饶文康；王洁萍；胡迎
内窥镜下睫状体光凝术是近年来出现的一种治疗青光眼的新的手术方式,主要是利用内窥镜技术联合520倍频激光直接光凝睫状突,使房水产生减少,从而达到降低眼压的效果.
作者：万明玉；周敏 刊期： 2008年第11期
目的 探讨头颈肩网膜在固定上胸部野放疗中的价值,并比较常规用真空袋固定方式的优劣性.方法 将我院放疗科的20例上胸部野恶性肿瘤患者随机分为2组:常规使用真空袋固定组和使用头颈肩网膜同定组.摄取10×10cm大小前野和侧野定位参照图像和定位验证图像,测量相同解剖参考点到野边界之间的距离.结果 与常规使用真空袋固定组比较,使用头颈肩网膜固定组町明显减少上胸部野放疗中前后方向、头脚方向和三维摆位误差及≥5mm三维移位丛集率(P＜0.05),但未减少左右方向的摆位误差(P＞0.05).结论 头颈肩网膜固定上胸部患者放疗的摆位效果比常规使用的真空袋固定法得到了明显的提高,推荐临床推广使用.
作者：应惟良；曹舜翔；丁生苟 刊期： 2008年第11期
目的 探讨膀胱癌中S100A4的表达及意义.方法 采用免疫组化S-P法检测65例膀胱癌中S100A4的表达情况,分析其表达与临床病理特征之间的关系.结果 S100A4的表达与组织学分级、淋巴结转移呈正相关(P＜0.05).结论 膀胱癌中S100A4的表达与肿瘤的进展密切相关,是判断膀胱癌生物学行为、预测转移趋势的有价值的指标.
作者：刘通；郭昌平 刊期： 2008年第11期
目的 探讨江西省农村地区胃癌发病的影响因素,为今后制定胃癌的干预措施提供科学依据.方法 对江西中北部地区共7个乡镇40岁以上居民共40508人进行前瞻性队列研究,从1995年6月1日随访至2002年12月31日.对资料应用SPSS软件进行分析.结果 随访7年多期间,共获得胃癌病例134例(男89例,女45例),胃癌发病密度为48.9/10万(男为63.96/10万,女为32.49/10万).多因素Cox回归分析显示,随着年龄的增长,胃癌的发病也显著增加,其中经常喝酒RR=6.509,95%CI为2.591～16.350.P＜0.01、经常吃咸鱼腊菜RR=4.956,95%CI为1.086～22.626,P＜0.05、坚持每天吃早饭RR=0.117,95%CI为0.083～0.166.P＜0.01.结论 经常吃成鱼腊菜以及经常喝酒为胃癌的危险因素,而坚持每天吃早饭则为胃癌的保护因素.
作者：乐萍；陈修文；梅家模；朱丽萍 刊期： 2008年第11期
目的 观察低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼施行可行走硬膜外分娩镇痛,比较其镇痛效果以及对母婴的影响.方法 选择自愿要求行分娩镇痛的初产妇80例作为镇痛组,随机分为A1、A2两组,罗哌卡因的浓度分别为0.075%、0.125%,均复合2μg/ml芬太尼,于宫口开至2～3cm时,L2-3硬膜外穿刺向头端置管,注1%利多卡因,5min后给负荷量8～10ml(A1、A2镇痛液),确定镇痛平面,疼痛明显减轻后接电子镇痛泵.持续输注药液6～8ml/h,单次按压量3ml,间隔时间15min,宫口开全停药.另选40例同等条件未行分娩镇痛的初产妇作为对照组(0组).结果 镇痛组用药10min疼痛明显减轻,15min VAS评分3分左右,均达到满意镇痛,两镇痛组比较,无显著差异(P＞0.05);与对照组比较差异显著(P＜0.01).两组镇痛对下肢运动无明显影响.对产程无明显影响.两镇痛组明显低于对照组(P＜0.05).催产素使用两镇痛组高于对照组(P＜0.05).3组新生儿Apgar评分无显著差异(P＞0.05).结论 0.075%和0.125%岁哌卡因两种浓度复合2μg/ml芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛均效果确切,对母胎无不良影响,不影响产程、产力,且能增加顺产率,降低剖宫产率.
