郝名娟
目的：探讨胃癌患者围手术期实施加强护理干预的临床效果。方法：选取2009-2012年笔者所在科室收治的16例胃癌患者，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各8例。对治疗组在围手术期实施加强护理干预，对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的临床效果。结果：治疗组发生肺部感染1例，无腹腔感染患者，无胃排空障碍患者，且经过治疗均痊愈。对照组发生肺部感染3例，腹腔感染1例，胃排空障碍1例，经过治疗均痊愈。两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡患者。结论：对胃癌围手术期患者实施加强护理干预，可有效减少并发症的发生及手术风险，值得临床推广。
作者：金淑荷 刊期： 2013年第36期
目的：研究骨质疏松性椎体骨折患者实施经皮椎体成形术治疗的临床效果，分析该方法的临床价值。方法：回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2013年5月收治的骨质疏松性椎体骨折患者28例的临床资料，全部患者实施经皮椎体成形术治疗，观察手术的实用性。结果：手术后1 d和术后6个月患者VAS评分和Cobb角与术前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：骨质疏松性椎体骨折患者给予经皮椎体成形术治疗具有良好的临床疗效，值得临床推广。
作者：朱哲慧；朱鸿雁 刊期： 2013年第36期
目的：观察和分析应用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效。方法：选择2010-2012年笔者所在医院儿科收治的呼吸系统疾病患者100例，随机分成对照组和治疗组，每组各50例，治疗组患者予盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗，对照组患者予布地奈德药物治疗，对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果：治疗组明显改善25例，好转18例，无效7例，总有效率为86%；对照组明显改善23例，好转16例，无效11例，总有效率为78%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病能够取得良好的治疗效果，可以进行广泛的推广和应用。
作者：卿艳花 刊期： 2013年第36期
目的：观察在社区顽固性高血压患者中加用安体舒通后的降压疗效及不良反应，以提高社区医生对安体舒通在顽固性高血压治疗中的认识，从而增强对社区高血压的控制率。方法：选取江阴3个社区卫生服务站正规登记管理的1316例高血压患者，从中筛选出顽固性高血压患者137例。观察加用安体舒通前后患者的治疗效果、血压和各项指标的变化以及不良反应。结果：137例顽固性高血压患者加用安体舒通治疗12周后，64例显效，占46.7%，50例有效，占36.5%，总有效率83.2%(114/137)；加药后患者血压逐渐下降，心率下降明显，与加药前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；且降压药物种类由加药前的4.1种降至加药后的3.4种；1例男性患者发现双侧乳房肿块、乳房胀痛；1例男性患者有恶心等上腹部不适，无高钾血症及肝、肾功能异常。结论：安体舒通对顽固性高血压患者有良好的降压疗效，且价格低廉，副作用少，适合基层社区卫生服务站对顽固性高血压的治疗。
作者：周平南；匡培清；洪淇；朱爱萍；徐轶；郑慧娟；沙敏亚；顾亦芬 刊期： 2013年第36期
目的：观察分析对经尿道前列腺电切术患者实施护理干预的效果。方法：选取2010年9月-2012年7月笔者所在医院收治的60例行经尿道前列腺电切术的患者，按照患者入院接受手术的先后顺序分为对照组和试验组，每组30例。对照组采取常规护理干预，观察组给予全面护理。比较两组患者术后疗效及并发症发生情况。结果：试验组治疗效果及并发症发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论：对经尿道前列腺电切术患者采取全面护理干预效果良好，能够有效降低并发症发生率。
作者：陈仁勉 刊期： 2013年第36期
交互式手术教学系统包括课前选择符合学习内容的病历，观察手术中的流程，分析讲解这项手术的方法，术后集体总结要点。这样教学既提高了学生的学习兴趣，也达到了预想的教学效果，此外还有助于规范临床基本技能的操作。在外科临床教学中运用交互式手术教学系统有助于提高外科教学水平，是一种全新的教学手段。
作者：侯彦杰；徐超 刊期： 2013年第36期
目的：验证纯中医药治疗原发性高血压1级的临床疗效，为高血压的治疗提供一种新的治疗方法。方法：按随机数字表法将60例1级原发性高血压患者分成治疗组和对照组，各30例，治疗组采用纯中医药治疗，对照组采用纯西药治疗，疗程30 d，试验期间均不应用其他任何降压药。结果：治疗组有效率90%，对照组有效率80%。结论：纯中医药治疗原发性高血压1级临床疗效满意。
作者：胡霞 刊期： 2013年第36期
目的：探讨米非司酮治疗产后组织残留的疗效。方法：选取顺产后复查彩超提示组织残留的病例，随机分成两组，治疗组口服米非司酮片治疗，对照组不用药，观察两组产后恶露停止时间及复查彩超了解残留组织脱落情况。结果：治疗组阴道恶露停止时间(11.9±3.1)d，清宫率0.79%，2周治愈率99.2%，4周治愈率99.2%；对照组阴道恶露停止时间(20.7±7.3)d，清宫率2.50%，2周治愈率68.3%，4周治愈率80.8%。结论：米非司酮在治疗产后组织残留、促进残留组织排出方面疗效显著，明显缩短了产后血性恶露的时间，且治愈率较高。
