毛卫平；方谦；罗勇
输精管结扎术是男性节育的重要手段之一.为了大限度地减少并发症的发生率,有利于男性结扎术在大范围内应用,5年来我站对输精管结扎术后并发症的预防进行回顾性调查,共发现术后异位粘连10例,现报告如下.
作者：陈德明 刊期： 2006年第10期
目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 回顾性分析11例睾丸扭转的临床资料,结合文献进行复习.结果 5例术前彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断并经手术证实,符合率100%.4例扭转时间短或扭转不完全者经手术复位后保留了睾丸,7例(64%)坏死睾丸予以切除.结论 CDFI是首选的辅助检查方法,确诊后应积极行手术探查,扭转＜360°,且＜24h者经手术复位有机会保留睾丸;扭转＞360°＞24h者应切除患侧睾丸.
作者：付强；钟志刚 刊期： 2006年第10期
目的 探讨植入式导管药盒化疗与髂内动脉插管介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效.方法 中晚期宫颈癌患者81例,随机分为动脉药盒组(PCS)(治疗组)和介入栓塞组(TACE)(对照组),手术或放疗前分别给予PCS和TACE化疗.结果 (1)治疗组和对照组病人近期临床总有效率分别为90.0%、70.73%;手术率分别为85.0%、65.85%;骨髓抑制和胃肠道毒副反应分别为37.5%、67.3%和61.0%、87.8%;治疗费用及住院时间两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组病人复发率及生存率分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCS栓塞化疗治疗中晚期宫颈癌近期有效率明显提高,毒副作用减少,具有广阔的应用前景.
作者：石珍；蔡丽萍；辜斌；李敏；邹璐 刊期： 2006年第10期
目的 评价乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙肝诊断的作用及临床价值.方法 对384例乙肝患者采用FQ-PCR法和ELISA法对HBV DNA、二对半、Pre-S1、Pre-S2抗原进行检测,并对其结果进行回顾性分析.结果 (1)384例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者阳性率高,其HBV DNA、Pre-S1、Pre-S2分别是87.6%、61.2%和77.7%.与对照组比较,P＜0.01.(2)乙肝各项指标与HBV DNA、Pre-S1、Pre-S2结果显示HBeAg高,分别是87.6%、61.2%和77.7%;HBeAg组:HBV DNA与Pre-S1比较,经x2检验,P＜0.01,结果有非常显著性意义.结论 HBV DNA、PreS1和PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染、复制的指标,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值.
作者：詹克勤；吴杰敏；洪智海 刊期： 2006年第10期
目的 探讨病变范围累及一叶以上的支气管扩张的诊断及外科手术方法选择.方法 我院对21例病变范围累及一叶以上的支气管扩张症患者,采取术前以HRCT检查明确支气管扩张的诊断以及病变累及部位.手术为尽量切除主要病变和充分保留正常肺组织而采取了选择性肺段、叶切除术.结果 本组病人术后均恢复良好出院,随访3～12个月,咳嗽、咳痰消失治愈者16例,5例咳嗽、咳痰明显好转,术后均无咯血再发.结论 HRCT检查可替代传统的支气管造影而作为支气管扩张的术前诊断手段,对于病变范围累及一叶以上的支气管扩张患者采取选择性肺段、叶切除术可获得良好手术疗效.
作者：潘朝阳；漆滨；崔少庸 刊期： 2006年第10期
1病例报告患者,男,31岁.因心悸、乏力、胸闷,活动后气促1个月余就诊.颈静脉轻度怒张,无发绀,心介向左下扩大,心率36次/min,律齐,心音低钝,心尖部闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音.
作者：徐海珍 刊期： 2006年第10期
目的 观察CT导引下经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿的疗效.方法 对CT导引下穿刺治疗肾囊肿86例进行回顾性分析.结果 复查发现治愈率为66.3%,总有效率为95.9%,未发现有出血、感染、剧痛等严重并发症.结论 CT导引下经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿,方法简便易行,疗效确切,可作为肾囊肿的首选治疗方法.