作者：赵贞春；黄伶仙 刊期： 2008年第11期
产科工作节奏快,产妇情况变化大,突发事情多,容易造成工作混乱.如果解释沟通工作不到位,处理问题不及时,往往导致产妇心理恐惧,家属焦躁,易对医护人员工作产生误解和不满,从而引发医疗纠纷.近年来我们在产科护理管理中,对孕产妇住院期间加强人性化护理,取得了良好效果,现报告如下:
作者：陈丽卿；官春红 刊期： 2008年第11期
C型臂X线机,简称C臂机.C臂机在给临床医学带来重要诊断依据的同时,也给操作中的医护人员带来了一定的辐射危害,因此医护人员做好X线防护很有必要.现介绍我院在这方面的经验,供同道参考.
作者：李丽君 刊期： 2008年第11期
目的 研究输卵管介入再通术后补肾活血法对输卵管不孕生殖道感染所致免疫失衡的干预作用.方法 两组均于月经干净后3～7d内行输卵管介入术.并于下个月经周期常规行宫腔输卵管通液术1次,注入香丹注射液40ml.治疗组于月经周期第5d开始加服补肾活血剂.每天1剂,每月连服14剂.3个月为1个疗程,共观察4个疗程.结果 两组治疗后卵泡发育情况、子宫内膜厚度、排卵前期血清雌二醇(E2)值与本组治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组免疫抗体转阴率、妊娠率高于对照组,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 输卵管介入术后通过补肾活血法能明显改善输卵管阻塞性不孕患者生殖道感染所致免疫失衡状况,从而提高妊娠率.
作者：王慧民；梁瑞宁；胡丽莎 刊期： 2008年第11期
目的 总结麻疹患儿的临床诊治经验.方法 对我院2002年2月～2008年1月收治的252例麻疹患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 252例住院儿童麻疹中,男162例,女90例,男多于女;年龄3个月～14岁,以幼儿及学龄前儿童发病率较高,1岁以内主要集中在5～9个月龄:以农村人口及流动人口为主,占79.37%;免疫接种史者仅34例,占15.08%,无免疫接种史者206例,占81.75%:有明确麻疹接触史者212例,占84.13%,反复到疾院就诊而先后被确诊为麻疹者76例,占30.16%;临床以典型麻疹为主,并发症以麻疹肺炎常见.结论 住院儿童麻疹患者中大多数属流动人口,多为年龄5～9个月.建议加强流动人口中儿童免疫接种的管理,婴儿的麻疹免疫接种起始年龄可适当提前,力求接种率达到100%.
作者：朱小明 刊期： 2008年第11期
目的 评价自体角膜缘干细胞移植术在翼状胬肉治疗中的效果.方法 翼状胬肉患者62例74眼,随机分为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植组A和单纯翼状胬肉切除组B,术后随访5～36个月.结果 A组37眼中2眼复发,复发率为5.41%,其中复发件胬肉6眼中有1眼复发,复发率为16.67%;B组37眼中12眼复发,复发率为32.43%,其中复发性胬肉4眼中有3眼复发,复发率为75%.A组与B组比较,复发率差异有显著性.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术简单易行,复发率低,疗效确切,是治疗原发性和复发性胬肉的有效手段.
作者：张向荣；廖洪斐；黎钢；刘静 刊期： 2008年第11期
目的 总结儿科急诊的特点,以降低患儿的死亡率.方法 对2005年10月～2008年3月我院收治的5218例危重儿进行临床分析.结果 新生儿疾病、神经系统疾病、重症肺炎是儿科急诊的三大病种.结论 降低危重儿的病死率的关键是重视对三大病种的诊治.
作者：王爱红；徐南平 刊期： 2008年第11期
目的 探讨B超定位微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗复杂性上尿路结石的效果.方法 回顾性分析接受MPCNL治疗536例患者的临床资料.结果 有165例(30.78%)患者存在不同程度的结石残留,11例(2.05%)输尿管支架管放置不到位,15例(2.80%)肾造瘘管脱出,液气胸2例(0.37%),大出血9例(1.68%),术后发生感染29例(5.4l%).结论 手术经验的积累,适应症的掌握和术前的充分准备有助于减少并发症并能及时处理.
