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中外医学研究杂志

中外医学研究杂志

省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2013年33期文献
  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛74例的临床护理体会

    目的:研究分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床护理措施和护理效果。方法:回顾性分析2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的74例冠心病心绞痛患者的临床资料,所有患者均采用中西医结合方式治疗,并根据患者治疗期间接受的不同临床护理措施,将其分为对照组和观察组,各37例,对照组采用一般护理措施进行临床护理,观察组在常规护理的基础上加强临床综合护理,比较两组患者的临床疗效情况和护理满意度。结果:治疗后观察组临床效果和护理满意度均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合方式治疗冠心病心绞痛的临床效果颇佳,治疗期间给予患者综合护理干预能够有效的改善患者的生活质量和提高护理满意度,值得临床重视和推广。

    作者:李蓉 刊期: 2013年第33期

  • 老年慢性支气管炎急性加重期合理应用抗生素及护理

    目的:探讨老年慢性支气管炎急性加重期应用合理的抗生素以及护理的临床作用。方法:采集笔者所在科室2011年1月-2013年2月收治老年慢性支气管炎急性加重期患者120例,采用随机数字表法分为对照组和干预组各60例,其中对照组采用复方新诺明抗菌药物和临床常规护理进行治疗;干预组采用合理的抗生素和护理干预措施进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:干预组显效患者占总病例的81.7%,有效患者占总15.0%,总有效率96.7%,比对照组的总有效率明显提高26.7%。结论:根据患者所感染的不同菌群进行临床治疗,同时进行合理的护理干预,取得了良好的临床效果,值得临床广泛应用。

    作者:祝明芳 刊期: 2013年第33期

  • 妇产科产后个体化护理分析

    目的:探讨妇产科产妇分娩后的临床护理措施。方法:选取2012年9-12月在笔者所在医院产科分娩的100例产妇,随机分为观察组和对照组两组,观察组给予产后个体化护理;对照组给予产后常规护理,分析比较两组产妇产后心理状况、肛门排气时间和泌乳时间。结果:干预组经临床护理干预后患者有效率88%,有效率较对照组明显提高24%。结论:妇产科护理人员在产妇产后如采取心理指导、饮食指导、泌乳和母乳喂养方式宣教以及并发症防治等一系列产后个体化护理,可促使产妇身体功能和器官功能早日恢复,以积极心态投入母亲角色照顾婴儿。

    作者:洪颖;周敏 刊期: 2013年第33期

  • 恶性血液病患者生活质量的评估及护理干预

    目的:探讨分析恶性血液病患者生活质量的影响因素,了解相应的护理干预措施。方法:对笔者所在医院80例恶性血液病患者采用SF-36简明健康状况调查表进行调查,了解患者的生活质量,分析生活质量影响因素。随后采用一定的干预措施,并了解干预后患者生活质量的改善程度。结果:恶性血液病患者生活质量降低,其影响因素为社会支持、化疗、感染等,在住院期间给予一定的护理干预后,患者的生活质量有明显提高。结论:在恶性血液病患者护理的过程中,要充分考虑到社会支持、化疗、感染等影响因素,以改善患者生活质量。

    作者:骆长坚 刊期: 2013年第33期

  • 全膝关节置换术后的康复护理效果观察

    目的:本次研究旨在观察并评估系统性康复干预对全膝关节置换(TKA)术后患者关节功能恢复的影响。方法:选取2009年4月以来笔者所在医院收治的接受TKA术的38例患者,随机均分为试验组和对照组,对照组给予TKA术后常规护理,试验组在对照组的基础上给予系统性的康复护理。半年后随访,对两组患者进行HSS评分(包括疼痛、功能、活动度、肌力、稳定性),并评定康复护理对患者TKA术后的影响。结果:对照组患者HSS评分的各项指标均低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TKA术后对患者进行康复护理,关节活动功能恢复显著,应进一步推广。

    作者:向建萍 刊期: 2013年第33期

  • 在防范ICU护理输血安全差错中护理查对制度的应用

    目的:进一步研究防范ICU护理输血安全差错中护理查对制度的应用。方法:选取笔者所在医院ICU科室的26名护理人员进行问卷调查,主要涉及输血安全问题,总结出现差错的原因,并且进行培训,观察对比培训前后的出错率。结果:导致输血出现差错的原因:申请单不规范填写,不熟悉操作流程,没有严格“三查八对”,不良反应处理偏差等,培训之后,护理人员护理水平大幅度提高,出错率降到1.2%,培训前后出错率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:建立完善的查对护理制度,能够有效保护ICU患者的输血安全,有效降低输血差错出现的几率,值得在临床上广泛推广。

    作者:伦桂枝 刊期: 2013年第33期

  • 临床护理路径在鼻息肉切除术患者中的应用

    目的:探讨临床护理路径在鼻息肉切除术患者中的应用效果。方法:选取笔者所在医院拟行鼻息肉切除术患者90例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例。观察组采用临床护理路径,对照组采用常规护理,对比两组患者住院时间、住院费用及患者满意度。结果:观察组患者平均住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径提高鼻息肉切除术患者满意度,有效改善护理质量,值得临床推广。

    作者:王华;梁飞燕;骆映峰;盛尧;陈俏玲 刊期: 2013年第33期

  • 循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用效果分析

    目的:分析循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用效果。方法:选取笔者所在医院2010年10月-2012年10月收治的80例颅脑外伤的患者,将其随机划分为循证护理组与基础护理组,各40例,均进行相同的急救方法,但采取不同护理方法,对比这两种护理方式在颅脑外伤急诊急救中应用效果。结果:在患者的治愈率上,循证护理组的痊愈率为90.0%,基础护理组为70.0%;在伤残率及死亡率的比较,循证护理组为2.5%,基础护理组为12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对颅脑外伤急诊急救中应用循证护理,可以切实提高患者的治愈率,降低重度伤残率和死亡率,显著改善患者的生活水平,值得临床上应用。

    作者:过月萍 刊期: 2013年第33期

  • 人文关怀在老年康复患者护理中的应用

    目的:通过分析老年患者的生理、心理特点,探讨人文关怀在老年患者临床护理中的主要应用,以指导临床护理。方法:回顾性分析80例老年患者的临床资料,将其随机分为人文关怀护理组和常规护理组。结果:两组患者护理总满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者护理中,应充分体现“以人为本”和“人文关怀”的理念,旨在更好地做好老年患者的临床护理工作,人文关怀在老年康复患者护理中具有重要意义。

    作者:孙美雪 刊期: 2013年第33期

  • 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性的效果观察

    目的:观察综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。方法:选取238例老年高血压患者,比较干预前后患者的服药依从性和血压达标情况。结果:护理干预后,患者的服药依从性和血压达标情况均优于干预前,与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过实施有效的护理干预措施,可以改善老年高血压患者的服药依从性,有效的控制其血压情况,提高生存质量。

    作者:王红 刊期: 2013年第33期

  • 骨伤康复专科护士院内护理实践培训的做法与效果

    目的:了解骨伤康复专科护士院内护理实践培训的做法与效果。方法:将206名护士分成研究组106名和对照组100名。对照组给予常规培训方法,研究组根据临床骨伤康复专科护士的资质要求,制定培训计划。对比两组的理论及操作考核情况。结果:研究组理论及操作考核得分均高于对照组。结论:计划培训可以为骨伤康复专科护士提供一个专业技能指导平台,有效的提高其专业技能。

    作者:李润香;李杨;付绍燕 刊期: 2013年第33期

  • 临床护理路径在妇产科患者中的应用

    目的:为更深入地研究临床护理路径在妇产科病患中的应用,并对此效果进行评价。方法:选取2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的120例产妇,随机将其分成试验组和对照组,各60例,对照组使用常规护理,试验组在此基础上使用临床护理路径,分析、总结两组病患的临床资料。结果:试验组在住院费用、住院时间、患者满意度方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在我国医学领域中有较大发展前景,具有很高的可行性,值得在临床医学中推广。

    作者:刘衢成 刊期: 2013年第33期

  • 老年髋部手术患者安全护理问题分析及护理对策

    目的:分析老年髋部手术患者存在的安全护理问题并提出相应的护理对策。方法:回顾性分析笔者所在科室2010年1月-2013年1月住院的65例老年髋部手术患者住院存在的主要安全护理问题及护理对策。结果:老年髋部手术患者主要的安全护理问题包括精神情绪不稳定、意外跌倒及坠床、意外拔管、皮肤受损、术后体位不当等;提出相应的护理对策包括密切观察患者的心理变化、及时疏导不良情绪、实施跌倒坠床风险评估与安全教育、加强围手术期健康指导、做好各类管路的管理、加强基础护理等。通过采取及时相应的护理措施干预,65例手术患者均痊愈出院。结论:做好老年髋部手术患者安全护理的评估,及时采取相应的护理对策进行预防和干预,对保障老年髋部手术患者的安全、提高和促进老年髋部手术患者的疾病恢复起着重要的作用。

    作者:杨传俊 刊期: 2013年第33期

  • 模拟演练在提高急诊科医护团体应急能力和患者医护满意度中的价值

    目的:探究并分析模拟演练在提高急诊科医护团体应急能力和患者满意度中的价值。方法:调查2010年3月-2013年3月参与突发事件处理的25例医护人员的应急能力,并采用急诊患者满意度调查问卷,调查2010年3月-2013年3月收治的100例急诊患者(模拟演练前后各抽取50例患者),比较模拟演练前后急诊科医护团队应急能力和患者满意度。结果:模拟演练后,科主任和护士长发现医护人员急救能力明显高于模拟演练前,差异有统计学意义(P<0.05),模拟演练后,急诊患者对医护满意度明显高于模拟演练前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:模拟演练能够明显提升急诊护理人员应急能力和提高对医务人员提供服务满意度,提升医疗质量。

    作者:徐燕华 刊期: 2013年第33期

  • 不同护理流程拔除留置尿管对骨科术后患者排尿的影响分析

    目的:探讨不同护理流程对拔除患者留置尿管的排尿影响,以选出佳护理流程,提高护理质量。方法:将在笔者所在医院实施骨科手术后放置尿管的64例患者随机分为试验组和对照组,各32例,在拔除尿管时采用不同的护理流程进行护理,比较两组患者在拔除尿管后的排尿情况和尿道疼痛情况。结果:试验组的患者在拔除尿管后恢复自行排尿功能的人数明显多于对照组,且出现尿道疼痛症状的比例也明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用膀胱冲洗联合基础护理的流程来拔除患者的留置尿管,能够明显提高拔尿管后的自行排尿能力,减轻尿管对患者排尿功能的影响。

    作者:宋丛英 刊期: 2013年第33期

  • 临床护理路径在毛细支气管炎患儿护理中的应用

    目的:探讨在毛细支气管炎患儿的护理中应用护理路径的疗效。方法:将笔者所在医院收治的120例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规的护理措施,观察组在护理过程中运用了护理路径。观察比较两组疗效和护理满意度。结果:本次研究对照组治疗总有效率为75.00%,观察组治疗总有效率为93.33%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作满意度较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在毛细支气管患儿的护理过程中应用护理路径提高家长的配合程度、提升了护理的质量和患儿的治疗效果,建议临床推广。

