毛秀文
冠心病是对中老年人威胁极大的一种心血管疾病,容易引起心肌梗死,重者危及生命.目前治疗冠心病的中成药非常多,在治疗冠心病防治方面发挥了主要作用,本文就如何合理应用做一总结.
作者：张志琴 刊期： 2012年第08期
目的:观察中医药保守治疗单纯性粘连性肠梗阻的临床效果.方法:随机选取在笔者所在医院住院治疗的单纯性粘连性肠梗阻患者56 例,并随机均分为试验组和对照组,两组患者均采用非手术的保守治疗,对照组患者给予单纯的西医治疗,试验组患者给予中西医治疗,对比两组患者的治疗效果和住院时间.结果:试验组的28 例患者,21 例在3~6 d 痊愈,5 例有效,总有效率达92.86%,而对照组患者仅有9 例在4~8 d 痊愈,8例有效,总有效率仅为60.71%,明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合的方法保守治疗单纯性粘连性肠梗阻较单纯的西医治疗效果好,值得在临床上进一步推广应用.
作者：周海鹏 刊期： 2012年第08期
目的:观察应用CT 引导下经皮肺穿刺或经纤维支气管镜,肺结核空洞内药物灌入,配合全身化疗治疗难治性空洞型肺结核的临床疗效.方法:选取诊断明确的复治空洞型肺结核患者16 例,在全身应用强化抗结核药物的同时每周1 次应用CT 引导下经皮肺穿刺或经纤支镜肺结核空洞内灌入药物,胸部CT 观察疗效.结果:16 例均收到良好效果,发热、咳嗽等症状均得到控制,有9 例空洞完全闭合,7 例空洞有50% 以上程度缩小.结论:CT 引导下经皮肺穿刺或经纤支镜,肺结核空洞内药物灌入,配合全身化疗治疗难治性空洞型肺结核,是一种操作安全、疗效确切可靠的方法.
作者：伍敬庭；张梅；杨余强 刊期： 2012年第08期
目的:探讨社区护理干预措施对冠心病患者疗效的影响.方法:对73 例冠心病患者建立信息档案,实施健康宣教、合理饮食、心理护理等有计划、有组织的系列社区护理干预措施.结果:本组患者社区护理干预后心绞痛发作次数降低,其抑郁障碍、焦虑障碍等症状有明显改善.结论:社区护理干预能显著降低心血管事件发生率,提高冠心病患者的生活质量,值得在社区中大力推广.
作者：王红芳 刊期： 2012年第08期
在临床上复杂性胸腔积液一般指的是脓胸、血胸、胸腔粘连、多房小腔分隔等非恶性的胸腔积液疾病.而传统治疗此病基本上采用的是置管引流或者单纯胸腔穿刺抽液,但是其治愈的成功率较低.通常在临床所见的基本上都是在结核性胸腔积液中的纤维蛋白沉着于胸膜表面,这样便形成了胸膜肥厚及积液包裹,由此便产生了限制性的通气障碍.根据长期临床实践证实,运用尿激酶采用胸膜腔内注入的方式治疗胸腔积液其疗效较好,笔者回顾性分析经胸腔注射尿激酶治疗的40 例复杂性胸腔积液患者的临床资料,现报告如下.
作者：黄云 刊期： 2012年第08期
目的:探讨复方甘草酸苷胶囊联合皮下注射氧气治疗玫瑰糠疹的方法及其实际临床疗效.方法:2010 年5 月-2011 年6 月笔者所在医院收治93 例玫瑰糠疹患者,随机分为治疗组49 例和对照组44 例,治疗组给予口服盐酸西替利嗪片、外用丁酸氢化可的松软膏、皮下注射氧气,同时口服复方甘草酸苷胶囊治疗;对照组仅给予口服盐酸西替利嗪片、外用丁酸氢化可的松软膏、皮下注射氧气治疗.结果:治疗组痊愈34 例,显效8 例,好转4 例,无效3 例,总有效率85.71% ;对照组痊愈19 例,显效7 例,好转12 例,无效6 例,总有效率59.09%.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方甘草酸苷胶囊联合皮下注射氧气治疗玫瑰糠疹疗效显著,值得实际临床推广应用.
作者：邓艳利 刊期： 2012年第08期
目的:探讨阿托伐他汀钙降血脂的临床疗效与安全性.方法:选择门诊及住院确诊为高血脂的136 例患者,服用阿托伐他汀钙10 mg,每晚1 次,疗程8 周.比较治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 的变化.结果:治疗后患者的血清TC(4.30±0.59)mmol/L、TG(1.61±0.60)mmol/L、LDL-C(2.59±0.45)mmol/L,水平均低于治疗前TC(6.07±0.82)mmol/L、TG(2.18±0.65)mmol/L、LDL-C(3.94±0.51)mmol/L,血清HDL-C(1.03±0.08)mmol/L 水平高于治疗前HDL-C(0.91±0.07)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05),整个过程中不良反应轻微( 仅1 例出现一过性血ALT 轻度升高).结论:阿托伐他汀钙治疗高脂血症安全有效.