作者：黄先华；余玲；刘春玲 刊期： 2013年第36期
目的：探讨小剂量美罗华联合新鲜冰冻血浆治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法：对28例难治性ITP患者，每次先输注新鲜冰冻血浆200 ml，再给予静脉滴注美罗华100 mg/周，共4次。观察血小板计数及不良反应。结果：28例患者中，完全有效11例(39.29%)，部分有效8例(28.57%)，微效4例(14.29%)，无效5例(17.86%)，总有效率82.14%，未见急性和迟发的毒性反应。结论：小剂量美罗华联合新鲜冰冻血浆对难治性免疫性血小板减少症是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：丁艳；张晓玲；徐浩；程月新；蔡益鹏 刊期： 2013年第36期
病例1，患者，女，26岁，育1-0-0-1。因“停经62 d，腹痛2 d，加重伴阴道出血1 d”于11月8日入院。入院查体：生命体征平稳，腹部压痛，不明显，移动性浊音阴性。妇检：阴道见少量鲜红色血液，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛，子宫平位，如孕50 d，质软，活动度可，压痛明显，右侧附件压痛反跳痛明显，未及明显包块；左侧未及明显包块，无压痛。B超(11月8日本院)提示：(1)子宫增大，宫内未见孕囊；(2)右侧卵巢内侧扭曲状囊块。血β-hCG(11月8日)32680.00 mIU/ml；β-hCG(11月9日)32680.00 mIU/ml；血β-hCG(11月11日)：39890 mIU/ml。复查B超(11月11日)示：右侧卵巢前方见39.0 mm×36.0 mm×23.0 mm囊性为主的混合性团块，似见孕囊样回声，考虑宫角妊娠可能。B超反复确认后，考虑输卵管间质部妊娠，急诊手术治疗。术后病理示：输卵管间质部妊娠。
作者：邱丽雅 刊期： 2013年第36期
目的：探讨新活素对急性左心衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析2010年4月-2013年2月应用新活素辅助治疗急性左心衰竭患者的临床资料，并与常规治疗效果进行分析比较。结果：观察组患者HR、SBP、DBP、LVEF、SV、CO、CI等指标改善情况明显优于对照组；总有效率观察组95.7%，对照组78.3%；临床症状缓解时间观察组(23.2±9.4)h，对照组(33.5±13.2)h；住院时间观察组(9.5±2.6)d，对照组(11.8±3.7)d；组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：新活素能明显改善急性左心衰竭患者临床症状和体征，缩短住院时间，治疗急性左心衰竭有效，值得临床推广应用。
作者：胡兵 刊期： 2013年第36期
目的：观察并评价饮食调控辅助治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：选取笔者所在医院复发性口腔溃疡患者54例，明确所有患者不耐受食物种类，采用随机数字表法分为观察组和对照组各27例。其中对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上实施个体化饮食调控，观察两组患者治疗后的溃疡改善情况，评价个体化饮食调控的疗效。结果：随访三个月后观察组患者恢复正常进食时间及溃疡愈合时间均明显较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复发性口腔溃疡患者，进行相应的特异性抗体检测明确不耐受食物，从而进行相应的饮食调控，能明显提高患者的治疗有效率，提高其生活质量，预后良好。
作者：周先锋 刊期： 2013年第36期
目的：研究分析超声介入冲洗治疗腹部脓肿的临床疗效，为治疗腹部脓肿提供有利依据。方法：选取2011年4月-2013年4月笔者所在医院收治的73例腹部脓肿住院患者作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(38例)。观察组患者采用超声介入冲洗治疗方法，对照组患者采用开腹手术引流治疗方法，记录两组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间，并对两组患者的术后并发症的发生情况进行比较分析。结果：观察组患者的总有效率为97.14%，对照组为86.84%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间等术后恢复情况均显著短于对照组的同项指标，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组出现1例盆腔脓肿，发生率为2.86%；而对照组出现1例肠瘘，1例胰瘘，4例术后出血，发生率为15.79%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用超声介入冲洗治疗腹部脓肿，可以有效提高临床疗效，缩短患者术后住院时间、抗感染时间以及术后发热时间等，减少并发症的发生率，值得临床推广应用。
作者：陈志妍 刊期： 2013年第36期
目的：探讨甲状腺疾病外科手术治疗的疗效。方法：回顾性分析2009年1月-2013年2月笔者所在医院收治的38例行手术治疗甲状腺疾病患者的临床与随访资料。结果：所有手术均顺利完成，术中无死亡病例，术后无甲状腺危象发生，1例喉返神经损伤(声音嘶哑)，术后5个月恢复正常。患者术后住院时间5~7 d，平均5.5 d；随访时间4~53个月，所有患者均获随访，随访率100%，无一例复发，无甲状腺功能低下发生。结论：外科手术为治疗甲状腺疾病的安全、有效方法，术前准确诊断、做好术前准备、术中严格遵循手术原则及熟练操作可提高手术成功率，减少并发症发生，降低复发率。