    作者:许芳;张凤琴 刊期: 2013年第33期

  • 20例颅内血肿微创手术治疗脑出血的护理体会

    目的:总结颅内出血患者微创手术术后的护理经验。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年以来应用微创手术治疗颅内出血患者的临床护理资料。结果:所有患者术后存活17例,生存者3个月后ADL分级;ADL 1级10例,ADL 2级5例ADL 3级1例,ADL 4级1例。结论:开展全面系统的术后临床护理工作,如心理护理、引流管护理、一般护理、营养护理等,有助于颅内出血患者微创手术术后的恢复。

    作者:赵玲娟 刊期: 2013年第33期

  • 经颅内镜第三脑室造瘘术治疗脑积水的围手术期护理

    目的:总结37例经颅内镜第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水患者围手术期护理的体会。方法:回顾性分析笔者所在科室2011年1月-2012年9月采用神经内镜治疗梗阻性脑积水患者37例的临床资料。结果:37例患者中,34例临床症状明显消失,3例术后效果不明显,行脑室腹腔分流术,近期疗效满意。术后并发症包括呕吐2例,发热4例,伤口脑脊液漏2例,均病愈出院。结论:术前给予经颅内镜第三脑室造瘘术治疗脑积水患者对症护理、术后加强并发症的观察和护理以及加强患者围手术期的心理护理,对提高护理质量,促进患者尽快康复有积极作用。

    作者:赵亚芸;李小会;李旭;谈婷婷;卢建玉;徐晓琴 刊期: 2013年第33期

  • 宫腔水囊压迫止血治疗产后大出血的临床护理分析

    目的:探讨临床中产后大出血患者采用宫腔水囊压迫止血的临床护理。方法:采集笔者所在医院2011年1月-2013年1月收治入院出现产后大出血患者36例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各18例,均进行宫腔水囊压迫止血。然后对照组采用临床常规护理方法,干预组在对照组的基础上进行护理干预,观察两组临床护理效果。结果:观察两组患者填塞物留置时间、手术时间以及出血量,干预组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:产后大出血采用宫腔水囊压迫后通过有效地临床护理干预可明显提高临床治疗效果。

    作者:温艳丽 刊期: 2013年第33期

  • 品管圈活动提升患者口服药知晓率的效果分析

    目的:利用品管圈组成神经内科口服药知晓率改善圈,提升患者口服药相关知识知晓率,增强患者用药安全意识。方法:设计口服药相关知识调查表,了解患者对口服药的知晓情况,通过品管圈活动分析原因,制定相应对策并实施,整理相关数据。结果:患者口服药相关知识知晓率在品管圈活动开展后提高了65.00%。圈员对改善前、后分别评分,后算出各项平均值,得出每个项目在改善后均有所提高。结论:在临床工作中合理应用质量管理方法,能够有效加强患者用药安全意识,提高患者口服药相关知识知晓率。

    作者:葛玲 刊期: 2013年第33期

  • 57例糖尿病伴低血糖昏迷原因分析及护理措施

    目的:探讨糖尿病低血糖昏迷发生的原因及护理措施。方法:选取2007年3月29日-2011年12月31日笔者所在医院收治的57例糖尿病伴低血糖昏迷患者的临床资料,对其进行回顾性分析,寻找发病诱发因素。结果:饮食减少、不合理使用磺脲类降糖药、自行更改降糖方案、胰岛素剂量过大等均是导致糖尿病低血糖昏迷的原因。结论:糖尿病低血糖昏迷是由多种原因引发的血糖浓度过低的综合征。积极做好糖尿病低血糖昏迷的预防工作,可以减少糖尿病低血糖昏迷的发生率,使其能够得到及时的治疗,降低糖尿病患者的死亡率。

    作者:成菊兰;朱清云;周云佳 刊期: 2013年第33期

  • 个体化护理在慢性胃溃疡中的应用

    目的:探讨个体化护理在慢性胃溃疡中的应用。方法:随机选取笔者所在医院102例慢性胃溃疡患者,随机分两组,观察组52例给予有针对性的个体化护理措施,对照组50例给予常规护理,比较两组护理效果。结果:给予个体化护理后,观察组患者临床总有效率显著高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理可以显著改善慢性胃溃疡患者的临床症状,提高生活质量。

    作者:黎婉媚 刊期: 2013年第33期

  • 以家庭为单位的护理干预对糖尿病患者的护理效果观察

    目的:探讨以家庭为单位的护理干预模式对糖尿病患者的护理效果。方法:选择符合条件的2型糖尿病患者96例,随机分成观察组和对照组,各48例,两组患者住院期间均接受常规治疗和护理,观察组另要求患者家属共同参与,并在出院后接受连续1年的家庭护理指导跟踪,分别对比两组患者出院时和出院后6个月时的FPG、餐后2 h血糖、HbA1c,并观察低血糖发生率和并发症发生率。结果:出院后6个月复查时,对照组的FPG、2 h PG和HbA1c均明显上升,与出院时比较、同期与观察组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且对照组低血糖发生率和并发症发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为单位的护理干预能充分发挥家属对糖尿病患者的能动作用,更好的控制病情,促进患者身心健康。

    作者:刘丽霞 刊期: 2013年第33期

  • 循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果观察

    目的:观察循证护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果。方法:采用随机数字表法将103例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为两组,对照组51例给予常规护理措施,循证组52例给予循证护理措施,观察两组患儿护理干预前后呼吸频率、心率和肝肋下增大程度。结果:两组患儿护理前后呼吸频率、心率和肝肋下增大程度比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组护理后比较,循证组各指标明显低于对照组(P<0.01);循证组总有效率90.38%高于对照组74.51%(P<0.05)。结论:循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭患儿护理中效果确切,能够改善患儿呼吸频率、心率和肝肋下增大程度,提高临床治疗和护理效果,值得临床继续研究和推广使用。

    作者:齐卫敏 刊期: 2013年第33期

  • 人文关怀护理在老年白内障患者行人工晶体植入围手术期中的临床应用

    目的:探讨人文关怀护理方式在老年白内障患者行人工晶体植入围手术期的临床使用效果。方法:总结2011年10月-2012年10月在笔者所在医院眼科进行住院和治疗的200例老年患者(共220只眼睛),对这些患者进行超声条件下的人工晶体植入手术,在围手术期对患者采用人文关怀的护理方式,分析该方法对患者治愈情况的影响以及术后的各种并发症。结果:在所治疗的200例患者共220只眼睛中,患者视力在不同的时间内均有一定程度的提高,并且无护理相关并发症发生。结论:在使用超声技术对老年患者进行人工植入晶体的围手术期采用人文关怀的护理方式可以在一定的程度上减少并发症,有利于提高治疗效果,值得推广。

    作者:董秀娟 刊期: 2013年第33期

  • 左氧氟沙星致皮肤严重反应1例的临床护理

    药物性皮疹是指药物进入人体引起的皮肤黏膜反应。引起药物性皮疹的机制非常复杂,可以是免疫性或非免疫性机制[1]。2012年8月,笔者消化内科收治1例因口服左氧氟沙星导致严重皮肤反应的患者,经1个月的精心护理后,效果满意,现报告如下。

    作者:顾燕琍 刊期: 2013年第33期

  • 品管圈活动在儿科健康教育中的应用

    目的:提高儿科住院患儿及家属对健康教育的知晓率。方法:2011年11月在护理部进行品管圈培训活动的基础上,成立儿科第一期品管圈活动,确定以“提高患儿及家属对健康教育的知晓率”为主题,遵循PDCA循环人工作程序,通过品管圈各种QC手法,对活动前的健康教育知晓率进行现状调查及原因分析,拟定对策并实施,将活动前后的结果进行对比。结果:住院患儿及家属对健康教育的知晓率由活动前的74.0%提高到活动后的89.6%。结论:品管圈的活动有效地提高了护理质量,改进了护理工作方法,增强了护士工作的积极性、自信心及团队凝聚力,使护理质量得到持续改进。

    作者:夏祥珍;邓方玲 刊期: 2013年第33期

  • 品管圈活动在提升住院患者满意度中的应用

    目的:探讨品管圈的应用对住院患者护理满意度的影响。方法:成立品管圈(圈长护士1名,圈员5名),确定“2013年2月前提高患者满意度由88.25%到95%以上”的目标,利用品管圈活动改进护理工作流程。结果:2012年8月、10月改善前,患者满意度88.25%;2012年11月改善中,患者满意度96.2%;2012年12月、2013年1月改善后,住院患者满意度为97.25%。结论:品管圈显著提高了住院患者的满意度,提高了护理质量。

    作者:张伟琴 刊期: 2013年第33期

  • 健康教育在血液透析患者血管通路保护中的临床应用分析

    目的:研究健康教育在血液透析患者血管通路保护中的临床应用效果。方法:选择2012年3月-2013年3月笔者所在医院收治的70例血液透析患者进行研究。随机分为试验组和对照组两组,每组各35例。对照组采用常规的护理措施对患者实施护理,试验组采用健康教育的护理模式对患者进行护理。结果:试验组患者的血管硬结发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(字2=19.2857,P<0.01),试验组患者的血流量恒定患者所占比例明显高于对照组,两组比较有统计学意义(字2=8.9286,P<0.01)。试验组对于相关知识掌握的患者比例明显高于对照组(字2=17.9822, P<0.01),自理患者所占比例明显多于对照组,两组比较有统计学意义(字2=23.3333,P<0.01)。结论:健康教育在血液透析患者血管通路保护中的临床应用效果良好,值得临床推广应用。

    作者:刘湘华 刊期: 2013年第33期

  • 儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的观察及护理

    目的:探讨重症小儿肺含铁血黄素沉着症的临床护理。方法:回顾性分析10例儿童特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的临床资料及护理方法。结果:10例重症患儿平均住院15 d,均临床病情稳定好转后出院,无并发症发生。结论:对儿童特发性肺含铁血黄素沉着症疾病消毒隔离是基础工作,预防并发症的发生及临床用药的观察是护理过程的关键。

    作者:欧梦党;陈奕杏;郭小珍 刊期: 2013年第33期

  • 改进鼻科护理对鼻窦炎术后患者的影响

    目的:探讨改进鼻科护理对于鼻窦炎术后患者产生的影响。方法:选取笔者所在医院收治的40例鼻窦炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组给予传统鼻科护理方法,观察组给予改进鼻科护理,比较两组患者术后鼻腔细菌学的变化。结果:对照组患者术后第1天、第3天止血棉球有菌率分别为45.0%、50.0%;观察组患者术后第1天、第3天止血棉球有菌率分别为5.0%、15.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改进鼻科护理可以明显降低鼻窦炎术后患者感染率,效果肯定,值得临床进一步推广。

    作者:张素丽 刊期: 2013年第33期

  • 浅析手术室护理差错的常见类型及预防措施

    目的:探讨手术室护理差错的常见类型及预防措施。方法:回顾分析笔者所在医院手术室护理常见差错类型,总结预防护理差错的方法。结果:本院手术室护理差错常见问题有:制度不完善、医护人员自身问题、手术室护理技术更新导致的差错等。预防措施:强化管理、加强学习等。结论:针对本院手术室护理常见差错类型,给予相应的预防措施,可显著减少手术室护理差错的发生。