作者：袁剑；欧阳唐锋；钟少云；章静；刘江 刊期： 2008年第11期
目的 探讨肝内胆管结石手术中应用输尿管镜钬激光碎石的方法、疗效及其安全性.方法 在肝内胆管结石传统开腹手术中使用输尿管镜联合钬激光将结石粉碎后注水冲出.结果 21例均完全清除结石,无胆道出血、胆漏等并发症.随访半年,腹部B超等检查,未发现结石残留、复发及胆道狭窄.结论 输尿管镜联合钬激光治疗肝内胆管结石,具有创伤小、恢复快、操作容易、碎石彻底、并发症少等优点.
作者：匡萃文；郭胜华；刘荣华；赖华栋；冯宇 刊期： 2008年第11期
目的 探讨显微外科治疗伴有结构性病变的颞叶癫痫及手术方式.方法 回顾总结显微外科手术治疗伴有结构性病变颡叶癫痫临床资料.结果 13例术后未再发癫痫,随访2例单纯病灶切除术后3个月发作1次.1例外伤性癫痫术后6月发作1次,药物控制.结论 显微病灶+癫痫灶切除是治疗颞叶癫痫的有效方法.
作者：陈春辉；马建荣；杨治权；陈达；王辉；黎凤生；胡珊 刊期： 2008年第11期
近年来,我们将卡米可林药尝试应用在41例46眼青光眼小梁切除术中,取得较满意的疗效,现报告如下:
作者：罗能明；黄南翔；戴汉生；罗兴中 刊期： 2008年第11期
目的 评价锁定钢板并植骨治疗骨不连的疗效.方法 我院于2006～2008年治疗骨不连18例,均取出初始内固定,清理骨折断端纤维肉芽及硬化骨,打通闭塞的髓腔,重新内固定;均采用锁定钢板,并自身骼骨植骨治疗.结果 18例患者均获随访,时间6-18个月,平均9.2个月;根据X片均达到临床愈合时间 3.6～6个月,平均4.5个月,疗效满意.结论 锁定钢板并植骨治疗骨不连同定牢固,疗效满意,能减少关节僵硬、关节病的发生.
作者：舒敏锐 刊期： 2008年第11期
目的 探付麻风病基本消灭前后两阶段流行病学特征.方法 查阅我院麻防科统计资料和麻凤病患者病历.结果 麻风病基本淌火后发病年龄升高,多菌型病例比例升高,新病例呈散在分布,确诊时病期缩短,畸残率未下降.结论 在麻风病低流行状态下,不能放松警惕,要加强麻防人员的培训,加大宣传和教育力度.
作者：曾剑荣；黎琼；徐赛珍 刊期： 2008年第11期
目的 探讨三磷酸腺苷终止阵发性室卜件心动过速的有效剂量及安全性和有效性.方法 21例阵发性室上性心动过速患者,初始剂量5mg快速静脉推注,如无效逐渐递增至10mg,15mg,20mg.结果 20例复律,1例末复律,不良反应轻微,均为一过性.结论 三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速疗效好,安全性高.
作者：季雪峰 刊期： 2008年第11期
睡眠质量是影响生活质量的重要指标之一.睡眠障碍常导致躯体和精神不适、体力不支、免疫功能下降.研究标明.80%以上的恶性肿瘤患者在疾病的发展和治疗过程中易出现睡眠障碍[1].
作者：廖朝晖；洪金花 刊期： 2008年第11期
目的 总结螺内酯与β-受体阻滞剂联合治疗慢性心衰的疗效.方法 将60例慢性心衰病人随机分为两组,对照组28例给予休息、限盐、强心、利尿(氢氯噻嗪)及扩血管治疗,治疔组32例在对照组治疗的基础上,给予螺内酯与β-受体阻滞剂治疗,治疗8周后判断两组疗效.结果 治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率67.8%,两组比较总有效率有统计学差异(P(0.05).结论 螺内酯与β-受体阻滞剂联合治疗慢性心衰疗效显著,值得推广.
作者：樊考林；王和平；陈文龙 刊期： 2008年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
