陶振华;程献
目的 观察长托宁治疗肺结核咯血疗效以及不良反应.方法 将58例肺结核咯血患者随机分为两组,均在有效的常规抗结核治疗下,其中使用长托宁治疗31例为治疗组,使用垂体后叶素治疗27例为对照组,疗程4d,进行对照及统计学处理.结果 治疗组的显效率和有效率分别为67.7%和90.3%,对照组的显效率和总有效率分别为70.4%和92.6%,两组间疗效比较无差异(P>0.05),不良反应发生率存在统计学差别(P<0.05),在心血管不良反应方面存在显著差异(P<0.01).结论 长托宁治疗肺结核咯血安全有效,其疗效与垂体后叶素相似,副作用少,尤其适用于伴有心肺慢性疾病患者,值得在临床推广应用.
作者:朱海勇;李丹;刘素芝 刊期: 2006年第10期
目的 探讨病变范围累及一叶以上的支气管扩张的诊断及外科手术方法选择.方法 我院对21例病变范围累及一叶以上的支气管扩张症患者,采取术前以HRCT检查明确支气管扩张的诊断以及病变累及部位.手术为尽量切除主要病变和充分保留正常肺组织而采取了选择性肺段、叶切除术.结果 本组病人术后均恢复良好出院,随访3~12个月,咳嗽、咳痰消失治愈者16例,5例咳嗽、咳痰明显好转,术后均无咯血再发.结论 HRCT检查可替代传统的支气管造影而作为支气管扩张的术前诊断手段,对于病变范围累及一叶以上的支气管扩张患者采取选择性肺段、叶切除术可获得良好手术疗效.
作者:潘朝阳;漆滨;崔少庸 刊期: 2006年第10期
动脉导管末闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病,发病率约占先心病的10~15%,男女比例约1:3.病情视分流量大小而不同,分流量大者易引起肺动脉高压及心衰.介入治疗为动脉导管末闭患者提供了更为安全有效的治疗方法[1].现报道1例动脉导管末闭合并重度肺动脉高压患者的介入治疗情况.
作者:吴友平;王梦洪;彭景添;张智亮;迟海波 刊期: 2006年第10期
随着恶性肿瘤患者的增加及化疗在肿瘤综合治疗中地位的提高,化疗药物的应用日益广泛.静脉注射是肿瘤化疗佳的给药途径,如发生静脉药液渗漏,轻者肿胀剧痛,重者可引起红斑、水泡、皮肤缺血性坏死、溃疡,甚至神经、肌腱、关节损害引起功能障碍或肢体残废[1].现将近年肿瘤化疗药物致静脉渗漏性损伤的防治进展综述如下.
作者:高湘妃 刊期: 2006年第10期
1病例报告患者,男,31岁.因心悸、乏力、胸闷,活动后气促1个月余就诊.颈静脉轻度怒张,无发绀,心介向左下扩大,心率36次/min,律齐,心音低钝,心尖部闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音.
作者:徐海珍 刊期: 2006年第10期
目的 探讨肺动脉闭锁的超声诊断和鉴别要点.方法 回顾分析11例经手术证实为肺动脉闭锁患者的超声心动图特点,并与手术和心导管结果对比.结果 (1)11例患者中,6例与手术结果完全一致,2例主要诊断正确,次要诊断漏诊或误诊,3例主要诊断误诊.(2)肺动脉闭锁伴室间隔完整患者往往有先天性三尖瓣狭窄和右心重度发育不良;(3)肺血来源多种多样,主肺动脉内有前向血流者易误诊为肺动脉狭窄;(4)并发畸形多种多样.结论 超声心动图可对肺动脉闭锁获得诊断,但在图像欠清时要结合声学造影和心导管检查.
