周艳；裴重刚；刘新华
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)的麻醉处理、术中安全性及并发症的情况.方法 68例病人采用静脉快速诱导下插入双腔支气管导管插管.用听诊法和纤支镜(FOB)进行定位.术中单肺通气,多功能,监护仪监护循环和呼吸.结果 术中单肺通气时间为30～120min,术中肺萎陷满意.发生一过性低氧血症10例,复张性肺水肿3例,术后肺泡持续漏气2例,对侧肺不张1例.结论 VATS手术麻醉应做好术前准备,保持良好的双肺隔离,加强围手术期的监测,才能减少并发症,提高麻醉质量.
作者：李林；吴沛霞 刊期： 2008年第07期
心房颤动(筒称房颤)是临床常见的心律失常,老年人中发病率相当高.过去十几年里对房颤的研究,为了尽量减少房颤引起的危害性,减轻其对社会、家庭造成的沉重负担,主要针对房颤的复律、控制心室律、抗血栓预防等方面进行研究.然而对每位患者而青,需根据具体情况选择不同的治疗方案.在老年房颤患者中,抗血栓形成治疗尤其显得重要.
作者：吴钧芳；黄俊 刊期： 2008年第07期
目的 总结阴道镜在妇科普查中的应用经验.方法 对2005～2007年妇科普查中的3966例进行阴道镜检查,其中2424例在阴道镜下定点活检送病理检查.结果 检出宫颈浸润癌4例,宫颈原位癌10例,宫颈上皮内瘤变(CIN)135例,其中CIN186例,CIN Ⅱ34例,CIN Ⅲ15例,人乳头瘤病毒感染133例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉、增殖)2142例.结论 阴道镜用于女职工健康体检可大大提高早期宫颈癌和癌前病变的检出率,同时也弥补宫颈刮片的不足,减少了漏诊,提高了妇科普查质量.
作者：梁群；张倩平 刊期： 2008年第07期
目的 对照观察纳络酮与银杏达莫联合治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效.方法 120例AIS随机分为纳洛酮与银杏达莫治疗组60例和对照组60例,比较两组治疗前后的神经功能缺损评分及意识障碍转醒时间.结果 显效率治疗组为70.3%,对照组为38.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01):治疗组意识障碍转醒时间明显优于对照组.结论 纳络酮与银杏达莫联合治疗AIS安全、有效.
作者：杨三霞 刊期： 2008年第07期
目的 探讨早期腹腔穿刺置管引流在重症胰腺炎中的疗效及安全性.方法 16例重症胰腺炎患者,早期在B超引导下行腹腔穿刺置管引流术,观察术后临床症状、腹部体征变化及并发症的发生率.结果 置管后24h内93.75%(15/16)的病例临床症状及腹部体征即出现不同程度的改善,全组病例均未发生穿刺相关并发症及继发腹腔感染.结论 重症胰腺炎早期腹腔穿刺置管引流安全、简便、疗效确切.
作者：罗志强；邬林泉；邵江华 刊期： 2008年第07期
目的 为探讨非淋菌性尿道炎近几年来流行情况和发展趋势.方法 我们对1999～2006年间发现的746例非淋菌性尿道炎病例进行疫情分析.结果 非淋流行已南原来的驾驶员、供销人员、饮服人员、高危人群渐渐转向农民、个体户普遍人群.结论 为我县今后应针对方危人群制定相应的防治对策.
作者：张青生 刊期： 2008年第07期
多不饱和脂肪酸(PUFAs)是人体生长和健康所必需的物质,依照第一个双键距离甲基端碳原子数不同分为ω-3系、ω-6系、ω-7系和ω-9系:与人体健康密切相关的PUFAs主要有两类:一类是ω-3PUFAs,属亚麻酸类,主要包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA);另一类是ω-6PUFAs,属亚油酸类,主要包括亚油酸、γ-亚麻酸和花生四烯酸,是植物油中主要的PUFAS.近年来,发现ω-3 PUFAs对许多疾病具有防治作用.
