对照组单纯给予口服奥美拉唑治疗。对疗程结束后两种用药方案的临床疗效进行比较观察。结果：联合用药组的痊愈率和临床总有效率分别为64.0%和86.0%，与对照组痊愈率45.3%及临床总有效率53.5%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阿莫西林联合奥美拉唑极大的提高了胃溃疡的临床效率，是一种值得推广借鉴的联合用药方案。
作者：徐松银 刊期： 2013年第33期
目的：通过本文的研究进一步从技术层面探索胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌的临床实践途径。方法：检索统计2011年6月1日-2012年6月1日笔者所在医院检验科信息管理系统“胃肠肿瘤标志物”的资料共2002份，将所有的患者分为大肠癌组和其他疾病组，另随机抽取同期健康体检人群作为健康对照组进行对比。分组后，依托实验信息系统与医院信息系统的数据信息平台，通过人工神经网络来挖掘数据，而后采用SPSS统计软件进行分析。结果：通过对比发现，胃肠肿瘤标志物检验标本中诊断大肠癌患者有129例，大肠癌组在CA199和CEA等方面检测的标志物浓度均高于其他疾病组和健康对照组。结论：在胃肠肿瘤标志物的诊断工作中，可以采用人工神经网络模型进行有效诊断，值得在临床上进行推广。
作者：董平；袁建保 刊期： 2013年第33期
目的：研究中医辨证疗法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。方法：选取2011年3月-2012年3月期间本院收治的93例患者(108只眼)作为研究对象，将其分为观察组(47例，54只眼)和对照组(46例，54只眼)。观察组运用中医辨证疗法配合外滴眼药水进行治疗，对照组在滴用与观察组相同眼药水的基础上，使用无环鸟苷以及鱼腥草等眼药水，同时口服维生素A和维生素B2，观察两组的治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为94.4％，对照组总有效率为77.8％，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中医辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎效果良好，具有重要的临床应用价值。
作者：张茂荣 刊期： 2013年第33期
目的：观察盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法：将100例急性有机磷农药中毒患者随机分观察组和对照组，各50例，观察组采用盐酸戊乙奎醚治疗，对照组采用阿托品治疗，对比观察两组患者的临床效果和不良反应。结果：观察组患者的胆碱酯酶(ChE)恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院时间、用药次数、不良反应与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效优于阿托品。
作者：莫世军 刊期： 2013年第33期
目的：比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用氯米芬(CC)联合中药扶尔泰与单用氯米芬促排卵效果。方法：选择拟行促排卵PCOS患者112例，分为CC组(67例，126个周期)和CC+中药组(45例，86个周期，简称中药组)。比较观察hCG日成熟卵泡数、内膜厚度及E2水平、临床妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果：CC+中药组hCG日成熟卵泡数、E2水平、子宫内膜厚度均高于CC组(均P<0.05)；中药组周期排卵率、生化妊娠率和临床妊娠率均显著高于CC组，差异有统计学意义(均P<0.05)；两组中均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论：CC联合中药扶尔泰是为PCOS患者实施的一种更为安全、经济、有效的促排卵方案。
作者：韦丽芳 刊期： 2013年第33期
目的：探讨以家庭为单位的护理干预模式对糖尿病患者的护理效果。方法：选择符合条件的2型糖尿病患者96例，随机分成观察组和对照组，各48例，两组患者住院期间均接受常规治疗和护理，观察组另要求患者家属共同参与，并在出院后接受连续1年的家庭护理指导跟踪，分别对比两组患者出院时和出院后6个月时的FPG、餐后2 h血糖、HbA1c，并观察低血糖发生率和并发症发生率。结果：出院后6个月复查时，对照组的FPG、2 h PG和HbA1c均明显上升，与出院时比较、同期与观察组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；且对照组低血糖发生率和并发症发生率均高于观察组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：以家庭为单位的护理干预能充分发挥家属对糖尿病患者的能动作用，更好的控制病情，促进患者身心健康。