作者:叶雪存;吕茹玲;王卫真;顾萍;赖全图 刊期: 2006年第10期
化疗是恶性肿瘤患者重要的治疗手段之一.化疗作为全身性的治疗措施能够有效控制肿瘤的生长、扩散和转移,对于妇科恶性肿瘤的治疗,尤其是对于无法手术切除以及术后肿瘤复发等晚期患者的治疗中,化疗具有其他治疗方法不可替代的重要作用,对一些化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤化疗甚至可以达到治愈疗效.
作者:周红英;尹泽群;李汉萍;李隆玉 刊期: 2006年第10期
目的 探讨髌骨纵行骨折的微创治疗方法.方法 对9例髌骨纵型骨折采用闭合复位中空镙钉内固定法治疗.结果 9例膝关节功能均恢复正常.结论 闭合复位中空镙钉内固定治疗髌骨纵行骨折是有效可行的微创技术.
作者:胡海军 刊期: 2006年第10期
目的 观察联合使用局部亚低温及尼莫地平治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效.方法 62例弥漫性轴索损伤患者随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组患者在常规治疗基础上入院30min即应用尼莫同注射液微量泵持续静脉输入,10~13μg/kg.h,24h持续,连续用药10~14d.同时联合局部亚低温治疗,使脑温控制在33~35℃,治疗时间为5~7d,对照组按常规治疗,治疗2周后监测格拉斯哥昏迷评分及3个月后格拉斯哥预后分级进行评估及统计.结果 治疗组和对照组在格拉斯哥评分,预后分级比较差异均有显著性(P<0.05).结论 局部亚低温状态下尼莫同治疗弥漫性轴索损伤疗效显著.
作者:谭立宇;沈建忠;王继斌;肖瑾瑛 刊期: 2006年第10期
目的 探讨老年人纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(收缩压和舒张压之差PP)与脂蛋白α[Lp(α))]的关系.方法 对192例老年ISH患者以PP分组PP≥60mmHg为观察组,PP<60mmHg为对照组;同时检测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(α)的水平,并观察PP与Lp(α)的关系.结果 老年ISH患者中观察组Lp(α)明显大于对照组,脉压与Lp(α)水平呈正相关.结论 老年ISH患者Lp(α)的水平与脉压关系密切,同是老年人心脑血管事件的预测因子和独立危险因素,临床应重视老年人Lp(α)的检测.
作者:尹绢;邱元芝;胡坚;魏群;宁芳;徐轶 刊期: 2006年第10期
胎盘早剥是一种严重的产科并发症,当胎盘早剥面超过胎盘面积的1/3时,称为重型胎盘早剥.重型胎盘早剥往往病情凶险,胎儿宫内窘迫发生率、母亲剖宫产率及产后出血率高,甚至可发生子宫卒中、DIC等并发症,危及母儿生命,因此,对胎盘早剥病情严密观察及时诊治,对改善母儿预后具有重要意义.本文通过回顾性分析近年来本院收治的重型胎盘早剥病例,探讨重型胎盘早剥的急救及护理措施.
作者:梁彩华 刊期: 2006年第10期
目的 探讨髓过氧化物酶(MPO)作为炎症性肠病病情活动监测指标的临床价值.方法 分别观察了15例IBD活动组患者[(其中活动期溃疡性结肠炎(UC)10例,活动期克罗恩病(CD)5例],15例IBD非活动组患者病人(其中缓解期UC10例,缓解期CD5例),12例对照组患者结肠粘膜病理变化,按Oshitani评分标准和D'haens评分标准进行UC和CD组织学评分,测定结肠黏膜MPO活性.结果 IBD活动组、IBD非活动组病理组织评分均比对照组高,IBD活动组病理组织评分亦较IBD非活动组高,差异均有统计学意义(P<0.01).IBD活动组、IBD非活动组肠粘膜MPO活性均较对照组高,IBD活动组MPO活性较IBD非活动组高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 MPO活性与IBD病情活动程度呈正相关,可作为IBD病情活动的监测指标.