作者：孙红波；张晓辉 刊期： 2012年第08期
目的:了解微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:对280 例不同类型宫颈糜烂患者采用微波治疗,并跟踪观察疗效.结果:治愈268 例,治愈率95.7%,好转12 例,好转率4.3%,总有效率100%.结论:微波治疗宫颈糜烂操作简单、疗效好、痛苦少、治愈不留瘢痕、表面光滑,是治愈宫颈糜烂的一种较理想的有效方法.
作者：孙静 刊期： 2012年第08期
目的:为了对北京市顺义地区儿童眼外伤有一较全面的了解,以更好地开展儿童眼外伤的防治工作.方法:对2004 年1 月~2008 年12 月笔者所在医院眼科门诊及收住院治疗的儿童眼外伤312 例进行临床统计分析.结果:儿童眼外伤是儿童临床常见眼病,并且是儿童主要致盲致残的疾病之一.结论:强调重视和预防的重要性,及时正确的诊治、手术适应证的把握可以降低眼外伤对视力的损害,提高脱盲率.
作者：王蕊 刊期： 2012年第08期
目的:评价两种手术方法在治疗良性前列腺增生方面的效果.方法:对2009 年1 月-2011 年6 月笔者所在医院收治的168 例BPH 患者进行随机分组,分为经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP) 组84 例,经尿道双极等离子剜除术(PKEP) 组84 例,观察其疗效和安全性.结果:手术后的资料分析显示,PKRP 组与PKEP 组的手术时间和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),在出血量和切除的组织量两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1 个月随访,IPSS、QOL、RUV、Qmax 等指标两组均有所改善,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种手术方法在治疗良性前列腺增生方面均有良好效果,但PKEP 组的出血量明显少于PKRP 组,在安全性方面更好.
作者：杨江 刊期： 2012年第08期
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的护理措施.方法:对55 例肝硬化合并上消化道出血患者采取饮食护理、心理护理等护理措施.结果:患者均能配合治疗,35 例有黑便者均治愈,12 例呕血伴黑便者好转;8 例周围循环衰竭者,3 例好转,2 例转上级医院,2 例自动出院,死亡1 例.结论:针对性的、有效的护理可提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率.
作者：张佳佳；丁伟伟 刊期： 2012年第08期
目的:探讨胰腺囊实性肿瘤影像学与病理学表现.方法:采用随机抽样的方法,抽取2006 年8 月-2010 年8 月这四年时间内,在笔者所在医院或所在县人民医院就诊的,患有胰腺囊实性肿瘤的临床确诊患者20 例,进行B 超和CT 检查,对影像学和病理学表现进行对照分析.结果:B超和CT 检查结果显示,抽样患者的肿瘤内均有实性和囊性改变,肿块位于胰腺体尾部18 例,有完整包膜,胆总管和胰管内不伴有扩张;位于胰头部2 例,包膜较清,胆总管无扩张,其中SPTP 1 例,胰头癌1 例.肿瘤的病理学改变:实性部分由实性区、过渡区、假乳头区组成;囊性部分由坏死、液化、陈旧性出血组成,18 例胰腺体尾部中,皮样囊肿1 例,为5 岁患者,假性囊肿3 例,囊腺瘤10 例,囊腺癌3 例,脓肿1 例.结论:患有胰腺囊实性肿瘤的患者的影像学表现与病理学表现有着一定的对应特征,这一特征可以为临床进行准确的诊断提供有价值的帮助.
作者：李自强 刊期： 2012年第08期
术后疼痛是手术患者术后必须面对的问题之一,其不但给患者带来痛苦,也会引起患者术后出现一系列的生理、心理变化,严重影响了患者术后转归及康复[1].因此,对手术患者予以术后疼痛治疗及护理已成为围手术期治疗的重要组成部分.近年来,镇痛泵被广泛应用于临床疼痛治疗,其可根据患者的不同需求控制投药,具有用药少、血药浓度稳定等优点,但其使用仍存在一些问题[2].
作者：李燕文 刊期： 2012年第08期
目的:探讨目前幼儿急疹流行病学及临床特征,以助早期诊断.方法:对2008 年1 月-2011 年1 月笔者所在医院诊治的356 例幼儿急疹的流行病学及临床资料进行回顾性分析.结果:356 例患者中,2008 年62 例,2009 年117 例,2010 年177 例,占门诊总人数的0.308%、0.555%、0.799%.发病年龄:3~9 月龄270 例(75.84%),发病时间3~9 月份286 例(80.34%),均有发热,热退疹出及否认接触史(100.00%),初次发热279 例(78.37%),持续高热268 例(75.28%).发病期间精神良好338 例(94.94%),枕后及耳后淋巴结肿大41 例(11.52%),咽部轻度充血78 例(21.91%).外周血正常及降低314 例(88.25%),C 反应蛋白正常337 例(94.66%).结论:幼儿急疹发病年龄、季节发生了变化,集中在3~9 月龄、3~9 月份.发病率逐年增多,以持续高热起病、精神良好、缺乏特异阳性体征及辅助检查依据,热退疹出确诊,了解其发病特征可早期诊断.