作者：陈华 刊期： 2013年第36期
目的：分析和研究复方甘草酸苷和拉米夫定治疗乙型肝炎相关性肾炎的临床疗效。方法：选取2010年4月-2012年4月乙型肝炎相关性肾炎患者58例，采用随机数字表法分为观察组与对照组各29例。其中对照组患者给予拉米夫定进行治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷进行治疗，观察对比两组的疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的生化指标检测值明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者HBV-DNA的转阴率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在用药治疗期间不良反应发生情况没有明显区别，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将复方甘草酸苷和拉米夫定联合应用于乙型肝炎相关性肾炎患者的治疗中，能够有效改善患者的体征与临床症状，改善患者肾组织病理性损伤，延缓肾功能的进行性损害，并且患者在治疗期间没有出现明显的不良反应症状，安全可靠，值得临床推广与应用。
作者：李陟 刊期： 2013年第36期
目的：探讨研究高血压患者给药时间护理的方法和效果，并分析高血压患者的佳给药时间，为高血压护理工作给予参考和借鉴。方法：选择2010年4月-2012年8月笔者所在医院收治的高血压患者74例为临床研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，试验组患者给予时间护理，观察比较两组患者的护理效果。结果：经护理干预后，试验组患者收缩压、舒张压及SAS得分均低于对照组(P<0.05)。结论：在高血压患者护理工作中采用时间护理的效果较好，有助于高血压患者的血压控制，值得应用。
作者：邓雨峰 刊期： 2013年第36期
目的：对运动疗法在治疗肱骨外科颈骨折中的作用进行分析和探讨。方法：选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的320例患者，采用随机数字表法分成试验组和对照组各160例。其中对照组患者进行常规的基础治疗，试验组在对照组治疗的基础上，采用运动疗法进行治疗，观察两组患者的疗效。结果：两组患者经过治疗之后，试验组治疗康复有效率为99.4%明显高于对照组的87.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肱骨外科颈骨折患者在手术之后，对其进行早期的运动康复训练，能够有效地避免患者的关节出现僵硬，促进骨折愈合，使其关节恢复正常功能。
作者：陈树清 刊期： 2013年第36期
目的：观察临床应用超高频电波刀宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法：将笔者所在医院近期内收治的150例宫颈上皮内瘤变患者，按采用随机数字表法分为A、B两组，其中A组74例患者实施宫颈冷刀锥切术进行治疗，B组76例患者实施超高频电波刀宫颈环切术进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果：本次研究收集的150例患者术后经过病理检查，结果显示，手术前后诊断符合率为84.67%；A、B两组患者在各项临床记录数据方面比较，手术出血量与创面结痂时间差异具有统计学意义(P<0.05)，其余各项均无明显差异(P>0.05)。结论：超高频电波刀环切术不仅是治疗宫颈上皮内瘤变的有效手术方式，同时还可以为宫颈癌的早期临床诊断提供重要的临床依据，值得临床广泛应用。
作者：陈秋莲 刊期： 2013年第36期
目的：探讨尿毒症患者血液透析的临床特点以及护理措施。方法：对笔者所在科室2011年1月-2012年6月收治的85例老年血液透析患者的临床资料进行回顾性分析。结果：给予患者血液透析和全面护理后，1~3年间因并发症死亡的5例，营养状况好，病情稳定38例，营养状况与病情一般的42例。结论：提前对尿毒症患者开展身心护理和疾病宣教，提高他们对疾病和疾病预后及治疗方和全过程的护理，对病情的恢复起积极的作用，也可提高患者的生活质量。
作者：黄春花 刊期： 2013年第36期
目的：对肝脾破裂术中运用自体血液回输治疗的临床价值予以评价。方法：本次研究对象为2009年10月-2013年5月在笔者所在医院进行肝脾破裂术的患者共31例，治疗中采用了M9W-3000 P型血液回收机，将患者伤口流出的血液通过回收机进行回收处理后行回输治疗，且在血液回收的过程中在吸管内将血液与抗凝药剂混合，防止血液凝集。结果：每例患者回输血液400~4100 ml，平均1100 ml。其中2例患者经治疗无效死亡，其原因均为由于失血过多且时间较长造成大脑、肾脏等多个器官供氧不足后器官功能衰竭而死，其余患者在治疗过程中未发生全身感染、凝血异常及血红蛋白尿等现象。手术后红细胞、血红蛋白、血小板等较手术前均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。患者经凝血检查，凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均达到了正常的范围，但纤维蛋白原的数值明显高于手术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将患者伤口血液经过专门器具处理后再进行回输治疗，其能显著提高肝脾破裂手术的临床效果，且对患者血常规及凝血功能等指标拥有较大幅度的改善作用，故此方法具有重要的临床推广意义。
作者：梁超承；米纪锁；黄宇腾 刊期： 2013年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