作者:徐萍;徐东升;陈江;吕农华;王崇文 刊期: 2006年第10期
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近年来兴起的以超声波为治疗源的一种无创性治疗新技术,是利用超声波的可聚焦性和组织的可穿透性等物理特性,将体外大范围较低能量超声聚焦在体内产生60℃以上的瞬间高温、空化效应、机械效应等作用致使靶区组织完全毁损又不损伤周围组织而达到治疗目的.
作者:史建伟;邓林云 刊期: 2006年第10期
目的 了解留置输尿管内支架后患者有何症状,症状与留置的时间是否有关,耐受性如何.方法 调查问卷法,对排除下尿路病变,留有输尿管内支架的183例患者,于术后派发调查表进行调查.结果 留置输尿管内支架后常见的症状为尿频(66%)、尿急(59%)、腰痛(66%)、排尿疼痛(尤以终末时为甚)(57%)及血尿(61%).结论 多数患者的症状不随时间的延长而加重;大多数患者留置内支架后,耐受良好,对生活质量仅有轻中度影响.
作者:钟东亮;单炽昌;郭彬;刘冠炤 刊期: 2006年第10期
目的 对于E抗原阴性的乙型肝炎病毒(HBV)感染的孕妇孕期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),观察能否阻断HBV宫内感染.方法 研究组对E抗原阴性HBV感染的孕妇自妊娠28周、32周、36周各肌肉注射乙肝免疫球蛋白200Iu. 结论 研究组和对照组新生儿宫内感染率进行统计学检查,差异无显著意义.
作者:姚力诺;郑九生 刊期: 2006年第10期
高血压脑出血的危害极大,在急性脑血管病中约占20%~30%,病死率和致残率都很高,在应用CT以前,内科治疗的死亡率达到70%~80%.随着CT的在临床上的广泛应用,脑出血的诊断越来越准确、快捷;随着显微外科和立体定向技术的发展,脑出血越来越倾向于外科治疗,但是资料显示,手术治疗的死亡率仍达到3%~51%.对于高血压脑出血的治疗应该把握好各种治疗的适应症,并且结合患者的病情,身体状况等,采取相应的治疗措施,才能取得比较好的疗效,降低死亡率和致残率.现将近年来高血压脑出血的治疗情况综述如下.
作者:赵玉林;李克明 刊期: 2006年第10期
腺泡细胞癌(acinic cell careinoma,ACC)又称为浆液细胞癌,是涎腺中较少见的一种低度恶性肿瘤,好发于腮腺,偶见颌下腺及小涎腺.原发生于舌部的ACC十分罕见,在工作中我们遇到1例,现报告如下:
作者:卢新华;王洁;叶明华;夏刚;刘海涛 刊期: 2006年第10期
输精管结扎术是男性节育的重要手段之一.为了大限度地减少并发症的发生率,有利于男性结扎术在大范围内应用,5年来我站对输精管结扎术后并发症的预防进行回顾性调查,共发现术后异位粘连10例,现报告如下.
作者:陈德明 刊期: 2006年第10期
目的 观察匹维溴铵联合谷参肠安治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 108例患者随机分为两组,治疗组(58例):匹维溴铰50mg,每天3次,谷参肠安600mg,每天3次;对照组(50例):单用匹维溴铵50mg,每天3次.2组疗程均为4周.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.04%与72.98%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组6个月复发率与对照组比较,有极显著性差异(P<0.01).结论 匹维溴铵联合谷参肠安是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法.
作者:盛锦义;吴军民 刊期: 2006年第10期
目的 分析慢性咳嗽的病因分布及诊治对策.方法 对42例慢性咳嗽者进行综合诊治分析.结果 39例诊断基本明确,1例半年后诊为肺癌,2例病因不明.综合治疗结果判断39例53个可能病因,28例为单个病因,14例可能有2个以上的病因.激素有效17例,抗反流治疗有效16例.结论 经验性个体化选择抗组胺药、糖皮质激素、制酸抗反流、联合治疗可能是基层医院治疗慢性咳嗽的合适策略.
作者:杨平满;郑慧敏;程正文;胡余敏;许正宇 刊期: 2006年第10期