作者：徐建国；徐敏 刊期： 2008年第07期
目的 探讨无子女异位妊娠患者的心理干预方法.方法 分析我科42例无子女异位妊娠患者的心理反应及心理干预效果.结果 42例中否认患者在1d内接受患病事实,孤独患者3d内孤独感减轻,焦虑患者2d内焦虑症状减轻.结论 对无子女异位妊娠患者在给予正确及时的治疗和护理的同时,重视患者的心理护理.可有效促进患者身心健康.
作者：林虹；黄菊英；胡慧英 刊期： 2008年第07期
手术切除目前仍是治疗肝癌有效的方法,但由于肝癌发病隐匿进展迅猛,绝大多数患者确诊时已属中晚期,失去根治手术切除的机会.针对个体病例选择不同的治疗方案是肝癌治疗的重要策略.
作者：李艳艳；赵秀芬；陈笑云 刊期： 2008年第07期
目的 探讨住院精神病患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性升高危险因素.方法 以2005年1月～6月入住本院的精神病患者中86例血清CPK高于正常范围的患者作为研究组,随机选择同期77例血清CPK正常的患者为对照组,应用Logistic多因素回归分析方法进行分析.结果 多因素分析显示,男性、肌肉注射、兴奋躁动、传统抗精神病药、氟哌啶醇剂量是精神病患者血清CPK活性升高的危险因素,镇静催眠药是保护因素.结论 精神病患者血清CPK升高是多种因素作用的结果,尚不能据此作为诊断或疗效的指标,临床医生要注意合理使用抗精神病药物.
作者：吴向平；李再忠 刊期： 2008年第07期
由于新型广谱抗生素和皮质激素的广泛使用以及角膜外伤机会的增多,真菌性角膜溃疡发病率明显增高[1].而对抗真菌药物不敏感,在一定程度上给角膜溃疡治疗带来比较大的困难,而且此病易反复发作,迁延不愈,故是临床常见致肓疾病之一.自2002年以来,我科收治真菌性角膜溃疡75例,经医护人员积极救治和精心有效护理,取得较好疗效.现将治疗护理措施总结如下.
作者：金玲文 刊期： 2008年第07期
目的 了解陶瓷妇女宫颈糜烂发病情况.方法 对7596例从事陶瓷制作的已婚妇女进行妇科病普查.结果 宫颈糜烂患病率48.83%,居其所查妇科病的首位.结论 宫颈糜烂发病情况与不同的工种、不同年龄及不同的避孕方式有密切关系.
作者：徐筱慧；黄俐 刊期： 2008年第07期
1病例报告患者,女,35岁.因双眼视力下降23年而来我院就诊.眼部检查:视力,右0.04-15.50DS/-1.75DC×150→0.6.左0.1-10.50DS/-1.00DC×1800→1.0.
作者：黄卿 刊期： 2008年第07期
目的 观察利多卡因对心肌缺血再灌注损伤家兔血清GSH-P2X、MDA及心肌组织Na+K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase的影响.方法 24只家兔随机分为3组:假手术组(A组)、缺血/再灌注组(B组)、利多卡因组(C组),每组8只.B组、C组阻断左冠状动脉前降支40min,再灌注90min,A组仅穿线不结扎.C组于开放冠状动脉再灌注前经颈静脉注射利多卡因5mg/kg,B、C组注射等量生理盐水.于再灌注90min取颈静脉血测定GSH-PX、MDA;再灌注90min后取心肌组织测定Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase.结果 血清GSH-PX B组较A、C组降低(P<0.01)、血清MDA B组较A、C组升高;心肌组织Ca2+-Mg2+-ATPase、Na+-K+-ATPase B组较A、C组降低(P<0.01).结论 利多卡因对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：雍文成；冷玉芳 刊期： 2008年第07期
目的 了解吉安市2005～2007年出生缺陷的发生率、发生类型及相关因素.制定相关的干预措施,降低出生缺陷发生率,提高出生人口质量.方法 按照中国出生缺陷医院监测方案,对全市住院分娩的围产儿进行监测.结果 3年共监测围产儿169189例,出生缺陷515例,出生缺陷发生率30.44/万,涉及病种28个,唇裂合并腭裂属分类首位,颌面五官缺陷属系统首化,母亲年龄35岁以上出生缺陷发生率显著高于35岁以下的出生缺陷发生率.结论 广泛开展健康教育,提高群众的自我保健意识,做好婚前、孕前与孕产期保健,开展产前诊断和遗传优生优育咨询,降低出生缺陷发生率.
