韦丽芳
目的：探讨64排螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层诊断中应用。方法：选取2008年3月-2013年3月收治的40例主动脉夹层患者，所有患者均采取64排螺旋CT及彩色超声多普勒检查，了解两种检查方法的诊断阳性率。结果：64排螺旋CT诊断准确率100%，彩色超声多普勒检查诊断准确率77.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：64排螺旋CT是一种非侵入无创伤检查，清晰的显示病变血管腔内、外变化、附壁血栓、分支受累、邻近结构，可以明确指导临床采取佳治疗方案，具有显著的临床意义。
作者：李修军 刊期： 2013年第33期
目的：对2型糖尿病患者使用二甲双胍联合胰岛素治疗的效果进行探讨。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2011年12月接收的78例2型糖尿病患者，随机分成治疗组和对照组，各39例。对照组患者使用单纯的胰岛素进行治疗，治疗组使用二甲双胍联合胰岛素进行治疗，并对两组的临床疗效进行对比和观察。结果：通过两个月的治疗，两组患者FBG、2 h PGB、HbA1c都有所降低，和治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.01)，并且对照组比治疗组胰岛素用量大，低血糖发生率也比较高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：对2型糖尿病患者使用二甲双胍联合胰岛素进行治疗，临床疗效明显，且安全、可靠、经济、实惠，值得临床推广并应用。
作者：贡明开 刊期： 2013年第33期
目的：总结37例经颅内镜第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水患者围手术期护理的体会。方法：回顾性分析笔者所在科室2011年1月-2012年9月采用神经内镜治疗梗阻性脑积水患者37例的临床资料。结果：37例患者中，34例临床症状明显消失，3例术后效果不明显，行脑室腹腔分流术，近期疗效满意。术后并发症包括呕吐2例，发热4例，伤口脑脊液漏2例，均病愈出院。结论：术前给予经颅内镜第三脑室造瘘术治疗脑积水患者对症护理、术后加强并发症的观察和护理以及加强患者围手术期的心理护理，对提高护理质量，促进患者尽快康复有积极作用。
作者：赵亚芸；李小会；李旭；谈婷婷；卢建玉；徐晓琴 刊期： 2013年第33期
目的：为更深入地研究临床护理路径在妇产科病患中的应用，并对此效果进行评价。方法：选取2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的120例产妇，随机将其分成试验组和对照组，各60例，对照组使用常规护理，试验组在此基础上使用临床护理路径，分析、总结两组病患的临床资料。结果：试验组在住院费用、住院时间、患者满意度方面均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径在我国医学领域中有较大发展前景，具有很高的可行性，值得在临床医学中推广。
作者：刘衢成 刊期： 2013年第33期
目的：探讨重症小儿肺含铁血黄素沉着症的临床护理。方法：回顾性分析10例儿童特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的临床资料及护理方法。结果：10例重症患儿平均住院15 d，均临床病情稳定好转后出院，无并发症发生。结论：对儿童特发性肺含铁血黄素沉着症疾病消毒隔离是基础工作，预防并发症的发生及临床用药的观察是护理过程的关键。
作者：欧梦党；陈奕杏；郭小珍 刊期： 2013年第33期
目的：探讨咖啡酸片对肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少的有效性、安全性。方法：将100例肝硬化脾亢患者随机分为治疗组和对照组，各50例，治疗组给予口服咖啡酸片0.2 g/次，3次/d，疗程4周；对照组给予口服利血生40 mg/次，3次/d，疗程4周。比较两组升高白细胞、血小板的总有效率。结果：治疗组升高白细胞的总有效率72%，对照组为50%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组升高血小板的总有效率70%，对照组为46%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应，治疗前后肝肾功能均未发现明显改变。结论：咖啡酸片对肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少有显著疗效，且安全性高。
