潘品
目的：研究探讨双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效，并总结相关的护理体会。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者作为研究对象，将所有患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组43例。对照组患者给予常规治疗；试验组在常规治疗措施的基础上再施以双水平无创正压通气治疗，比较两组的疗效。结果：试验组患者接受治疗后的疗效明显好于对照组患者治疗后的疗效，其中试验组的pH、PaO2、HR高于对照组(P<0.05)，PaCO2和RR低于对照组(P<0.05)；试验组患者住院时间及插管率均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：双水平无创正压通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭方面具有一定的积极意义，有一定的临床应用前景。对患者进行正确的评估、加强心理方面的护理、加强气道方面的护理等是保障该治疗方法的关键因素。
作者：许传虹 刊期： 2013年第34期
目的：探讨舒适护理在ICU患者护理中的实际应用效果。方法：选取笔者所在医院ICU病房2011年2月-2013年2月收治住院的160例患者作为研究对象，对其实施舒适护理策略，比较护理前后患者焦虑、恐惧和抑郁变化情况。结果：通过积极的舒适护理措施，患者抑郁、焦虑和恐惧比例低于未采取舒适护理前，护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理理念对ICU重症患者的治疗具有较好的作用，值得临床推广应用。
作者：王东丽 刊期： 2013年第34期
目的：探讨合并糖尿病胃癌患者的围手术期处理。方法：对2003年4月-2013年4月在笔者所在医院进行手术治疗的35例合并糖尿病胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：35例患者围手术期血糖控制在6.1~11.1 mmol/L，尿糖控制在(±~+)。所有患者无手术死亡，全部安全渡过围手术期。结论：合理运用胰岛素，严格控制血糖，合并糖尿病的胃癌患者能够安全渡过围手术期。
作者：李庆春；王同山 刊期： 2013年第34期
目的：探讨100例高血压性脑出血患者的神经功能康复治疗方法及效果。方法：选择2009年1月-2012年12月笔者所在医院收治的100例高血压脑出血患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组患者按照医院神经内科常规治疗方法，采用营养脑细胞、利尿、止血、脱水、降压等方法进行治疗，而研究组患者在对照组的基础上采用神经功能康复治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者在治疗之后，Barthel指数评分都出现了明显的增加，但研究组比对照组增加更明显，差异有统计学意义(P<0.01)；研究组治疗后的EES评分明显要高于对照组。结论：神经功能康复疗法对高血压性脑出血患者的认知恢复有很好的疗效，且没有不良反应和并发症，值得在基层大量推广。
作者：赵海红；张泽；智愚 刊期： 2013年第34期
目的：比较全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法：在新疆医科大学第一附属医院2006年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查，选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术，并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组，各42例，比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果：全身麻醉组6例(14.3%)患者发生了血压波动，硬膜外麻醉组18例(42.9%)，两组患者低血压发生率比较，差异有统计学意义(P=0.0086)，两组患者麻醉时间相似，差异无统计学差异(P>0.05)。结论：与硬膜外麻醉相比，全身麻醉用于异位妊娠手术，血流动力学更稳定，麻醉时间并不延长。
作者：康伟；岑金燕；罗秋英；颜玉桦；张锡逵；王娟 刊期： 2013年第34期
目的：分析辛伐他汀联合二甲双胍在非酒精性脂肪肝治疗中的应用价值。方法：按随机数字表法随机抽取2009年12月-2012年12月来笔者所在医院就诊并确诊为非酒精性脂肪肝患者174例，其中87例患者在基础治疗的同时口服单一药物辛伐他汀，其余87例患者在基础治疗的同时口服辛伐他汀和二甲双胍，对两种治疗方式的成功率进行比较。结果：联合治疗组治疗总成功率达93.10%，而单一治疗组治疗总成功率仅为73.56%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合药物治疗比单一药物治疗更具有应用价值，更能有效提高非酒精性脂肪肝患者治疗的成功率。
作者：邢琼娜 刊期： 2013年第34期
目的：探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式。方法：选取2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的120例剖宫产术后再次妊娠产妇，经详细查阅病历及仔细询问病史，并结合产妇分娩指征选择合适的分娩方式，其中，经阴道试产分娩(观察组)72例，再次择期剖宫产分娩(对照组)48例，对比两组母婴结局。结果：观察组72例经阴道试产分娩产妇，试产成功57例(79.2%)；产妇产后出血率、出血量、产褥感染率均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组新生儿1 min Apgar评分高于观察组，但差异无统计学校意义(P>0.05)，两组均未发生子宫破裂。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非再次剖宫产绝对指征，严格掌握试产适应证，综合产妇具体情况，严密监控产程，对符合条件试产者采用阴道试产是安全可行的。