    作者:倪向红 刊期: 2013年第33期

  • 护理干预在产后尿潴留中的临床应用

    目的:探讨给予产后尿潴留产妇实施干预护理后的临床效果。方法:选取笔者所在医院近期收治的79例产后发生尿潴留的产妇,并将其随机分为A、B两组,给予A组39例产妇实施常规护理,给予B组40例产妇实施干预护理,比较两组产妇护理后的临床效果。结果:两组经过护理后,A组89.74%的产妇顺利排尿,B组全部产妇顺利排尿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组的护理满意度分别为92.31%、100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予产后尿潴留的产妇实施干预护理,可以显著地缩短患者的自解排尿时间,有效地降低产妇的痛苦,值得临床推广应用。

    作者:蒋辉辉 刊期: 2013年第33期

  • 优质护理干预措施对临终癌症患者的影响

    目的:研究优质护理干预措施对临终癌症患者的影响。方法:选择2010年3月-2013年3月笔者所在医院收治的120例临终癌症患者进行研究。随机分为干预组和对照组两组,各60例。干预组采用优质护理干预措施对患者实施护理,对照组采用常规的护理措施对患者实施护理。结果:干预组患者的社会活动评分、日常生活能力评分、焦虑状况评分、抑郁状况及整体生活质量评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。干预组患者的心理状况差的患者比例(8.3%)明显低于对照组(21.7%),两组比较差异有统计学意义(字2=4.1830,P<0.05)。干预组患者对护理工作的满意度(93.3%)明显高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(字2=4.6154,P<0.05)。结论:优质护理干预措施可显著改善临终癌症患者的生存质量,值得临床推广应用。

    作者:孙忠丽;吴娟;朱蓉 刊期: 2013年第33期

  • 康复期精神分裂症康复期家庭护理指导的方法和效果

    目的:探讨对康复期精神分裂症康复期家庭护理指导的方法和效果,以供临床参考。方法:选择2009年5月-2012年4月笔者所在医院收治的92例康复期精神分裂症患者,根据随机数字表法分为A组和B组,各46例。A组出院后仅接受抗精神病药物治疗,B组在此基础上接受康复期家庭护理干预。随访1年,对比两组患者BPRS评分和复发率的差异性。结果:B组BPRS评分、复发率均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对康复期精神分裂症进行康复期家庭护理指导,可控制疾病进展,防止复发,值得临床推广应用。

    作者:曾爱华 刊期: 2013年第33期

  • 心理护理对提高ICU护理质量的效果分析

    目的:探讨心理护理提高ICU护理质量的效果。方法:选取笔者所在医院ICU病房2011年3月-2013年4月收治住院的患者190例作为研究对象,对其采取心理干预护理,比较心理护理前后患者的心理变化情况。结果:采用心理护理后患者SAS、SDS分数低于心理护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用心理干预护理策略护理ICU患者,能够明显改善患者的心理素质,具有较好的效果,值得临床推广应用。

    作者:张云;林小云 刊期: 2013年第33期

  • 60例老年脑梗死患者的护理观察

    目的:探讨60例老年脑梗死患者的护理效果。方法:回顾性分析2011年11月-2012年10月笔者所在医院收治的60例老年脑梗死患者的临床资料,观察60例患者抑郁、压疮及肺部感染发生率。结果:通过对60例老年脑梗死患者给予综合护理后出现抑郁3例(5.0%),压疮7例(11.7%),肺部感染5例(8.3%)。结论:对于老年脑梗死患者,需要采取心理护理、患侧肢体护理、预防呼吸道感染以及康复护理等措施,选择适当的溶栓药物和剂量。

    作者:潘志瑛 刊期: 2013年第33期

  • 60例中风后遗症患者的中医护理

    目的:讨论中风后遗症的中医护理效果。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年收治的60例中风后遗症患者的临床资料,所有患者均接受了中医护理。结果:所有患者中32例临床症状显著进步,17例稍进步,11例无效。结论:中医护理对中风后遗症临床症状的恢复有明显的帮助,值得推广。

    作者:赖婷珊 刊期: 2013年第33期

  • 早期手术治疗肠瘘的临床疗效观察

    目的:观察分析早期手术治疗肠瘘的临床效果。方法:选取笔者所在医院收治的40例肠瘘患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各20例。对照组临床主要实施常规禁食、胃肠减压、负压引流等方法治疗,观察组主要实施手术治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗后治愈17例,对照组治愈10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后切口并发症2例,腹腔感染出血1例;对照组切口并发症4例,腹腔感染出血2例,消化系统并发症3例,呼吸系统并发症1例,观察组饮食时间及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期手术治疗肠瘘不仅效果显著,而且对降低并发症,缩短住院时间也具有重要的作用。

    作者:张鹏飞 刊期: 2013年第33期

  • 腹股沟疝无张力网塞平片修补术的应用

    目的:探讨网塞平片在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用价值。方法:对笔者所在医院2005年5月-2013年1月应用网塞平片行腹股沟疝环填充式无张力修补96例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:96例中成功率100%。平均手术时间40 min;平均住院时间3 d;随访6个月~6年,无复发。结论:应用网塞平片进行腹股沟疝无张力修补,符合腹股沟疝的解剖特点和治疗要求,并发症少,复发率低,且手术操作简便、安全、经济,值得基层医院广泛推广。

    作者:向庆龙 刊期: 2013年第33期

  • 腔镜与开放性甲状腺手术的对比研究

    目的:腔镜与开放性甲状腺手术治疗效果的对比研究。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的20例经腔镜切除甲状腺治疗的患者(观察组),和20例经开放性手术切除甲状腺治疗的患者(对照组)的临床资料。比较两组患者的住院时间、手术时间、术后并发症及出血量等情况。结果:观察组与对照组的手术时间、住院时间及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的出血量明显少与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜甲状腺手术具有损伤小、术后并发症少、出血少及具有美容效果等优点,值得临床进一步推广应用。

    作者:王丰强 刊期: 2013年第33期

  • 妊娠未足月胎膜早破临床诊治的相关因素分析

    目的:探讨妊娠未足月胎膜早破的发生因素,分析临床诊断及治疗方法。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2012年12月收治的妊娠未足月胎膜早破患者160例,分析相关临床资料。结果:妊娠未足月胎膜早破的发生因素主要有生殖道感染、流产引产史等;孕28~33+6周新生儿窒息和呼吸窘迫的发生率及新生儿死亡率均高于孕34~36+6周新生儿,差异有统计学意义(P<0.01、<0.01、<0.05)。结论:妊娠未足月胎膜早破的发生因素十分复杂,孕28~33+6周的患者应严格防范新生儿并发症。

    作者:汤慕群 刊期: 2013年第33期

  • 戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓用于绝经后妇女取出宫内节育器的临床疗效分析

    目的:观察戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓用于绝经妇女宫内节育器取出术(以下简称取环术)的临床效果。方法:观察组48例绝经后妇女取环术前1周口服戊酸雌二醇2 mg,第7天术前半小时肛塞卡前列甲酯栓0.5 mg后取环,对照组50例术前不用任何药物按传统方法直接取环,比较两组取环成功率、宫颈扩张率(以下简称扩宫率)、手术时间及术后阴道出血时间等方面的差异。结果:观察组48例(100%)取环均成功,无1例需要扩宫,平均手术时间(3.0±1.5)min,术后出血时间(3±2)d;对照组45例(90%)取环成功,20例(40%)需要扩宫,平均手术时间(13.0±2.5)min,术后出血时间(5±2)d,两组取环成功率、扩宫率、手术时间、术后阴道流血时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓用于绝经后取环,阴道松弛,宫颈成熟、扩张,取环成功率明显优于对照组,并能减轻受术者痛苦,缩短手术时间,值得临床推广。

    作者:李建芳 刊期: 2013年第33期

  • 中医辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

    目的:研究中医辨证疗法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。方法:选取2011年3月-2012年3月期间本院收治的93例患者(108只眼)作为研究对象,将其分为观察组(47例,54只眼)和对照组(46例,54只眼)。观察组运用中医辨证疗法配合外滴眼药水进行治疗,对照组在滴用与观察组相同眼药水的基础上,使用无环鸟苷以及鱼腥草等眼药水,同时口服维生素A和维生素B2,观察两组的治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为94.4%,对照组总有效率为77.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎效果良好,具有重要的临床应用价值。

    作者:张茂荣 刊期: 2013年第33期

  • 28例腹腔镜胆囊切除术的临床体会

    目的:探讨分析采用腹腔镜行胆囊切除术的治疗效果及临床价值。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的28例行腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料。结果:28例患者均顺利完成手术,其中1例患者因胆囊动脉大出血而转行开腹手术;术后出现2例并发症(创口感染、局部出血)。结论:通过临床实践研究证实,腹腔镜技术在胆囊切除术中具有良好的适用性,临床疗效显著,但是术前需准确掌握手术时机及明确诊断手术适应证,以此来降低术后发生并发症。

    作者:罗千名 刊期: 2013年第33期

  • 经胃镜作食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的临床研究

    目的:探讨经胃镜做食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或食管癌伴食管瘘的临床效果。方法:选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的50例食管癌伴狭窄患者和50例食管癌伴食管瘘患者,两组患者均采用经胃镜做食管内支架置入术治疗,观察治疗效果。结果:经胃镜做食管内支架置入术后,两组患者全部一次性的放置成功。经过胃镜与X线的检查发现,食管癌伴狭窄组支架放置位置正确,支架将狭窄的部位撑开后,直径在11~15 mm,达到了扩张的目的;食管癌伴食管瘘组瘘口已经全部的封堵成功。治疗后的1周内,两组患者在3 d内一共出现4例不适,经检查,发现支架向下位移,刺激胃部,从而引起上腹疼痛,经过调整后,症状消失。7d后发现有5例患者出现了吞咽困难的症状,经过检查发现患者吞咽了较大的固体,导致食管堵塞,异物取出后,症状消失。结论:经胃镜做食管内支架置入术可提高患者的生存质量,且安全、经济、治疗时间短,效果显著,是值得在临床上进行推广的一种治疗方法。

    作者:杨雪琴 刊期: 2013年第33期

  • 阿莫西林辅助奥美拉唑治疗胃溃疡86例临床疗效分析

    目的:探讨阿莫西林联合奥美拉唑对胃溃疡临床疗效。方法:本研究在尊重患者知情权和个人选择的基础上,将172例胃溃疡患者分为联合用药组和对照组,各86例。联合用药组给予口服阿莫西林和奥美拉唑治疗,对照组单纯给予口服奥美拉唑治疗。对疗程结束后两种用药方案的临床疗效进行比较观察。结果:联合用药组的痊愈率和临床总有效率分别为64.0%和86.0%,与对照组痊愈率45.3%及临床总有效率53.5%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿莫西林联合奥美拉唑极大的提高了胃溃疡的临床效率,是一种值得推广借鉴的联合用药方案。

    作者:徐松银 刊期: 2013年第33期

  • 腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的效果探讨

    目的:探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性。方法:选择2010年5月-2012年5月笔者所在医院收治的120例急性结石性胆囊炎患者,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,各60例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,对比两组患者术后下床时间、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组患者术后下床时间为(1.27±0.31)d,住院时间为(3.01±1.25)d,对照组患者术后下床时间为(2.05±0.11)d,住院时间为(10.54±1.38)d。观察组患者术后下床时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生3例,发生率5.0%,其中术后出血1例,急性胆管炎1例,急性胰腺炎1例。对照组并发症发生11例,发生率18.3%,其中十二指肠瘘2例,腹腔感染1例,肺部感染3例,切口感染5例,所有出现并发症的患者均在接受对症处理后痊愈,两组患者的并发症发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05),无一例患者死亡。结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎创伤小,恢复时间快,并发症少,安全可行,值得临床推广。