作者：罗宜辉；刘代华；练海燕 刊期： 2013年第33期
目的：探讨米非司酮在子宫内膜异位症患者中的临床应用效果。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的68例子宫内膜异位患者的临床资料，根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各34例，其中对照组患者给予孕三烯酮治疗，治疗组患者给予米非司酮，比较两组患者的的临床疗效。结果：治疗组的总有效率高达94.12%，对照组总有效率88.24%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组的显著改善率61.76%，高于对照组患者的50.00%(P<0.05)。结论：米非司酮在子宫内膜异位症患者中的临床应用效果显著。
作者：孙仕梅 刊期： 2013年第33期
目的：探讨老年慢性支气管炎急性加重期应用合理的抗生素以及护理的临床作用。方法：采集笔者所在科室2011年1月-2013年2月收治老年慢性支气管炎急性加重期患者120例，采用随机数字表法分为对照组和干预组各60例，其中对照组采用复方新诺明抗菌药物和临床常规护理进行治疗；干预组采用合理的抗生素和护理干预措施进行治疗，观察两组的临床治疗效果。结果：干预组显效患者占总病例的81.7%，有效患者占总15.0%，总有效率96.7%，比对照组的总有效率明显提高26.7%。结论：根据患者所感染的不同菌群进行临床治疗，同时进行合理的护理干预，取得了良好的临床效果，值得临床广泛应用。
作者：祝明芳 刊期： 2013年第33期
目的：研究溶血性输血反应(HTR)与非ABO新生儿溶血病不规则抗体的特异性。为临床研究溶血性(HTR)与非ABO新生儿溶血病不规则抗体提供依据。方法：对市一医院收治的113例患有溶血病的患儿进行临床医学观察，统计溶血病不规则的频率数据，并对数据进行医学统计分析。结果：对本组的113例患儿进行临床医学数据分析发现，溶血性输血反应与非ABO新生儿溶血病同一种病理往往会出现两种或者两种以上的不规则抗体。结论：溶血性输血反应(HTR)与非ABO新生儿溶血病可能会存在不规则抗体，同时也可能存在混合抗体，因此临床上必须引起高度的重视，降低溶血反应的发生率。
作者：黎畅 刊期： 2013年第33期
目的：本次研究旨在观察并评估系统性康复干预对全膝关节置换(TKA)术后患者关节功能恢复的影响。方法：选取2009年4月以来笔者所在医院收治的接受TKA术的38例患者，随机均分为试验组和对照组，对照组给予TKA术后常规护理，试验组在对照组的基础上给予系统性的康复护理。半年后随访，对两组患者进行HSS评分(包括疼痛、功能、活动度、肌力、稳定性)，并评定康复护理对患者TKA术后的影响。结果：对照组患者HSS评分的各项指标均低于试验组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：TKA术后对患者进行康复护理，关节活动功能恢复显著，应进一步推广。
作者：向建萍 刊期： 2013年第33期
目的：介绍避免上肢医源性桡神经损伤的体会。方法：2006年5月-2012年10月，笔者所在医院收治上肢医源性桡神经损伤7例，分析其损伤原因及功能恢复情况。结果：本组7例患者均获得11~15个月随访，平均(13.0±1.2)个月。探查见桡神经不完全性损伤2例，完全性损伤5例；上臂中段桡神经沟处4例，上臂远段穿出外侧肌间隔处1例，前臂上段旋后肌止点处2例；内固定物及骨折端卡压5例，术中直接损伤2例；神经修复术后1年以上功能完全恢复3例，部分恢复2例，无恢复2例。结论：熟悉桡神经的走行，术中显露并保护桡神经可有效避免上肢医源性桡神经损伤。
作者：邹文；邹勇；刘容珍；许海燕 刊期： 2013年第33期
目的：调查酶联免疫法检测HBsAg各实验室的阴性孔数设置是否规范，分析不规范原因。方法：将被调查医院按级别分为三级、二级、二级以下三组，血站和浆站为血浆组，通过网上远程询问、检验论坛投票、电话询问、大型会议随机调查参会者，按孔数分组列表，计算同孔数单位占总调查单位的百分率，并对表内数据进行卡方检验。结果：73家单位中使用三孔阴性的占参与单位的32.88%，使用两孔的占参与单位的31.51%，使用一孔占参与单位的31.51%；偶设一孔占参与单位的4.11%。结论：各组间阴性对照孔数设置存在差异，医学实验室各组都单位违规操作，应加强质量管理。
作者：罗乾元；赵元梅；何璐宏 刊期： 2013年第33期
目的：探讨个体化护理在慢性胃溃疡中的应用。方法：随机选取笔者所在医院102例慢性胃溃疡患者，随机分两组，观察组52例给予有针对性的个体化护理措施，对照组50例给予常规护理，比较两组护理效果。结果：给予个体化护理后，观察组患者临床总有效率显著高于对照组，复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：个体化护理可以显著改善慢性胃溃疡患者的临床症状，提高生活质量。