作者：谭昭英 刊期： 2013年第34期
目的：探讨经颈入路切除侵入上纵隔的甲状腺肿物的手术方法、效果及术后并发症。方法：总结2005-2012年笔者所在医院1908例甲状腺手术患者的临床资料，其中16例明显侵入上纵隔的甲状腺肿物，均行颈部入路手术。结果：16例患者手术均成功，顺利出院，按预定方案切除肿物，无胸骨劈开手术者，术后长期口服左甲状腺素片治疗，恶性者根据病情应用碘-131治疗。结论：经颈入路切除上纵隔甲状腺肿物是一种理想的手术方法，只要掌握好手术适应证，术中仔细解剖并保护好重要结构，可安全切除侵入上纵隔的甲状腺肿物，取得良好效果。
作者：王涛；陈可峰；江安世 刊期： 2013年第34期
目的：探讨手部多发掌骨骨折术后的功能康复指导疗效。方法：选择110例手部多发掌骨骨折患者，根据患者骨折术后是否进行早期康复治疗分为两组，分别是观察组78例和对照组32例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上，术后加强康复指导。结果：观察组患者的临床总有效率为91.03%，对照组总有效率为68.75%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：术后辅助患者做好患手的康复锻炼，减少并发症的发生，大程度地恢复患手的功能是术后康复工作的重要组成部分。
作者：谢强；刘艺祥；谢伟清 刊期： 2013年第34期
目的：分析彩色多普勒超声引导经腹或经阴道穿刺抽液并注射无水乙醇治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法：对笔者所在医院2008年1月-2011年12月确诊的19例卵巢囊肿蒂扭转患者在彩色多普勒超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液并注射无水乙醇硬化治疗，然后行细胞学检查，术后3、12个月随访，观察疗效。结果：19例患者均一次穿刺成功，术中、术后无一例并发症发生，抽液量85~240 ml，平均165 ml；术后3个月随访超声显示10例囊肿消失，6例缩小≥1/2，3例缩小<1/2；治愈率、显效率和有效率分别为52.6%、31.6%、15.8%；术后1年复查14例囊肿消失，3例缩小≥1/2，2例缩小<1/2；治愈率、显效率和有效率分别为73.8%、15.8%、10.5%。结论：彩色多普勒超声引导穿刺抽液并注射无水乙醇治疗卵巢囊肿蒂扭转操作简便、安全、疗效可靠。
作者：冉红伟 刊期： 2013年第34期
目的：探讨膝关节镜术患者的围手术期护理方法。方法：回顾性分析50例行膝关节镜术患者的临床资料。结果：本组50例患者均顺利康复出院，恢复良好。结论：加强围手术期护理有助于提高临床疗效，减轻患者痛苦，减少并发症。
作者：胡党粉 刊期： 2013年第34期
目的：采用等位基因特异性PCR法对ACE基因多态性进行检测，并对脑血管疾病(CVD)与ACE基因多态性的相关性进行探讨。方法：将2010年2月-2013年2月云南景颇族和傣族共73例CVD患者(CVD组)和43例健康人员(对照组)进行ACE基因多态性检测，并对结果进行分析。结果：116例受检人员均获得扩增产物，CVD组患者73例扩增产物中，DD型14例(19.2%)，II型30例，ID型29例；对照组43例扩增产物中， DD型5例(11.6%)，II型19例，ID型19例，对照组中DD型基因频率低于CVD组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：等位基因特异性PCR检测技术可对ACE基因多态性进行有效检测，对于CVD的防治具有重要的参考意义。
作者：胡月新；徐天勇 刊期： 2013年第34期
目的：探讨臭氧仪行阴道冲洗及护理干预治疗阴道炎的临床效果。方法：将笔者所在医院收治的80例念珠菌性阴道炎患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例，两组均采用臭氧仪行阴道冲洗治疗，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，比较两组治疗及护理的临床效果，和患者对护理服务满意度。结果：两组患者治疗总有效率以及护理服务满意度比较，观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：观察组40例患者在给予臭氧仪治疗的同时采用个性化的护理干预，与采用常规护理干预的对照组比较，治疗效果更佳，患者对护理服务满意度高，使用方便，值得临床推广。
作者：黄文静 刊期： 2013年第34期
目的：探讨重组活化凝血因子Ⅶ对创伤性凝血病患者胃肠道出血的影响。方法：选取2008年9月-2012年3月笔者所在医院收治的50例创伤性凝血病患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各25例。对照组采用常规治疗法进行临床治疗，观察组在常规治疗的基础上采用重组活化凝血因子Ⅶ进行治疗，观察两组患者胃肠道出血情况。结果：观察组患者胃肠道出血情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在创伤性凝血常规治疗的基础上，采用重组活化凝血因子Ⅶ可有效的改善患者胃肠道出血情况，对于患者疾病的治疗及康复均具有重要意义，具有临床应用价值。
作者：杜仿林 刊期： 2013年第34期