    作者:杨正兵 刊期: 2013年第33期

  • 米非司酮在子宫内膜异位症患者中的应用效果研究

    目的:探讨米非司酮在子宫内膜异位症患者中的临床应用效果。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的68例子宫内膜异位患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各34例,其中对照组患者给予孕三烯酮治疗,治疗组患者给予米非司酮,比较两组患者的的临床疗效。结果:治疗组的总有效率高达94.12%,对照组总有效率88.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的显著改善率61.76%,高于对照组患者的50.00%(P<0.05)。结论:米非司酮在子宫内膜异位症患者中的临床应用效果显著。

    作者:孙仕梅 刊期: 2013年第33期

  • 舒利迭在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用分析

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病给予舒利迭吸入的效果。方法:选择笔者所在医院近两年来收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者,将其分为对照组和观察组,各34例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予舒利迭吸入,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为73.53%;治疗后观察组肺通气功能及血气分析改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切,值得临床应用。

    作者:钟鸿 刊期: 2013年第33期

  • 避免上肢医源性桡神经损伤的体会

    目的:介绍避免上肢医源性桡神经损伤的体会。方法:2006年5月-2012年10月,笔者所在医院收治上肢医源性桡神经损伤7例,分析其损伤原因及功能恢复情况。结果:本组7例患者均获得11~15个月随访,平均(13.0±1.2)个月。探查见桡神经不完全性损伤2例,完全性损伤5例;上臂中段桡神经沟处4例,上臂远段穿出外侧肌间隔处1例,前臂上段旋后肌止点处2例;内固定物及骨折端卡压5例,术中直接损伤2例;神经修复术后1年以上功能完全恢复3例,部分恢复2例,无恢复2例。结论:熟悉桡神经的走行,术中显露并保护桡神经可有效避免上肢医源性桡神经损伤。

    作者:邹文;邹勇;刘容珍;许海燕 刊期: 2013年第33期

  • 关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床观察

    目的:探讨对膝关节骨关节炎患者采取关节镜手术治疗的效果。方法:对64例膝关节骨关节炎患者采取关节镜手术进行治疗,术后随访6~48个月,观察评价患者恢复情况。结果:本组64例(76膝)患者中,51膝显效,占67.10%;22膝有效,占28.95%;3膝无效,占3.95%;总有效率96.05%。结论:在术前周密检查与严格掌握手术适应证的前提下,对膝关节骨关节炎应用关节镜手术治疗是一种科学有效的选择。

    作者:储海军;徐亮 刊期: 2013年第33期

  • 不同血脂水平在老年人群缺血性心血管病事件中的预测作用

    目的:调查研究不同血脂水平在老年人群缺血性心血管病事件中的预测作用。方法:对笔者所在医院2010年1月-2011年10月收治的100例老年人心血管疾病患者作为调查的观察组,与50例健康者组成的对照组进行血脂指标分析。结果:血清总胆固醇(TC)为5.17~6.19 mmol/L和<6.19 mmol/L时,出现缺血性心血管疾病的相对危险程度分别为1.35和1.70;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为3.10~3.61 mmol/L和<3.62 mmol/L时,发生缺血性心血管病的相对危险度分别为1.14和1.63。结论:老年人血清TC以及LDL-C的水平和心血管事件的发生具有密切的联系,对血脂水平进行适当控制可以降低缺血性心血管事件的发生率。

    作者:王健 刊期: 2013年第33期

  • NMES结合运动疗法对脑瘫患儿运动功能的影响

    目的:分析NMES结合运动疗法训练对脑瘫患儿运动功能的影响。方法:选取2012年6月-2013年5月笔者所在医院收治的脑瘫患儿80例为研究对象,并进行回顾性分析。按入院时间前后分为对照组和研究组各40例,均应用Bobath技术和Vojta技术进行训练,研究组在此基础上增加NMES结合运动疗法,对比治疗前后患儿CMFM评分、步行速度变化情况。结果:治疗后研究组患儿CMFM评分明显升高,步行速度明显上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NMES结合运动疗法对脑瘫患儿运动功能有显著恢复效果,可以减轻家长心理及经济负担,值得推广。

    作者:王雪花 刊期: 2013年第33期

  • 盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床分析

    目的:观察盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法:将100例急性有机磷农药中毒患者随机分观察组和对照组,各50例,观察组采用盐酸戊乙奎醚治疗,对照组采用阿托品治疗,对比观察两组患者的临床效果和不良反应。结果:观察组患者的胆碱酯酶(ChE)恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院时间、用药次数、不良反应与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效优于阿托品。

    作者:莫世军 刊期: 2013年第33期

  • 一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较

    目的:比较一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的手术方法与传统包皮环切术式的临床疗效。方法:选取笔者所在医院收治的80例包茎和包皮过长患者,采用随机数字表达法,将其分为观察组和对照组,各40例,观察组采用一次性包皮环切吻合器环切术,对照组采用传统包皮环切术,比较两手术时间、术中出血量术后恢复情况。结果:一次性包皮环切吻合器环切术除部分粘连明显的包茎患者无法应用手术外,其他方面都优于传统包皮环切术。结论:一次性包皮环切吻合器环切术简单、手术时间短、无需缝合,值得临床推广应用。

    作者:程剑;吴江河;查四敏 刊期: 2013年第33期

  • 低血糖增加老年心血管病风险的临床分析

    目的:调查研究低血糖增加老年心血管病临床风险。方法:将68例老年心血管疾病患者分为合并低血糖的观察组与无低血糖的对照组,将观察组患者低血糖时的心血管方面的表现与对照组无低血糖时的表现进行对比。结果:观察组低血糖时的心血管方面的临床表现总发生率52.9%,与无低血糖时对照组的23.5%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者合并糖尿病比例为88.2%,显著高于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:低血糖会增加老年人心血管病的危险,发生低血糖的老年心血管病患者多合并有糖尿病,在糖尿病治疗中可以适当放宽老年患者血糖控制目标。

    作者:李国丽 刊期: 2013年第33期

  • 丙泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉68例

    目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产的临床效果。方法:选择于笔者所在医院自愿要求无痛人工流产术的健康孕妇68例,均给予丙泊酚和瑞芬太尼静脉麻醉,观察其不良反应和镇痛效果。结果:联合应用丙泊酚和瑞芬太尼,镇痛有效率100%,术后平均恢复时间为(2.84±0.73)min,无呼吸抑制等不良反应发生。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产,安全有效,镇静镇痛效果好,患者苏醒快,值得广泛推广。

    作者:袁志忠 刊期: 2013年第33期

  • 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液和多虑平联合氦氖激光治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

    目的:观察肌注牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适),口服多虑平联合氦氖激光照射治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应。方法:将120例患者随机分成治疗组和对照组各60例。治疗组采用肌注牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,口服多虑平联合氦氖激光照射治疗。对照组仅予口服多虑平联合氦氖激光照射治疗;剂量、疗程和用法同治疗组。结果:治疗组总有效55例,总有效率为91.7%;对照组总有效35例,总有效率为58.4%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(字2=11.27,P<0.01)。结论:牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液和多虑平联合氦氖激光治疗老年人带状疱疹后遗神经痛有很好的疗效,值得临床推广。

    作者:王熙军;卢丽明;袁汉清 刊期: 2013年第33期

  • 慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析

    目的:全面分析慢性支气管炎呼吸内科临床治疗措施,为获得理想疗效奠定基础。方法:选择2012年3月-2013年3月笔者所在医院收治的90例慢性支气管炎患者,根据发作期及缓解期制定合理有效的治疗方案。结果:90例慢性支气管炎患者接受抗感染、祛痰、镇咳、平喘等治疗后65例显效(72.22%),17例有效(18.89%),8例无效(8.89%)。结论:结合慢性支气管炎不同阶段实际情况施行对症处理方案能够获得令人满意的临床治疗效果。

    作者:徐海 刊期: 2013年第33期

  • 糖尿病周围神经病变患病率及危险因素分析

    目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床危险因素。方法:分析100例2型糖尿病患者的临床资料,包括性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),计算DPN患病率,进行Logistic回归分析。结果:周围神经病变患病率63.0%。Logistic回归分析显示:HbA1c、TG、空腹血糖及病程均为DPN的危险因素(P<0.05)。结论:DPN在2型糖尿病患者中常见,HbA1c、TG、空腹血糖及病程均为DPN的危险因素。

    作者:梁生光;李顶成;莫丽 刊期: 2013年第33期

  • 可调节缝线在青光眼小梁手术中的应用

    目的:探讨可调节缝线用于青光眼小梁手术的临床效果。方法:选择青光眼患者101例共120只患眼随机分为观察组50例(61眼),对照组51例(59眼)均给予常规小梁切除手术,对照组给予常规缝合,观察组给予可调节缝线,对比两组患者术后眼压及并发症情况。结果:两组患者术前眼压无显著差异,观察组术后3 d、2周、3个月眼压低于对照组,观察组浅前房发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:可调节缝线应用于青光眼小梁手术能够适时调节及控制眼压,减少并发症,改善手术效果。

    作者:胡丽琴 刊期: 2013年第33期

  • 玻璃体切割手术在250例视网膜静脉阻塞治疗中的应用

    目的:探究并分析玻璃体切割手术对于视网膜静脉阻塞疾病的治疗效果。方法:将本院2009年1月-2012年12月收治的250例视网膜静脉阻塞患者作为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,研究组125例患者采取玻璃体切割手术治疗,对照组患者则采取保守药物治疗,即联合葛根素和尿激酶两种药物对患者进行静脉注射,并每周两次球旁注射地塞米松和尿激酶药液,同时让患者口服抗炎类药物。结果:对于研究组的125例患者来说,经过玻璃体切割手术治疗后,全部患者视力恢复状况良好,矫正视力平均达到0.5以上,且患者未出现二次出血,视网膜脱离和破裂等常见并发症。而对于单纯采用药物治疗的125例患者,在经历长时间的治疗后,有96例患者康复,约占研究人数的76.8%,有11例患者经治疗后眼部反复出血,约占研究人数的8.8%,另外18例患者经治疗后,视网膜静脉阻塞情况没有减轻,视力情况也未见好转,视为治疗无效,约占研究人数的14.4%。结论:玻璃体切割手术对于视网膜静脉阻塞疾病的治疗效果良好,患者经手术治疗后,康复率基本可以达到100%,且治疗时间短,术后并发症的发生很少。可见,玻璃体切割手术对于治疗视网膜静脉阻塞疾病安全可靠,建议广泛推广。

    作者:张建;龚启荣 刊期: 2013年第33期

  • 改良式腮腺良性肿瘤切除术76例效果研究

    目的:探究改良式腮腺良性肿瘤切除术的治疗效果。方法:随机抽取笔者所在医院2011年1月-2012年1月收治的腮腺良性肿瘤患者76例,对其采用改良式腮腺良性肿瘤切除术进行治疗,手术内容主要有以下4种:面部除皱手术切口、植入脱细胞真皮基质、腮腺区域性切除和保留耳大神经。结果:76例患者手术过程顺利,美容效果满意度94.7%,无术后并发症,仅有1例女性患者出现短暂性面瘫,但2个月后恢复。结论:改良式腮腺良性肿瘤切除术效果良好,能很好保留其腮腺功能,适合临床应用。