作者：张水路 刊期： 2012年第08期
目的:探讨出凝血常规检测室内质控方法及临床意义.方法:笔者所在医院住院治疗的乙型肝炎、肝炎后肝硬化患者76 例及健康人群70 例,建立凝血试验室内质控标准,收集患者新鲜血液,分析单个凝血因子的临床意义.结果:通过凝血试验室内质控标准的建立,检测结果提示重症肝炎组凝血酶原时间(25.9±11.4) 秒、肝硬化组凝血酶原时间(21.0±5.4) 秒,显著高于急性肝炎组和健康人群组(P<0.05) ;急性肝炎组活化部分凝血酶原时间(43.8±14.1) 秒,显著高于健康人群组(31.4±7.1) 秒(P<0.05).结论:凝血检测室内质控保证了凝血试验数据的准确性,从而对临床诊断及指导相关疾病的治疗具有重要的临床价值.
作者：向碧英 刊期： 2012年第08期
目的:研究分析中西医结合对于骨质疏松患者的临床疗效.方法:将2010-2011 年前来就诊的骨质疏松患者72 例随机分为对照组和试验组.对照组仅给予西医治疗,试验组在西医治疗的基础上结合祖国医学治疗,并对比两组的有效率、骨密度、血磷、血钙和疼痛评价.结果:试验组的有效率92.11%,对照组79.41% ;治疗后试验组的血磷、血钙含量和骨密度均高于对照组;治疗后试验组疼痛评分较治疗组下降明显.结论:中西医结合治疗骨质疏松较单独使用西医治疗具有更好的疗效,应在临床上推广应用.
作者：曾德胜；陈代峰；凌滔 刊期： 2012年第08期
彩色多普勒成像(color Doppler flow imaging,CDI) 技术作为一种无创伤性的诊断技术,通过测量血管内的血流速度来定性和定量分析血流,可作为血管内血流的合理评价指标,尤其是评价血流改变对视神经灌注的影响,为疾病的诊断和鉴别诊断提供丰富的信息.
作者：邓欢；王军明 刊期： 2012年第08期
目的:观察甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿的疗效,为临床工作提供参考.方法:选择2009 年12 月-2010 年11 月笔者所在医院收治的多发性结节性甲状腺肿患者32 例,均采用甲状腺全切术治疗.观察患者手术效果、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率,并比较手术前后患者总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH) 水平的变化.结果:全部患者均顺利完成手术,手术时间(125.35±38.73)min ;术中出血量(75.32±28.94)ml ;手术效果良好,总有效率96.88% ;术后并发症发生率6.25%,且无严重并发症.与手术前比较,治疗后TT3、TT4、TSH 水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿,可以取得良好的效果,术后并发症少,值得推广应用.
作者：吴业友 刊期： 2012年第08期
目的:探讨中药内外治疗变应性鼻炎的疗效与优势.方法:将确诊为变应性鼻炎的79 例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组56 例,以自拟通窍鼻炎汤[ 黄芪20 g,白术12 g( 炒),防风10 g,苍耳子( 炒)9 g,辛夷9 g,白芷6 g,薄荷9 g( 后下),黄芩12 g,丹参9 g,砂仁6 g,桑白皮15 g,五味子6 g,鹅不食草9 g 等] 口服,1 剂/d,外用鼻舒滴剂滴鼻,3 次/d ;对照组23 例,以盐酸西替利嗪10 mg,1 次/d,口服,辅舒良滴鼻液点鼻2 次/d.结果:治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率69.6%,治疗组效果明显优于对照组(P<0.05).结论:中药通窍鼻炎汤治疗变应性鼻炎,疗效确切,解决了现代医学手术和药物不能解决的疑难问题,值得推广.
作者：毛秀文 刊期： 2012年第08期
目的:观察不同手术方式围手术期空腹血糖及C 肽的变化规律及对组织的创伤程度.方法:随机选择拟手术患者53 例,按患者意愿分为腹腔镜组(n=21)、经阴组(n=17) 及开腹组(n=15),分别抽取术前、手术结束时及术后第1 天晨空腹血,检测血糖及C 肽值.结果:三组患者的血糖与C肽在手术结束时及术后第1 天均较术前明显升高(P<0.05),腹腔镜组与经阴组术后血糖与C 肽的升高幅度低于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜与经阴术式能减少对患者血糖与C 肽的影响.
作者：王韦娟；闫密；陈昭日；徐咏莲 刊期： 2012年第08期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