作者：邓平根 刊期： 2006年第10期
目的 了解留置输尿管内支架后患者有何症状,症状与留置的时间是否有关,耐受性如何.方法 调查问卷法,对排除下尿路病变,留有输尿管内支架的183例患者,于术后派发调查表进行调查.结果 留置输尿管内支架后常见的症状为尿频(66%)、尿急(59%)、腰痛(66%)、排尿疼痛(尤以终末时为甚)(57%)及血尿(61%).结论 多数患者的症状不随时间的延长而加重;大多数患者留置内支架后,耐受良好,对生活质量仅有轻中度影响.
作者：钟东亮；单炽昌；郭彬；刘冠炤 刊期： 2006年第10期
目的 探讨儿童消化性溃疡的临床特点.方法 对38例儿童消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡占5.26%,十二指肠溃疡占92.11%,复合溃疡占2.63%,有幽门螺杆菌感染的占65.79%.结论 儿童消化性溃疡致病因素呈多样性,临床表现不典型,易误诊、漏诊.
作者：吴俭；金国强 刊期： 2006年第10期
先天性上睑下垂是整形外科常见的眼部畸形,多是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致.长期不予矫正可影响视力.临床多表现为平视时上睑不能充分提起,眼睑掩盖瞳孔的一部或全部,须耸额扬眉或仰头以提高上睑视物,多需要手术治疗予以矫正.常用的手术方法有提上睑肌缩短术、额肌瓣转移悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术3种[1].我院自2001年8月～2005年12月手术修复先天性上睑下垂48例,术后效果满意,现报道如下:
作者：袁敬东；胡琼华；刘志礼 刊期： 2006年第10期
目的 观察长托宁治疗肺结核咯血疗效以及不良反应.方法 将58例肺结核咯血患者随机分为两组,均在有效的常规抗结核治疗下,其中使用长托宁治疗31例为治疗组,使用垂体后叶素治疗27例为对照组,疗程4d,进行对照及统计学处理.结果 治疗组的显效率和有效率分别为67.7%和90.3%,对照组的显效率和总有效率分别为70.4%和92.6%,两组间疗效比较无差异(P＞0.05),不良反应发生率存在统计学差别(P＜0.05),在心血管不良反应方面存在显著差异(P＜0.01).结论 长托宁治疗肺结核咯血安全有效,其疗效与垂体后叶素相似,副作用少,尤其适用于伴有心肺慢性疾病患者,值得在临床推广应用.
作者：朱海勇；李丹；刘素芝 刊期： 2006年第10期
目的 促进人工髋关节置换术病人术后顺利康复,减少并发症,从而提高病人的生活质量.方法 对30例老年股骨颈骨折患者制订术前、术后护理及康复锻炼指导.结果 30例患者通过心理护理、患肢护理、并发症护理以及康复锻炼指导,取得了满意的效果.结论 通过对人工髋关节置换术病人围手术期耐心讲解教育,严密观察病情,精心护理,调动病人积极配合治疗,可促进痊愈,减少并发症.
作者：梁轶 刊期： 2006年第10期
无偿献血是不需任何报酬的一种自愿行为,是我为人人,人人为我的社会精神体现,1998年10月1日<中华人民共和国献血法>颁布实施,我国将推行无偿献血制度.几年来,由于各级政府的重视及社会各界人士的积极参与,无偿献血取得了很大的进展,全省无偿献血占临床用血比例从1998年的1%提高到2004年的70%,省直医疗用血95%来自无偿献血,还有5%比例是有偿供血,这些比例的缺口表现在冬、夏两季.如采用有偿献血者的血液,他们受经济利益的驱动,冒名顶替、频繁采血,不仅血液质量低下,而且容易传播血源性疾病.为保障临床用血的需要和安全,解决淡季无偿献血的紧缺问题就非常重要.