    作者:伍时佐 刊期: 2013年第33期

  • 参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

    目的:探讨参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2009年2月-2013年2月在笔者所在卫生院住院治疗的40例慢性充血性心力衰竭患者,按照随机原则平均分为试验组和对照组,其中对照组患者采用洋地黄、利尿剂、硝酸酯类及β受体阻滞剂治疗,试验组患者在此基础上加用参麦注射液治疗,对比两组患者治疗效果。结果:试验组患者总有效率90%(18/20),对照组患者总有效率是70%(14/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗1个疗程后,试验组血氧饱和度改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效令人满意,且用药相对安全,无明显不良反应,可显著改善患者心功能,提高其生活质量。

    作者:汤东强 刊期: 2013年第33期

  • 100例游离背阔肌皮瓣修复足跟并足底部软组织缺损的临床疗效分析

    目的:分析足跟联合足底部软组织缺损患者采用游离背阔肌皮瓣进行修复的效果。方法:选取2008-2012年笔者所在医院收治的100例足跟联合足底部软组织缺损患者,本组患者采用游离背阔肌皮瓣手术进行修复治疗,分析患者的治疗效果。结果:本组患者通过手术进行治疗后,对患者随访5个月~3年,患者背阔肌皮瓣存活的概率高达100%,创伤位置愈合良好,皮瓣形状良好,肢体在接受修复手术进行治疗后功能、外形均处于良好的状态。结论:足跟合并足底部软组织缺损患者采用游离背阔肌皮瓣手术进行修复治疗,有着较为丰富的血运,较大的切取范围以及较强抗感染能力等基本优势,具有极大的临床意义。

    作者:姚隽 刊期: 2013年第33期

  • 二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的体会

    目的:对2型糖尿病患者使用二甲双胍联合胰岛素治疗的效果进行探讨。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2011年12月接收的78例2型糖尿病患者,随机分成治疗组和对照组,各39例。对照组患者使用单纯的胰岛素进行治疗,治疗组使用二甲双胍联合胰岛素进行治疗,并对两组的临床疗效进行对比和观察。结果:通过两个月的治疗,两组患者FBG、2 h PGB、HbA1c都有所降低,和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),并且对照组比治疗组胰岛素用量大,低血糖发生率也比较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对2型糖尿病患者使用二甲双胍联合胰岛素进行治疗,临床疗效明显,且安全、可靠、经济、实惠,值得临床推广并应用。

    作者:贡明开 刊期: 2013年第33期

  • 中药平心定志汤合并利培酮片治疗首发精神分裂症临床分析

    目的:研究分析采用中药平心定志汤联合利培酮片治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2009-2012年收治的精神分裂症患者200例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各100例,对照组采用利培酮片(维思通)治疗,研究组在对照组基础上给予平心定志汤进行治疗,治疗8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)以及副反应量表(TESS)进行评价。结果:治疗后在第2、4、6、8周进行疗效评估,研究组总显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用平心定志汤联合利培酮片进行治疗首发精神分裂症,疗效更优,不良反应少,有效地提高患者的生活质量,值得临床广泛应用。

    作者:吴仁刚 刊期: 2013年第33期

  • 心理干预对口腔正畸患者疗效影响的研究

    目的:观察心理干预措施对口腔正畸患者治疗效果的影响。方法:收集2009年7月-2012年7月于门诊口腔正畸科接受治疗的86例患者,随机分为干预组和对照组,干预组在采用常规正畸治疗的同时给予认知教育、心理支持、健康宣教、支持鼓励疗法、积极暗示疗法等心理干预措施,对照组仅采用常规正畸治疗。观察记录各组患者复诊状况、口腔卫生状况、配合积极人数、矫治器损坏情况、疗程≤18个月的人数、正畸疗效和满意度等。结果:干预组取得满意疗效,无放弃治疗患者,口腔卫生状况好、积极配合、矫治器损坏、治疗时间、疗效的满意度等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用合理心理干预措施可明显提高患者正畸治疗的效果,值得推广。

    作者:朱启文;张敏 刊期: 2013年第33期

  • 初产妇常规会阴侧切术与选择性会阴侧切术的效果比较

    目的:比较初产妇常规会阴侧切术与选择性会阴侧切术对母婴的影响。方法:389例初产妇分为常规会阴侧切组和选择性会阴侧切组,并对其各种背景因素及结局进行统计学比较。结果:两组年龄、孕周、缩宫素催产、分娩镇痛和新生儿体重等背景因素比较差异无统计学意义(P>0.05),在结局上,两组第二产程时间、软产道损伤、新生儿窒息比较差异无统计学意义(P>0.05),常规会阴侧切组产后出血、住院时间与选择性会阴侧切组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化选择性优于常规会阴侧切术。

    作者:吴海;林丽 刊期: 2013年第33期

  • 瑞格列奈和盐酸二甲双胍联合治疗糖尿病的疗效分析

    目的:探讨瑞格列奈和盐酸二甲双胍联合治疗糖尿病的疗效。方法:选取260例确诊为2型糖尿病患者作为研究对象并随机分为联合治疗组(瑞格列奈+盐酸二甲双胍)100例,瑞格列奈组80例和盐酸二甲双胍组80例,比较临床治疗效果。结果:联合治疗组FBG、HbA1c的水平与治疗前比较均下降明显,与瑞格列奈组和盐酸二甲双胍组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合用药治疗2型糖尿病效果明显。

    作者:李炎;余贤;程春梅;席时颖 刊期: 2013年第33期

  • 沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察和依从性分析

    目的:探讨沙美特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中疗效和依从性分析。方法:随机选取笔者所在医院收治的80例中重度COPD患者分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗措施,观察组在此基础上同时吸入舒利迭(沙美特罗和糖皮质激素氟替卡松的复合制剂)治疗。治疗3个月后,观查并比较两组患者疗效、肺功能和临床症状以及依从性评估。结果:试验后观察组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC和有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但依从性有待提高。结论:沙美特罗在中重度COPD治疗中疗效良好,依从性需要提高。

    作者:罗冬 刊期: 2013年第33期

  • 人工髋关节置换治疗38例老年股骨颈骨折疗效分析

    目的:分析人工髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折中的疗效。方法:选取笔者所在医院收治的76例老年股骨颈骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,各38例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用股骨头置换术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组中患者的髋关节功能恢复、手术时间、术中出血量、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工髋关节置换术有效地提高了老年股骨颈骨折的临床效果,减少手术时间、住院时间及术中出血量,值得推广与应用。

    作者:路培彦;朱良运 刊期: 2013年第33期

  • 严重外伤性肝损伤的手术治疗

    目的:探讨严重肝损伤患者的手术治疗方法。方法:回顾性分析笔者所在医院2008年1月-2013年1月收治的58例严重肝损伤患者的临床资料。结果:治愈54例(93.1%),手术后死亡4例,1例合并重型脑挫裂伤,1例合并多发骨折并发暴发性脂肪栓塞,2例合并多脏器功能衰竭。结论:严重肝损伤患者病情危重,应采取积极有效的手术方式,可以挽救更多患者的生命。

    作者:程俊波;张诚华;潘建生 刊期: 2013年第33期

  • 院前急救对高血压脑出血患者预后影响分析

    目的:观察对高血压脑出血患者进行院前急救的预后效果。方法:选择笔者所在医院2009年7月-2011年7月接受诊治的高血压脑出血患者160例,根据有无给予院前急救分为观察组和对照组,各80例。观察组均为入院前进行过急救的患者,对照组均为入院前未进行过急救而是由家属送院治疗的患者,对两组患者的治疗有效率,并发症的发生率以及生活质量进行对比研究。结果:观察组患者在发病后至急诊科的时间,急诊科接诊的初步处理时间、发病之后送至科室并已确诊的总时间以及并发症的发生率均低于对照组,观察组患者的血压控制率、有效率均高于对照组。两组患者均未出现死亡病例。结论:对高血压脑出血患者进行院前急救能够有效控制并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得进行临床推广。

    作者:龙卫娥 刊期: 2013年第33期

  • 氯米芬联合扶尔泰对多囊卵巢综合征促排卵治疗有效性的评价

    目的:比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用氯米芬(CC)联合中药扶尔泰与单用氯米芬促排卵效果。方法:选择拟行促排卵PCOS患者112例,分为CC组(67例,126个周期)和CC+中药组(45例,86个周期,简称中药组)。比较观察hCG日成熟卵泡数、内膜厚度及E2水平、临床妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果:CC+中药组hCG日成熟卵泡数、E2水平、子宫内膜厚度均高于CC组(均P<0.05);中药组周期排卵率、生化妊娠率和临床妊娠率均显著高于CC组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组中均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论:CC联合中药扶尔泰是为PCOS患者实施的一种更为安全、经济、有效的促排卵方案。

    作者:韦丽芳 刊期: 2013年第33期

  • 咖啡酸片治疗肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少的疗效

    目的:探讨咖啡酸片对肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少的有效性、安全性。方法:将100例肝硬化脾亢患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组给予口服咖啡酸片0.2 g/次,3次/d,疗程4周;对照组给予口服利血生40 mg/次,3次/d,疗程4周。比较两组升高白细胞、血小板的总有效率。结果:治疗组升高白细胞的总有效率72%,对照组为50%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组升高血小板的总有效率70%,对照组为46%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应,治疗前后肝肾功能均未发现明显改变。结论:咖啡酸片对肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少有显著疗效,且安全性高。

    作者:罗宜辉;刘代华;练海燕 刊期: 2013年第33期

  • 更昔洛韦治疗病毒性脑炎疗效观察

    目的:探讨病毒性脑炎采用更昔洛韦治疗的效果。方法:选取2010年2月-2013年2月笔者所在医院收治的108例病毒性脑炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组在常规综合治疗基础上给予利巴韦林静滴治疗,观察组患者在常规综合治疗基础上给予更昔洛韦治疗。结果:观察组临床疗效总有效率为92.6%,对照组临床疗效总有效率为72.2%,观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦应用于治疗病毒性脑炎中效果显著。

    作者:钟馨 刊期: 2013年第33期

  • 膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究

    目的:研究膝关节部位的退行性骨关节病和骨质疏松症二者间存在的相关关系,为防治骨关节病提供资料。方法:选择膝关节发作退行性骨关节疾病的145例患者,以及同期体检的健康人群123例,对骨骼中的矿物质含量进行检测分析,比较关节病患者与健康人群的峰值骨量及线密度(骨矿物质含量),判断退行性的骨关节病和骨质疏松间的关系。结果:145例患者按照年龄被分为三组,分别与本组对应年龄的健康人群比较,145例患者均有程度不同的骨质疏松病症,其峰值骨量及线密度两项数值均比正常人低,但差异无统计意义(P>0.05)。结论:退行性关节病病患常伴随有全身性的骨质疏松症,骨质疏松与关节病有一定联系,临床诊断及预防关节病时,可将骨质疏松症是否发作作为参考依据。