目的：分析羊水过少对围产期胎儿及产妇的影响。方法：选择笔者所在医院产科住院的256例羊水过少产妇为观察组，另取羊水正常产妇200例为对照组，观察组产妇常规方法处理，回顾分析并统计两组产妇剖宫产、宫内感染的发生率以及发生胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率。结果：观察组产妇的剖宫产率和宫内感染发生率依次为66.41%、33.20%，对照组依次为44.00%、11.50%，观察组产妇的剖宫产率和宫内感染发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿发生胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率为37.50%、12.89%、30.47%、8.59%；对照组依次为12.50%、6.00%、7.50%、1.50%，观察组胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：羊水过少易增加产妇的剖宫产率和宫内感染率，同时易增加胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率。
作者：唐荣芳 刊期： 2013年第34期
目的：研究透明质酸钠联合热敷散治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：按随机数字表法将53例膝关节骨性关节炎患者分为两组，即透明质酸钠联合热敷散治疗组(n=28)和单纯透明质酸钠治疗对照组(n=25)，两组均五周为一疗程，随访1个月，对两组治疗前后的疗效进行比较。结果：随访1个月后，对照组总有效率88.00%，治疗组总有效率100%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：透明质酸钠联合中药热敷散治疗膝关节骨性关节炎较单一透明质酸钠治疗疗效好。
作者：何辉；刘伟；刘德玉 刊期： 2013年第34期
目的：探析行膝关节置换术患者围术期的护理措施。方法：回顾性分析10例行膝关节置换患者的临床资料，根据患者的临床症状与心理特征，给予综合护理，加强术后并发症的预防与控制，并加强康复锻炼。结果：10例患者均顺利完成手术，术后无并发症发生，均预期出院。结论：围手术期对膝关节置换的患者实施综合护理，可提高手术的成功率，改善患者生存质量。
作者：谭丽莎 刊期： 2013年第34期
目的：探讨程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果。方法：选取笔者所在医院ICU病房2012年2月-2013年4月收治住院行机械通气的患者300例作为研究对象，按随机数字表法将300例患者分为观察组和对照组，两组均进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施程序化护理管理干预，观察两组患者ICU通气时间、监护时间和满意度。结果：两组ICU通气时间、监护时间和满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：程序化护理管理在ICU机械通气中具有较好的应用价值。
作者：周晓玲 刊期： 2013年第34期
目的：探讨椎体成形术(vertebroplasty，VP)在老年陈旧性(old compression fractures，OCF)以及新鲜性压缩骨折(fresh compression fractures， FCF)中的治疗作用以及疗效。方法：2010年1月-2012年12月笔者所在医院共收治274例骨质疏松型胸腰椎压缩骨折(osteoporotic vertebral thoracolumbar compression fracture，OVTCF)老年患者，按骨折时间分为OCF组(n=100)与FCF组(n=174)，对比两组患者治疗前后椎体前缘的压缩高度、脊柱后凸的Cobb角，以及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果：两组患者术后恢复较好，并未发生严重并发症。两组术后椎体前缘的压缩高度和恢复率，以及脊柱后凸的Cobb角度和矫正率与手术前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，两组术后各指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d及1个月VAS评分与术前比较，术后1个月与术后3 d比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组术后3 d与1个月VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：VP治疗老年OCF以及FCF均有较好疗效，可有效恢复患者椎体前缘的压缩高度和矫正脊柱的后凸角度，还可有效缓解患者疼痛，尤其对FCF有更好疗效。
作者：黎俊豪；蔡维山 刊期： 2013年第34期
目的：比较西医单独与中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取2010-2012年笔者所在医院收治的90例胃溃疡患者，采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，各45例，观察组采用中西医结合的方法进行治疗，对照组仅采用西医进行治疗。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于患有胃溃疡的患者来说，选用中西医结合的方法进行治疗，可以缩短治疗时间，增加疗效，减少复发，是一种不错的选择，值得在临床推广。
作者：储呈海 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
