喻东亮；周琼；王一明；吴永兵
目的 探讨混合手工血小板临床应用的可行性,为今后的推广应用提供依据.方法 对混合手工血小板进行白细胞过滤,观察过滤前后的血小板数、白细胞数、红细胞数的变化.对患者进行输注前后血小板计数、临床疗效及不良反应的观察.结果 浓缩血小板的质控指标达到国家标准;多人份混合浓缩血小板过滤后白细胞去除率为69.8%,血小板回收率为87.5%;滤白后的混合手工血小板的临床使用有效率为90%,未发现输血不良反应.结论 滤白后的混合手工血小板具有较好的临床应用效果,未见输血不良反应,值得向临床推广.
作者：后平钦；吴红；马宏伟；苗燕平；李国良 刊期： 2008年第11期
目的 探讨可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折的可行性.方法 用可吸线环扎张力带治疗.结果 3l例患者中优29例,良2例.结论 该法治疗有可行性,值得临床推广.
作者：余春富；郭海华 刊期： 2008年第11期
目的 探讨产科急性弥散性血管内凝血的早期诊断和治疗经验.方法 回顾性分析我院收治的27例产科急性弥散性血管内凝血的病例资料.结果 18例治愈,9例死亡.结论 早期正确诊断,及时去除病因,合理使用肝素,输入大量新鲜血液是抢救成功的关键.
作者：万和平；李慧琴；傅菊英 刊期： 2008年第11期
目的 探讨利用微创中心静脉导管留置胸腔内注入不同药物治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 选择由组织学和(或)细胞学诊断的恶性胸腔积液病人107例,随机分成顺铂+乌体林斯组、单用乌体林斯组、单用顺铂组3组,利用微创技术应用中心静脉导管留置胸腔给予胸腔注药.结果 (1)顺铂+乌体林斯组、单用乌体林斯组、单用顺铂组有效率分别为92.5%,85.7%,53.1%;而联合组及单用乌体林斯组的疗效均明显优于单用顺铂组(P＜0.05);(2)顺铂+乌体林斯组与顺铂组各种毒副反应差别无显著性(P＞0.05),乌体林斯组各种毒副反应均较顺铂+乌体林斯组和顺铂组少见,其中胸痛,胃肠道反应、白细胞下降的发生率差别极有显著性(p＜0.01).结论 微创中心静脉导管留置胸腔内注入乌体林斯是种治疗恶性胸腔积液安全有效,且毒副反应少的方法.
作者：淦鑫；李杰；况九龙；彭珊珊 刊期： 2008年第11期
目的 观察米索前列醇预防高危妊娠产后出血的效果.方法 将100例有出血倾向的高危孕妇随机分为观察组和对照组,每组各50例.两组孕妇均行剖官产术.观察组于术后立即经直肠放置米索前列醇600μg,同时静滴缩宫素20Iu;对照组于术后给予静滴缩宫素20 Iu.结果 观察组术后2h及产后24h出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米索前列醇促进产后子宫收缩作用明显,能有效预防高危妊娠剖宫产产后出血,且用药安全、方便,易掌握,副反应小,值得临床推广.
作者：彭亚平；刘芳 刊期： 2008年第11期
目的 探讨股骨远端C型骨折与手术方式的选择对手术效果及并发症的影响.方法 回顾分析我院2002年6月-2007年8月收治的42例股骨远端C型骨折的手术方式及效果,并分析产生并发症的相关因素.结果 随访8个月～4年,平均21个月,参照shellDollnle疗效标准,优14例,良15例,一般6例,差7例.结论 骨折粉碎程度和能否有效的坚强内固定是影响疗效的根本原因.改善内固定的稳定性和弥补骨缺损,重视围手术期处理可以减少并发症.
作者：邢跃刚；崔文锋；孙宝群；杨锋 刊期： 2008年第11期
睡眠质量是影响生活质量的重要指标之一.睡眠障碍常导致躯体和精神不适、体力不支、免疫功能下降.研究标明.80%以上的恶性肿瘤患者在疾病的发展和治疗过程中易出现睡眠障碍[1].
作者：廖朝晖；洪金花 刊期： 2008年第11期
目的 探讨骨巨细胞瘤的X线Campanacci分期与手术类型的关系.方法 回顾性分析2000～2007年收治的50例骨巨细胞瘤患者,总结其X线分期、病理分级及外科治疗情况.结果 本组病例根据X线Campanacci分期选择手术方式,共有11次手术后复发,术后复发率为22%.结论 依据X线Campanacci分期选择合理的手术方式,能大限度保全肢体关节的功能,降低术后复发率.