    作者:杨十俊 刊期: 2013年第33期

  • 中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

    目的:本文研究中西医结合方法治疗患者的肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月接收治疗的80例患者进行分析,随机的分成结合组和对比组各40例。其中对比组采用西医药物治疗,而结合组在对比组治疗的基础上联合采取中医辨证疗法治疗。通过治疗,比较两组患者的临床症状缓解情况和体征、肝功能改善情况和影像学的结果以及对顽固性腹水的临床疗效,同时比较对于远期的腹水复发情况的控制等方面。结果:结合组各项指标均优于对比组(P<0.05),且均未发现明显的不良反应。结论:在临床上,采用中西医结合疗法治疗肝硬化患者的顽固性腹水不仅疗效较为确定,治疗安全平稳,且费用价廉,远期疗效值得肯定,建议在临床进行推广。

    作者:王玲 刊期: 2013年第33期

  • 复发性外阴阴道假丝酵母菌病52例诊治分析

    目的:探讨分析复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的诊治。方法:选取2012年3月-2013年3月笔者所在医院收治的52例RVVC患者,采用随机数字表达法分为试验组与对照组,并采用不同的治疗方案,分析疗效结果。结果:两组患者在假丝酵母菌转阴率、临床治愈率、局部不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在胃肠道反应、肝功能损害发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:试验组患者治疗方案(首月每晚阴道予以克雷唑栓500 mg,连用7 d,同时顿服氟康唑150 mg,72 h则加服一次,且夫妇同服;次月起,克雷唑栓500 mg改为每7 d一次,连用6个月)较简单,且无肝肾功能损害,药物副作用小,是目前认为较理想的治疗方案。

    作者:张晓梅 刊期: 2013年第33期

  • 妊娠合并糖尿病的胰岛素治疗对母婴结局的影响探讨

    目的:探讨妊娠合并糖尿病的胰岛素治疗对母婴结局的影响。方法:选择38例妊娠期糖尿病患者为A组,同期入院30例妊娠期糖尿病患者为B组,同期入院30例正常孕妇为C组。A、B组均给予饮食治疗,A组在饮食控制的基础上加用胰岛素治疗,比较三组的妊娠结局、新生儿结局。结果:A组、C组妊娠并发症发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、C组妊娠并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、C组新生儿并发症发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、C组新生儿并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在饮食控制的基础上,合理使用胰岛素治疗妊娠期糖尿病可降低母婴并发症的发生率,改善新生儿结局。

    作者:农海珍 刊期: 2013年第33期

  • 潜阳熄风汤辩证治疗中风先兆48例临床观察

    目的:观察潜阳熄风汤治疗中风先兆的临床疗效。方法:回顾性分析应用潜阳熄风汤加减治疗中风先兆患者48例的临床资料。结果:应用潜阳熄风汤加减治疗中风先兆患者总有效率86.6%。结论:潜阳熄风汤加减治疗以肝风内动为主的中风先兆病患者取得较好疗效。

    作者:张统帅;胡珍渊 刊期: 2013年第33期

  • 阿立哌唑与齐拉西酮治疗女性首发精神分裂症对照研究

    目的:评价齐拉西酮与阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症的疗效与不良反应。方法:31例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的女性首发患者随机分为阿立哌唑(博思清)组(36例)和齐拉西酮(思贝格)组(35例),采用阳性症状与阴性症状量表(positive symptoms and negative symptoms scale,PANSS)评定疗效,副反应量表(treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评价药物安全性。结果:两组患者治疗前及治疗后2、4、8 PANSS评分差异无显著性(P>0.05),两组均无严重不良反应。结论:阿立哌唑和齐拉西酮治疗女性首发精神分裂症有效,且不良反应少。

    作者:许爱琴;尤加永;赵长银 刊期: 2013年第33期

  • CPAP治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

    目的:评价持续气道正压通气(CPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:选取43例中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,进行为期40 d的CPAP治疗,比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(平均SaO2)、夜间低血氧饱和度(低SaO2)、Epworth嗜睡量表评分(ESS评分)及血清C反应蛋白(CRP)浓度。结果:43例中重度OSAHS患者经过连续40 d的CPAP治疗后,AHI明显下降,平均SaO2、夜间低SaO2均升高,ESS评分明显降低,代表全身炎症活动度的血清CRP浓度明显下降,前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CPAP治疗中重度OSAHS疗效确切,值得推广。

    作者:郝晴虹;邓文晖 刊期: 2013年第33期

  • 胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式疗效对比研究

    目的:探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的术后疗效。方法:将60例胃癌全胃切除术患者随机分为两组,分别标记为对照组、观察组。对照组30例患者全胃切除术后给予食管空肠吻合、空肠空肠侧侧吻合术治疗,观察组30例患者全胃切除术后给予“P”式Roux-en-Y吻合术治疗,比较两组术后并发症及营养情况。结果:观察组患者术后血清总蛋白及白蛋白含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后腹痛腹泻、反流性食管炎等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全胃切除术后给予“P”式Roux-en-Y吻合术可以明显降低全胃切除术后并发症发生率,提高患者术后生活质量,值得临床进一步推广应用。

    作者:孙隆昌 刊期: 2013年第33期

  • 限制性液体复苏与积极液体复苏救治多发伤的效果比较

    目的:分析比较积极液体复苏(AFR)与限制性液体复苏(LFR)救治多发伤的效果。方法:采用随机数字表法将124例多发伤患者随机分成AFR组与LFR组,每组62例。AFR组采取快速、早期与足量补液方法,有效维持患者的平均动脉压MAP处于70 mm Hg左右;LFR组患者MAP上升到50~60 mm Hg时,就减慢输液的速度,对液体入量进行限制,让MAP处于50 mm Hg左右。比较两组患者的实验室指标与临床资料。结果:LFR组院前输液量低于AFR组(P<0.01);LFR组术前输液量低于AFR组(P<0.01);LFR组患者病死率低于AFR组(P<0.05);两组患者术前剩余碱、血小板计数与凝血酶原时间等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在多发伤救治方面,限制性液体复苏LFR方法的治疗效果优于积极液体复苏ARF方法。

    作者:赵红亮;牛东升;范丰兵;张芸华;沈海斌 刊期: 2013年第33期

  • 纳洛酮治疗急性酒精中毒临床观察

    目的:探讨纳洛酮对急性酒精中毒的治疗效果。方法:将99例急性酒精中毒患者随机分成两组,其中50例采取纳洛酮治疗,49例采取常规疗法,对比临床疗效、神志清醒时间等情况。结果:两组患者均痊愈,均未见毒副反应,但治疗组与对照组神志清醒时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒安全性高,疗效好,催醒快,毒副作用小,可以作为治疗急性酒精中毒的首选药物。

    作者:臧伯颖;姜淑洁 刊期: 2013年第33期

  • 19例胰岛素瘤临床分析

    目的:总结胰岛素瘤诊疗经验。方法:对笔者所在医院2005年1月-2013年1月收治的19例胰岛素瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果:16例饥饿实验出现典型症状,12例I/G>0.3,17例胰岛素释放修正指数>100μU/mg,18例内源性胰岛素高分泌,能谱螺旋CT诊出17例,17例通过手术治疗,术中B超定位16例,2例因部位不确定拒绝手术。结论:低血糖时异常内源性胰岛素高分泌作为诊断胰岛素瘤的指标与修改后胰岛素释放指数意义相当,能谱螺旋CT双期增强是目前胰岛素瘤定位诊断极具价值的新影像学方法,对于定位不明确患者,可通过术中B超诊断治疗,手术是治疗胰岛素瘤佳方法。

    作者:王春燕;侯宁宁;李世平 刊期: 2013年第33期

  • 彩色多普勒超声在药物流产前后的临床应用价值

    目的:探讨彩色多普勒超声在药物流产前后的临床应用价值。方法:回顾性分析笔者所在医院500例药物流产的孕妇,彩色多普勒超声在其药物流产前后对子宫的内部回声、孕囊大小及血流信号等进行监测,观察药物流产效果。结果:当孕囊三内径均值≥26 mm时,完全流产率明显下降;孕囊内未见原始胎心管搏动时,行药物流产成功率较高。结论:彩色多普勒超声动态监测药物流产可预测及评估流产效果,为临床选择合理治疗方案提供依据,提高药物流产成功率。

    作者:庄楷生;许佩杏;洪燕娜 刊期: 2013年第33期

  • 64排螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层诊断中的应用

    目的:探讨64排螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层诊断中应用。方法:选取2008年3月-2013年3月收治的40例主动脉夹层患者,所有患者均采取64排螺旋CT及彩色超声多普勒检查,了解两种检查方法的诊断阳性率。结果:64排螺旋CT诊断准确率100%,彩色超声多普勒检查诊断准确率77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT是一种非侵入无创伤检查,清晰的显示病变血管腔内、外变化、附壁血栓、分支受累、邻近结构,可以明确指导临床采取佳治疗方案,具有显著的临床意义。

    作者:李修军 刊期: 2013年第33期

  • 回声追踪技术在高血压早期的颈动脉弹性变化的应用价值分析

    目的:探讨回声追踪技术检测高血压早期颈动脉弹性的临床应用价值。方法:依据动脉超声检查将80例高血压患者分为颈动脉正常组(35例)和颈动脉异常组(45例),并选取同期40例健康检查者为对照组,并采取回声追踪技术检测三组颈动脉弹性变化。结果:颈动脉异常组的Ep、β、AC、AI、PWVβ的数值与颈动脉正常组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉正常组和对照组的Ep、β、AC、AI、PWVβ的数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中应用回声追踪技术检测高血压早期的颈动脉弹性变化具有较好的应用价值,值得临床中应用。

    作者:庄梅香 刊期: 2013年第33期

  • 慢性阻塞性肺疾病C-反应蛋白和CA125与肺功能的关系

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者C-反应蛋白、人糖类抗原125(CA125)水平与肺功能的关系。方法:选取笔者所在医院收治的97例COPD患者作为观察组,分别使用西门子全自动生化仪和新产业全自动化学发光分析仪检测其血清CRP、CA125水平,CRP采用胶乳免疫比浊定量法检测,CA125采用化学发光法测定。COPD患者按气流受限程度,对肺功能严重程度分为进行分级,即用FEV1占预计值80%、50%、30%为分级标准将COPD患者肺功能分为4级,依次为轻度、中度、重度和极重度。另选同期健康体检者50例作为对照组,给予相同检查。结果:COPD患者血清CRP、CA125水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且CRP、CA125水平与肺功能气流受限的关系为肺功能气流轻度受限<中度受限<重度受限<极重度受限组,且各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP、CA125可作为反映肺功能变化的指标之一。

    作者:杨丽薇;易琴 刊期: 2013年第33期

  • 血浆D-二聚体的检测和血气分析在慢性阻塞性肺病中的诊断价值

    目的:探讨血浆D-二聚体的检测和血气分析在慢性阻塞性肺病中的诊断价值。方法:笔者所在科室2012年9月-2013年3月对60例慢性阻塞性肺病患者进行临床检验,观察其血浆D-二聚体与血气分析结果的临床诊断价值。并采集60例健康人群进行临床对比。结果:D-D含量在病例组的急性加重期患者中明显升高,病例组ph值较健康组略微升高,PaCO2急性加重期数值高,稳定期略高于正常值。而PaO2急性加重期明显低于稳定期和健康组,氧饱和度急性加重期低于稳定期和健康组。结论:血浆D-二聚体的检测和血气分析在慢性阻塞性肺病中具有重要的诊断意义,可帮助临床医生了解患者疾病症状、病程情况以及预后等情况,具有重要的辅助诊断价值。