作者：刘丽霞 刊期： 2013年第33期
目的：探讨妊娠合并糖尿病的胰岛素治疗对母婴结局的影响。方法：选择38例妊娠期糖尿病患者为A组，同期入院30例妊娠期糖尿病患者为B组，同期入院30例正常孕妇为C组。A、B组均给予饮食治疗，A组在饮食控制的基础上加用胰岛素治疗，比较三组的妊娠结局、新生儿结局。结果：A组、C组妊娠并发症发生率低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、C组妊娠并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、C组新生儿并发症发生率低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、C组新生儿并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：在饮食控制的基础上，合理使用胰岛素治疗妊娠期糖尿病可降低母婴并发症的发生率，改善新生儿结局。
作者：农海珍 刊期： 2013年第33期
目的：观察戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓用于绝经妇女宫内节育器取出术(以下简称取环术)的临床效果。方法：观察组48例绝经后妇女取环术前1周口服戊酸雌二醇2 mg，第7天术前半小时肛塞卡前列甲酯栓0.5 mg后取环，对照组50例术前不用任何药物按传统方法直接取环，比较两组取环成功率、宫颈扩张率(以下简称扩宫率)、手术时间及术后阴道出血时间等方面的差异。结果：观察组48例(100%)取环均成功，无1例需要扩宫，平均手术时间(3.0±1.5)min，术后出血时间(3±2)d；对照组45例(90%)取环成功，20例(40%)需要扩宫，平均手术时间(13.0±2.5)min，术后出血时间(5±2)d，两组取环成功率、扩宫率、手术时间、术后阴道流血时间等方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓用于绝经后取环，阴道松弛，宫颈成熟、扩张，取环成功率明显优于对照组，并能减轻受术者痛苦，缩短手术时间，值得临床推广。
作者：李建芳 刊期： 2013年第33期
目的：研究分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床护理措施和护理效果。方法：回顾性分析2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的74例冠心病心绞痛患者的临床资料，所有患者均采用中西医结合方式治疗，并根据患者治疗期间接受的不同临床护理措施，将其分为对照组和观察组，各37例，对照组采用一般护理措施进行临床护理，观察组在常规护理的基础上加强临床综合护理，比较两组患者的临床疗效情况和护理满意度。结果：治疗后观察组临床效果和护理满意度均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用中西医结合方式治疗冠心病心绞痛的临床效果颇佳，治疗期间给予患者综合护理干预能够有效的改善患者的生活质量和提高护理满意度，值得临床重视和推广。
作者：李蓉 刊期： 2013年第33期
目的：调查研究低血糖增加老年心血管病临床风险。方法：将68例老年心血管疾病患者分为合并低血糖的观察组与无低血糖的对照组，将观察组患者低血糖时的心血管方面的表现与对照组无低血糖时的表现进行对比。结果：观察组低血糖时的心血管方面的临床表现总发生率52.9%，与无低血糖时对照组的23.5%相比，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者合并糖尿病比例为88.2%，显著高于对照组的32.4%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：低血糖会增加老年人心血管病的危险，发生低血糖的老年心血管病患者多合并有糖尿病，在糖尿病治疗中可以适当放宽老年患者血糖控制目标。
作者：李国丽 刊期： 2013年第33期
目的：探讨个体化护理在慢性胃溃疡中的应用。方法：随机选取笔者所在医院102例慢性胃溃疡患者，随机分两组，观察组52例给予有针对性的个体化护理措施，对照组50例给予常规护理，比较两组护理效果。结果：给予个体化护理后，观察组患者临床总有效率显著高于对照组，复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：个体化护理可以显著改善慢性胃溃疡患者的临床症状，提高生活质量。