作者：罗晓红；陈玉梅 刊期： 2008年第07期
目的 评价耳鸣掩闭结合心理放松治疗耳鸣的临床效果.方法 64例耳鸣患者,通过耳鸣匹配,选择一种和自己耳鸣音调接近的声音作为掩蔽声后下载于MP3内.在医生指导下让患者长期坚持听MP3,掩蔽耳鸣,同时心理松弛训练,以协助达到对耳鸣适应和习惯的目的 .结果 1个月、6个月、12个月的总有效率分别为28%,78.1%,84%.结论 耳鸣掩闭结合心理放松治疗是临床治疗耳鸣的理想方法.
作者：罗红强 刊期： 2008年第07期
消化系统疾病的不合理用药在临床上并不少见.现从临床药学角度进行分析,旨在提高认识,做到合理用药,提高疗效,避免不良反应.
作者：李继拴；刘晓红 刊期： 2008年第07期
急性心肌梗(acute myrocardial infarction,AMI)合并心源性休克是心血管疾病中的急危重症,其病死率高达60～90%,快速有效地开通梗死相关动脉,及时发现和正确处理并发症,是降低病死率的关键[1].我们对我院急诊科2005年3月～2007年12月收治35例的由急性心肌梗死导致的心源性休克患者的进行了及时的抢救和护理体会.现报道如下:
作者：李美兰；何菁菁；曹云云；陈金霞 刊期： 2008年第07期
目的 研究金沉积烤瓷冠修复上切牙后牙周状况的改变.方法 临床上选取需要烤瓷冠修复单侧上切牙的患者38例,分别行金沉积烤瓷冠(17例)及金合金烤瓷冠(21例)修复.于修复前、修复后1年和修复后2年检测龈沟液总量(gingival crevicularfluid,GCF)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和钙结合蛋白(calretinin,CA)的含量后统计分析.结果 金合金烤瓷冠组在修复后1年检测GCF、ALP、CR值与修复前及对侧同名牙比较,均无显著件差异(P>0.05);但在修复2年后检测GCF、ALP、CR值与修复前及对侧同名牙比较,有显著性差异(P<0.05):金沉积烤瓷冠组在修复后1年和2年检测GCF、ALP、CA值与修复前及对侧同名牙比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 上切牙修复中金沉积烤瓷冠比金合金烤瓷冠具有更好的牙周生物学相容性.
作者：潘杏兰；高海；周少云 刊期： 2008年第07期
目的 研究瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果.方法 采用瑞芬太尼、丙泊酚对脑动脉瘤破裂急诊手术进行麻醉诱导,以0.0008%瑞芬太尼、0.14%丙泊酚连续静脉滴注维持麻醉.依据手术对血压的要求调控滴注速度.观察麻醉中病人SAP、DAP、HR、SPO2变化;记录麻醉手术中脑动脉瘤再破裂、术后动脉痉挛和脑梗死例数、控制性低血压后发生严重并发症例数.结果 麻醉效果好,血压易控制,术中无一例发生脑动脉瘤再破裂,脑保护作用好,术后严重并发症发生率低.结论 瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果确切,方法简便,安全可靠.
作者：雷恩骏；喻剑萍；赵为禄 刊期： 2008年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