    作者:许镇红 刊期: 2013年第33期

  • 钡餐造影在胃癌中的临床诊断价值

    目的:探讨钡餐造影在胃癌中的临床价值。方法:选取笔者所在医院收治的58例胃癌患者,分别给予其钡餐造影、胃镜检查,对两种检查方法的诊断率进行分析。结果:胃镜检查的诊断率明显低于钡餐造影。但通过两种检查方法来诊断疾病,可使诊断效果明显提高,而胃窦癌的检查率稍高于胃底癌,无较为明显的差异。结论:钡餐造影在胃癌检查中具有非常重要的临床价值。

    作者:郑步军 刊期: 2013年第33期

  • 哺乳期乳腺炎超声图像特征分析

    目的:探讨哺乳期乳腺炎的声像图特征,评价超声对乳腺炎的应用价值。方法:分析14例哺乳期乳腺炎的声像图特点,以期提高对乳腺炎声像图的认识。结果:14例哺乳期乳腺炎患者的声像图全部表现为低、无回声病灶,21%表现为形态不规则,79%边界清,以外上象限及乳晕区更为常见。彩色多普勒血流多可获得静脉频谱,多伴有导管扩张及同侧腋窝淋巴结肿大。结论:超声对哺乳期乳腺炎的诊断率高,应作为首选检查方法。

    作者:侯茹 刊期: 2013年第33期

  • 肺炎患者病原菌感染分布与耐药性分析

    目的:分析肺炎患者病原菌感染分布与耐药性。方法:选取笔者所在医院2009年5月-2012年7月收治的442例肺炎患者痰标本进行分析。结果:442例患者痰标本共分离出病原菌477株,其中革兰阳性菌对万古霉素、环丙沙星耐药率较低,革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁、环丙沙星耐药率较低。结论:在今后的临床治疗中,应避免盲目选用或联用抗菌药物,要定期进行病原菌构成和耐药性监测,以指导制定个体化的高效用药方案,改善治疗效果,提高患者的预后质量。

    作者:杨安群 刊期: 2013年第33期

  • 关于血液标本放置时间的长短对血常规检测的影响

    目的:通过试验探究血液标本被放置时间的长短是否会影响血常规检测的结果,为今后更好的使用血液标本提供科学依据。方法:选取2012年12月19日于笔者所在医院就诊的60例患者的血液标本,对血液标本立刻进行血常规检验,重点检验血液标本的红细胞、白细胞、血小板等数据,将检验结果作为对照组。然后将标本存放1h和3h后,再各进行一次血常规检验,将检验结果分别作为实验1组和实验2组,对比三次的检验结果。结果:将对照组与实验1组和实验2组的血常规检验数据比较发现,3次检验的白细胞和红细胞的数量,会随着时间的增加,数目减少,血小板的数量会随时间增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液标本的放置时间会对血常规的检测结果造成明显的影响,随着放置时间的增加,血常规的检测数据会误差很大,对影响医生对患者病情的判断。因此,应当在血液标本采集后,尽快进行检测。

    作者:张慧敏;朱艳华 刊期: 2013年第33期

  • “双C”强化治疗脆性糖尿病的优越性和适时性

    目的:探讨“双C”强化后速效胰岛素类似物联合长效胰岛素类似物治疗脆性糖尿病的临床应用效果。方法:选择笔者所在医院2009年12月-2013年1月收治的54例脆性糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为第一、二、三组,分别在“双C”强化后的第3天、第7天和第10天进行速效胰岛素类似物联合长效胰岛素类似物的治疗,观察三组患者治疗后血糖水平以及血糖的稳定情况。结果:三组间不同时间段的血糖水平存在一定差异,其中第一组患者各个阶段血糖水平总体而言要高于第二组和第三组,且与第二组、第三组的差异有统计学意义(P<0.05),但第二组和第三组之间各个时间段血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。但三组经过“双C”强化治疗后,血糖水平均较治疗前降低。结论:“双C”强化7天获得血糖波动规律及胰岛素强化治疗后,有利于掌握脆性糖尿病患者血糖规律,为后期能够更加科学、更加安全进行速效胰岛素类似物联合长效胰岛素类似物的治疗提供有力的指导,且经济,临床上具有明显的优越性。

    作者:李新英 刊期: 2013年第33期

  • 卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌37例疗效观察

    目的:探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床效果。方法:选择笔者所在医院晚期结肠癌患者共37例,均给予卡培他滨联合奥沙利铂,观察本组患者近期临床效果及不良反应发生情况。结果:本组患者完全缓解率5.4%,部分缓解率35.1%,稳定率35.1%,进展率24.3%;有效率40.5%,临床获益率75.7%。本组患者治疗过程中,严重不良反应主要为神经毒性和手足综合征,其发生率分别为54.1%和29.7%。结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌近期疗效显著,不良反应轻,患者可耐受,值得临床推广应用。

    作者:李怀 刊期: 2013年第33期

  • 溶血性输血反应与非ABO新生儿溶血病不规则抗体的综合分析

    目的:研究溶血性输血反应(HTR)与非ABO新生儿溶血病不规则抗体的特异性。为临床研究溶血性(HTR)与非ABO新生儿溶血病不规则抗体提供依据。方法:对市一医院收治的113例患有溶血病的患儿进行临床医学观察,统计溶血病不规则的频率数据,并对数据进行医学统计分析。结果:对本组的113例患儿进行临床医学数据分析发现,溶血性输血反应与非ABO新生儿溶血病同一种病理往往会出现两种或者两种以上的不规则抗体。结论:溶血性输血反应(HTR)与非ABO新生儿溶血病可能会存在不规则抗体,同时也可能存在混合抗体,因此临床上必须引起高度的重视,降低溶血反应的发生率。

    作者:黎畅 刊期: 2013年第33期

  • 病例分析法在肝胆外科实习教学中的应用

    外科临床实习是理论向实践过渡的重要阶段,培养良好的临床思维能力关系到医学生今后能否适应快节奏医疗工作的环境。病例分析法是指结合临床现实的病例调动学生的积极性、主动性、创造性为出发点,运用问题启发、提问,比较,归纳及延伸应用于肝胆外科教学中,目的是为了更好地提高实习生的临床思维能力。

    作者:余水平 刊期: 2013年第33期

  • 手术室护理实习生临床带教中采用沟通模式的探讨

    目的:研究分析在手术护理实习生的临床带教中采用沟通模式的效果和意义。方法:回顾性分析2010年6月-2012年6月在笔者所在医院进行临床实践的138名实习生的在院实习资料信息。所有学生实习期间均采用临床带教的方式进行,根据学生入院实习的先后顺序将其分为两组。观察组实习生69名,学习期间加强与学生的沟通交流,明确教学目标,并激发学生学习的主动性等;对照组学生69名,实习期间采用常规带教方式进行。比较两组学生实习结束后的知识技能情况及临床医师对学生的满意度。结果:实习结束后对所有学生进行理论知识和技能考核,观察组学生的理论知识、技能掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且带教医生对观察组实习生的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理实习生临床带教中采用沟通模式能够有效地激发学生的学习兴趣,满足学生的学习需要,提高学习效率,对学生掌握手术室的临床知识和技能具有重要的意义,是手术室实习生临床带教的有效方式,值得广泛学习。

    作者:雷莉萍;王顺凤 刊期: 2013年第33期

  • 临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策

    临床医学检验技术质量如何是关系到检验科工作的重要因素。目前来看,临床医学检验技术质量管理方面依然存在一些问题。本文就临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策进行阐述。

    作者:王瑛 刊期: 2013年第33期

  • 医学生要高度重视生理学的学习

    生理学是医学生学习较早的一门医学基础课,由于该学科的理论性强、内容深奥而广泛,医学生在学习过程中容易造成消极情绪,为了阐明生理学在医学中的重要作用,本文总结对右江民族医学院临床本科2009级449名学生进行问卷调查的结果,并结合生理学与各学科间的知识联系进行探讨及分析,旨在呼吁医学生对生理学的学习给予高度重视,为更好地、更出色地完成医学生誓言赋予的神圣使命做出努力。

    作者:王彩冰;何显教;黄丽娟;黄俊杰;梁祚仁;李小凤;黄汉玲 刊期: 2013年第33期

  • COPD患者家属参与临床健康教育的实践与效果分析

    目的:研究家属参与健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理中的应用效果。方法:将102例COPD患者按随机数字表法随机分成试验组和对照组,对照组使用常规的健康教育方法,试验组在此基础上对家属同步实施健康教育。结果:试验组健康知识掌握优良率高于对照组(P<0.05)。两组患者满意度合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD患者的健康教育中,对患者家属同步实施健康教育可明显提高患者的健康知识知晓率,提高患者的满意度,使护患关系更加密切,提高了护理质量,减少了住院时间。

    作者:方琼訇;黄华明 刊期: 2013年第33期

  • 外源性一氧化碳释放分子2对同种异基因皮肤移植小鼠T淋巴细胞亚群的影响

    目的:运用流式细胞技术观察经过外源性一氧化碳CORM-2处理7 d的小鼠同种异基因皮肤移植模型受体小鼠脾脏淋巴细胞亚群CD4+/CD8+的变化。方法:以清洁级ICR小鼠、BALB/C小鼠分别作为供体和受体建立异体皮肤移植模型,共分4组:1组假手术组,2组同种异基因皮肤移植组,3组同种异基因皮肤移植+CORM-2实验组,4组异体皮肤移+iCORM-2残液对照组,术后分别依据每组要求经尾静脉给药,共给药7 d,1次/d。于观察期结束时分别经心脏采集外周全血作流式细胞分析CD4+/CD8+。结果:经外源性CORM-2干预后的同种异基因皮肤移植模型的小鼠脾T淋巴细胞亚群(3组)CD4+/CD8+明显低于2组、4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外源性一氧化碳释放分子CORM-2对同种异基因皮肤移小鼠淋巴细胞功能有抑制作用。

    作者:孙志伟;尹江涛 刊期: 2013年第33期

  • 胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践

    目的:通过本文的研究进一步从技术层面探索胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌的临床实践途径。方法:检索统计2011年6月1日-2012年6月1日笔者所在医院检验科信息管理系统“胃肠肿瘤标志物”的资料共2002份,将所有的患者分为大肠癌组和其他疾病组,另随机抽取同期健康体检人群作为健康对照组进行对比。分组后,依托实验信息系统与医院信息系统的数据信息平台,通过人工神经网络来挖掘数据,而后采用SPSS统计软件进行分析。结果:通过对比发现,胃肠肿瘤标志物检验标本中诊断大肠癌患者有129例,大肠癌组在CA199和CEA等方面检测的标志物浓度均高于其他疾病组和健康对照组。结论:在胃肠肿瘤标志物的诊断工作中,可以采用人工神经网络模型进行有效诊断,值得在临床上进行推广。

    作者:董平;袁建保 刊期: 2013年第33期

  • 小儿麻醉恢复室的建设与管理

    目的:探讨小儿麻醉恢复室的建设与管理经验。方法:总结笔者所在医院麻醉恢复室收治的2536例术后小儿的管理经验。结果:2535例患儿均顺利复苏,安全送回病房。结论:做好麻醉复苏室的建设与管理对手术患儿围手术期的安全具有重要意义。