作者：过慧敏；廖琦；黄华斌 刊期： 2008年第11期
目的 探讨输尿管镜取石和气压弹道碎石(ureteroscopice lithotomy and pneumatic lithotdpsy under ureteroscope)在肝内外胆管结石术中应用的疗效,为治疗肝内外胆管结石探索新的手术方式.方法 回顾分析21例肝内外胆管结石患者应用硬性输尿管镜及气压弹道碎石,在腹腔镜下或开放手术的基础上完成取石手术.结果 中转开腹1例(4.7%);2例术后仍有残石(9.5%);结石完全清除18例(85.7%).无胆道出血、胆汁漏等情况发生.结论 输尿管镜取石和气压弹道碎石可以处理二级以上肝胆管结石一这个一直以来无论是传统开放手术.还是胆道镜手术都比较棘手的难题,这种方法安全可行,值得推广使用.
作者：朱柏青；王小勇；刘文萍；刘祥；陈建军；赖炳旺 刊期： 2008年第11期
目的 建立快速的谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液的细菌内毒素检查合.方法 用不同厂家的鲎试剂对不同批号的谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液分别进行干扰试验,考察确立谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液的内毒素检查法.结果 将谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液稀释至0.8mg/ml可消除干扰作用.结论 利用细菌内毒索检查法检查谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液中的内毒素可行.
作者：孙阳 刊期： 2008年第11期
目的 研究输卵管介入再通术后补肾活血法对输卵管不孕生殖道感染所致免疫失衡的干预作用.方法 两组均于月经干净后3～7d内行输卵管介入术.并于下个月经周期常规行宫腔输卵管通液术1次,注入香丹注射液40ml.治疗组于月经周期第5d开始加服补肾活血剂.每天1剂,每月连服14剂.3个月为1个疗程,共观察4个疗程.结果 两组治疗后卵泡发育情况、子宫内膜厚度、排卵前期血清雌二醇(E2)值与本组治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组免疫抗体转阴率、妊娠率高于对照组,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 输卵管介入术后通过补肾活血法能明显改善输卵管阻塞性不孕患者生殖道感染所致免疫失衡状况,从而提高妊娠率.
作者：王慧民；梁瑞宁；胡丽莎 刊期： 2008年第11期
目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因.方法 回顾性分析我科收治的106例符合不明原因发热诊断标准的病例.结果 106例不明原因发热病例终确诊94例,确诊率88.7%;感染性疾病65例(61.3%),其中普通细菌感染47例,占72.3%(47/65);败血症24例,占36.9%(24/65);结核感染7例,占10.8%(7/65);非感染性疾病29例(27.4%),结缔组织疾病有19例,占65.5%(19/29):其中成人still病7例,占36.8%(7/19);肿瘤性疾病7例,占24.1%(7/29);出院时仍未确诊12例,占11.3%(12/106).结论 FUO的病因巾感染性疾病发病率远高于非感染性疾病,其中败血症病例数占第一位;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率高.经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊.
作者：蔡洁；陈念；王瑞云 刊期： 2008年第11期
目的 探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值.方法 应用腹腔镜对24例胃十二指肠溃疡急性穿孔行穿孔修补手术,腹腔引流手术.结果 手术均获成功,平均手术时间90min,3～5d进流汁饮食,术后5～7d出院,未发生并发症,出院后继续抗溃疡治疗,3个月后复查,临床症状全部消失,饮食基本正常,体重增加1～3kg.胃镜检查活检报告未见恶性肿瘸细胞.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,恢复快,脏器干扰小,腹腔冲洗方便彻底,术后并发症少,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：姜永明；吴自忠；许泽峰 刊期： 2008年第11期
目的 探讨肝肾综合征(HRS)的部分临床特点,指导临床治疗.方法 回顾性分析HRS患者的发生率、基础疾病及其病因、发生HRS的诱因,比较发生Ⅰ型、Ⅱ型HRS前后血清钠(Na+)、血清肌酐(Cr)水平、血浆凝血酶原活动度(PTA)、平均动脉压(MAP)、尿量(24h)变化及其生存率.结果 HRS的发生率为4.3%;Ⅱ型和Ⅱ型HRS的病因有差别(P＜0.001);大量腹水、上消化道出血、继发感染、大量放腹水等诱因可诱发HRS的发生,但在Ⅰ型和Ⅱ型HRS之间没有差别.发病前后Ⅰ型HRS的血清Na+、血清Cr水平、血浆PTA、MAP、尿量(24h)变化均有差别(P＜0.01),Ⅱ型HRS的血清Cr水平、MAP、尿量(24h)变化均有差别(P＜0.01).发病后Ⅰ型和Ⅱ型HRS的PTA和尿量(24h)变化均有差别(P＜0.01).Ⅰ型和Ⅱ型HRS的生存率有明显差别,Ⅱ型HRS的生存率比Ⅰ型HRS的生存率要高.结论 Ⅰ型HRS多发生在重型肝炎,Ⅱ型HRS多发生在肝硬化;Ⅰ型HRs的生存率极低,Ⅱ型HRs的生存率相对要高;大量腹水、上消化道出血、继发感染、大量放腹水为HRS的常见诱因.