作者：黎婉媚 刊期： 2013年第33期
外科临床实习是理论向实践过渡的重要阶段，培养良好的临床思维能力关系到医学生今后能否适应快节奏医疗工作的环境。病例分析法是指结合临床现实的病例调动学生的积极性、主动性、创造性为出发点，运用问题启发、提问，比较，归纳及延伸应用于肝胆外科教学中，目的是为了更好地提高实习生的临床思维能力。
作者：余水平 刊期： 2013年第33期
目的：探讨给予产后尿潴留产妇实施干预护理后的临床效果。方法：选取笔者所在医院近期收治的79例产后发生尿潴留的产妇，并将其随机分为A、B两组，给予A组39例产妇实施常规护理，给予B组40例产妇实施干预护理，比较两组产妇护理后的临床效果。结果：两组经过护理后，A组89.74%的产妇顺利排尿，B组全部产妇顺利排尿，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A、B两组的护理满意度分别为92.31%、100%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予产后尿潴留的产妇实施干预护理，可以显著地缩短患者的自解排尿时间，有效地降低产妇的痛苦，值得临床推广应用。
作者：蒋辉辉 刊期： 2013年第33期
目的：调查笔者所在医院新招聘的试用期护士对急救药品、常用特殊管理药品知识的掌握情况，并采取强化相应药理知识的对策，使其更好的适应临床护理工作需要。方法：设计“急救药品、特殊药品药理知识测试问卷”，制定急救药品及特殊管理药品药理知识培训课件，于培训前后分别发放问卷调查表，对调查表进行统计分析，了解培训效果。结果：培训前试用期护士对急救药品、部分特殊管理药品知识的综合量化考核合格率为44.6%，培训后合格率上升至100%。结论：针对新招聘试用期的护士，通过强化急救药品、特殊管理药品药理知识培训，能极大的促进新护士对相关知识的掌握，从而提高抢救成功率。
作者：胡德凤；黄蓉；吴泽慧 刊期： 2013年第33期
目的：总结颅内出血患者微创手术术后的护理经验。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年以来应用微创手术治疗颅内出血患者的临床护理资料。结果：所有患者术后存活17例，生存者3个月后ADL分级；ADL 1级10例，ADL 2级5例ADL 3级1例，ADL 4级1例。结论：开展全面系统的术后临床护理工作，如心理护理、引流管护理、一般护理、营养护理等，有助于颅内出血患者微创手术术后的恢复。
作者：赵玲娟 刊期： 2013年第33期
目的：讨论中风后遗症的中医护理效果。方法：回顾性分析笔者所在医院2011年收治的60例中风后遗症患者的临床资料，所有患者均接受了中医护理。结果：所有患者中32例临床症状显著进步，17例稍进步，11例无效。结论：中医护理对中风后遗症临床症状的恢复有明显的帮助，值得推广。
作者：赖婷珊 刊期： 2013年第33期
目的：评价持续气道正压通气(CPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法：选取43例中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，进行为期40 d的CPAP治疗，比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(平均SaO2)、夜间低血氧饱和度(低SaO2)、Epworth嗜睡量表评分(ESS评分)及血清C反应蛋白(CRP)浓度。结果：43例中重度OSAHS患者经过连续40 d的CPAP治疗后，AHI明显下降，平均SaO2、夜间低SaO2均升高，ESS评分明显降低，代表全身炎症活动度的血清CRP浓度明显下降，前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：CPAP治疗中重度OSAHS疗效确切，值得推广。
作者：郝晴虹；邓文晖 刊期： 2013年第33期
目的：利用品管圈组成神经内科口服药知晓率改善圈，提升患者口服药相关知识知晓率，增强患者用药安全意识。方法：设计口服药相关知识调查表，了解患者对口服药的知晓情况，通过品管圈活动分析原因，制定相应对策并实施，整理相关数据。结果：患者口服药相关知识知晓率在品管圈活动开展后提高了65.00%。圈员对改善前、后分别评分，后算出各项平均值，得出每个项目在改善后均有所提高。结论：在临床工作中合理应用质量管理方法，能够有效加强患者用药安全意识，提高患者口服药相关知识知晓率。
作者：葛玲 刊期： 2013年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