    作者:许娟;童伟 刊期: 2013年第33期

  • 烧伤后脓毒症相关性脑病的研究进展

    脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)是烧伤患者的主要死亡原因之一,而脓毒症相关性脑病(septic associated encephalopathy,SAE)则是由脓毒症引起的中枢神经系统功能障碍,是严重烧伤脓毒症患者常见的并发症,脓毒症患者并发SAE的概率达70%左右[1],合并SAE时脓毒症的病死率高达49%[2]。目前对烧伤后SAE尚缺乏系统的认识,因此努力提高对烧伤后SAE认识将有助于对其进行早期诊断和治疗,降低病死率和致残率,提高患者生存质量。本文就SAE的研究进展情况综述如下。

    作者:孙羽飞;徐文举 刊期: 2013年第33期

  • 儿童ALL化疗应答与基因多态性研究进展

    尽管儿童急性淋巴细胞性白血病的治疗上有了显著的进步,然而仍有20%的患儿治疗是不成功的。借助于综合儿童急性淋巴细胞性白血病个体化治疗的药效学和药物基因组学研究,洞察宿主遗传多态性作用的更多知识将有助于更好地改善化疗效果。本文将从不同化疗药物代谢通路角度综述了儿童ALL化疗应答与基因多态性的研究进展。

    作者:刘坚华 刊期: 2013年第33期

  • 博罗县重点人群布鲁氏菌病感染状况调查

    目的:了解博罗县重点人群布鲁氏菌病感染情况及其危险因素,探索布鲁氏菌病防治对策。方法:对2012年5-8月300例高危人群进行调查,包括贸易人员、饲养人员、屠宰人员、售卖人员、其他人员(生产、加工、包装运输等相关行业的从业人员),各60例,分别采血清进行虎红平板初筛实验检查,对初筛阳性病例用试管凝集实验方法检测作出确诊。结果:本次检查高危人群共300例,血清抗体检测查出布鲁氏菌病阳性人数3例,感染率1.00%。其中饲养人员血清阳性2例,感染率3.33%;屠宰人员血清阳性1例,感染率1.67%。结论:部分重点人群仍有感染,应加强对饲养、屠宰等职业人群布病防治知识的宣传,提高个人防护意识,加强布鲁氏菌病防治工作。

    作者:陈丽萍;陈晓能;骆玉萍 刊期: 2013年第33期

  • HBsAg阴性对照孔设置调查

    目的:调查酶联免疫法检测HBsAg各实验室的阴性孔数设置是否规范,分析不规范原因。方法:将被调查医院按级别分为三级、二级、二级以下三组,血站和浆站为血浆组,通过网上远程询问、检验论坛投票、电话询问、大型会议随机调查参会者,按孔数分组列表,计算同孔数单位占总调查单位的百分率,并对表内数据进行卡方检验。结果:73家单位中使用三孔阴性的占参与单位的32.88%,使用两孔的占参与单位的31.51%,使用一孔占参与单位的31.51%;偶设一孔占参与单位的4.11%。结论:各组间阴性对照孔数设置存在差异,医学实验室各组都单位违规操作,应加强质量管理。

    作者:罗乾元;赵元梅;何璐宏 刊期: 2013年第33期

  • 统计学符号的书写

    按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x-(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写Sx;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写字2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写μ;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、字2值、q值等)。以上符号均用斜体。

    作者: 刊期: 2013年第33期

  • 中药联合使用的不合理问题调查

    目的:调查分析中药联合使用中存在的不合理问题。方法:随机抽取笔者所在医院2012年5月-2013年5月的4861张中药联用处方,对其中存在的不合理性进行分析总结。结果:共出现2965张不合理处方,其不合理率为58.9%。其中成成药联用共2944张,重复用药1384张,重复用药率为47.0%;草成药联用共1917张,其中重复用药1568张,重复用药率为81.8%。7例违背十九畏用药,6例违反十八反用药。结论:笔者所在医院中药联合使用中的不合理问题主要为重复用药,必须要进一步对中药联合使用进行规范,以提高药物联用合理性和经济性。

    作者:甘权兴 刊期: 2013年第33期

  • 试用期护士急救、特殊药品知识的调查及培训效果

    目的:调查笔者所在医院新招聘的试用期护士对急救药品、常用特殊管理药品知识的掌握情况,并采取强化相应药理知识的对策,使其更好的适应临床护理工作需要。方法:设计“急救药品、特殊药品药理知识测试问卷”,制定急救药品及特殊管理药品药理知识培训课件,于培训前后分别发放问卷调查表,对调查表进行统计分析,了解培训效果。结果:培训前试用期护士对急救药品、部分特殊管理药品知识的综合量化考核合格率为44.6%,培训后合格率上升至100%。结论:针对新招聘试用期的护士,通过强化急救药品、特殊管理药品药理知识培训,能极大的促进新护士对相关知识的掌握,从而提高抢救成功率。

    作者:胡德凤;黄蓉;吴泽慧 刊期: 2013年第33期

  • 多管齐下提高番禺区居民健康素养的调查研究

    目的:通过抽样调查城乡居民的健康知识知晓率、普及率和满意度,了解移动健康长廊宣传效果较好的时段、场所、内容和方式,探讨移动宣传方式的传播效率。方法:采用整群分层随机抽样方法,2012年8月在番禺区19个镇、街,随机抽取16~80岁的居民进行调查,本次调查共发放2090份问卷,分别针对移动健康长廊在居民中的知晓率、普及率、满意度进行调查分析。结果:2090份问卷中有效回收问卷1985份,有效回收率94.98%。通过调查发现,居民对健康知识的知晓率普遍偏低,知晓率46.05%(914/1985),其中年龄31~45岁人群健康知识知晓率66.39%(318/479),高于其他年龄段(P<0.05),而年龄在61岁以上的老年人群健康知识知晓率低,为27.46%(123/448)。不同学历人群健康知识知晓率存在差异,其中大专/本科及以上学历人群健康知晓率高,与其他学历相比,差异有统计学意义(P<0.05)。通过调查发现,1580例(79.60%)居民认为建立健康长廊非常必要,348例(17.53%)居民认为有必要建立健康长廊,其余居民认为没有必要建立健康长廊。结论:目前番禺区农民健康知晓率普遍较低,建立健康长廊能显著提高居民健康知识知晓率。

    作者:苏俭欢 刊期: 2013年第33期

  • 以癫痫首发的系统性红斑狼疮1例

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种较常见的自身免疫性疾病,50%~70%的患者合并中枢神经系统受累,尤其是脑损害[1],称为系统性红斑狼疮脑病。由于本病临床表现多样,病情及预后不一,诊断及鉴别诊断常有一定困难。

    作者:王海源;刘世发 刊期: 2013年第33期

  • 宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠破裂1例分析

    笔者所在医院收治1例宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠破裂患者,现将患者临床资料报道如下。1病例介绍患者,女,23岁,因“人工流产术后23 d,下腹剧痛伴阴道少量流血半天”于2010年9月10日入院。2010年8月18日患者于笔者所在医院行人工流产术,经过顺利,术中肉眼可见绒毛组织,2010年9月6日复查B超示子宫及双附件未见明显异常。患者自诉人工流产术后有同房史,2010年9月10日上午患者无明显诱因出现下腹呈持续性剧痛,伴有阴道少量流血,自觉头晕乏力,无晕厥,于本院门诊就诊。妇科检查:子宫压痛明显,考虑盆腔炎,予抗生素抗炎治疗,在门诊输液时晕厥一次,为进一步治疗收住入院。拟诊断“急性盆腔炎”收住本科。身体检查:血压102/60 mm Hg,急性痛苦病容,心肺听诊未见异常,下腹稍隆起,全腹肌紧张,肝脾肋下未及,下腹压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音可疑。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,少许血迹,宫颈光,举痛阳性,子宫前位,常大,活动度好,质软,压痛阳性,双附件未及明显包块,压痛阳性。辅助检查:2010年9月10日本院B超示盆腔内混合性回声团;子宫及双附件未见明显超声异常。查hCG:4977.4 mIU/ml。腹腔内穿刺见暗红色不凝血约5 ml。初步诊断:腹腔内出血;异位妊娠?急诊行剖腹探查术。术中见盆腹腔内出血伴积血块约2000 ml,子宫前位,常大,子宫前壁见一破裂口,有活动性出血,表面有凝血块及陈旧组织附着。清除附着物,达浅肌层,与子宫腔不相通,约1.0 cm×1.5 cm,表面见绒毛,双附件外观无殊。清理血块后予行子宫前壁部分锥形切除术+修补术。术后予抗炎、输血及补液对症支持治疗,术后第2天复查血hCG:1652.2 mIU/ml,术后第5天出院。术后病检报告:(部分子宫组织)镜下见平滑肌组织内含有绒毛组织。

    作者:俞妍雯 刊期: 2013年第33期

  • 爆发性紫癜并皮肤坏死1例

    爆发性紫癜(purpura fulminans,PF)又名坏疽性紫癜,是临床上一种极少见但病情凶险的血栓性出血性疾病,病死率较高。现将本院收治的1例爆发性血小板减少性紫癜患儿报道如下。

    作者:田永波;葛一飞;陈富菊 刊期: 2013年第33期

  • 妊娠36+3周自发性子宫底部破裂1例

    笔者所在医院2011年收治妊娠36+3自发性子宫底破裂1例,现将病例资料报道如下。1病例介绍患者,女,32岁,未婚,孕3产1,因“孕36+3周,伴不规则腹痛14 h”入院。患者于入院前1天中午乘坐摩托车后晚上觉腹部不适,下腹微胀并伴有腰痛,无规律,无恶心、呕吐、头昏、眼花、乏力等不适,末次月经2011年10月12日,无慢性疾病史、无手术外伤史。入院时查体:T 36.6℃,P 88次/min, R 18次/min,BP 136/95 mm Hg,神清,心肺听诊未闻及异常,腹隆,双下肢无浮肿。产检:宫高31 cm,腹围105 cm,胎位ROA,胎心音128次/min,先露头,定-1,宫口开2 cm,颈管消失70%,膜全,不规则宫缩,骨盆为经产型。胎心监护基线率140次,胎动时波动幅度在5~15次,呈反应型。入院后血常规示WBC 19×109/L,HGB 100 g/L,PLT 255×109/L,RH(+)B型血,电解质:钠132.3 mmol/L,其余正常,心电图示窦性心动过速,轻微电轴左偏,凝血功能、HbsAg、HIV、HCV、TP均无异常。入院前1天在当地医院产检B超结果正常。入院诊断:(1)孕3产1孕36+3周待产;(2)先兆早产;(3)轻度贫血。入院后严密观察胎心率,宫缩情况,与患者及家属充分沟通,要求尽量保胎,如万一保胎失败,早产不可避免,则顺其自然。入院后给予沙丁胺醇片保胎治疗,给予地塞米松促胎肺成熟,维生素C 3.0 g改善胎盘循环,同时给予氧气吸入预防胎儿宫内窘迫。待产6h间患者未诉特殊不适,多次检查均正常,宫缩8~10 min一次,持续10 s,疼痛强度较入院时略有加强,内诊:宫口约2 cm,先露“0”,胎膜全,阴道无血性分泌物,液体结束后,给予地西泮5 mg静脉推注,使患者镇静、休息。

    作者:向蓉;向群英;尹良妮 刊期: 2013年第33期