作者：周保凤 刊期： 2006年第10期
目的 探讨锁骨钩钢板在肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折中的治疗效果.方法 2001年9月～2005年9月,我院收治肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折手术病人31例,行切开复位锁骨钩钢板内固定术.结果 31例病人经6个月～4年随访,有2例患者术后出现肩关节上抬疼痛,内固定物取出后肩关节上抬功能恢复;其余患者肩关节功能良好.肩关节功能功能恢复优良率为100%.结论 锁骨钩钢板对肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折疗效良好,值得推广应用.
作者：郭井根；刘建庭；赖章贤 刊期： 2006年第10期
目的 探讨逆行髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效.方法 通过对78例肱骨干骨折逆行髓内钉固定治疗效果进行随访,时间4～36个月,平均12个月.结果 骨折均愈合,愈合时间3～12个月,无医源性血管神经损伤.结论 逆行髓内钉治疗肱骨干骨折具有手术创伤小,方法简便,固定可靠,病人可早期功能锻炼,并发症少等优点,选择适当病例应用效果良好.
作者：张晓四 刊期： 2006年第10期
目的 探讨60岁以上的老年人行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic)的围手术期处理方法.方法 回顾分析1992年3月～2005年12月我院861例60岁以上老年人行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 7例术后肺部感染,2例术后急性左心衰,LC成功824例,中转开腹37例,术后无死亡病例.结论 老年人因免疫力低下,各种组织器官功能存在不同程度的退行性变化,对手术的耐受力下降.虽然LC对病人打击小、恢复快,但充分的术前准备和正确的术后处理仍是手术成功的必要条件.
作者：成时保；罗伟昌；熊利民 刊期： 2006年第10期
胎盘早剥是一种严重的产科并发症,当胎盘早剥面超过胎盘面积的1/3时,称为重型胎盘早剥.重型胎盘早剥往往病情凶险,胎儿宫内窘迫发生率、母亲剖宫产率及产后出血率高,甚至可发生子宫卒中、DIC等并发症,危及母儿生命,因此,对胎盘早剥病情严密观察及时诊治,对改善母儿预后具有重要意义.本文通过回顾性分析近年来本院收治的重型胎盘早剥病例,探讨重型胎盘早剥的急救及护理措施.
作者：梁彩华 刊期： 2006年第10期
腺泡细胞癌(acinic cell careinoma,ACC)又称为浆液细胞癌,是涎腺中较少见的一种低度恶性肿瘤,好发于腮腺,偶见颌下腺及小涎腺.原发生于舌部的ACC十分罕见,在工作中我们遇到1例,现报告如下:
作者：卢新华；王洁；叶明华；夏刚；刘海涛 刊期： 2006年第10期
目的 了解鼻咽喉部疾病患者的发病情况.方法 分析5177例低、各年龄段的发病率以及病变性质进行分析.结果 发现喉部疾病发病率高.结论 加强喉部疾病的预防和治疗有着重要的意义.
作者：王蓉 刊期： 2006年第10期
目的 探讨肺动脉闭锁的超声诊断和鉴别要点.方法 回顾分析11例经手术证实为肺动脉闭锁患者的超声心动图特点,并与手术和心导管结果对比.结果 (1)11例患者中,6例与手术结果完全一致,2例主要诊断正确,次要诊断漏诊或误诊,3例主要诊断误诊.(2)肺动脉闭锁伴室间隔完整患者往往有先天性三尖瓣狭窄和右心重度发育不良;(3)肺血来源多种多样,主肺动脉内有前向血流者易误诊为肺动脉狭窄;(4)并发畸形多种多样.结论 超声心动图可对肺动脉闭锁获得诊断,但在图像欠清时要结合声学造影和心导管检查.
作者：叶雪存；吕茹玲；王卫真；顾萍；赖全图 刊期： 2006年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