作者：黎婉媚 刊期： 2013年第33期
目的：研究家属参与健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理中的应用效果。方法：将102例COPD患者按随机数字表法随机分成试验组和对照组，对照组使用常规的健康教育方法，试验组在此基础上对家属同步实施健康教育。结果：试验组健康知识掌握优良率高于对照组(P<0.05)。两组患者满意度合格率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在COPD患者的健康教育中，对患者家属同步实施健康教育可明显提高患者的健康知识知晓率，提高患者的满意度，使护患关系更加密切，提高了护理质量，减少了住院时间。
作者：方琼訇；黄华明 刊期： 2013年第33期
目的：探讨给予产后尿潴留产妇实施干预护理后的临床效果。方法：选取笔者所在医院近期收治的79例产后发生尿潴留的产妇，并将其随机分为A、B两组，给予A组39例产妇实施常规护理，给予B组40例产妇实施干预护理，比较两组产妇护理后的临床效果。结果：两组经过护理后，A组89.74%的产妇顺利排尿，B组全部产妇顺利排尿，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A、B两组的护理满意度分别为92.31%、100%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予产后尿潴留的产妇实施干预护理，可以显著地缩短患者的自解排尿时间，有效地降低产妇的痛苦，值得临床推广应用。
作者：蒋辉辉 刊期： 2013年第33期
目的：探讨临床中产后大出血患者采用宫腔水囊压迫止血的临床护理。方法：采集笔者所在医院2011年1月-2013年1月收治入院出现产后大出血患者36例，采用随机数字表法分为对照组和干预组，各18例，均进行宫腔水囊压迫止血。然后对照组采用临床常规护理方法，干预组在对照组的基础上进行护理干预，观察两组临床护理效果。结果：观察两组患者填塞物留置时间、手术时间以及出血量，干预组均明显优于对照组(P<0.05)。结论：产后大出血采用宫腔水囊压迫后通过有效地临床护理干预可明显提高临床治疗效果。
作者：温艳丽 刊期： 2013年第33期
目的：探讨可调节缝线用于青光眼小梁手术的临床效果。方法：选择青光眼患者101例共120只患眼随机分为观察组50例(61眼)，对照组51例(59眼)均给予常规小梁切除手术，对照组给予常规缝合，观察组给予可调节缝线，对比两组患者术后眼压及并发症情况。结果：两组患者术前眼压无显著差异，观察组术后3 d、2周、3个月眼压低于对照组，观察组浅前房发生率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：可调节缝线应用于青光眼小梁手术能够适时调节及控制眼压，减少并发症，改善手术效果。
作者：胡丽琴 刊期： 2013年第33期
爆发性紫癜(purpura fulminans，PF)又名坏疽性紫癜，是临床上一种极少见但病情凶险的血栓性出血性疾病，病死率较高。现将本院收治的1例爆发性血小板减少性紫癜患儿报道如下。
作者：田永波；葛一飞；陈富菊 刊期： 2013年第33期
目的：探讨不同护理流程对拔除患者留置尿管的排尿影响，以选出佳护理流程，提高护理质量。方法：将在笔者所在医院实施骨科手术后放置尿管的64例患者随机分为试验组和对照组，各32例，在拔除尿管时采用不同的护理流程进行护理，比较两组患者在拔除尿管后的排尿情况和尿道疼痛情况。结果：试验组的患者在拔除尿管后恢复自行排尿功能的人数明显多于对照组，且出现尿道疼痛症状的比例也明显低于对照组(P<0.05)。结论：采用膀胱冲洗联合基础护理的流程来拔除患者的留置尿管，能够明显提高拔尿管后的自行排尿能力，减轻尿管对患者排尿功能的影响。
作者：宋丛英 刊期： 2013年第33期
目的：探讨沙美特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中疗效和依从性分析。方法：随机选取笔者所在医院收治的80例中重度COPD患者分为观察组和对照组，各40例，对照组采用常规治疗措施，观察组在此基础上同时吸入舒利迭(沙美特罗和糖皮质激素氟替卡松的复合制剂)治疗。治疗3个月后，观查并比较两组患者疗效、肺功能和临床症状以及依从性评估。结果：试验后观察组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC和有效率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，但依从性有待提高。结论：沙美特罗在中重度COPD治疗中疗效良好，依从性需要提高。
作者：罗冬 刊期： 2013年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