作者：涂相林 刊期： 2008年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对新生儿的影响.方法 对同一时期患妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇与健康孕妇所娩出的婴儿进行对照分析,观察新生儿期发病情况.结果 ICP母乳娩出的婴儿早产儿、低体重儿、羊水胎粪、窒息发生率明显高于对照组,呼吸系统发病多增高,ICP组婴儿高胆红素血症发病稍高于对照组,但无统计学意义.结论 ICF使新生儿整体健康水平下降,发病率增高.
作者：胡晓凤；夏绿芳 刊期： 2008年第11期
内窥镜下睫状体光凝术是近年来出现的一种治疗青光眼的新的手术方式,主要是利用内窥镜技术联合520倍频激光直接光凝睫状突,使房水产生减少,从而达到降低眼压的效果.
作者：万明玉；周敏 刊期： 2008年第11期
目的 探讨显微外科治疗伴有结构性病变的颞叶癫痫及手术方式.方法 回顾总结显微外科手术治疗伴有结构性病变颡叶癫痫临床资料.结果 13例术后未再发癫痫,随访2例单纯病灶切除术后3个月发作1次.1例外伤性癫痫术后6月发作1次,药物控制.结论 显微病灶+癫痫灶切除是治疗颞叶癫痫的有效方法.
作者：陈春辉；马建荣；杨治权；陈达；王辉；黎凤生；胡珊 刊期： 2008年第11期
目的 探讨直肠问质瘤的临床特点、诊断及治疗方法.方法 结合国内外文献的复习,对12例直肠问质瘤的治疗进行总结分析.结果 患者均痊愈出院,无手术死亡病例.术后发生肝转移经再次手术治疗者1例,局部复发再次行手术治疗者2例.结论 直肠间质瘤临床表现无特异性,肠镜联合活检,辅以CD117免疫组化检查是诊断的必要手段.手术切除联合靶向药物治疗是直肠问质瘤目前有效的治疗方法.
作者：付荣明 刊期： 2008年第11期
目的 验证反相高效液相色谱法测定结核病人血清中异烟肼、吡嗪酰胺及利福平的浓度的可行性.方法 采用SymmetryC18色谱柱为分析柱,光电二极管阵列检测器(DAD)检测,EMPOWER中文色谱工作站处理数据,异烟肼、吡嗪酰胺以峰高外标法定量,利福平以峰面积外标法定量.结果 INH在浓度0.5～30μG/ml的范围内线形良好,PZA在1～5μg/ml的范围内线形良好;RFP在0.5～25μg/ml的范围内线形良好.结论 反相高效液相色谱法测定异烟肼、吡嗪酰胺及利福平血药浓度,方法简便、快速、灵敏、准确,重复性好.
作者：颜小明；叶云 刊期： 2008年第11期
目的 总结螺内酯与β-受体阻滞剂联合治疗慢性心衰的疗效.方法 将60例慢性心衰病人随机分为两组,对照组28例给予休息、限盐、强心、利尿(氢氯噻嗪)及扩血管治疗,治疔组32例在对照组治疗的基础上,给予螺内酯与β-受体阻滞剂治疗,治疗8周后判断两组疗效.结果 治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率67.8%,两组比较总有效率有统计学差异(P(0.05).结论 螺内酯与β-受体阻滞剂联合治疗慢性心衰疗效显著,值得推广.
作者：樊考林；王和平；陈文龙 刊期： 2008年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
